肝脏炎性假瘤7例的影像分析

肝脏炎性假瘤(IPL)是一种少见的肿瘤样病变,此病因临床及影像学表现均缺乏特异性,所以常与恶性肿瘤混淆,本文回顾性分析了经病理证实的7例病灶的CT和MR表现,并与病理对照,探讨它们的诊断价值.     

肝脏炎性假瘤的MRI表现

肝脏炎性假瘤 (Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｏｒｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ ,ＩＰＬ)是一种以纤维组织增生和慢性炎细胞浸润为特征的良性病变 ,其影像学报道较少。我们搜集了 6例经手术、病理证实的ＩＰＬ ,结合临床资料对其ＭＲ图象进行回顾性分析 ,旨在提高对本病的认识。1　材料与方法　　本组 6例患者 ,男 3例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 2岁 ,平均 3 5 4岁。临床主要表现为发热 1例 ,纳差 4例 ,右上腹隐胀痛 3例。实验室检查 :ＷＢＣ升高 2例 ,ＥＳＲ升高 1例 ,肝功均正常 ,ＡＦＰ全部阴性。 6例中 3例曾因胆石症行胆囊切除及…     

肝脏炎性假瘤MRI诊断

目的 探讨肝脏炎性假瘤的MRI表现和鉴别诊断.方法 回顾性分析经病理证实的19例肝脏炎性假瘤的MRI表现.结果 19例20个病灶,均位于肝右叶,呈圆或类圆形.平扫,T2WI为等信号或高信号,T1WI为稍低或等信号.动态增强扫描动脉期,所有病灶均无明显强化,在门脉期和(或)延迟期,所有病灶均可见到强化表现,如:周边环形强化,中心强化或偏心性强化.结论 MRI动态增强扫描反映了肝脏炎性假瘤的病理学特征,MRI动态增强扫描对其鉴别诊断有重要的价值.     

肝脏炎性假瘤的影像学分析

目的:探讨肝脏炎性假瘤的影像学表现,旨在提高其准确性,减少误诊率。方法:回顾分析经病理证实9例炎性假瘤的影像学表现并比较。结果:9例共11个病灶,8个肝右叶,3个肝左叶,形状为圆形、类圆形或不规则形。B超表现为边缘模糊的低回声区,内部回声不均甚至杂乱,边界欠清,外形不规则,呈多结节融合状1例。多旋CT扫描表现为动脉期,无强化仍呈低密度,边缘稍清楚,门脉期由轻到中度强化。延迟扫描后范围比门脉期小,仍达不到等密度。部分病灶表现为环形强化,或中心结节状强化或纤维索条状强化。MR I在T1W I和T2W I上位略低信号或等信号,增强扫描与CT相似。结论:螺旋CT的多期扫描和MR I动态增强扫描对鉴别诊断较有价值,显示IPL病灶整体呈少供血表现。     

肝脏炎性假瘤的MRI表现与病理学对照分析

目的:探讨肝脏炎性假瘤(IPL)的MRI表现及病理特点.方法:回顾性分析9 例经病理证实的IPL的MRI平扫及动态增强扫描表现,并与病理结果对照分析.结果:9 例IPL呈单发孤立肿块,MRI平扫T1WI等、低信号,T2WI等、低信号或略高信号.增强后动脉期未见强化或轻度强化,门脉期及延迟期见不同程度强化,强化方式多样.病理主要表现炎性增生肿块,病变区肝组织结构破坏、消失,纤维结缔组织增生伴不等量的浆细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞以及吞噬细胞浸润等.结论:MRI扫描可充分反映病灶的血供特点和病理特征,在IPL的诊断和鉴别诊断中具有重要很大价值.     

肝脏炎性假瘤8例临床分析

目的 探讨肝脏炎性假瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院1999-2009年期间收治的8例肝脏炎性假瘤患者的临床资料.结果 8例患者中3例表现为右上腹胀痛,5例无明显症状,血清学检查正常,病灶CT增强扫描后动脉期病灶均强化,门静脉延迟期呈密度不均匀病灶.8例手术治疗,病理证实为肝脏炎性假瘤.患者均恢复良好出院.随访1～10年无复发及死亡.肝脏炎性假瘤患者无特异性临床表现,容易误诊.CT增强扫描对肝脏炎性假瘤有较高的诊断价值,确诊依靠病理检查.手术切除为首选的治疗方法,治疗效果良好.结论 病因尚不完全清楚,其发病特点、临床表现、实验室以及影像学检查缺乏特异性,尚难与肝癌及其它肝脏占位鉴别,手术切除仍是最为有效的治疗方法.     

