细支气管肺泡细胞癌13例影像分析

细支气管肺泡细胞癌（bronchioloalveolar carcinoma，BAC）是一种相对少见的肺肿瘤，按大体病理形态分为孤立结节型、节段型和弥漫型；根据X线、CT分型分为局限性和弥漫型。其影像表现复杂，诊断困难，误诊率高。本文总结13例BAC患者X线、CT表现，分析其影像表现，以期提高对肺泡细胞癌的诊断和认识。     

细支气管——肺泡癌

细支气管—肺泡癌（ＢＡＣ）是生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌，国内学者认为其实质为周围型肺癌的一种病理类型。日本国立癌症研究中心把ＢＡＣ作为腺癌的一种亚型，它约占全部肺癌的１．１％～９．０％〔１〕。ＢＡＣ没有典型的临床症状和Ｘ线表现，几乎可与任何...     

细支气管——肺泡癌30例X线与临床分析

目的 探讨细支气管——肺泡癌(BAC)X线临床表现的多样性。方法 30例经纤维支气管镜、手术或病理证实的细支气管——肺泡癌。男性20例，女性10例，平均年龄为53．5岁。均摄胸片或部分断层摄影。结果 X线表现分为两型即①孤立型；②弥漫型，其又分为粟粒型、肺炎型。结论 X线摄片检查仍是诊断细支气管一肺泡癌的首先和主要的检查方法，且结合临床总结出四大特点。     

细支气管肺泡癌38例临床分析

目的：探讨细支气管肺泡癌的临床特征。方法：采用回顾性分析的方法，总结了近10年间收治并经病理学证实的38例细支气管肺泡癌，结果：细支气管肺泡癌发病率仅占肺癌的2．7％，误诊率达60．5％，结论：对于临床表现不典型又缺乏影像学特征的患者，应警惕细支气管肺泡癌，应积极应取多种检查方法及早找到病理学证据，以减少误诊率。     

细支气管肺泡癌55例X线分析

目的　提高对细支气管—肺泡癌的X线诊断与鉴别的认识。方法　对 1985～ 2 0 0 0间 5 5例细支气管—肺泡癌患者的X线胸片及体层摄影进行分析。结果　 5例细支气管、肺泡癌所有病例具有正侧位胸片 ,2 0例做了体层摄影 ,8例手术后病例证实 ,2例支气管镜活检证实 ,4 5例经脱落细胞学病理证实。结论　细支气管、肺泡癌分为 4种X线类型 :多发结节型、肿块型、炎症型和肺纹理增强型。     

细支气管肺泡癌影像学诊断及误诊分析

肺泡癌的影像学表现形态多样,早期诊断较困难,易误诊,收集28例经病理证实的细支气管肺泡癌,探讨影像诊断及误诊原因,以提高诊断准确率. 资料与方法 本组28例中,男18例,女10例,年龄40～72岁,平均年龄53.9岁.临床症状:咳嗽22例,咳泡沫样痰4例,咳中带血或咯血8例,胸闷气促12例,体重下降10例,胸痛8例.28例均经病理证实.其中手术4例,支纤镜活检16例,8例痰检,均有正侧位胸部X线照片,其中24例选用CT机强化扫描,层厚10mm,层距10mm.     

细支气管-肺泡癌24例临床分析

目的为了提高细支气管-肺泡癌早期诊断水平,达到及时治疗的目的。方法通过对24例已病理确诊的肺泡癌的临床资料进行综合分析。结果临床以咳嗽、咳血或痰中带血为最多。首次就诊仅8例确诊,误诊率达66.7%（16/24）。8例局限性球形病灶均行手术切除,除1例有局部和肺门淋巴结转移外,余均未发现转移。追踪观察7例,平均生存410.1 d。结论对细支气管-肺泡癌要注意鉴别诊断,对不能及时确诊的病例应及时做进一步相关检查以减少误诊。     

