原发性腹膜后肿瘤50例诊治体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析1998年1月～2008年1月我院收治的原发性腹膜后肿瘤50例的临床资料。结果本组1年生存率为88％,3年生存率为62％,5年生存率为38％。结论在腹膜后肿瘤的诊断方法中,腹部B型超声、CT检查是目前诊断腹膜后肿瘤最准确、方便的诊断方法。原发性腹膜后肿瘤的治疗应以手术切除为主要手段,对于复发病例应再次手术切除。     

原发性腹膜后肿瘤的诊治体会

原发性腹膜后肿瘤(pri mary retroperitoneal tumor,PRT)是指原发于腹膜后潜在间隙内的肿瘤,该病发病率低,国外报道占全身肿瘤的0.07%~0.2%。由于组织学类型繁多,部位深在,缺乏特异临床表现,且肿瘤常较大并累及周围脏器,因而其诊治比较困难。我们总结了1989至2005年我院收治的28例PRT患者资料,现报告如下。临床资料1.一般资料:本组28例,男13例,女15例,年龄13~72岁,平均40岁。病程1个月~8年。腹盆腔可扪及肿块20例,腹痛15例,腹胀8例,腰痛9例,其他症状包括发热、消瘦、大小便困难、贫血、恶心呕吐、下肢浮肿等。病理类型:良性肿瘤:神经纤维…     

原发性腹膜后肿瘤69例诊治体会

目的总结原发性腹膜后肿瘤（PRT）的诊治体会。方法回顾性分析我科1998年6月至2008年6月间收治的69例PRT患者的临床资料。结果 PRT以腹痛、腹胀和腹部包块为主要症状,超声、CT、MRI等影像学检查可有效地检出。病理组织学分类主要分为软组织肿瘤、生殖细胞肿瘤、淋巴造血系统肿瘤和其他少见的肿瘤。69例患者中行肿瘤完全切除术42例,联合脏器切除术10例,肿瘤部分切除术11例,肿瘤不能切除仅行活检者6例。术中出现血管、脏器损伤10例,行修补或血管缝扎与联合脏器切除术。术后发生并发症8例,均经保守治疗后治愈。术后发生急性应激性溃疡出血合并多脏器功能衰竭死亡1例。肿瘤完整切除者术后1、3和5年生存率分别为71%、64%和46%。11例肿瘤部分切除术患者中8例于1年内死亡,3例于3年内死亡。恶性肿瘤不能切除仅行活检者均在术后1年内死亡。结论综合运用影像学检查能明确诊断;尽可能手术切除肿瘤,以提高患者生存率。     

原发性腹膜后肿瘤153例诊治分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法。方法对1994年5月至2009年5月收治的原发性腹膜后肿瘤153例进行回顾性分析。结果24例误诊,由妇科发现后腹膜肿瘤而转我科。手术治疗142例(良性肿瘤79例,恶性肿瘤63例),其中完整切除124例(87.3%)。11例因合并其它系统的疾病、经济等原因放弃治疗自动出院。结论原发性腹膜后肿瘤常以腹部肿块为首要表现,应用B型超声、CT、MRI等相关影像学检查,可初步诊断。完整切除肿瘤是治疗原发性腹膜后肿瘤的关键和影响其预后的重要因素。     

原发性腹膜后肿瘤75例诊疗分析

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗。方法 回顾性分析我院近20年来经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤75例。结果 术前确诊率为57．3％，B超及CT的诊断率分别为60．0％和84．0％，恶性肿瘤57例，占76．0％；良性肿瘤18例，占24．0％，肿瘤大小与良，恶性无关。肿瘤完整切除42例（56．0％）。姑息性切除23例（30．7％），活检10例（13．3％。结论 B超，CT是诊断本病的重要方法，术前准备后尽早手术，手术切除是主要治疗方法，有望获得长期生存。     

原发性腹膜后肿瘤14例的诊断和治疗

回顾性分析14例腹膜后肿瘤患者的临床资料。14例中完整切除8例，包膜内切除1例，部分切除4例，仅取活检1例。本组无手术死亡。笔者的体会是：腹膜后肿瘤早期诊断困难，切除困难．复发率高，预后差。提示提高早期诊治水平是改善腹膜后肿瘤预后的关键。     

原发性腹膜后肿瘤20例临床分析

本组恶性肿瘤15例，良性肿瘤5例。本文分析了其生物学特征、诊断方法及手术方式。手术完整切除肿瘤7例，部分切除7例，探查加活检6例。手术死亡1例，并发症6例。手术是治疗本病的主要手段。提高治愈率的关键是完整切除肿瘤。术后复发者应争取再次手术切除。     

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原发性腹膜后肿瘤 (ｐｒｉｍａｒｙｒｅｔｒｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｔｕｍｏｒ ,ＰＲＴ)指起源于腹膜后间隙的肿瘤 ,组织来源包括脂肪、疏松结缔组织、筋膜、肌肉、血管组织、神经、淋巴组织和胚胎残留组织 ,但传统上不包括胰腺、肾、肾上腺等实质性脏器和腹膜后的大血管。ＰＲＴ临床上比较少见 ,发生率占全身肿瘤的 0 0 7%～ 0 2 % [1] ,及全部恶性肿瘤的 0 5 %以下。由于腹膜后间隙容量很大 ,故在起病早期症状隐匿 ,出现症状时肿瘤往往已经体积很大 ,并侵犯周围器官 ,不易完整切除 ,术后复发比较常见 ,影响病人的预后。因此 ,提高对原…     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与外科治疗

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断与外科治疗.方法 回顾性分析武汉大学中南医院2008年6月至2013年6月间手术治疗的39例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料.结果 39例中恶性肿瘤23例,良性肿瘤16例.16例良性肿瘤患者均获得完整切除,随访无复发患者.23例恶性肿瘤患者,手术完整切除17例,姑息性手术切除6例,其中,剖腹探查活检3例.肿瘤完全切除组中位生存时间为47个月,其1、3年生存率分别为100%、75.0%;姑息性切除组中位生存时间为15.3个月,其1、2年生存率分别为50.0%、33.3%.结论 影像学检查对原发性腹膜后肿瘤术前诊断和评估手术切除范围有着重要意义.手术切除是腹膜后肿瘤的最有效治疗方法,积极的外科治疗、争取完整切除可以延长患者生存期,降低复发率.     

