2型糖尿病伴发消化性溃疡愈合质量及其复发的临床分析

目的：探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）伴发消化性溃疡（peptic ulcer,Pu）愈合质量及复发的临床特点。方法：选择2013年3月～2014年5月来我院住院的2型糖尿病伴发消化性溃疡患者156例为观察组,收集同期住院的非糖尿病消化性溃疡患者142例为对照组,治疗结束后1个月随访两组溃疡愈合质量及溃疡分布情况,并于治疗结束后12个月随访溃疡复发率。结果：治疗结束后1个月随访发现,观察组有98例溃疡愈合达S期,愈合率64.1％;65例达Sc期愈合,愈合率41.7%;对照组125例溃疡愈合达S期,愈合率88.0％;92例达Sc期愈合,愈合率64.8%,观察组S期、Sc期溃疡愈合率低于对照组,差异有统计学意义。结论：T2DM患者存在微血管病变,胃黏膜血流量明显降低,导致容易发生PU,溃疡愈合质量差,复发率高,需定期复查,提高溃疡愈合质量。     

雷贝拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡愈合质量的临床评价

目的观察及评价雷贝拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡,对溃疡愈合质量的作用。方法经胃镜及组织病理学确诊伴有(或不伴有)Helicobacter pylori(Hp)感染的活动性消化性溃疡患者,按就诊顺序分为治疗组和对照组。治疗组:雷贝拉唑胶囊20mg,每日1次,加康复新液10mL每日3次口服。对照组:雷贝拉唑胶囊20mg,每日1次口服。对Hp阳性者均另给予克拉霉素500mg+左氧氟沙星200mg,每日2次口服抗Hp治疗一周,十二指肠溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周,疗程结束后复查胃镜,观察溃疡的临床愈合率,Hp根除率,瘢痕S2期占有率。结果疗程结束后,两组病例中溃疡临床愈合率和Hp根除率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组瘢痕S2期占有率显著高于对照组(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡明显增加瘢痕S2期占有率,显著提高溃疡的愈合质量,提示康复新液在提高溃疡愈合质量中起重要作用。     

法莫替丁三联疗法治疗复发性消化性溃疡临床观察

目的:比较法莫替丁三联疗法与质子泵抑制剂二联疗法治疗复发性消化性溃疡的临床疗效及其安全性。方法:选择确诊为复发性消化性溃疡门诊及住院患者46例,随机分为治疗组与对照组,治疗组予法莫替丁、果胶铋、左克片口服,疗程2周;对照组奥美拉唑(洛赛克)、左克片口服,疗程2周,疗程结束4周后行胃镜复查。结果:治疗组、对照组溃疡愈合率分别为86.9%和73.9%,3个月后随访两组均无复发。结论:法莫替丁三联法疗效肯定、价廉,是复发性消化性溃疡患者经济有效的治疗方案。     

奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗消化性溃疡42例临床观察

目的观察用奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法经胃镜证实有Hp感染的42例消化性溃疡患者,随机分为治疗组(22例,奥美拉唑胶囊20 mg,2次.d-1;阿莫西林胶囊0.5 g,3次.d-1;甲硝唑0.2 g,3次.d-1)和对照组(20例,口服雷尼替丁三联治疗),疗程均为2周。结果治疗组与对照组比较,溃疡愈合率分别为90.90%和80%,P<0.01;Hp根除率分别为95.455%和85.0%,P<0.01。均有显著性差异。结论奥美拉唑三联疗法及雷尼替丁三联疗法对消化性溃疡的治疗均有效,奥美拉唑三联疗法在疗效上优于雷尼替丁三联疗法。     

舒可捷辅助治疗132例消化性溃疡疗效观察

目的　观察舒可捷与法莫替丁联合用药在消化性溃疡巩固治疗过程中的作用。方法　将 132例 Hp阳性的消化性溃疡患者随机分为两组 ,抗 Hp治疗 1周后 ,治疗组予法莫替丁 +舒可捷治疗两周 ,对照组仅予法莫替丁治疗两周后复查胃镜 ,观察溃疡愈合情况 ,对比治疗效果。结果　治疗组疗效优于对照组 ,秩和检验 ,P<0 .0 5 ,结果有显著性差异。结论　消化性溃疡患者辅助应用胃粘膜保护剂可促进溃疡愈合 ,缩短疗程 ,提高疗效     

引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施

目的探讨引起消化性溃疡复发的危险因素分析及预防措施。方法对2007年1月至2008年12月间邳州市东方医院诊治的经胃镜检查确诊是消化性溃疡患者愈合后通过门诊复诊、电话随访等,将胃镜复查确诊复发者设为观察组,按照1∶2比例选择未复发者作为对照组,比较两组患者在性别构成、年龄、不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、复发季节、溃疡愈合质量等方面的差异。结果消化性溃疡患者220例,随访(14.5±4.6)个月;复发60例占27.3%,复发危险因素:男性、存在不良生活方式、服NSAIDs、精神因素、春秋季节,溃疡S1期愈合。结论消化性溃疡的复发与多种因素有关,应通过保持良好生活方式、心理行为干预、提高溃疡愈合质量、对于需长期服用NSAIDs时宜选用选择性COX-2抑制剂,应给予PPI预防性治疗来预防或减少复发。     

