急性脑血管疾病患者尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷同工酶的变化

目的探讨尿液N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷同工酶（以下简称NAG—B）与急性脑血管病的关系。方法采用对硝基酚比色法，分别测定了47例急性脑血管疾病患者（其中脑出血15例．脑梗死32例）的尿液NAG同工酶谱、尿NAG与尿肌酐（Cr）的比值、血清NAG活力。结果脑梗死患者的尿液NAG—B、尿NAG／Cr和血NAG活力分别为对照组的1．30，2．93，1，23倍，脑出血患者的三项指标分别为对照组的1．33．3．13，1．30倍。患者组结果均明显高于对照组（P〈20．01）。同时重症组患者尿NAG活性较轻症组明显升高（P〈0．05），恢复期患者尿NAG活性较惠性期有明显下降（P〈0．01）。结论脑血管病患者尿NAG及其同工酶活性升高的程度与病情的严重性呈一致关系．测定尿NAG—B对衡量脑血管疾病患者病情的轻重和估计疗效具有一定的意义。     

早期糖尿病肾病尿RBP、NAG的变化及诊断意义

目的 :探讨尿视黄醇蛋白 (RBP)及N -乙酰 -β -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)在早期糖尿病肾病 (DN)中的诊断价值。方法 :研究组为微量白蛋白 (Alb)尿期的糖尿病患者 40例与对照组正常白蛋白尿期的糖尿病患者 2 0例 ,采用双抗体夹心酶标免疫法 (ELISA)及分光光度法 ,测定患者随意新鲜尿中RBP、NAG的排泄量 ,计算其尿RBP/Cr、NAG/Cr值。结果 :微量白蛋白期患者尿RBP/Cr、NAG/Cr明显增高 ,与对照组比较差异有显著性。结论 :尿RBP/Cr、NAG/Cr对预测早期DN有诊断意义 ,且方法简便。     

系统性红斑狼疮患者尿白蛋白与尿NAG测定及意义

了解尿白蛋白和尿N -乙酰 - β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对系统性红斑狼疮患者早期肾损害的诊断价值。方法 :用放射免疫法和化学比色法分别对 42例系统性红斑狼疮患者尿白蛋白和尿NAG进行检测及比较研究。结果 :异常组尿白蛋白排泄率 (UAER)较正常组明显增高 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。异常组NAG水平比正常组明显增高 ,有显著性差异 (P <0 0 1)。无论尿常规正常与否 ,尿NAG和UAER均呈正相关。若以健康对照组 x±s为正常值上限 ,则尿白蛋白和尿NAG在正常组和异常组均有 5 0 %以上高于此值。结论 :尿白蛋白和尿NAG是系统性红斑狼疮患者早期肾损害的敏感指标。     

尿N—乙酰—β—氨基葡萄苷酶的测定对肝硬化肾损害的诊断价值

木文采用分光光度法对31例肝硬化患者尿中N—乙酰—β—氨基葡萄糖苷酶(NAG)活力进行测定,并以38例非肝病患者尿中NAG活力作为对照,结果表明:肝硬化组NAG活力明显高于非肝病组(P<0.001);同时对31例肝硬化患者进行血尿素氮、血肌酐和尿蛋白定性的测定,结果表明:肝硬化患者血尿素氮、血肌酐、尿蛋白出现异常之前,尿NAG活力已有显著增高(P<0.01).提示对肝硬化患者进行尿NAG活力测定是诊断肝硬化紧实质损害的一项可靠灵敏的指标.其灵敏度优于血尿素氮、血肌酐、尿蛋白定性.     

尿NAG活性的测定在肾脏疾病中的临床意义

为探讨尿NAG在肾脏疾病中的临床意义,采用固定时间法测定尿NAG。结果显示,尿Tp正常组患者尿NAG增高者占60％,尿Tp异常组患者尿Tp与尿NAG值较对照组增高(P<0.01),且尿Tp与NAG呈高度正相关(r=086,P<0.01)。当Ccr<70ml/min时尿NAG显著高于对照组(P<0.01),且随着Ccr的下降,尿NAG显著升高(P<0.01)。当药物透析等手段治疗有效时尿NAG显著降低(P<0.01),无效者则无变化(P>0.05)。提示尿NAG是诊断肾脏损害的早期、灵敏的指标,并可估计病情,观察疗效。     

