干预体位用于剖宫产术中仰卧位低血压综合征的效果观察

为预防剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征 ,提高手术的安全性 ,2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 6月 ,我院对 35 2例剖宫产产妇术中采取不同的仰卧位进行干预 ,观察不同的仰卧体位对术中出现仰卧位低血压综合征的发生率 ,现将结果报告如下。资料与方法一、一般资料将 35 2例剖宫产产妇随机分为干预组和对照组。干预组 176例 ,年龄 19～ 4 3岁 ,平均年龄 2 9.3岁 ;对照组 176例 ,年龄 19～ 4 4岁 ,平均年龄 2 8.7岁。 2组病人均为女性 ,而且都是在连续硬膜外麻醉下采用子宫下段剖宫产术。 2组资料经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,无统计学意义。二、方…     

剖宫产术后母乳喂养体位的观察

剖宫产后 3d内 ,产妇腹部切口疼痛不适 ,输液治疗体位受限 ,加之2 4h内导尿管的留置 ,均可造成产妇对母乳喂养产生畏惧心理 ,甚至失去信心。为提高剖宫产产妇母乳喂养成功率 ,我院自 1998年 10月开始观察研究剖宫产产妇母乳喂养体位对母乳喂养成功率的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1998年 10月至2 0 0 0年 6月在我院剖宫产的产妇 2 0 0例 ,2 3～ 3 0岁 ,初孕初产 ,孕周 :3 7～ 40周 ,无妊娠合并症 ,新生儿无窒息 ,均为硬膜外麻醉腹部纵切口。采用传统的抽签看号随机化分组法分为观察组 (单号 )和对照组 (双号 )各10 …     

新式剖宫产术临床分析

我院自 1998年 5月～ 2 0 0 0年 1月 ,采用新式剖宫产术 ,共进行 13 7例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料及方法1 1　资料来源　改良式剖宫产术 13 7例 (观察组 )与传统下腹正中纵切口剖宫术 (对照组 ) 12 6例对照 ,两组均采用连续硬膜外麻醉 ,术后均用单项头孢类抗生素预防感染 ,年龄 2 2～ 41岁 ,平均 2 7 6岁 ,初产妇 ,经产妇两组均有 ,均为首次剖宫产 ,孕3 7+ 2 ～ 43 + 5周 ,两组剖宫产指征无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )见表 1。表 1　两组剖宫产指征比较 (例 )　剖宫产指征观察组对照组头盆不称 31 2 9胎儿宫内窘迫 2 4 2 0活跃期停滞…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的应用及分析

芬太尼、布比卡因硬膜外 PCA近年来广泛应用于临床 ,效果满意 ,方法简便 ,尤其剖宫手术后 ,现将我院 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 1-12产妇剖宫产术后用 PCA进行镇痛 36 5例总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 1- 12行剖宫产手术 5 41例 ,应用PCA为实验组 36 5例 ,平均年龄 2 7岁± 6岁 ,体重 6 8kg± 8.5kg,对照组 176例 ,平均年龄 2 9岁± 7岁 ,体重 70 kg± 7.9kg。两组病例术前一般资料相似。1.2　方法　两组产妇均使用持续硬膜外麻醉方法。实验组 :36 5例手术后保留硬膜外导管 ,一次性注入首剂止痛药液 10ml,药液…     

仰卧位低血压综合征对胎儿和新生儿的影响

仰卧位低血压综合征引起胎儿、新生儿窒息的比率及程度文献报道不多。现就本院剖宫产时发生的12 0例仰卧位低血压综合征报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996年 12月至 1998年 12月本院剖宫产 96 0例 ,同期剖宫产率为 33% (96 0 / 32 0 0 )。发生仰卧位低血压综合征 (限剖宫产 ) 12 0例 ,发生率 12 .5% ,设为观察组 ,余 84 0例为对照组。观察组年龄 18～ 4 3岁 ,孕周 36～ 4 3ｗ ,新生儿体重 2 4 0 0ｇ～ 4 6 0 0ｇ。两组年龄、孕周、孕次、剖宫产指征等具有可比性。1.2　方法　剖宫产均采用连续硬膜外麻醉 ,常规心电监护。 10 2例…     

