CRF阻断镉对大鼠脾淋巴细胞免疫毒性的体外实验研究

目的：探讨体外镉的免疫功能抑制过程中促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的修饰调节作用。方法：离体培养大鼠脾淋巴细胞,用^3H-TdR掺入法测定分别在给氯化镉、CRF及两者联合作用条件下的T、B淋巴细胞的增殖转化功能。结果：镉抑制大鼠脾淋巴细胞的增殖转化,各染镉实验组T、B淋巴细胞增殖指数低于对照组（P＜0．05）;且有随剂量升高而而降低的趋势;1．0－100．0nmol/L CRF标准浓度组T、B淋巴细胞增殖指数明显高于对照组（P＜0．05）;当以1．0nmol/L CRF与5－20 μmol/L氯化镉联合作用时两种免疫细胞的增殖功能依然明显受到刺激,各实验组^3H-TdR掺入率高于对照组（P＜0．05）。结论：体外CRF能增强免疫细胞增殖活性并可阻断镉对T、B淋巴细胞的增殖抑制毒性。     

脂多糖及伴刀豆球蛋白A诱导脾淋巴细胞增殖试验方法用于免疫毒性评价的可行性研究

目的研究脂多糖(LPS)及伴刀豆球蛋白A(ConA)诱导脾淋巴细胞增殖试验的两种方法用于免疫毒性评价的可行性。方法雄性Wistar大鼠40只,体重180~200 g,随机分为对照组和2,5,10 mg/kg环磷酰胺染毒组,每组10只大鼠,各剂量组每日灌胃染毒1次,连续28 d,对照组给予生理盐水。染毒结束后24 h,断头处死大鼠,取脾脏,制浓度为3×106个/ml的脾细胞悬液,用MTT方法进行LPS及ConA诱导脾淋巴细胞增殖试验。结果10 mg/kg环磷酰胺染毒组大鼠的B淋巴细胞和T淋巴细胞的增殖能力(吸光度值,分别为0.032±0.037和0.028±0.050)低于对照组的B淋巴细胞和T淋巴细胞的增殖能力(分别为0.124±0.093和0.458±0.320),差异有统计学意义(P<0.05)。结论LPS及ConA诱导脾淋巴细胞增殖试验的两种方法用于免疫毒性评价具有可行性。     

镉致淋巴细胞DNA损伤及其免疫毒性的研究

目的　探讨镉 (Cd)致淋巴细胞DNA损伤及其镉免疫毒性机制中的地位和作用。方法　运用单细胞凝胶电泳法、MTT法和荧光抗体标记法分别检测各染镉剂量组的DNA损伤、T淋巴细胞增殖转化功能和T淋巴细胞亚群情况。结果　各染镉组的DNA损伤与对照组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;T淋巴细胞增殖功能与对照比较有降低 (P <0 0 5 ) ,并均随镉剂量的升高有逐步加重的趋势 ;DNA损伤与T淋巴细胞增殖转化功能有显著的相关关系 (Pearson相关分析 ,r =0 .80 78,P <0 .0 1)。结论　镉的免疫毒性机制中镉致淋巴细胞DNA损伤可能是重要的机制之一。     

二乙基亚硝胺对小鼠脾淋巴细胞增殖的影响

为研究二乙基亚硝胺(DEN)对淋巴细胞增殖的影响,来用噻唑兰(MTT)比色法测定了静止及激活的T及B淋巴细胞的增殖率.结果表明DEN灌胃染毒1周(2.5,5和10mg/kg)可抑制由ConA和PHA所诱导的脾T细胞增殖;其抑制率为ConA7%～49%,PHA 8%～48%,DEN对脂多糖诱导的B淋巴细胞增殖呈双向性,即低浓度时增强,高浓度时抑制增殖.绿茶水溶性提取物可拮抗或阻断DEN对淋巴细胞增殖的抑制作用.     

促肾上腺皮质激素释放因子对镉的淋巴细胞免疫毒性的体内外双向调节作用

目的 探讨体内外镉的免疫功能抑制过程中促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）的修饰调节使用。方法 用垂体前叶细胞培养法测定中枢下丘脑和外周血浆CRF水平,用[^3H-TdR]掺入法分别检测体内、体外染毒的鼠脾T、B淋巴细胞增殖转化功能。结果 （1）整体实验动物各镉剂量组中枢下丘脑组织CRF水平均升高,有丝分裂原诱导脾T、B淋巴细胞增殖转化的刺激指数均低于对照组,差异有显著性（P＜0．05）;下丘脑CRF水平与T、B淋巴细胞增殖指数之间呈负相关关系（r＝－0．6750、－0．7560,P＜0．05）;外周血浆CRF水平各组间差异无显著性（P＜＞0．05。（2）体外染毒时,镉明显抑制大鼠脾淋巴细胞的增殖转化;1．0-100．0nmol/LCRF明显增强T、B淋巴细胞增殖转化能力;当以1．0nmol/LCRF与5－20μmol/L氯化镉联合作用对各实验组两种免疫组织[^3H-TdR]掺入率依然高于对照组,差异均有显著性（P＜0．05）。体内染镉时存在中枢组织CRF介导的免疫功能抑制性调节作用,但体外CRF却能增强免疫细胞活性并阻断镉对鼠脾淋巴细胞的直接免疫功能抑制。CRF对镉的淋巴细胞免疫毒性具有双向调节作用。     

