抑郁发作患者焦虑症状与自杀倾向相关性研究

目的探讨抑郁发作患者焦虑症状严重性与自杀倾向的关系。方法收集连续入院的符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者73例。根据2周内有无自杀行为,分自杀倾向组(32例)和无自杀倾向组(41例)。对两组患者的人口统计学资料、自杀倾向、精神症状、焦虑症状进行对照分析。结果两组之间的汉密顿抑郁量表和焦虑自评量表总分差异无显著性。但自杀倾向组的汉密顿焦虑量表总分[(25.5±4.5)分],精神性焦虑因子分[(13.5±2.8)分];无自杀倾向组汉密顿焦虑量表总分[(23.2±4.3)分],精神性焦虑因子分[(10.6±3.4)分],两组差异有显著性(P<0.05;P<0.001)。Logistic回归方程分析发现汉密顿焦虑量表总分与自杀倾向的相关性较小(P>0.05),精神性焦虑因子分对自杀有显著性(P<0.01)。结论抑郁发作患者的焦虑症状与自杀存在显著的相关性,但由于焦虑加重了抑郁发作患者的自杀倾向,还是焦虑和自杀作为抑郁发作患者同时存在的症状,目前尚不清楚。     

抑郁症和精神分裂症患者激惹症状的对照研究

目的 探讨抑郁症与精神分裂症患者激惹症状的特点.方法 使用激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)对64例抑郁症患者,50例精神分裂症患者及67例健康人进行评定.结果 与对照组比较,抑郁症组内向性激惹因子[(5.09±2.88)分]、外向性激惹因子[(4.23±2.80)分]、抑郁因子[(8.78±3.56)分]及焦虑因子[(8.45±2.96)分]分均显著升高,差异有显著性(P＜0.01).精神分裂症组除抑郁因子分外,其余因子分与对照组差异无显著性(P＞0.05).与抑郁症组比较,精神分裂症组的内向性激惹因子、抑郁因子及焦虑因子分均显著下降,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论 对抑郁症患者激惹症状的防治是非常有必要的.     

住院临终、慢性病患者抑郁和焦虑症状对照分析

目的:探讨临终病人、慢性病患者抑郁和焦虑症状的临床特征。方法:将46例患者分成两组,临终组(n=20)及慢性病组(n=26)。使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评估,比较两组患者间的差异。结果:HAMD量表总分和因子分之焦虑/躯体化、阻滞、绝望感;HAMA量表总分和因子分之躯体性、精神性,临终组与慢性病组比较有显著性差异。结论:临终患者生活质量比慢性病患者差,宜给予心理治疗、抗抑郁药治疗,改善心理状况。     

抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响

目的 探讨抗抑郁干预对围放疗期癌症患者情绪状况的影响.方法 对62名放疗患者按接受放疗的时间顺序分为药物干预组(接受抗抑郁药物治疗6周)和对照组,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测查.结果 HAMA、HAMD测杳结果显示,抗抑郁药物干预组与对照组比较,放疗前焦虑、抑郁差异无显著性;放疗期间的焦虑[干预组(6.41±2.30)分,对照组(9.29±5.62)分]、抑郁[干预组(8.80±3.05)分,对照组(12.22±8.32)分]差异有显著性(P＜0.05);放疗结束后2周的焦虑[干预组(4.90±1.71)分,对照组(12.32±7.24)分]、抑郁[干预组(6.83±2.47)分,对照组(16.09±8.61)分]差异有显著性(P＜0.01).结论 应重视癌症放疗患者不同时期的心理状况,并应用抗抑郁药物,缓解其焦虑、抑郁情绪.     

焦虑和抑郁障碍共病患者功能失调性认知的对照研究

目的从认知心理学角度来探讨焦虑症、抑郁症和焦虑抑郁障碍共病有无差异.方法使用功能失调性状况评定量表(DAS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密顿焦虑量表(HAMA)对35例抑郁症、30例焦虑症及30例焦虑抑郁障碍共病患者于治疗前后(6～8周)进行评定,并与30名正常人进行对照.结果 (1)治疗前后患者组DAS总分及各因子分均高于对照组;(2)焦虑抑郁障碍共病组治疗前后的DAS总分值及大多数因子分明显高于焦虑症组及抑郁症组(P＜0.05),而后两组问差异无显著性(P＞0.05);(3)患者组治疗前后的DAS减分值与各自相应的HAMD和/或HAMA减分值均无相关性.结论 焦虑症、抑郁症及焦虑抑郁共病患者均存在明显的功能失调性认知,后者较前两者严重(P＜0.05).     

