Ⅲ型胶原肾小球病二例

例1 男,41岁,因反复双下肢水肿7个月于2010年12月31日入院.查体:BP160/100 mm Hg,颜面部及双下肢水肿,指骨和髌骨无畸形.辅助检查:Hb 116 g/L,尿红细胞0～2/HP,尿蛋白量7.03 g/24 h,血浆白蛋白(Alb)25.2 g/L,Ⅲ型前胶原825.5 μg/L,血清IgG 2.65 g/L,IgA 0.52 g/L,IgM 0.44 g/L,补体C3 0.66 g/L,C4 0.07 g/L,Scr 72μmol/L.肾组织病理见图1.     

肾病综合征并发上矢状窦、横窦、乙状窦血栓一例

患者女性,16岁,因间歇性颜面、双下肢水肿3年,头痛1周入院.患者3年前"感冒"后1周出现颜面及双下肢水肿,于当地医院查尿蛋白3+,血Alb 15 g/L,诊断为肾病综合征,经泼尼松45 mg/d治疗,水肿消退、尿蛋白转阴,半年后停药.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎合并肺努卡菌病1例

正孙某某,男,40岁,因"反复双下肢水肿伴腹水7月余,间断发热20 d",2017年10月18日入院。患者7个月前无明显诱因出现双下肢水肿,伴腹胀,尿量减少(24 h尿量约700 ml),某医院查尿常规:尿常规:Pro(+++)、ERY(+++),24 h尿蛋白定量2. 5 g; Alb 28. 5 g/L,肾功能正常(具体结果不详);乙     

Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎并发强直性脊柱炎一例

我们遇到1例Ⅳ+Ⅴ型狼疮肾炎(LN)并发强直性脊柱炎(AS)患者,报告如下. 患者,女,33岁,1年前无诱因出现双下肢水肿,四肢小关节肿痛及腰痛,伴晨僵,服"欣克洛"后,好转,仍反复水肿.10 d前水肿加重,门诊查尿蛋白3+,Scr 197.3μmol/L,于2010年4月18日入院.查体:BP 150/100 mm Hg,面部蝶形红斑,眼睑水肿,Schober试验阳性,Patrick 试验双侧阳性,双下肢水肿.辅助检查:尿蛋白3+.血常规WBC 2.11×109/L,Hb 82 g/L,Plt 85×109/L.BUN 27.01mmol/L,Scr 227.4 μmol/L,血风湿因子(RF)9.75 U/ml,ASO 53.1 U/L,抗SSA、抗SSB、抗Sm、抗RNP、抗ds-DNA 均阳性,ANA 1∶640,HIA-B27阳性.24 h尿蛋白5.59 g(2200 ml).     

一例单克隆IgG3κ沉积的增生性肾小球肾炎合并活动性丙型肝炎临床分析

正病例资料患者,女,77岁,因"反复双下肢水肿2个月,加重1周"于2019年9月18日入院。患者2月前无明显诱因出现双下肢水肿,晨轻暮重,双下肢皮温正常,无胀痛,无间歇性跛行,无关节疼痛,当地医院查24 h尿蛋白定量1.4 g, 血肌酐79 μmol//L,丙肝病毒RNA定量 1.31×106 IU/mL,建议患者行肾穿刺活检术同时感染科就诊行抗丙肝治疗,患者及家属拒绝,予对症治疗。近一周双下肢水肿加重,乏力纳差,自诉尿泡沫较前增多。     

脂蛋白肾病一例

患者：男,47岁,因颜面及双下肢水肿5个月于2002年6月13日入院。5个月前无明显诱因出现颜面及双踝关节以下浮肿,1周后发展至双下肢浮肿,伴腹胀,尿量逐渐减少。4个月前在当地就医发现尿蛋白( ),潜血( ),24h尿蛋白定量5．75g。血压170／120mmHg,白蛋白27g／L,胆固醇10．48mmol／L,尿素氮9．39mmol／L,诊断为原发性肾病综合征,     

纤维样肾小球病并发过敏性间质性肾炎一例

患者,女性,58岁.2006年7月感冒后眼睑及双下肢水肿,尿蛋白3+,11月水肿加重,乏力纳差.住本市某医院查尿蛋白量(24 h)4.3 g,Alb 28.8 g/L,Scr 162.6 μmol/L,接受泼尼松40 mg/d及对症治疗2个月无效;又接受红花注射液静滴,5 d后,全身出现出血性皮疹伴瘙痒,肾功能恶化出院.     

尿崩症合并肾病综合征肾小球微小病变1例

正病例患者,女,43岁,因"双下肢水肿1个月"入院。1个月前患者因不洁饮食出现腹泻,每天十余次,水样便,无发热、恶心、呕吐,于当地乡镇医院进行补液治疗,腹泻未有明显好转,次日就诊于当地省级医院住院治疗,查生化示白蛋白17 g/L,尿蛋白定量10.37 g/24 h,诊断为"肾病综合征,急性肠炎",予以对症治疗(具体诊治不详),病情好转出院。半月前患者双下肢水肿加重,为进一步检查及治疗入院。     

普乐可复治疗膜性肾病一例

男,36岁,于2000年8月无诱因出现双下肢水肿到我院治疗。既往无特殊病史。查体血压130/90mmHg,双下肢水肿,胸腹水征阳性,尿蛋白12 g/24 h,血Alb 18 g/L,IgG 16g/L,BUN 81mmol/L,血肌酐92μmol/L,血糖、血常规、ALT、抗“O”、类风湿因子、抗核抗体、抗ds-DNA、狼疮细胞和乙肝两对半均正常。B超示双肾大小正常,胆囊壁水肿,胸腹腔积液。诊为原发性肾病综合征。用泼尼松60 mg qd、雷公藤多甙20 mg tid、     

布鲁菌病致急性肾损伤合并消化道出血一例

正病例资料患者:男,59岁,因"双下肢水肿20 d,腰痛4 d,发热1d"于2015年9月10日入院。患者入院前20 d曾伤及右足趾出现皮肤破损,随后出现双下肢水肿,在当地医院查血生化示肌酐75. 6μmol/L,予以利尿消肿等治疗(具体不详)后双下肢水肿消退,破损处愈合。入院前4 d患者出现腰痛,为持续性钝痛,尿色深,无肉眼血尿,到我院门诊查血生化示丙氨酸转氨酶130. 5 U/L,天冬氨酸转氨酶108. 9 U/L,白蛋白32. 4 g/L,尿素氮12. 5 mmol/L,肌酐153. 5μmol/L,尿常规