精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平及临床意义

目的探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平及临床意义。方法选择2013年8月1～31日北京市昌平区中西医结合医院（以下简称＂我院＂）精神分院收治的符合国际疾病分类（ICD）精神分裂症诊断标准的患者803例作为观察组,另选择我院同期健康体检者289名作为对照组。两组采用循环酶法进行血清Hcy浓度测定,并进行统计学分析。结果观察组803例精神分裂症患者血清Hcy水平高于正常范围的有570例,高同型半胱氨酸血症的发生率为70.98%;对照组289名体检人群中血清Hcy水平高于正常范围的有107例,高同型半胱氨酸血症的发生率为37.02%;观察组高同型半胱氨酸血症发生率高于对照组（χ^2=22.836,P〈0.01）;观察组患者血清Hcy水平为（21.69±11.33）μmol/L,对照组血清Hcy水平为（16.84±11.14）μmol/L,两组比较差异有统计学意义（t=10.362,P〈0.01）。观察组男、女患者血清Hcy水平分别为（24.71±11.64）、（18.30±9.10）μmol/L,均明显高于对照组[（17.45±10.93）、（14.90±9.92）μmol/L],差异均有统计学意义（t=12.036、5.284,均P〈0.01）。结论精神分裂症患者中存在有明显的Hcy代谢异常,但Hcy代谢失衡与精神分裂症关系的生物学机制需要进一步研究。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 探讨血浆中同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)测定水平与冠心病(CHD)发病的关系.方法 采用循环酶法HCY试剂盒分别测定98例CHD患者(CHD组)及64例正常人(正常对照组)的血浆HCY水平,比较不同CHD类型患者及正常人血浆HCY水平,分析不同冠状动脉病变支数与血浆HCY水平的关系.结果 CHD组血浆HCY水平明显高于正常对照组(P＜0.05);比较不同类型CHD患者血浆HCY水平,急性心肌梗死组(AMI)＞不稳定型心绞痛组(UAP)＞稳定型心绞痛组(SAP)＞正常对照组.SAP,UAP组及AMI组与正常对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).正常对照组及1、2、3支血管病变者血浆HCY浓度呈逐级增高趋势,正常对照组与其他各病变组问比较差异有显著性(P＜0.01),正常对照组与1支病变组之间差异无显著性(P＞0.05),1支与2支病变组间比较,差异有显著性(P＜0.05),1支与3支病变组阃比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 CHD患者血浆HCY水平明显增高,血浆HCY浓度随着冠状动脉病变支数增加而增加,随着HCY浓度增高,冠心痛的危险性也增高.     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸测定意义

目的 探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸对之影响.方法对59例脑梗死患者和51例健康体检者进行血清同型半胱氨酸检测.脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)明显高于健康体检者,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者血清同型半胱氨酸与脑梗死密切相关.     

30例精神分裂症患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨精神分裂症患者血清同型半胱氨酸检测的临床意义。方法检测30例精神分裂症患者、30名健康体检者血清中Hey的含量以及比较各组的Hcy异常增高率。结果疾病组患者Hcy水平明显高于健康对照组（P〈0．05）。且疾病组治疗后Hey水平较治疗前也明显降低,疾病组Hcy异常增高率明显高于治疗后及健康对照组（P〈0．05）。男性患者的Hcy水平明显高于女性患者,且对男女患者的Hcy异常增高率比较,差异也存在显著性（P〈0．05）。结论精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平较高,检测血清同型半胱氨酸可用于精神分裂症患者病情监测及药物疗效观察。     

血清同型半胱氨酸检测在首发精神分裂症患者中的临床意义

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在首发精神分裂症患者中的临床意义。方法:选取100例首次发病的精神分裂症患者作为研究组,选取同期100名接受体检的健康者作为对照组。比较两组不同性别、不同临床症状亚组Hcy水平及高同型半胱氨酸血症发生率。结果:两组男性Hcy水平均高于女性。研究组高同型半胱氨酸血症发生率和Hcy水平均显著高于对照组,阳性亚组患者Hcy显著低于阴性亚组患者。不同PANSS总分亚组间的Hcy水平与阴性总分亚组间和性别呈显著正相关。结论:首发精神分裂症患者的Hcy水平及高同型半胱氨酸血症发生率均显著高于健康者,且男性高于女性,并与病情程度呈正相关。     