Ag85B蛋白诱导小鼠脾淋巴细胞表达IL-2、IFN-γ及促进细胞增殖的实验研究

目的探讨结核分枝杆菌Ag85B蛋白在体外诱导BALB/c小鼠脾淋巴细胞表达IL-2和IFN-γ的能力及对细胞增殖的影响,以了解Ag85B基因表达在特异性细胞免疫应答中的作用。方法体外分离培养BALB/c小鼠脾淋巴细胞,除去蛋白中的内毒素,采用BCA法对Ag85B蛋白进行定量,10μg/ml浓度的蛋白与小鼠脾淋巴细胞共同孵育24、72 h,RT-PCR方法检测细胞培养液上清中IL-2和IFN-γ的表达;用不同浓度的Ag85B蛋白刺激小鼠脾淋巴细胞24、48、72 h,MTT法检测其对小鼠脾淋巴细胞增殖能力的影响。结果小鼠脾淋巴细胞在体外分离培养成功;经RT-PCR检测,Ag85B蛋白能诱导小鼠脾淋巴细胞表达IL-2和IFN-γ,对照组表达呈阴性;MTT法检测到Ag85B蛋白对小鼠脾淋巴细胞的增殖具有促进作用,在一定范围内呈时间和剂量依赖性,在同对照组的增殖比较中,除0.5μg/ml组在24、48 h差异无统计学意义外,其他浓度组在各个时间点差异均有统计学意义(P0.05)。结论结核分枝杆菌Ag85B蛋白能诱导小鼠脾细胞产生IL-2和IFN-γ因子,能在体外促进小鼠脾淋巴细胞增殖,诱导了特异性的T细胞免疫应答。     

乳鼠成纤维细胞在人血清中的存活与增殖的研究

目的：本研究旨在证明人血清直接培养乳鼠成纤维细胞是可行的。方法：将乳鼠成纤维细胞分别在胎牛血清及人血清中培养,通过在显微镜下观察成纤维细胞形态及密度,同时用MTT比色法检测吸光度来对比成纤维细胞在胎牛血清及人血清中的增殖活性。结果：两种实验方法均显示：两组成纤维细胞在第一天的增殖活性无显著性差异,第四天人血清组的成纤维细胞增殖明显比胎牛血清组活跃。结论：乳鼠成纤维细胞在人血清中不仅可以存活,而且有增殖行为。     

IgA肾病患者血清聚合IgA1对足细胞增殖的影响

目的观察IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）患者与正常人的血清热聚合IgAl（aggregated IgAl,aIgAl）对足细胞增殖的影响。方法收集原发性IgAN患者及健康人的血清,利用层析法分离获得血清单体IgAl（monomefic IgAl,mIgAl）,将mIgA1热聚合为aIgA1。利用浓度为0．25、0．5、1．2m咖l的患者与正常人的algA1分别刺激小鼠MPC5足细胞株,利用MTT法检测algA1对足细胞增殖的影响。结果正常组和患者组aIgA1刺激足细胞后细胞MTT吸光度的差异无统计学意义。刺激24h组与刺激48h组MTT吸光度的差异也无统计学意义。不同浓度aIgA1刺激组间MTT吸光度的差异有统计学意义P〈0．05）,相比于不加刺激的阴性对照组（SFM）,1、2mg／ml组的吸光度分别为其0．46和1．66倍。结论足细胞可能会直接对IgA1产生反应,algA1可以影响足细胞增殖;低浓度aIgA1抑制足细胞增殖,高浓度algA1促进足细胞增殖;患者与正常人的aIgA1对足细胞增殖的影响没有不同。     

铁对人外周血淋巴细胞增殖影响的体外研究

[目的]观察铁对体外培养人外周血淋巴细胞增殖的影响,初步探讨铁对人体免疫功能影响的机制。[方法]用去铁胺去除RPMI1640培养基中的铁,通过细胞增殖实验(MTT)和流式细胞术的方法来观察不同浓度铁对人外周血淋巴细胞增殖的影响。[结果]细胞增殖实验结果显示,C组(生理浓度组)淋巴细胞增殖最好,5组呈倒"V"字形趋势(P﹤0.05)。铁刺激T细胞增殖时A组、D组和E组与C组之间差异和刺激B细胞增殖时A组、B组、D组和E组与C组之间差异均有统计学意义(P﹤0.05)。流式细胞术结果显示,5组间CD4 T细胞比例呈倒"V"字型剂量反应关系,以C组比例最高(P﹤0.05)。随铁浓度增大,5组间CD8 T细胞比例线性升高,而CD4 /CD8 线性降低。[结论]生理浓度的铁最适于人外周血淋巴细胞增殖,而铁缺乏和铁过量均不利于人外周血淋巴细胞增殖。     

镉致肾小管上皮细胞Hormesis效应

目的观察镉致肾小管上皮细胞Hormesis效应。方法取对数生长期RTEC细胞,分别暴露于含0(对照)、0. 16、0. 31、0. 63、1. 25、2. 50、5. 0、10. 0、20. 0、40. 0μM氯化镉的10%胎牛血清的DMEM/F12培养液,分别染毒24h、48h和72h。采用噻唑蓝(MTT)法检测不同染镉组中细胞存活率评估镉对RTEC细胞的毒性和增殖活力的影响。结果 0. 16～40. 0μM镉对RTEC细胞活力影响的剂量-效应关系表现为"低剂量刺激和高剂量抑制"为特征的双相曲线,呈明显的Hormesis效应。染镉24～72h,2. 50μM染镉组诱导RTEC增殖兴奋效应最为明显;最大低促效应出现在24h,最大低促效应剂量为2. 50μM,其促进细胞增殖效应为对照组的112. 24%。作用24h时,细胞增殖半数抑制率(IC50)为28. 38μM。结论一定剂量镉可诱导RTEC细胞增殖,呈明显的Hormesis效应,在Hormesis效应带剂量镉可显著提高RTEC细胞的增殖活性。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.