血液透析患者输血传播病毒感染状况的初步研究

目的：研究血液透析（ＨＤ）患者输血传播病毒（ＴＴＶ）的感染状况和基因型。方法：设计特异性引物,建立工聚合酶链反应,对２０例ＨＤ患者血清标本进行ＴＴＶ－ＤＮＡ的检测。并对阳性ＰＣＲ产物进行荧光法直接测序。结果：经过巢式ＰＣＲ检测,ＨＤ患者ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性率为２５％。随机选择ＴＴＶ－ＤＮＡ阳性ＰＣＲ产物进行荧光法直接测序,与国外报道的日本株Ｎ２２比较,核苷酸同源性为９５．８％。     

维持性血液透析患者经血液传播嗜肝病毒感染状况

目的：探讨血液透析（血透）患者HBV,HCV,HDV,HGV和TTV等经血液传播的肝炎病毒感染状况。方法;对80例长期维持性血透患者和12位血透工作人员应用ELISA法检测HBV两对半及HCV,HDV抗体;逆转录－套式PCR检测血清HGV RNA;巢式PCR检测TTV DNA。结果：80例患者中,经血液传播肝炎病毒感染51例（63.8%),其中HBV阳性21例（22.5％）,未检出HDV,HGV阳性15例（18.7％）,TTV阳性28例（35％）。二重或二重以上感染18例（22.5％）,其中二重感染12例（15.2%) ,三重感染4例（5％）,四重感染2例（2.5％）。HBV单独感染8例（10％）,合并HCV感染4例（5％）,合并TTV感染4例（5％）;与HGV和TTV三重感染3例（3.8％）,与HCV,HGV和TTV四重感染2例（2.5％）。HCV单独感染10例（12.5％）,合计TTV感染1例（1.2％）;与HGV和TTV三重感染1例（12.5％）。HGV单独感染8例（10％）,合并TTV感染2例（2.5％）。TTV单独感染15例（18.8％）。12例工作人员HBV,HCV,HDV和HGV检测均阴性,1例TTV阳性。与非输血组相比,输血 组除HDV外,HGV,HBV,HCV和TTV的感染率明显增加,均P＜0.05。结论：血液透析患者经血液传播性肝炎病毒感染严重,重叠感染率高,其高发生率与输血有关。     

输血传播病毒感染与丙型肝炎病毒感染的相互影响

目的了解输血传播病毒(TTV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染的发生率,探讨TTV感染与HCV感染的相互影响。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、HCV、庚型肝炎病毒(HGV)及TTV标志物,应用巢式聚合酶链反应(n-PCR)技术检测血清TTV DNA,用速率法或终点法检测血清肝功能指标,用放射免疫法检测血清肝纤维化指标,用超声诊断仪检查肝胆脾形态及动态指标;应用SPSS 11.0软件分析比较肝功能检测结果、肝纤维化指标检测结果及肝脾形态和动态指标改变的差异。结果TTV/HCV重叠感染占TTV感染的69.6%(39/56),占HCV感染的61.9%(39/63)。TTV、HCV感染与TTV/HCV重叠感染肝功能检测结果差异有统计学意义(P<0.05);肝纤维化指标检测结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论TTV/HCV重叠感染存在很高的发生率,感染者肝损程度较重,临床进程加快,有肝纤维化趋势。     

经输血传播病毒在血液透析患者中的临床意义

目的：了解我院血液透析中心患者中经输血传播病毒（transfusion transmitted virus,TTV)的感染情况。方法：设计特异性引物采用半巢式PCR方法对我院100例血透患者血清标本进行TTV DNA的检测并分析与ALT,HBV,HCV感染,血透时间、输血次数的相关性。结果：经过半巢式PCR检测,血透患者TTV DNA阳性率为13％,TTV阳性与阴性组ALT升高的患者比例差异无显著意义。输血次数与TTV DNA阳性相关。结论：我国血透患者中存在较严重的TTV感染,但未见TTV感染与ALT升高密切相关的证据。     

血液病输血患儿丙肝病毒感染状况

输血是丙型肝炎病毒最主要的传播方式。血液病患者由于其病情需要常常反复接受输血治疗，因而成为丙肝病毒感染的高危人群。在对献血者进行抗－ＨＣＶ筛查前，血液病患者丙肝病毒感染率高达２４．３％～５９．５％［１，２］。近年来，随着对献血者丙肝抗体的筛查，输血后...     

