念珠菌性龟头炎及其致病菌种、药敏分析

目的：了解引起男性念珠菌性龟头炎的主要致病菌种，及念珠菌病原菌对常用抗真菌药物的敏感性。方法：对2002年2月-2003年2月到北京协和医院性传播疾病(STD)医疗中心就诊的龟头炎患者347例进行标本采集，做真菌培养、鉴定及药物敏感试验。结果：347例患者共培养出62株阳性标本(17．87％)。其中白念珠菌(CA)56株(90．32％)，非白念珠菌6株(9．68％)。受试菌株对各种抗真菌药物的敏感性和耐药性分别为：氟康唑75．81％(47／62)、6．45％(4／62)，伊曲康唑74．19％(46／62)、4．84％(3／62)，特比奈芬67．74％(42／62)、14．52％(9／62)，两性霉素B43．55％(27／62)、12．90％(8／62)，咪康唑29．03％(18／62)、25．81％(16／62)，酮康唑22．58％(14／62)、16．13％(10／62)。结论：念珠菌感染是引起男性包皮龟头炎的常见病因。CA为念珠菌性龟头炎的主要致病菌种。氟康唑和伊曲康唑对男性龟头炎念珠菌显示一定的敏感性，酮康唑和咪康唑敏感性较低。     

念珠菌性包皮龟头炎的菌种分布及其药敏试验分析

目的：了解念珠菌性包皮龟头炎的致病菌种及其对抗真菌药物的敏感性。方法：分别采用沙保罗琼脂平板、法国生物梅里埃公司的酵母样真菌鉴定卡（ID 32C）、酵母样真菌药敏卡（ATB FUNGUS3）对包皮龟头分泌物进行念珠菌的培养、鉴定和药敏试验。结果：1227例患者共培养出356株念珠菌,阳性率为29．0％。其中,白色念珠菌297株（83．5％）、光滑念珠菌41株（11．5％）、热带念珠菌14珠（3．9％）,其它念珠菌4株（1．1％）。白色念珠菌和光滑念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的敏感率分别为98％、100％、97．3％、61．3％、100％和95．1％、100％、19．5％、12．2％、95．1％。结论：白色念珠菌是念珠菌性包皮龟头炎的主要致病菌种,不同菌种对药物的敏感性有所不同。     

派瑞松霜治疗念珠菌性包皮龟头炎

我们于 1999年 8月～ 2000年 2月应用派瑞松霜 (西安杨森制药有限公司生产 )治疗念珠菌性包皮龟头炎 60例,取得满意疗效,现报告如下。 1资料和方法 1.1临床资料：所有病例均为我科门诊病人,有典型的临床症状：包皮内板及龟头潮红,龟头、冠状沟处红斑或散在粟粒至绿豆大小的丘疹、水疱或脓疱,少数糜烂,可附有乳酪样分泌物或灰白色假膜;均有不同程度的瘙痒。实验室检查：镜检见假菌丝及卵圆形孢子,真菌培养鉴定为念珠菌属。所有患者用药前 1个月内未服用全身抗真菌药物,或 2周内未使用其它外用抗真菌药物。完成治疗者共 60例,年龄 2…     

包皮环切术治疗慢性念珠菌性包皮龟头炎

目的观察包皮环切术对慢性念珠菌性包皮龟头炎的疗效和预防复发的作用。方法选择有包皮过长或包茎并且患慢性念珠菌性包皮龟头炎的91例患者,按年龄随机分为两组,治疗组应用二氧化碳激光行包皮环切术。对照组予氟康唑胶囊口服,外用2%克霉唑霜治疗,连续2周,两组患者均随访3个月观察疗效。结果治疗组治愈率(93.62%)明显高于对照组治愈率(59.09%),差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均无特殊不良反应。结论包皮环切术对慢性念珠菌性包皮龟头炎起到了治疗和预防的作用,效果明显,同时也避免了因长期服用抗真菌药物对肝肾功能造成的损伤。     

采乐洗剂治疗念珠菌性包皮龟头炎40例

临床资料：４０例患者年龄９～５６岁，平均２７岁；病程１天～５个月，平均１～４个月；其中３８例有包皮过长，２９例有婚外性接触史或配偶有念珠菌性阴道炎史，２例同时患有股癣，５例合并足癣，１１例曾患有其它性病，４例找不到病因。治疗方法：将包皮龟头清洗后保持湿润，取采乐洗剂０．１～０．２ｍＬ均匀涂于患部，停留５ｍｉｎ后用清水冲洗干净，每天１次。分别于治疗１、２周后判断疗效，同时记录不良反应。治疗期间不合并应用其它抗真菌药，并避免房事。结果：４０例中，１周治愈１２例３０．０％，显效２６例６５．０％，无效２…     

霉克治疗念珠菌性包皮龟头炎30例

霉克治疗念珠菌性包皮龟头炎３０例方洪元念珠菌性包皮龟头炎是一种常见的性传播疾病，其病原体主要为白念珠菌。本组病人采用拜耳公司生产的霉克霜外用取得了较为满意的疗效，现报告如下。１一般资料３０例病人均来自性传播疾病门诊，２４例有不洁性交史，３例病人配偶患...     