N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶与流行性出血热各期关系的研究

目的 :探讨各期流行性出血热 (EHF)患者尿 N-乙酰 -β-D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)改变及其与 EHF病程的相互关系。方法 :用比色法对 1 0例 EHF患者进行尿 NAG酶活性 ,NAG酶活性指数测定 ,同时随机选取 1 2 0例体检正常者为正常对照组。结果 :EHF患者尿 NAC酶活性 ,NAG酶活性指数均较对照组增高 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。其中以休克期、少尿期、多尿期最为显著 (P<0 .0 0 1 ) ,发热期次之 (P<0 .0 1 ) ,恢复期差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :尿 NAG酶活性及 NAG酶活性指数与 EHF患者肾损伤程度呈正相关 ,且 NAG酶活性指数较 NAG酶活性更稳定、更可靠 ,适时开展此项检测有助于 EHF的早期诊断、疗效评估和预后判断。     

尿N—乙酰—β—D—氨基葡萄糖苷酶在诊断肾脏早期损伤中的作用

目的　探讨诊断肾脏早期损伤的方法。方法　采用琼脂免疫扩散法检测尿C3 、α2 -巨球蛋白 ;硝基酚比色法测定尿N -乙酰 - β-D -氨基葡萄糖苷酶 (NAG)。结果　正常对照组尿C3 阴性、α2 -巨球蛋白阴性 ,NAG为(4 .75± 2 .73)U/gCr;尿C3 、α2 -巨球蛋白均为阴性的糖尿病、肾炎、高血压患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P<0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阴性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1) ;尿C3 阳性、α2 -巨球蛋白阳性的患者尿NAG较正常对照组显著增高 (P <0 .0 1)。提示测定尿NAG对诊断患者肾脏早期损伤有重要意义。结论　尿NAG是诊断肾脏早期损伤较灵敏、可靠的实验室指标     

尿NAG及尿γ-GT活性测定在小儿肾脏疾病诊治中的应用

39例肾脏病患儿及195例正常儿童尿NAG与尿γ-GT活性测定结果表明:20例急性肾炎中有9例尿 NAG 升高,8例γ-GT 升高。9例肾病综合征患儿,不论初发或复发,全部尿 NAG 明显增高,8例γ-GT 增高。这两种肾脏病尿 NAG相比差异有显著性。作者认为:尿 NAG 及尿γ—GT 能较灵敏地反映原发性和继发性肾脏疾患及其损害程度。动态观察对于估计病情、评价疗效及预后有一定价值。且以尿 NAG 更敏感。     

尿沉渣及尿RBP、NAG检测与急性肾衰肾活检相关性

目的探讨尿沉渣检查及尿RBP、NAG检测能否反应急性肾衰患者的肾脏病理损伤。方法100例急性肾衰患者在肾脏病理活检前一日或当日取晨尿进行尿沉渣相差显微镜镜检及ELISA法和生化法分别测定RBP、NAG,比较不同病理改变的尿沉渣及尿RBP、NAG分泌特点。结果肾小球增殖性病变（PGD）为主的65例患者中60例为Ⅰ类尿沉渣谱（92．3％）,RBP、NAG正常或略有增高;非肾小球增殖病变（NPGD）为主的10例患者中9例为Ⅱ类尿沉渣谱（90．0％）,3例（30．0％）伴急性肾小管坏死的患者尿RBP、NAG异常;小管间质病变（TID）为主的25例中23例为Ⅲ类尿沉渣谱（92．0％）,尿RBC、NAG明显增高。结论尿沉渣镜检、尿RBP、NAG测定在一定程度上能反应肾脏病理损伤的部位及程度,具有一定的临床意义。     

尿NAG与老年NIDDM患者的糖代谢控制

通过测定16例老年NIDDM患者和18例对照者的血,尿NAG活力,发现NIDDM患者的尿NAG活力显著高于对照组,且糖代谢控制差者的尿NAG活力也显著高于糖代谢控制好者。NIDDM患者的尿NAG与同时测定的空腹血糖及糖化血红蛋白存在显著的正相关,提示尿NAG活力可作为NIDDM患者糖代谢控制好坏的指标。     

尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶联合尿微量蛋白检测诊断高血压患者早期肾损伤

目的:探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)联合尿微量白蛋白(mALB)检测对诊断高血压早期肾损伤的价值。方法:对78例高血压患者应用干化学试剂法测定尿常规蛋白,速率散射免疫比浊法测定尿mALB,琼脂糖凝胶电泳法测定尿NAG酶的活性;选择38名健康体检者设为对照组。结果:高血压患者尿mALB阳性率为55.13%,明显高于尿常规蛋白的12.82%(P<0.01);高血压患者尿NAG及mALB均明显高于对照组(P<0.01),并随病程延长有逐渐增高趋势。结论:尿mALB和尿NAG酶联合检测对高血压患者的早期肾损伤有指导价值。     

尿微量白蛋白联合尿酶检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨24h尿白蛋白排泄率（UAER）及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法：对尿常规中尿蛋白定性阴性或微量的2型糖尿病患者106例．测定24h尿白蛋白排泄率（UAER）及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）活性。结果：28例正常对照组UAER为（15．84±6．11）mg／24h；NAG为（2．13±0．91）IU／mmol．Cr。糖尿病组106例包括尿常规蛋白定性阴性64例和微量42例。64例尿蛋白定性阴性者，UAER平均为（22．44±10．30）mg／24h，有16例高于正常对照上限，占25．0％，其余48例正常；NAG平均为（2．74±1．14）IU／mmol．Cr，有12例高于本组对照上限，占18．75％，其余52例正常；UAER和NAG合计有18例高于正常，总阳性率为28．12％。42例尿常规蛋白定性微量者：UAER平均为（40．86±18．76）mg／24h．有22例高于正常对照上限，占52．38％，其余20例正常；NAG平均为（5．01±2．34）IU／mmol．Cr，有23例高于正常对照上限，占54．76％，其余19例正常；UAER和NAG合计共有26例高于正常，占61．90％。结论：尿NAG与尿白蛋白24h排泄量的联合检测，可提高肾脏早期受损的检出率。2型糖尿病患者应每年常规进行UAER测定。     

狼疮肾炎患者尿NAG、FDP检测的意义

目的:探讨狼疮肾炎患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、纤维蛋白降解产物(FDP)的变化及意义.方法:应用自动化生化分析仪、硝基苯酚比色法和乳胶凝集法分别检测36例狼疮肾炎和20例健康对照者尿NAG、FDP及血肌酐水平.结果:狼疮肾炎患者肾功能正常组尿NAG水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),狼疮肾炎患者肾功能不全组尿NAG水平较肾功能正常组明显增高(P＜0.01);而且尿FDP阳性组的患者尿NAG升高更明显.结论:狼疮肾炎患者肾小管间质损害在肾功能正常时已发生,伴肾小球内高凝血状态时,小管病变加重.     

N-acetyl-beta-glucosaminidase in the localization of the site of urinary tract infections

Excretion of N-acetyl-beta-glucosaminidase was measured in 57 patients with urinary tract infections and in 19 normal subjects. The normal range was 0.17 to 1.16 iu/mmol creatinine. The mean NAG/creatinine ratio was 3.11 in 28 patients with upper, and 1.14 in 21 patients with lower urinary tract infection (p = 0.0006). However, even among those clinically defined as having lower urinary tract infections, 18% had NAG/creatinine ratios above the normal range. The mean NAG/creatinine ratio of 8 patients with lower urinary tract symptoms who had underlying uronephrological diseases/systemic diseases capable of causing nephropathy was intermediate between the value obtained in patients with upper, and that observed in patients with lower urinary tract infections.     

不同分期糖尿病肾病患者血和尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的变化

目的：通过分析不同分期的糖尿病肾病患者的血、尿渗透压及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的变化,评价联合尿NAG与尿/血渗比测定在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法：2型糖尿病患者110例,按尿白蛋白排泄率（UAER）分为A、B、C组,正常对照组20例,均测定血、尿渗透压、尿/血渗比、尿NAG。结果：尿NAG在A、B、C各组间及与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。尿/血渗比各组间及与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C组尿NAG阳性率渐升高（P〈0.01）;A组尿NAG阳性率23.4%,尿/血渗比阳性率57.8%,二者联检阳性率79.7%,明显高于二者单检阳性率（χ2=40.5,P〈0.01;χ2=7.1,P〈0.01）。结论：联合尿NAG与尿/血渗比测定可全面评估肾小管功能,有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