剖宫产术中米索前列醇致产妇寒颤的防治

近年来 ,剖宫产术中应用米索前列醇 (Misopros tol,)舌下含服或口服预防产科出血获得了显著疗效 ,文献已有报道。但产妇术中术后极易发生一过性短暂寒颤发热反应 ,给产妇术后身心康复产生负面影响。本研究旨在探讨米索前列醇与剖宫产产妇寒颤发热反应的相关性和预防治疗对策。1　资料与方法1.1　一般资料　选择硬膜外麻醉下ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产产妇 180例 ,年龄 2 2～ 32岁 ,体重 6 0～ 78kg ,手术时间 4 0～ 6 0min。1.2　分组与方法　 180例产妇随机分成三组 ,每组6 0例。EO组 (麦角新碱 催产素组 ) :胎儿取出后宫体肌注射麦角新碱 0 .2…     

硬膜外镇痛对剖宫产术后肠蠕动的影响

布比卡因、芬太尼硬膜外持续镇痛在剖宫产上已广泛使用。本文选择2005年1月-10月在我院进行剖宫产术的产妇100例进行观察和分析,结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2005年1-10月在我院妇产科一病区进行剖宫产术的产妇100例,年龄22-30岁,均为择期手术。100例剖宫产手术全部选择硬膜外腔阻滞麻醉,麻醉平面控制在T6-L3。手术方式采用耻骨联合上横切口。根据孕妇年龄、工种随机分成试验组和对照组各50例。试验组:术后使用硬膜外镇痛泵止痛:对照组:术后使用度冷丁肌肉注射镇痛。两组产妇接受剖宫术方式、麻醉方法,及手术、治疗、护理的医…     

新式横切口腹膜外剖宫产70例分析

我院于 1999年 6月开始应用以色列ｓｆａｒｋ教授创立的新式剖宫产术式行腹膜外剖宫产 70例 ,取得比较满意的效果。现报告如下。1　资料与方法1)　对象 :1999年 6月份至 2 0 0 0年 6月份共行腹膜外剖宫产 136例。其中行新式横切口腹膜外剖宫产 70例 (研究组 )。纵切口腹膜外剖宫产 6 6例 (对照组 ) ,两组均为初产妇。年龄 2 0～ 35岁 ,研究组平均年龄为 2 5 .5岁 ,对照组为2 5 .8岁 ,孕周 36～ 43周 ,两组孕周、年龄、手术指征 ,无显著性差异 ,均采用连续硬膜外麻醉 ,术后联合应用氨苄青霉素和灭滴灵抗炎处理 ,术后护理相同。2 )　方法 :①…     

产后随访效果观察与分析

为了适应医疗保险制度的改革 ,实现ＷＨＯ提出的 2 0 0 0年80 %以上的婴儿达到 4个月～ 6个月纯母乳喂养的目标 ,我院产科于 1999年 3月开始 ,对市区内在我院分娩出院后的产妇进行 6个月的家庭访视。为了观察随访效果 ,进行了问卷调查。现报告如下 :1　对象　　出院产妇 14 0例 ,其中将 1998年 3月— 1998年 6月出院产妇 70例作为对照组 ,将 1999年 3月— 1999年 6月出院产妇 70例作为随访组。产妇情况 :年龄 2 4岁～ 2 8岁 ,孕周 37周～ 41周 ,自然阴道分娩。婴儿情况 :出生Ａｐｇａｒ评分 8分～ 10分 ,体重 >2 5 0 0ｇ。两组产妇及婴儿一…     