斯皮仁诺治疗念珠菌性包皮龟头炎及女阴阴道炎疗效观察

斯皮仁诺治疗念珠菌性包皮龟头炎及女阴阴道炎疗效观察刘季和，孙建方，姜文华，杨雪源，林敏乐，章青，黄文明，吴志华我们于１９９３年１０月～１９９４年１０月间应用西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺治疗念珠菌性包皮龟头炎及女阴阴道炎，进行了临床疗效观察，现将...     

氟康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎临床疗效观察

笔者于2003年1月～2004年6月对在我院确诊的110例男性念珠菌性包皮龟头炎患者予以口服氟康唑治疗并进行观察，取得满意疗效，现报告如下。     

氟康唑治疗念珠菌性包皮龟头炎60例疗效观察

念珠菌性包皮龟头炎是由白念珠菌引起的一种真菌病。患者病程迁延难愈，传统治疗为局部应用抗真菌药物，疗效欠佳。我科2002年1月～2004年10月采用氟康唑（河南吴宁制药有限公司生产，商品名：吴康）治疗念珠菌性包皮龟头炎60例，取得满意疗效。现将结果报告如下。     

包皮龟头炎52例临床及感染因素分析

目的探讨包皮龟头炎患者的临床及相关因素。方法对本院皮肤科门诊52例包皮龟头炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果性病病原菌阳性率为60.47%,疑似念珠菌感染的13例患者中念珠菌阳性率为84.62%,包皮过长、包茎占40.38%。结论性传播疾病、念珠菌感染是包皮龟头炎发病的重要因素,包皮过长、包茎是易感因素。     

念珠菌性阴道炎的菌种分布及耐药性分析

目的:分析念珠菌性阴道炎的菌种分布及耐药性情况,为临床提供诊断和合理用药的依据.方法:采用科玛嘉显色平板和梅里埃公司API和ATB试剂盒进行真菌菌株鉴定及药敏试验,回顾性分析我院527例念珠菌性阴道炎的检测结果.结果:共检出527株念珠菌.分别为白念珠菌412株(78.18%),光滑念珠菌47株(8.92%),热带念珠菌24株(4.54%),其他念珠菌44株(8.35%);念珠菌对抗真菌药物的敏感率分别为:两性霉素B 100%,伏立康唑91.4%,5-氟胞嘧啶89.5%,伊曲康唑84.4%,氟康唑78.20%.结论:念珠菌性阴道炎以白念珠菌感染为主,不同菌种对常用抗真菌药物的敏感性存在差异.临床应加强真菌的鉴定和药敏试验,合理使用抗真菌药物,以提高诊疗效果,减少耐药菌株的出现.     

E-test检测念珠菌对5种抗真菌药物敏感性试验

目的：评价E-test检测念珠菌和酵母菌对5种抗真菌药物敏感性的临床应用价值。方法：以白念珠菌ATCC90028为标准质控菌株，用E-test方法与NCCLS M27-A方法同时检测137株临床分离酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、酮康唑5种药物敏感性，观察两所测得结果符合率。结果：5-氟胞嘧啶和两性霉素B敏感性较高，MIC和MIC50值小，与M27-A方法测得结果的总符合率均为94．2％；氟康唑、伊曲康唑和酮康唑的MIC和MIC50值最大，出现一定耐药性，总符合率分别为83．0％、74．5％和79．6％。结论：E-test法检测念珠菌对5种抗真菌药物敏感性与NCCLSM27-A参考方法符合率较高，操作简单，结果可靠。     

婴幼儿皮肤念珠菌病的致病菌株及药敏试验分析

目的 分析婴幼儿皮肤念珠菌病的致病菌种类及对抗真菌药物的敏感性。方法 收集皮肤念珠菌病患儿病例，对临床分离的致病菌进行常规菌种鉴定，采用琼脂稀释法（药基法）对临床分离的念珠菌进行6种药物（氟康唑、咪康唑、联苯苄唑、益康唑、克霉唑、制霉菌素）敏感性试验，选取9株白念珠菌临床菌株和1株白念珠菌标准菌株，参考NCCLS M27-A推荐的微量液体稀释法界定琼脂稀释法的药敏分界点，分析耐药性。结果 共收集75例皮肤念珠菌病病例，分离到的88株念珠菌均为白念珠菌，用琼脂稀释法所测的MIC范围是：氟康唑1 ～ 256 mg/L，咪康唑0.25 ～ 64 mg/L，联苯苄唑0.5 ～ 64 mg/L，益康唑0.25 ～ 32 mg/L，克霉唑1 ～ 64 mg/L，制霉菌素0.5 ～ 32 mg/L。临床株对唑类药物均有耐药株出现，氟康唑1株，克霉唑4株，益康唑3株，咪康唑5株，联苯苄唑9株。结论 婴幼儿皮肤念珠菌病主要由白念珠菌引起；白念珠菌对5种唑类药物均有耐药株出现，且有交叉耐药现象，对制霉菌素敏感。     