细支气管肺泡癌24例CT诊断分析

目的研究细支气管肺泡癌的CT表现特点,旨在提高诊断与鉴别诊断的能力。方法回顾性分析2010年5月至2013年10月24例经手术、支气管镜活检、穿刺活检病理证实的细支气管肺泡癌CT显示的类型、部位、形态、密度特点,并评价其CT表现与病理的相关性。结果单发结节型15例,炎性实变型6例,弥漫型3例。单发结节型主要征象：空泡支气管征11例（73.3%）,磨玻璃征12例（80.0%）,胸膜凹陷征7例（46.7%）,边缘短毛刺8例（53.3%）。炎性实变型主要征象：蜂房征2例（33.3%）,支气管枯树枝样充气征3例（50.0%）,碎石路征1例（16.7%）,血管造影征1例（16.7%）。弥漫型主要表现：两肺弥漫分布结节影,以小叶中心分布为主,部分融合成实变影和＂母瘤＂。结论细支气管肺泡癌的CT表现多样,对各型的征象深入仔细地分析,掌握各型的典型表现,可提高对该病的诊断水平。     

细支气管肺泡癌32例临床分析

目的：探讨细支气管肺泡癌（BAC）的临床诊治及其预后。方法：回顾性分析32例BAC患者的临床症状。诊断治疗方法和生存情况。结果：发病率占同期肺部肿瘤的3．1％，临床症状与肺癌相似。14例患者行手术治疗及术后化疗，其他行全身化疗。死亡15例（46．8％），其中死于复发6例（18．7％），死于转移9例（28．1％）。局限型BAC的中位生存期25．2个月，弥漫型BAC为6．4个月，两者间差异显著（P＜0．05）。手术配合术后化疗患者的中位生存期为32个月，单纯化疗为18．1个月，两者间差异显著（P＜0．05）。结论：BAC局限型预后比弥漫型好；手术配合化疗的疗效比单纯化疗好。对有手术适应证的患者应尽早实行手术。     

细支气管肺泡癌24例报告

细支气管肺泡癌是起源于终末支气管的肺原发肿瘤 ,多数学者认为它是肺腺癌的一种特殊类型。因其发病率低 ,临床表现不典型 ,Ｘ线表现多种多样 ,诊断较困难。本文分析了 1993年～ 1998年我院经病理证实的细支气管肺泡癌 2 4例。临床资料1.一般资料　男性 18例 ,女性 6例。年龄 33～ 75岁 ,平均 5 6岁。吸烟者 8例 (33 % )。发病至就诊时间 :结节型者 2周～ 3年 ,1例于体检时发现 ,其中 1例发现肺内肿块后 3年手术治疗 ,弥漫型者 1个月～ 5个月 ,12例确诊前曾行抗炎及抗结核治疗。临床症状普遍有咳嗽、气短、咳白色泡味痰 ,随着病情进展 ,气短…     

支气管肺泡灌洗十例分析

支气管肺泡灌洗十例分析孙怡芬（马鞍山市十七冶医院内科２４３０００）我院自１９９３年４月开展了经纤支镜支气管肺泡灌洗（ＢＡＬ）１０例，其中检查８例，治疗２例，现总结如下。１临床资料８例受检者均经灌洗４～５次，每次２０ｍｌ生理盐水，吸出的灌洗液过滤离心后...     

细支气管肺泡癌87例临床分析

报道我所１９８３￣１９９５年经肺部手术病理证实的细支气管肺泡癌８７例,占同期原发肺癌肺部手术病例的２．８％,肺泡癌无典型症状,纤支镜检查和痰脱落细胞学检查阳性率均低,难以在术前明确诊断,但Ｘ线影像分辨率的提高对本病的诊断及与其它肺部疾病的鉴别诊断,对治疗方案的选择有参考意义。     

孤立型细支气管肺泡癌30例CT征象分析

目的探讨孤立型细支气管肺泡癌的特异性CT表现。方法分析30例经病理证实的孤立型细支气管肺泡癌患者的CT表现,记录并统计其征象。结果30例均为类圆形肿块,其中分叶征占33%、毛刺征占63%、胸膜凹陷征占63%、瘤内空泡征或空气支气管征占83%、磨玻璃样密度占53%、周围血管集束征占47%、增强后血管包埋征占21%。结论瘤内空泡征或空气支气管征、磨玻璃样密度、周围血管集束征、增强后血管包埋征为孤立型细支气管肺泡癌具有的相对特异的CT征象,有助于孤立型细支气管肺泡癌的诊断。     

细支气管肺泡癌20例临床分析

细支气管肺泡癌属于腺癌的一个亚型,因其沿肺泡壁匍匐生长的特点,易误诊为血播型肺结核、肺炎、结节病等,误诊率极高.本文根据医学实践对20例肺泡癌作了临床分析.     