开塞露对剖宫产术后产妇肠功能恢复的临床观察

1998年以来,我科对10 0例剖宫产术后产妇采用开塞露常规塞肛,其肠功能恢复快,肛门排气早,无尿潴留发生。现报告如下:1　资料与方法一般资料:初产妇2 0 0例,随机分为两组:①治疗组:10 0例。年龄2 1～4 1岁,平均2 5 .2岁;②对照组:10 0例。年龄2 1～4 3岁,平均2 5 .6岁。两组在年     

芬太尼静脉微泵给药在剖宫产术后镇痛中的应用

剖宫产虽然消除了分娩阵痛 ,但剖宫产术后伤口疼痛仍为广大医务人员和产妇所关注。我们采用芬太尼静脉微泵给药用于剖宫产术后镇痛 ,探讨其镇痛效果和对产妇的影响。1　对象和方法1.1　对象　自 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院剖宫产手术 4 5 1例 ,选择 10 2例无心肝肾及神经系统疾病、无麻醉药物成瘾史者 ,随机选择其中 4 6例采用镇痛泵静脉持续微泵给药 ,另 5 6例不用镇痛泵 ,两组患者年龄、孕周、手术指征、手术方式、术中出血量均无差异。1.2　方法　两组均采用连续硬膜外麻醉下腹部横切口子宫下段剖宫产术 ,术毕拔出硬膜外导管。研究…     

新式剖宫产术50例分析

我院自 1999年 3月起实施新式剖宫产术 ,报告如下。1　资料与方法1)　资料来源 :新式剖宫产 (新式组 ) 5 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇 4 1例 ,经产妇 9例 ;腹部纵切口子宫下段剖宫产术 (对照组 ) 5 0例 ,年龄 2 3～ 4 0岁 ,初产妇 4 3例 ,经产妇 7例。两组年龄孕周无明显差异     

硬膜外布比卡因用于剖宫产80例

1　资料与方法随机选择ＳＡＳⅠ～Ⅱ级剖宫产产妇 80例 ,手术指征为胎儿宫内窘迫 ,头盆不称 ,宫缩乏力 ,珍贵儿 ,前置胎盘等不用术前药 ,年龄为 2 0～ 4 3岁 ,选择Ｌ1 2硬膜外间隙穿刺 ,注试验量 2 %利多卡因 5ｍｌ。随机分为两组 ,Ⅰ组 (对照组 ) 4 0例经硬膜外导管注入 2 %利     

腰麻硬膜外麻剖宫产术后体位的护理干预

目的：对腰麻、硬膜外麻剖宫产术术后体位进行护理干预。方法：选择2011年3月一2012年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为对照组，2012年3月～2013年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为观察组。对照组采用传统的护理方法即去枕平卧6h；观察组护理内容更改为6h内不可以抬高头部，但身体其他部位活动不受限制，每2h协助产妇翻身按摩受压部位1次，被动活动双下肢每小时10～15min。结果：两组产妇剖宫产术后6h并发症比较，观察组并发腰背痛、上臂麻木、下肢深静脉血栓发生率低于对照组（P〈0．01），两组骶尾部压疮、头痛的发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论：对剖官产术后体位误区的护理干预未增加脊麻后头痛的发生，减少了并发症的发生，提高了产妇满意度，值得临床推广应用。     

仓式微波治疗仪用于剖宫产术后产妇乳房照射的效果观察

自 2 0 0 3年 1月以来 ,应用仓式微波治疗仪照射剖宫产术后产妇腹部切口的同时照射双侧乳房 ,可使乳汁分泌时间提前 ,乳量增加 ,乳头皲裂发生率降低 ,效果满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　随机抽取 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 6月剖宫产术后产妇 10 0例为实验组 ,孕周 3 7周～ 42周 ,有剖宫产指证者 78例 ,其他原因剖宫者 2 2例。年龄 2 2岁～ 3 3岁。对照组为 2 0 0 2年7月— 2 0 0 2年 12月剖宫产产妇 94例 ,孕周 3 7周～ 42周 ,有剖宫产指证者 75例 ,其他原因剖宫者 19例 ,年龄 2 3岁～ 3 5岁。1.2　方法　剖宫产术后按常规进…     