原发性腹膜后肿瘤49例诊断和治疗体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1990年~2005年经过外科手术治疗的49例腹膜后肿瘤的临床资料。结果良性肿瘤28例,恶性肿瘤21例。肿瘤完整切除41例,合并脏器切除9例,肿瘤大部切除6例。本组无手术死亡病例,均治愈出院。术后并发肠梗阻、胃无力、应激性溃疡各1例。结论充分的术前准备、多专科的参与及良好的手术技能是保障手术顺利完成的关键。     

63例原发性腹膜后肿瘤的诊断和外科治疗

目的 总结原发性腹膜后肿瘤诊断和外科治疗经验.方法 回顾性分析1990年1月至2007年3月63例经手术治疗且病理证实的原发性腹膜后肿瘤的临床表现、手术治疗、病理类型和随访结果.结果 63例中良性25例,恶性38例.主要临床表现为腹部包块,CT对良恶性判断的约登指数为85%,良性肿瘤完整切除率为88%,恶性肿瘤为68%,联合脏器切除占肿瘤完整切除总数的40%.肿瘤切除程度和病理类型与术后复发密切相关.良、恶性肿瘤完整切除的5年生存率分别为83.6%和27.3%.恶性肿瘤完整切除的患者平均随访36个月(5～168个月),53%局部复发,平均复发时间25个月(3～108个月),恶性肿瘤局部复发再手术完整切除率62.5%.全组有1例术后第1天腹腔内出血死亡.结论 应当重视临床表现争取早期诊断;影像学检查是判断手术范围的重要依据;肿瘤完整切除,必要时联合脏器切除是治疗本病的最佳手段;术后规律复查有助于及早发现复发肿瘤并争取再手术治疗.     

原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗

目的：总结原发性腹膜后肿瘤（PRT）的诊断方法和手术经验。方法：回顾性分析2007年5月至2009年4月38例经手术治疗的PRT患者,总结分析其影像学特点、病理学类型、手术治疗及随访结果。结果：良性肿瘤11例,恶性肿瘤27例,均经病理证实为PRT。肿瘤完整切除36例,姑息性切除1例,细针穿刺活检1例;合并脏器切除及血管切除重建11例;复发9例,复发后完整切除8例,姑息性切除1例。随访时间为20～43个月,11例良性肿瘤患者的1、3年生存率分别为100%和90.9%。24例恶性肿瘤患者的1、3年生存率分别为66.7%和33.3%。结论：影像学检查对PRT术前诊断和手术方式的选择具有指导意义,完整切除肿瘤,必要时合并脏器切除及血管切除重建时治疗本病的最有效的方法。     

原发性腹膜后脂肪肉瘤的诊断与治疗

目的 探讨原发性腹膜后脂肪肉瘤（primary retroperitoneal liposarcoma,PRPLS）的临床病理特点、诊治及预后.方法 对华中科技大学同济医学院附属协和医院普通外科初诊的43例PRPLS患者临床病理资料进行回顾性分析.结果 43例PRPLS患者中男性32例,女性11例,年龄22~75岁,中位年龄49岁.肿瘤平均大小（17.6＆#177;10.8） cm.行CT检查38例,定性准确率为81.3%;行MRI检查8例,定性准确率为80.0%.43例患者均接受手术,其中首次手术肿瘤完整切除者40例,联合切除率为32.5%,中位随访39个月,首次手术完整切除且未复发的患者3、5年生存率分别为85.0%、80.0%,术后复发患者3、5年生存率为72.2%、61.1%.结论 PRPLS早期诊断较为困难,CT和MRI是PRPLS诊断和术后复查的重要手段.PRPLS首次手术应争取完整切除肿瘤,对大多数复发病例仍应以积极手术治疗为主,完整切除仍可获得较好的预后.     

原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗，提高早期诊断正确率与手术切除率。方法 回顾性分析了我院1990－2000年经手术证实的86例原发性腹膜后肿瘤临床资料。结果 69．7％患者以腹中，腰部肿块和／或腹痛就诊，术前确诊率为52．6％。获得随访62例，肿瘤完全切除者术后2年生存率为61．3％，姑息切除及探查活检者均在1年内死亡。良，恶性肿瘤完整切除率为81．3％，37％，复发率分别为15．4％，60％。16例术后复发，其中9例再次行手术切除。结论 早期诊断，首次手术的彻底性，术后定期复查是提高生存率的三个环节，复发者再次手术仍可获得临床疗效。     

原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗

目的　总结和探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗经验。方法　回顾性分析 86例原发性腹膜后肿瘤的诊断方法和手术方式的临床资料。结果　 86例中恶性肿瘤 6 2例 ,肿瘤完整切除率 5 9% ,合并脏器切除率 5 8.1% ;良性肿瘤 2 4例 ,肿瘤完整切除率 79.2 % ,合并脏器切除率 8.3%。重复手术 2 4.7%。结论　B型超声和CT是早期诊断原发性腹膜后肿瘤较好的影像学检查方法 ,外科手术治疗及肿瘤完整切除是治疗和预后的关键 ,复发性肿瘤应积极再次手术。