MRI对肝脏炎性假瘤的诊断价值

目的探讨磁共振显像(MRI)在肝脏炎性假瘤临床诊断中的价值。方法回顾性分析经病理证实的11例肝脏炎性假瘤(IPL)的MRI表现,并结合病理结果进行对比分析。结果11例中术前磁共振检查正确诊断4例,误诊为原发性肝癌1例、肝脏转移瘤1例、不典型血管瘤4例、肝脓肿1例。MR平扫11例中T1WI呈中等信号、T2WI呈稍高信号者6例;T1WI呈稍低信号、T2WI呈高信号2例;T1WI、T2WI均呈等信号2例;T1WI低信号、T2WI高信号、病灶周边伴环样长T2信号者1例。多期动态增强扫描,所有病灶动脉期均无强化。静脉期及延迟期呈周边环形强化7例,内见线样分隔强化者3例;附壁小结节样强化1例。结论IPL的MRI表现多样,与其病理结构及病程相关,MRI对IPL的诊断具有重要价值。     

肝脏炎性假瘤2例

炎性假瘤是以纤维结缔组织增生伴大量慢性炎性细胞浸润的局灶性病变，临床上或影像学上具有类似肿瘤表现的良性、炎性增生性疾病，可发生于肺、肾、卵巢、胃、胰腺等处，很少发生于肝脏，极易误诊。肝脏炎性假瘤（IPL）是一种极少见的肝脏良性病变，因缺乏临床和影像学特征，常不易与恶性肿瘤及肝脓肿等鉴别，     

肝脏炎性假瘤

肝脏炎性假瘤 (Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｐｓｅｕｄｏｔｕｍｅｒｏｆｔｈｅｌｉｖｅｒ,ＩＰＬ)是一种少见的肝脏良性肿瘤 ,在肝脏的占位性病变中 ,所占比例约为 2 6%。该病以男性多见 ,男∶女约为 2 5～ 3 1∶1 ,平均发病年龄 4 2岁 ,发病年龄最小的 1 0个月 ,最大者为 85岁。肿瘤多为单发 ,左肝或右肝均可发生 ,也可见多发累及两叶肝者 ,少数发生在肝门。1　病理组织学1 1　大体标本 　多呈圆形或椭圆形 ,包膜完整 ,较厚。切面上可见褐色的瘤组织区、黄色的坏死组织区、出血区和呈放射状或地图状排列的灰白坚硬的纤维组织。1 2　镜下…     

肝脏炎性假瘤

患者男 ,2 6岁。右上腹部不适 ,皮肤、巩膜轻度黄染 10d收住浙江大学邵逸夫医院。 10d前曾发热 39℃ ,按“一般抗炎”治疗 4d后体温下降至正常 ,现自述右上腹部不适。体格检查 :体温 36 7℃ ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,右上腹部压痛阳性。实验室检查 :血清 :乙肝表面抗原定量 2 3 5 6IU/L(正常<10IU/L) ,丙氨酸氨基转移酶 15 0IU (本院参考值 5～4 5IU) ,天冬氨酸氨基转移酶 2 4 9IU( 5～ 35IU) ,总蛋白 5 4g( 6 0～ 85g) ,白蛋白 2 8g( 35～ 5 0g) ,白蛋白 /球蛋白 1 0 8,甲胎球蛋白 (AFP) 16ng/ml(正常 <2 0ng/ml)。B超示右肝低回声团…     

12例肝脏炎性假瘤的诊断和治疗

目的总结分析12例肝脏炎性假瘤的临床诊治情况。方法本组12例全部行手术切除。获得病理证实。结果肝脏炎性假瘤是肝脏的罕见疾病，术前诊断困难，易与原发性肝癌混淆。诊断须依据病理切片，手术是治疗本病的主要方法。结论对疑有肝脏恶性肿瘤时应及早手术切除。     

超声诊断肝脏炎性假瘤11例分析

1999年以来,超声诊断肝脏炎性假瘤11例,并经术后病理或经肝脏穿刺活检证实,现总结如下. 资料与方法 本组患者11例,男8例,女3例,年龄7～57岁.其中9例无明显临床症状,由体检或常规B超检查时发现.2例因发热伴右上腹隐痛不适、乏力、食欲下降来院就诊,B超检查探及肝内低回声结节.     