循环酶法测定血浆同型半胱氨酸的方法学评价

目的：评价测定血浆同型半胱氨酸（HCY）的循环酶方法。方法：血浆氧化型同型半胱氨酸经三-乙-羧乙基膦（TCEP）还原成游离型HCY，基于HCY甲基转移酶（HMTase），S-腺苷同型半胱氨酸水解酶（SAHase）构成的循环酶体系以及脱氢酶-辅酶体系的原理，用自动生化分析仪测定血浆HCY。结果：测定线性范围达1．5μmol／L～50．0μmol／L：批内CV分别为2．1％、1．7％；日间CV分别为3．7％、4．1％，总CV分别为4．9％、5．2％；回收率96．8％-101．3％；本法和高效液相色谱法比较：R^2=0．9737，Y=0．972X＋1．595。t=2．01，P〉0．05，差异无显著性；血氨〈50．0μmol／L，三酰甘油〈11．0mmol／L，抗坏血酸〈10．0mmol／L，胆红素〈500．0μmol／L，血红蛋白〈2．0g／L，谷胱甘肽〈0．05mmol／L时，对结果无明显干扰。结论：本方法具有简便、灵敏等特点，适合血浆HCY的常规和自动化分析。     

原发性高血压同型半胱氨酸的测定及临床意义

目的探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸（HCY）的测定及临床意义。方法采用循环酶法测定血浆HCY水平,以80例原发性高血压患者为高血压组,80例健康人为对照组,比较2组血浆HCY的差异。结果循环酶法测定血浆HCY的批内平均变异系数为2.09%,批间平均变异系数为1.47%。高血压组血浆HCY水平为（13.21±5.90）μmol/L,对照组为（11.68±9.89）μmol/L,2组比较无统计学意义（P〉0.05）。高血压组中血浆HCY〉15μmol/L（高同型半胱氨酸血症）30例,占37.50%;对照组12例,占15.00%,高血压组明显高于对照组,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论循环酶法测定血浆HCY操作简单、快捷,具有较好的精密度、准确性和重复性。HCY是高血压的危险因素之一,监测血浆HCY对于高血压的预防、诊断和病情监控具有重要的临床价值。     

同型半胱氨酸水平在脑卒中诊断中的测定分析

目的:探讨血清总同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中的相关性及诊断价值。方法:采用循环酶法对60例脑卒中患者,66例健康体检者的血清总同型半胱氨酸(Hcy)进行了检测分析。结果:脑卒中患者与健康组Hcy比较结果有显著差异P<0.01,具有统计学意义。结论:血清总同型半胱氨酸(Hcy)临床上可作为心脑血管疾病的独立危险因子。积极推广普及Hcy的检测对减低心脑血管疾病的发病率、预防脑卒中提高健康素质有重要意义。     

精神分裂症急性期患者的临床治疗及血清同型半胱氨酸水平的相关性分析

目的：观察和分析同型半胱氨酸与急性期精神分裂症的相关性。方法：选取我院2013年2月～2014年2月32例精神分裂症患者和32例健康体检者血清同型半胱氨酸水平,并对结果进行对比分析。结果：精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平（18．03±7．68μmol／L）明显高于正常对照组（12．08±3．56μmol／L）,差异有统计学意义。其中男性患者血清同型半胱氨酸水平（18．16±7．931μmol／L）高于女性患者（13．68±6．83lμmol／L）,差异也有统计学意义。结论：精神分裂症血清同型半胱氨酸水平升高,并与性别有关,可能是其发生发展的危险因素之一。     