细支气管肺泡癌的影像表现

目的探讨细支气管肺泡癌(BAC)的影像表现,提高影像诊断的正确率。方法收集经病理证实的细支气管肺泡癌30例,分析X线和CT表现。结果结节型16例,浸润型9例,弥漫型5例。空泡征6例,支气管充气征13例,分叶征8例,毛刺征16例,胸膜凹陷征4例,蜂房征7例,毛玻璃征3例,血管聚束征18例,叶间裂膨出2例,空洞1例。结论细支气管肺泡癌影像表现复杂,要充分认识征象的重要性,诊断要密切结合临床、病理。     

细支气管肺泡细胞癌误诊1例

支气管肺泡胞癌 (简称肺泡癌 )临床少见 ,占肺癌总数的 2 %～ 5% ,极易造成误诊 ;现将我科收治的确诊为肺泡癌误诊 1例报告如下 ,以引起临床医师及相关功能科医师的重视 ,尽量减少误诊。1　病例摘要患者女性 ,4 6岁 ,因反复咳嗽、咯痰 1年多 ,再发伴气促 2 0ｄ(天 )入院。患者近 1年多来反复出现咳嗽、咯粘稠泡沫痰 ,痰量达 10 0 0ｍｌ/ｄ左右 ,院外及我院门诊按慢性支气管炎治疗 ,咳嗽时消时现 ,痰量时多时少。于 2 0ｄ前因为上述症状再发 ,伴发气促、发热 (体温 39℃ )而住本市某医院 ,胸片示右下肺大片状阴影而诊为右下肺炎 ,经多种抗生…     

弥漫型细支气管肺泡癌的CT表现

目的探讨弥漫型细支气管肺泡癌（DBAC）的CT表现。方法回顾性分析2006-2008年我院经病理证实的17例DBAC的CT表现。结果以实变为主型10例,其中6例见＂蜂窝＂或网格影,2例见叶间裂膨隆,8例见充气支气管征,5例合并多发结节和（或）磨玻璃密度影,4例行增强扫描均可在实变区内见＂血管造影征＂。多发结节/肿块型5例,其中单叶单段1例,单叶多段2例,多叶多段2例;主要特征有胸膜牵拉、磨玻璃密度、充气支气管征及空泡征。磨玻璃密度影2例,其中＂铺路石＂征1例。大多数患者呈多种征象混合表现。结论弥漫型细支气管肺泡癌的CT征象复杂,应深入细致分析各种征象提高本病的诊断正确率。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的：探讨细支气管肺泡癌(BAC)的CT表现和意义。方法：搜集经手术、活检或纤支镜刷检病理学证实的BAC38例；CT扫描层厚为8～10mm，9例加做2～3mm薄层扫描。结果：BAC的CT表现分孤立结节型、浸洞实变型和广泛型三型。孤立结节型18例，结节位于肺外围(1例除外)，分叶状17例，毛刺征15例，胸膜凹陷征和密度不均、空泡征或支气管气相征和血管集束征各11例，毛玻璃影5例；浸洞实变型9例，表现为片状3例，叶(或亚段)实变4例及叶段实变件片状影2例；广泛型11例，其中6例为多结节型(1例结节内有空洞)，3例表现为实变型和多结节型并存，2例为两肺间质纤维化。结论：BAC在CT上表现为多种类型。熟悉各型的CT征象，可提高诊断准确率，诊断困难时可借助穿刺活检或纤支镜刷检。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的分析细支气管肺泡癌(BAC)的CT表现。方法回顾性分析35例经手术穿刺或纤支镜痰检病理证实为BAC患者的CT表现。结果 BAC分为单发结节或肿块型、多发结节型、实变型;磨玻璃征、空泡征、蜂窝征、血管集束征、胸膜凹陷征、两肺不对称分布的大小不等的结节、结节融合倾向、肺实变等是BAC的重要征象。结论 BAC的CT表现复杂,充分认识其特点对于提高诊断的准确率具有重要的意义。