氨基葡萄糖苷酶的速率法测定及在临床中的应用研究

检测了尿常规和血尿素氮、肌酐均正常的４４例肝硬化患者尿肌酐浓度和ＮＡＧ，ＧＡＬ，ＡＬＰ和ＧＧＴ的活性结果表明尿ＮＡＧ和ＡＬＰ活性明显高于正常对照组另外检测了１１６例病毒性肝炎患者血清ＮＡＧ活性，结果显示：急性肝炎组血清ＮＡＧ活性明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）；而肝硬化组血清ＮＡＧ活性明显低于正常对照组（Ｐ＜００５）；多因素逐步回归统计分析表明血清中的ＮＡＧ与ＡＬＴ和ＧＧＴ呈正相关结果表明：（１）尿ＮＡＧ和ＡＬＰ活性测定可作为肝硬化早期肾损害的标志之一；（２）血清ＮＡＧ活性的测定可作诊断病毒性肝炎和肝硬化的一项有价值的指标     

尿mALB、α_1-MG、TRF、NAG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测85例非胰岛素依赖型糖尿(NIDDM)病患者及62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果NIDDM患者mALB、α1-MG、TRF、NAG尿水平均显著高于对照组(P<0.01),血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组(P<0.01)。NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37.65%,尿TRF增高的阳性率为56.47%,两者差异显著(P<0.05);尿NAG增高的阳性率为45.88%,与mALB比较,无显著差异(P>0.05)。尿α1-MG增高的阳性率为48.23%,与mALB差异也无显著性(P>0.05)。12例尿TRF增高(22.64%),8例尿NAG增高(15.09%),9例尿mALB(16.98%)增高,差异无显著性(P>0.05)。4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白检测,单项及2项检测的阳性率较低,3项联合检测阳性率较高,其中α1-MG+TRF+NAG模式达81.12%,4项联合检阳性率达87.06%。结论检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3~4项指标有较高的阳性率,对于DN的早期诊断有一定的临床意义。     

尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶活性测定在小儿肾脏疾病中的应用

本文对90例各类肾脏疾病患儿进行尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性测定。结果显示:单纯性肾病17例活动期均明显升高,缓解期恢复正常,其活性与尿蛋白呈正相关,而与血浆白蛋白呈负相关;急性肾炎25例,其中10例急性期升高,恢复期转为正常;单纯性血尿1 5例,均正常;肾小管疾病4例,均明显升高;急性肾功能衰竭5例中有3例明显升高。此外对过敏性紫癜性肾炎、乙肝肾炎等肾脏疾病的测定结果也表明尿 NAG 的检测是一项判断肾脏疾病严重程度的敏感指标。     

PCX、mALB、NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

目的探讨尿足细胞标志蛋白（Podocalyxin,PCX）、微量白蛋白（Microalbumin,mALB）和N一乙酰一B—D氨基葡萄糖苷酶（N—acetyl—B．D—glucosaminidase,NAG）联合检测对糖尿病肾病早期诊断的意义。方法检测85例糖尿病肾病早期患者及50例健康者尿液中足细胞标志蛋白、微量白蛋白与肌酐的测值。结果糖尿病组PCX、mALB、NAG测值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;糖尿病患者尿液PCX、mALB、NAG阳性率分别为31．8％、24．7％、22．4％,三者联合检测阳性率45．9％,与各单项检测阳性率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尿PCX、mALB、NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断有重要价值。     

肾功能指标联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 研究肾功能指标联合检测在高血压患者早期肾损伤中的应用价值.方法 选择60例原发性高血压患者为高血压组,60例体检正常者为对照组,比较分析两组尿微量清蛋白（mAlb）、尿酸（UA）、尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血清胱抑素C（Cys C）、尿β2微球蛋白（β2-MG）等指标.结果 高血压组患者的mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标水平高于对照组（P＜0.001）.mAlb＋ UA＋NAG＋Cys C＋β2-MG联合检测高血压早期肾损伤阳性率为68.3％（41例）,明显高于mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等各单项检测阳性率（P＜0.01）.结论 mAlb、UA、NAG、Cys C、β2-MG等指标是临床诊断高血压患者早期肾损伤的常见敏感指标,肾功能指标联合检测阳性率更高,方法简单易行,对高血压性肾病的早期诊断具有十分重要的意义,值得进一步推广应用.