首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平与认知功能的关系

目的：探讨首发精神分裂症患者血清同型半胱氨酸（ Hcy ）水平与认知功能的关系。方法采用丹迪Keypoint 四通道诱发电位仪对84例首发精神分裂症患者（研究组）进行事件相关电位（ERP）检测,用高效液相色谱法检测血清Hcy水平,并将检测结果与76例正常健康者（对照组）进行比较。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状,并分析其与血清Hcy水平和ERP的相关性。结果与对照组比较,研究组患者血清 Hcy水平明显增高,差异有统计学意义（P ＜0.01）;ERP测定中N2波潜伏期（PL ）、P3 PL明显延长,P3波幅（amp）明显降低,差异均有统计学意义（P ＜0.01）;相关分析显示,研究组患者血清 Hcy水平与ERP测定中的N2 PL、P3 PL及PANSS评分呈正相关（r ＝0．35、0．38、0．46,P ＜0.01）,与ERP测定成分中的N1 PL、P2 PL无相关性（r ＝-0．19∽02．4,P ＞0.05）,与P3 amp呈负相关（r ＝-0．38,P ＜0.01）。结论首发精神分裂症患者存在一定程度的高 Hcy血症和认知功能损害,且高Hcy与认知功能障碍有一定的相关性。     

同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化关系分析

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉硬化的相关性。方法对65例脑梗死患者与60例健康对照者进行Hcy水平的测定,并应用彩色多普勒超声进行颈动脉检测。结果脑梗死患者组比健康对照组血Hcy水平明显增高（P（0.01）,颈动脉粥样硬化发生明显增多（P（0.01）,同时高Hcy血症患者比正常Hcy血症者颈动脉粥样硬化发生率高（P（0.01）。结论高Hcy血症通过多种机制加速动脉粥样硬化,促进脑梗死的形成。     

血清同型半胱氨酸与进展性脑梗死的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与进展性脑梗死的关系。方法:收集进展性脑梗死患者和正常对照血清,采用日立Hitachi7600-020型全自动生化分析仪测定血糖、血脂和Hcy水平,比较进展性脑梗死患者与对照组血糖、血脂、Hcy水平和高Hcy血症发生率。结果:进展性脑梗死患者中GLU、TC、TG、LDL-C、apoA、apoB水平均高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。进展性脑梗死患者和对照组血清Hcy水平分别为(26.9±6.2)μmol/L和(9.6±3.4)μmol/L,高Hcy血症发生率分别为93.1%和4.3%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。男性和女性进展性脑梗死患者血清Hcy水平分别为(29.2±7.1)μmol/L和(25.5±5.6)μmol/L,两组比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:进展性脑梗死患者血清Hcy水平和高Hcy血症发生率明显增高,Hcy是进展性脑梗死的危险因素。     

肝硬化患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值

目的:探讨肝硬化患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化的临床价值。方法:检测85例肝硬化患者和50例健康对照血清Hcy水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)活性以及血清白蛋白(Alb)和总胆红素(TBil)浓度,并进行统计学分析。结果:肝硬化患者血清Hcy水平[(18.6±5.4)μmol/L]较对照组[(10.8±3.7)μmol/L]显著升高(P<0.01)。肝硬化患者Hcy水平随着Child-Pugh得分的升高而升高,各级之间比较有显著性差异(P<0.05)。肝硬化患者治疗后Hcy水平[(16.5±4.7)μmol/L]较治疗前[(18.6±5.4)μmol/L]显著降低(P<0.05)。结论:血清Hcy水平对肝硬化患者肝功能损害程度的判断、疗效监测和预后评估有重要价值。     

首发抑郁症患者血清同型半胱氨酸水平、P300的相关研究

目的:研究首发抑郁症患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)与事件相关电位P300之间的关系。方法:采用脑诱发电位仪对48例首发抑郁症患者及46名正常对照进行P300测查,荧光偏振免疫法(FPLA)测定血清同型半胱氨酸浓度。结果:研究组血清Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,研究组P300中P3波幅明显降低(P<0.01)。相关分析显示,研究组血清Hcy水平与P3波幅呈负相关(r=-0.295,P<0.05),而与N2潜伏期呈正相关(r=0.354,P<0.05)。结论:血清Hcy检测联合P300测查可以作为筛查首发抑郁症的生物学指标。     

颈动脉粥样硬化与血清同型半胱氨酸水平变化的关系

目的探讨血清同型半胱氨酸（HCY）水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选取住院患者90例，采用彩色多普勒超声仪检测颈动脉，根据检测结果分为3组：内膜正常组、内膜增厚组和斑块形成组。用比浊法测定血清HCY浓度，并比较3组之间的差异。结果随着颈动脉粥样硬化程度的加重，血清HCY的浓度也明显地增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。血清HCY浓度与颈动脉粥样硬化的程度呈正相关。结论HCY在颈动脉粥样硬化的发生、发展中起重要的作用，血清HCY水平是动脉粥样硬化的一个独立危险因素。     