剖宫产术后镇痛产妇不舒适原因分析与护理

为减轻产妇术后痛苦 ,增进其舒适程度 ,2 0 0 1年 7～ 11月 ,我们对 195例剖宫产术后 ,采用硬膜外病人自控镇痛的产妇 ,进行了术后不舒适原因的调查与分析 ,旨在为制定科学的护理计划提供依据。介绍如下。1　一般资料剖宫产产妇 195例。年龄 2 3～ 38岁。文化程度 :小学、初中 89例 ,高中至大学 10 6例。职业 :干部、职员 74例 ,工人、农民和无业人员 12 1例。术前均留置尿管 ,术中采用连续硬膜外麻醉 ,手术结束后接硬膜外病人自控镇痛泵 (ＰＥＣＡ)。上述产妇无认识能力缺陷 ,能正确理解和回答问题。新生儿外观无畸形 ,无严重器质性疾病。2…     

新式剖宫术150例分析

1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院采用新式剖宫产术 ,即腹部横直切口 ,钝性分离 ,不缝合腹膜的术式 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我院行腹部横切口子宫下段剖宫产者 30 0例中新式剖宫产术 (试验组 ) 1 5 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,初产妇1 32例 ,经产妇 1 8例 ;腹部半月状切口剖宫产术 (对照组 ) 1 5 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 1 34例 ,经产妇 1 6例。两组孕产妇年龄无明显差异 ,均以头盆不称、胎儿窘迫、骨盆狭窄畸形、胎位异常、珍贵儿等为手术指征 ,手术原因两组无明显差异。全部采用连续硬膜外麻醉。1 .…     

剖宫产术中大出血因素的探讨

我院2年半中分娩总数483例,剖宫产数63例,剖宫产术中大出血22例。现分析报道如下。 临床资料 一、一般资料:①年龄:18～34岁,其中20～30岁18例;②胎次:一胎8例,二胎10例,三胎以上的4例;③麻醉方式:连续硬膜外麻18例,局麻3例,静脉麻醉1例;④手术方式;均为子宫下段横切口。     

剖宫产术后留置尿管不同时间的安全性探讨

我科对 8 0例剖宫产术后患者留置尿管时间观察发现 ,留置尿管时间与术后尿潴留、尿路感染的发生有密切相关。1　资料与方法1 1　一般资料。选择我院剖宫产患者 80例 ,其中无妊娠并发症 ,无尿潴留 ,无尿路感染 ,年龄 2 2～ 30岁。均系第 1胎在连续硬膜外麻醉下行剖宫术 ,手术过程顺利的产妇为观察对象。将其随机分为 2组 ,观察组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,其年龄、术前、术后情况差异无显著性 ,具有可比性。1 2　方法。患者使用一次性硅胶气囊尿管和一次性无菌闭式尿袋。观察组术后 8～ 10h拔尿管 ,对照组术后 2 4h拔尿管。术前、术后均对这 80…     

联合脊麻硬膜外麻醉用于剖宫产术镇痛效果观察

90年代以来 ,随着剖宫产率的逐年上升 ,人们不断的在探索一种既省时、镇痛效果确切 ,又能使孕妇和新生儿比较安全的方法 ,单次脊麻与连续硬膜外麻醉相结合的新型麻醉方法 -联合脊麻硬膜外麻醉成为剖宫产术首选的麻醉方法[1 ,2]。现将观察结果分析报告如下。1资料方法1.1一般资料随机选择2001年1～3月 ,在联合脊麻硬膜外麻醉下行剖宫产术的初产妇 (联合组 )80例与同期在单纯硬膜外腔麻醉下行剖宫产术的初产妇 (单纯组 )80例相比较。观察2组产妇的镇痛效果和不良反应。2组产妇的年龄、体重、身高、孕周等相关因素无显著性差异。1.2方法联合组…