性病门诊病人阴道念珠菌的菌种分布和耐药性检测

目的：了解性病门诊病人阴道念珠菌病的菌种分布和耐药性情况。方法：收集性病门诊病人阴道念珠菌85株，采用常规方法及API 20C AUX试验条方法鉴定念珠菌的种类，耐药性的检测采用ATB FUNGS方法测定念珠菌对6种抗真菌药物的耐药性。结果：85株念珠菌以白念珠菌为主，检出67株，占79％，其次为光滑念珠菌，占9．4％。念珠菌对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、咪康唑、酮康唑和益康唑的敏感率分别为94．1％、94．1％、85．9％、56．7％、55．3％和50．1％。结论：性病门诊病人阴道念珠菌以白念珠菌为主，对两性霉素B、制霉菌素和5-氟胞嘧啶敏感性高，对咪康唑、酮康唑和益康唑的耐药性高。     

白念珠菌506株对氟康唑和伊曲康唑的体外药敏试验

目的了解白念珠菌临床株对氟康唑和伊曲康唑的体外药物敏感性。方法收集鉴定白念珠菌临床株,采用美国国家临床实验室标准化研究所CLSI(即以前的NCCLS)推荐的M27-A2微量肉汤稀释法,进行氟康唑和伊曲康唑的MIC值测定。结果共收集白念珠菌506株,检测出氟康唑耐药株3株,剂量依赖性敏感株1株,耐药率为0.59%;伊曲康唑耐药株18株,剂量依赖性敏感株269株,耐药率为3.56%;其中1株对氟康唑和伊曲康唑交叉耐药。结论白念珠菌对唑类药物有耐药及交叉耐药现象的发生;伊曲康唑耐药率高于氟康唑。     

致病性外瓶霉的体外抗真菌药敏试验研究

目的 测定致病性外瓶霉的药物敏感性,对不同药物间最小抑菌浓度（ＭＩＣ）的差异以及各菌种间药物敏感性差异进行比较,为指导临床正确用药提供理论依据。方法 参照Ｍ２７－ａ方案中的微量稀释法。受试菌株包括１３株皮炎外瓶霉。１７株甄氏外瓶霉,１３株丛梗孢外瓶霉,１０株棘状外瓶霉及４株威尼克外瓶霉;所研究的药物为伊曲康唑,氟康唑,酮康唑,二性霉素Ｂ及５－氟胞嘧啶。结果 二性霉素Ｂ、伊曲康唑、氟康唑、酮康唑和５     

阴道分离的念珠菌体外抗真菌药物敏感性分析

目的 探讨念珠菌在女性阴道黏膜所致的不同表现与其对抗真菌药物敏感性之间的关系。方法 应用NCCLSM27-A方案推荐的微量液体稀释法,测定对来自外阴阴道念珠菌健康携带者、外阴阴道念珠菌病和复发性外阴阴道念珠菌病的念珠菌对抗真菌药物的敏感性。结果 8种抗真菌药对光滑念珠菌和克柔念珠菌的MIC值几乎均比白念珠菌高。来自复发性外阴阴道念珠菌病患者的菌株MIC值较高,而健康带菌者菌株的MIC值较低。耐药菌株主要来源于复发组,健康带菌者来源的白念珠菌菌株对伊曲康唑、氟康唑、酮康唑和制霉菌素未见有耐药菌株出现。结论 外阴阴道念珠菌病治疗中应重视非白念珠菌的耐药性,长期或间断应用抗真菌药物治疗,可能诱导耐药株的产生。     

性病门诊5年中可疑念珠菌性外阴阴道炎患者念珠菌流行病学调查及耐药性监测

目的：研究疑似外阴阴道炎患者念珠菌菌种的分布及对氟康唑和伊曲康唑的药物敏感性监测。方法：常规分离菌株并鉴定，药敏采用E—test方法测定念珠菌的最低抑菌浓度（MIC）。结果：阴道分泌物分离念珠菌419例，其中：自念珠闲348株（83．1％），光滑念珠菌35株（8．4％），近平滑念珠菌17株（4％），热带念珠菌8株（2％），清消念珠菌4株（1％），克柔念珠菌5株（1％）。419株中对氟康唑、伊曲康唑耐药分别有13株（3％）、66株（16％），双重耐药7株占2％。结论：在疑似念珠菌性外阴阴道炎（VVC）患者分离的念珠菌中，仍以白念珠菌为优势菌株。念珠菌对伊曲康唑和氟康唑的耐药显示逐年增高趋势，不同念珠菌对常川抗真菌药物敏感性存在差异，部分菌种存在交叉耐药，非白念珠菌交叉耐药明显高于白念珠菌。