汶川地震安置点灾民抑郁症状及影响因素分析

目的 评估汶川地震后第2周安置点灾民的抑郁症状及影响因素.方法 对江油市太平镇安置点灾民随机抽样后,利用汉密尔顿抑郁量表(HRSD)、斯坦福急性应激反应量表(SASRQ)、应激反应问卷(SRQ)及自编调查问卷进行评估,225名灾民完成调查.结果 29.33%的灾民存在抑郁症状,11.11%的灾民有自杀观念.HRSD总分[(15.67±11.12)分]与SASRQ总分(r=0.725,P<0.01)及SRQ总分呈正相关(r=0.767,P<0.01).不同年龄组的HRSD总分、焦虑与躯体化、阻滞、睡眠障碍、绝望感的差异有显著性(F=4.94,P<0.01),LSD多重检验显示儿童组的HRSD总分[(10.35±9.17)分]与青少年组[(16.86±11.82)分]、中年组[(19.31±11.94)分]、老年前期组[(20.04±11.19)分]的差异有显著性(P<0.05).女性灾民的睡眠障碍[(3.27±2.25)分]比男性[(2.59±2.27)分]严重,差异有显著性(t=2.145,P=0.033).亲人遇难组的HRSD总分[(22.82±13.99)分]高于仅经济损失组[(14.51±10.06)分],差异有显著性(t=3.308,P=0.002).以HRSD总分为因变量的线性回归分析结果 显示,SRQ、烦扰程度、是否受伤、SASRQ进入回归方程(R=0.870,F=95.307,P<0.01).结论 灾民在地震发生后第2周存在明显的抑郁症状,与急性应激症状密切相关,儿童的抑郁症状相对较轻,灾后心理干预应关注女性、亲人遇难等特殊人群.     

行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响

目的 探讨行为干预对住院冠心病患者心理健康和生活质量的影响.方法 符合诊断标准的80例住院冠心病患者,依就诊顺序分为行为干预组(n=40)和药物治疔组(n=40)2组.于干预前和干预后1个月、3个月和6个月,分别对患者进行健康状况问卷(SF-36)、症状白评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)测评.结果 干预组与药物组6月后SF-36评分比较[(84.7±16.2)分,(68.3±10.6)分,P<0.01];治疗6月后SCL-90评分比较[(83.5±4.2)分,(148.6±3.2)分,P<0.01];EPQ评分N因子比较[(43.8±4.2)分,(52.8±3.1)分,P<0.01];HAMA评分比较[(10.4±3.4)分,(15.1±5.1)分,P<0.01];HAMD评分比较[(11.4±3.8)分,(17.9±4.6)分,P<0.01],均差异有显著性.结论 行为干预有助于减轻冠心病患者的抑郁与焦虑水平,提高冠心病的生活质量.     

伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量

目的 研究伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量.方法 对126例伴疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和110例不伴疼痛症状的抑郁症患者(对照组),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、视觉模拟量表(VAS)、自制疼痛部位及部位个数调查表,进行相关对比分析.结果 研究组的HAMD、HAMA总分平均值均明显高于对照组[(28.5±5.1)分 vs(22.3±4.3)分;(26.6±10.9)分 vs(15.4±9.6)分],二者差异有显著性(P＜0.01);研究组生活质量评分低于对照组[(51.5±13.2)分 vs(63.6±7.0)分],二者差异有显著性(P＜0.01).抑郁的严重程度与疼痛严重程度显著相关(r=0.48,P＜0.01),与疼痛部位数呈弱相关(r=0.31,P＜0.01),与疼痛部位无明显相关性(r=0.12,P＞0.05).生活质量与疼痛评分显著相关(r=0.52,P＜0.01).结论 伴躯体疼痛症状的抑郁症的抑郁、焦虑程度较不伴疼痛症状的抑郁症重、生活质量较差,且其抑郁的严重程度和生活质量受疼痛强度或疼痛部位数目的影响.     

256名外来教师心理健康状况和生活事件应付方式的研究

目的 了解东莞市外来教师心理健康状况、生活事件及应付方式.方法 应用症状自评量表(SCL-90)、生活事件量表(LES)、应付方式问卷(CQ),对中学教师进行调查和分析.结果 外来教师组SCL-90总分[(150.74±44.57)分]、躯体化[(1.69±0.56)分]、强迫症状[(1.84±0.58)分]、抑郁[(1.77±0.60)分]、焦虑[(1.63±0.55)分]、敌对[(1.68±0.61)分]、精神病性因子分[(1.54±0.48)分]均高于本地组,两者差异有显著性(P＜0.01).相关分析显示,外来教师 SCL-90因子分与LES总分及因子分均呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90因子分与CQ评分中解决问题因子分呈明显负相关(P＜0.01),与CQ其他因子分呈显著正相关(P＜0.01).结论 东莞市外来教师心理健康状况较差,生活应激因素较多,应付方式欠妥.     

女性神经性厌食症患者人格特征和心身状况的研究

目的 探讨女性神经性厌食症发病相关的个体人格特征以及心身状态因素.方法 分析23例女性神经性厌食症患者的卡特尔16项人格问卷(16-PF)、90项症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我接纳问卷(SAQ)的分值结果 .结果 病例组在16-PF的忧虑性[(6.17±1.40)分]、紧张性[(5.70±1.26)分],SCL-90的强迫症状[(1.56±0.48)分]、人际关系敏感[(1.46±0.40)分]及偏执[(1.32±0.13)分]方面的分值明显高于正常对照组(P＜0.05);同时2组在SAS、SDS分值上差异无显著性;病例组在SAQ总分[(39.87±4.92)分]和自我评价因子分[(20.00±2.61)分]上低于对照组(P＜0.05).结论 女性神经性厌食症患者存在明显的个性缺陷,加强认知治疗可能会对提高治疗效果及预防复发起重要作用.