血液透析患者心理状况调查分析及护理

目的 调查不同性别年龄工作学历家庭经济状况的血液透析患者焦虑和抑郁的心理状况,进行分析并采取不同的护理措施.方法 采用问卷调查对71名尿毒症患者心理状况进行调查.结果 实验组通过4周的血液透析加心理护理后,焦虑和抑郁症状比对照组症状明显减轻,经统计学分析,p＜0.01,显示有显著差异.结论 护士应针对不同层次的患者出现的焦虑和抑郁等心理问题采取不同的护理措施,提高患者的心理素质.     

输血传播人类嗜T淋巴细胞病毒感染及其预防对策

<正>人类逆转录病毒根据其结构和功能可分为慢病毒(lenti-viruses)、C型肿瘤病毒(type c oncoviruses)和泡沫病毒(spumaretoviruses)3个亚科。像人们熟悉的艾滋病病毒HIV-1和HIV-2型便是慢病毒;C型肿瘤病毒包括人类嗜T     

血液透析患者社会支持状况调查及对策

目的了解血液透析(HD)患者的社会支持状况,分析HD患者年龄及婚姻状况对社会支持的影响。方法应用肖水源的“社会支持评定量表”,调查分析108名HD患者所获得的社会支持状况。结果HD患者所获得的社会支持总分为38.09±7.45,与正常人总分41.71±7.16比较,P<0.01,差异有统计学意义;≥60岁与丧偶HD患者社会支持度较低。结论护理人员应评估患者的社会支持网络,并采取措施帮助患者优化支持网络,帮助患者与家属建立和睦的家庭关系,鼓励患者多参加社会活动,扩大社会交往,提高HD患者的社会支持度。     

维持性血液透析的农村患者的心理状况及护理干预对策

<正>终末期肾衰竭(ESRD)是各种急慢性肾病进展到后期的阶段,主要表现为水、电解质及酸碱平衡紊乱、代谢异常、心功能不全、胃肠道不适等症状,严重影响患者的生活质量[1]。目前,对ESRD最有效的治疗方式是肾移植,但由于供体来源的缺乏、治疗费用高昂、术后免疫排斥反应等因素的制约,绝大多数患者不能行肾移植治疗[2]。因此,维持性血液透析(MHD)成为临床治疗ESRD的常见方法[3]。MHD是指利用腹膜透析或血液     

老年病人维持性血液透析的护理对策

目的探讨老年尿毒症病人维持性血液透析的护理对策。方法对2001年1月至2005年6月132例60岁以上尿毒症病人行维持性血液透析的护理进行回顾性总结分析。结果132例病人因各种原因停止透析者67例,改腹膜透析者3例,因心力衰竭、脑出血、心肌梗死、肺部感染等并发症引起死亡者27例。现仍在行维持性血液透析38例。结论老年病人维持性血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的心理护理,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高老年病人维持性血液透析质量和延长生命的关键。     

尿毒症透析期病人输血观察

1996年1月～1998年12月,本科住院的尿毒症透析期病人进行了168次以洗涤红细胞为主的输血,临床效果较好,现将有关输血情况报告如下.     

舒适护理在血液透析病人的应用

目的：探讨舒适护理在血液透析病人中的运用。方法：根据血透病人的特点，对578例病人运用舒适护理模式实施护理。结果：血透病人能安心、舒适接受血液透析治疗，病人及家属对护理工作的满意度达98％以上。结论：舒适护理在血液透析病人中的应用，对保证病人坚持长期有效的透析，减少透析并发症，提高生活质量具有重要意义。     

血液灌流串联透析救治鼠药中毒病人的护理

灭鼠剂毒性高、危害性大 ,误入人体后可引起以全身阵发性抽搐为主的神经毒症状或以全身广泛出血为主的血液毒症状 ,严重者可导致心、肺、脑、肾多脏器衰竭 ,危及生命。2 0 0 0年 3月— 2 0 0 2年 5月 ,我科采用血液灌流串联透析救治鼠药中毒病人 5 4例 ,效果明显 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　病人 5 4例 ,男 2 0例 ,女 3 4例 ,年龄 18岁～ 5 2岁 ,平均 3 5岁。服药距治疗时间 3h～ 5 6h。病人均因误服大量鼠药中毒 ,出现不同程度的抽搐、昏迷。1.2　方法　病人入院后迅速给予洗胃、输液、利尿等对症处理后 ,急诊行血液灌流 (…     