MRI动态增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)平扫及动态增强扫描在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的12例肝脏炎性假瘤的MRI表现,并与病理进行对照.结果 术前诊断良性病变10例,2例误诊为恶性肿瘤,其中诊断为炎性假瘤者7例.T1WI上5例为等信号,6例为低信号.T2WI上3例呈低信号,5例呈略高信号,3例呈等信号.多期动态扫描:动脉期均未见明显强化,在静脉期及平衡期可见不同程度强化,强化方式多样,偏心性或周边不均匀环行强化,或呈间隔样强化,强化持续时间较长.结论 MR诊断IPL具有一定的特异性,结合病史,MR平扫及动态增强扫描,可以对肝脏炎性假瘤做出诊断.     

肝脏炎性假瘤的CT诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT诊断。方法分析了5例肝脏炎性假瘤病人的检查方法及临床资料。结果5例肝脏炎性假瘤3个病灶平扫为低密度影,1个为等密度影,1个为混杂密度影,增强扫描除1例为不均匀强化,4例都为轻度强化。结论肝脏炎性假瘤CT表现无特异性,综合临床表现、实验室检查及影像学检查有助于本病的诊断。     

肝脏炎性假瘤CT诊断2例报告

炎性假瘤以肺最常见，亦可发生在眼眶、腮腺、胸膜、胃、卵巢等器官，发生在肝脏者不多。现将经CT、手术和病理证实的2例肝脏炎性假瘤报道如下： 1 临床资料     

似瘤非瘤的肝脏炎性假瘤

随着现代影像技术和病理诊断技术的发展,包括肝脏炎性假瘤在内的许多以前非常少见的肝脏疾病发现的病例数显著增多,不仅是患者,许多非肝胆疾病专业的临床医生对肝脏炎性假瘤也很陌生。它是肿瘤吗?与炎症有什么关系?如何诊断和治疗?这是人们普遍关心的问题,因此有必要谈谈肝脏炎     

肝脏炎性假瘤（附5例报告）

炎性假瘤多发生在肺部,肝脏、眼窝、腮腺、胸膜、胃和卵巢也有发生但报道极少。1953年Pack首次报道肝脏炎性假瘤以来,迄今只有27例报道。作者1986至1989年发现5例肝脏炎性假瘤,均行手术并有病理确诊。全部为男性、年龄13～56岁,病程20天至1年。主要症状有上腹部疼痛;不明原因发烧;上腹包块、腹胀及体重减轻。B超所见肝内呈不均质回声,病变处为低回声,边界清楚无晕环,     

肝脏炎性假瘤的声像图分析与诊断

目的 对19例经病理诊断的肝脏炎性假瘤(IPL)的二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)声像图表现进行分析,探讨CDFI对IPL的诊断价值.方法 采用PHILIPS(Envisor C)、ACUSON (Aspen C)、ALOKA(SSD-620)型超声仪检查、穿刺活检.结果 IPL的声像图表现为实质性低回声病灶,后方无增强或衰减表现,CDFI为缺血或少血供型.2例在B超引导下经皮肝穿刺活检确诊为IPL.结论 对IPL的诊断应加强认识,尤其对症状少、无肝病史、甲胎蛋白(AFP)阴性的肝内不均质肿块,要高度怀疑IPL.B超及彩色多谱勒联合检查有利于IPL的鉴别诊断,超声引导下细针穿刺可提高确诊率.     

肝脏炎性假瘤的CT表现

目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT影像表现.方法:PHILIPS 16排CT扫描并确诊病例5例,其中男4例,女1例,所有病例均采用动脉期、门脉期、延迟期增强扫描.结果:本组5例病灶均位于肝右叶,形态表现不一,动脉期:5例病灶均未见明显强化.门脉期及延迟期强化表现不同.结论:当肝脏病灶影像表现为平扫为低密度影,形态多样化.动脉期无明显强化.门脉期与延迟期病灶呈延迟强化并增强表现复杂多样时,可提示诊断炎性假瘤的可能.     

肝脏炎性假瘤的临床病理与CT评价

<正> 炎性假瘤是一种由纤维结缔组织、浆细胞、组织细胞以及其它炎性细胞浸润而形成的良性肿瘤样病变。最常见于肺,也可发生于腹膜后、球后以及中枢神经系统,发生于肝脏的炎性假瘤较少见,现就我们遇到的对手术或穿刺病理证实的7例报告如下,并对其病理和CT表现进行探讨。 资料与方法 一般资料 7例患者是男5例,女2例,年龄8～72岁,平均48岁。手术病理证实为炎性假瘤的6例,穿刺证