孕妇血清同型半胱氨酸水平与妊高征发生的关系

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊高征发生的关系.方法:选取患有妊高征妇女30例,正常孕妇20例,正常非妊娠妇女30例,分为妊高征组、正常孕妇组和正常妇女组.测定其血清同型半胱氨酸水平,比较各组之间的差异.结果:正常孕妇组Hcy显著低于正常妇女组(P＜0.05).妊高征组Hcy水平高于其他两组(P＜0.05).血清Hcy浓度顺序为:正常孕妇组＜正常妇女组＜妊高征组.结论:孕妇血清Hcy水平增高与妊高征的发生密切相关.     

低剂量激素替代疗法对绝经后妇女血清同型半胱氨酸水平的影响

目的观察低剂量激素替代疗法(HRT)治疗后绝经后妇女血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及其对心血管系统的影响.方法选取本院围绝经期门诊62例绝经后妇女作为研究对象,30例已接受HRT治疗2～6年者为长期治疗组;另32例从未接受HRT者为未治疗组,其中22例随后完成6个月的HRT治疗,为短期治疗组,另10例不用HRT者为对照组.长期治疗组、未治疗组同时抽取肘静脉血,测定空腹血清Hcy水平;短期治疗组接受HRT 6个月后、对照组6个月后再测定空腹血清Hcy水平.结果血清Hcy水平长期治疗组为(10.1±2.2)μmol/L,未治疗组为(11.50±2.70)μmol/L,两组比较,差异显著(P<0.05).短期治疗组治疗后Hcy水平较治疗前下降(0.81±0. 25)μmol/L,用药前后差异显著(P<0.05);对照组6个月前后Hcy水平差别为(0.47±1.30)μmol/L,无明显变化(P<0.05).结论 HRT可降低绝经后妇女血清Hcy水平.     

甲钴胺控制血浆同型半胱氨酸水平对脑梗塞预后的影响

目的:观察伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症的急性脑梗塞患者,在甲钴胺治疗后,血浆Hcy水平和脑梗塞患者预后的变化情况。方法:选取62例高同型半胱氨酸血症的急性脑梗塞患者,随机分为2组,干预治疗组和常规治疗组,2组均给予常规脑梗塞治疗,干预治疗组在常规脑梗塞治疗基础之上予甲钴胺0.5mg肌肉注射,连用6周。分别在住院第二天、治疗4周后、治疗6周后采用荧光偏振免疫检测法,测定2组患者血浆Hcy水平,并进行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)评分。结果:治疗6周后,干预治疗组血浆Hcy水平比常规治疗组明显降低(P<0.01)。干预治疗组NIHSS评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。干预治疗组BI评分明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论:甲钴胺治疗可降低血浆Hey水平,改善急性脑梗塞患者预后。     

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将70例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组36例，利培酮组34例，分别给予齐拉西酮和利培酮治疗，疗程8周。在治疗前及治疗1、2、4、6、8周末分别采用阳性与阴性量表（PANSS）、治疗中出现的症状量表（TESS）对2组进行评定。结果2组治疗后PANSS评分均有显著下降。齐拉两酮组体质量增加及月经失调均较利培酮少而轻。结论2种药对首发精神分裂症均有较好的疗效，不良反应小。     

检测血清MCP-1和同型半胱氨酸水平对心绞痛的临床意义

[目的]研究稳定型心绞痛（stable angina,SA）与不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）与同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）浓度的差异,以确定其对心绞痛的临床意义。[方法]选取2011年3月至2013年3月间在我院诊治的UA患者67例与SA患者65例,以年龄相仿的正常人群60例为对照组。UA组末次心绞痛发作12 h内采集静脉血,SA组和对照组于清晨采集静脉血,ELISA法检测血清MCP-1和HCY。[结果]各组间血清MCP-1与HCY水平间差异有统计学意义（P〈0.05）,其中UA组和SA组患者的两者水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,UA组患者血清MCP-1与HCY水平高于SA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]心绞痛患者血清炎症因子MCP-1和HCY高于健康人,UA患者高于SA患者,检测炎症因子MCP-1和HCY水平有助于鉴别和筛选高危的心绞痛患者。