腹膜透析一体化护理的临床效果

目的探讨腹膜透析一体化护理模式对腹膜透析患者的临床效果。方法采用便利抽样法选取将2007年1-12月在南京军区南京总医院进行腹膜透析的48例患者为对照组,使用传统健康教育模式;同法选择2009年1-12月在同院行腹膜透析的97例患者为试验组,使用一体化健康教育模式。比较两组患者行腹膜透析1年后的营养状态、透析充分性、并发症发生率及社会回归率。结果透析1年后,试验组患者平均血红蛋白含量为(89.5±18.7)g/L,高于对照组的(82.2±17.8)g/L,差异有统计学意义(t=-2.235,P<0.05)。试验组患者尿素清除指数、肌酐清除率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。试验组患者腹膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组患者的社会回归率为59.90%,高于对照组的35.40%,差异有统计学意义(χ2=7.642,P<0.01)。结论腹膜透析一体化护理模式是一种有效的、可操作性强的腹透患者护理模式。     

围手术期输血与肝脏术后感染并发症的观察和护理

回顾性分析１９８９ 年～１９９９ 年１０ 年间１３０ 例肝脏手术患者围手术期输血与术后感染并发症发生率和死亡率的关系,探讨针对术后感染并发症的有关观察和护理措施。将患者分成输血组和未输血组进行比较。结果发现,围手术期输血降低了肝脏术后淋巴细胞总数,增加了肝脏术后感染并发症发生率和死亡率,延长了肝脏术后抗生素应用时间和住院时间。结果提示,肝脏手术围手术期输血与术后感染并发症发生有关。护理上应加强针对肝脏术后感染并发症发生的观察和护理。     

氯氮平对血糖的影响及护理对策

目的探讨氯氮平对血糖的影响,报告其护理对策与健康教育体会.方法比较314例精神分裂症病人服用氯氮平前后血糖的变化及分析糖尿病发生与性别、体重的关系.结果服药前后血糖经统计学分析,差异有显著性(P＜0.01).糖尿病发生与体重改变相关,而与性别无明显相关性.结论氯氮平可诱发糖尿病,有必要采取护理干预.     

专病一体化护理在腹膜透析患者营养管理中的应用

目的：探讨专病一体化护理在改善腹膜透析患者营养管理中的作用,旨在改善患者的营养状况,提高自我护理水平。方法：将128例腹膜透析患者作为研究对象,以建立在专病一体化护理模式上的饮食指导作为干预手段,随访6个月,分别对患者在入组当天、入组后1个月、3个月及6个月的主观综合性营养评估（SGA）评分、自我护理水平及营养状况进行比较。结果：不同时间点患者的各项营养相关检查指标较入组时差异有统计学意义（P〈0．05）;同时,患者的营养知识掌握水平明显提高。结论：应用以专病一体化护理为基础的营养管理教育,可帮助患者在透析开始的前6个月改善营养状况。     

维持性血液透析中病人的不适及护理对策

医学模式和健康观的转变 ,对护理工作提出了新的要求 ,护士不仅要满足病人解除病痛的需要 ,还要设法使病人处于接受治疗的最佳身心状态。维持性血液透析是终末期肾病的首要替代治疗措施 ,已被绝大多数病人接受 ,而每次常规透析时间为4 5ｈ ,方能达到清除体内毒素、维持基本生理功能的目的。为了解此类病人在常达 4 5ｈ的透析治疗中的不适及需求 ,以便有针对性地采取护理对策 ,我们对 12 2例接受维持性血透治疗的病人进行了调查 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　调查对象。接受维持性血透治疗的病人12 2例 ,男 86例 ,女 36例 ,年龄 1…     

老年重型肝炎并发症的观察与护理

通过对比,可以看出老年重型肝炎患者并发症多是促使其死亡率升高的因素。因此应根据老年人的临床特点进行观察护理,及早发现并发症。文章重点简述了老年重症肝炎并发症的护理措施。