四联疗法治疗消化性溃疡患者的临床分析

目的探讨四联疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效。方法对72例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析和统计。结果采用兰索拉唑为主的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡患者,服药2周后本组病例嗳气、腹胀、返酸、上腹不适等伴随症状均消失,上腹疼痛缓解率为100%,经胃镜复查,32例胃溃疡愈合率为93.75%,21例十二指肠球部溃疡全部愈合,19例复合溃疡愈合率为84.21%,HP根除率均在95%以上。结论兰索拉唑为主的四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡,溃疡愈合迅速,症状消失快,值得临床基层医院推广应用。     

达克普隆治疗消化性溃疡的疗效观察

本文旨在探讨达克普隆治疗消化性溃疡及预防其复发的疗效。经胃镜确诊的消化性溃疡患者85例,随机分为治疗组(43例)和对照组(42例)。治疗组每日晨服达克普隆30mg,对照组每晚服泰胃美800mg。两组均治疗6周后复查胃镜。溃疡愈合后的病例停药观察1年。结果:达克普隆治疗组的消化性溃疡愈合的有效率为97.7％,对照组的有效率为64.3％,P<0.02。停药1年后的溃疡复发率治疗组为5.1％,对照组为76％,P<0.001。达克普隆组在疗效及减少溃疡复发两方面均优于泰胃美组。提示达克普隆在治疗及预防消化性溃疡复发方面能起到较好的作用。     

合并幽门螺杆菌感染消化性溃疡四联除菌的治疗临床分析

目的通过根治幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）观察治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 50例合并HP感染的消化性溃疡患者经四联除菌治疗对照疗程6周后,根据临床表现复查胃镜和胃十二指肠黏膜组织活检。结果 HP的根除率达95%治疗组与对照组比较,在临床症状的缓解,溃疡的愈合,局部炎症的减轻及病情复发等方面均有显著性差异。结论四联除菌治疗合并HP感染的消化性溃疡,HP的根除率高,临床疗效显著,溃疡愈合后复发率低,临床应大力推广。     

奥美拉唑法莫替丁丽珠得乐阿莫西林与替硝唑联合治疗消化性溃疡的临床疗效

目的 探讨奥美拉唑、法莫替丁、丽珠得乐、阿莫西林与替硝唑联合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 将239例H.Pylori阳性的消化性溃疡(活动期)患者随机分成4组,采用4种方案治疗,疗程结束后复查胃镜和H.Pylori检查,分别判断其溃疡的愈合率、H.Pylori根除率、溃疡第1年和第2年复发率。结果 4组治疗方案的溃疡愈合率差异无显著性(P>0.01);Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组、Ⅳ组H.Pylori根除率差异非常显著(P<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组差异无显著(P>0.01)。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组、Ⅳ组渍疡第1年扣第2年复发率差异显著(P<0.01,P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组差异无显著性(P>0.01)。结论 4组治疗方案的溃疡愈合率差异无显著,但联合应用抗生素后其H.Pylori根除率提高,溃疡第1年和第2年复发率明显降低。     

磷酸铝凝胶与法莫替丁治疗消化性溃疡病的疗效对比

目的观察奥美拉唑分别合用磷酸铝凝胶与法莫替丁治疗消化性溃疡的近期愈合率和远期复发率。方法将70例经胃镜检查证实的活动性的消化性溃疡患者随机分为两组,幽门螺杆菌（HP）阳性者先行根除HP三联疗法治疗2周,再续用奥美拉唑20mg口服,每日1次。治疗组加用磷酸铝凝胶,对照组加用法莫替丁,均治疗4周。对溃疡愈合的67例患者进行长程治疗,治疗组（37例）口服磷酸铝凝胶20乳每日2次,对照组（33例）口服莫替丁20mg、睡前1次,均用药0．5年,观察溃疡的累计复发率。结果消化性溃疡的近期愈合率治疗组为94．59％,对照组为90．91％;经胃镜证实,半年累计复发率治疗组为16．67％,对照组为29．03％。结论磷酸铝凝胶短程使用可加速溃疡面的愈合,长程治疗可降低消化性渍疡的复发率,值得临床推广。     

泮托拉唑治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的：研究泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法：经胃镜证实的消化性溃疡患者随机分成泮托拉唑组（治疗组）62例和奥美拉唑组（对照组）58例。治疗组泮托拉唑40mg,po,qn,对照组用药为奥美拉唑20mg,po,qn。十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程6周。停药后均复查胃镜观察溃疡愈合情况。症状改善及副作用发生情况。结果：十二指肠溃疡的愈合率两组分别为92．1％和94．7％,胃溃疡的愈合率两组分别为91．7％和90％（P均〉0．05）。各项症状的改善情况两组无统计学差异。副作用的发生率两组分别为9．7％和8．6％（P〉0．05）。结论：泮托拉唑对消化性溃疡有较高的治愈率和良好的症状改善情况,其疗效和副作用与奥美拉唑相当。     

丽珠胃三联短程治疗Hp感染PU疗效观察

目的：观察丽珠胃三联短程治疗Hp感染消化性溃疡（PU）1周的疗效。方法：观察了100例Hp感染的PU,其中,GU40例,DU60例。随机分成三组,A组丽珠胃三联治疗1周,B组丽珠胃三联治疗2周,C组奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林胶囊治疗1周。服药前及停药后4周内镜检查14C呼气试验阳性者为Hp感染,Hp（-）为Hp根除。结果：100例患者完成治疗后复查,总有效率分别为89.4%、86.6%、87.5%。消化性溃疡治疗总有效率分别为94.7%、96.7%、93.2%,P〉0.05,差异均无统计学意义。三组有轻微副反应但不影响治疗。结论：结果表明了丽珠胃三联根除Hp后,溃疡很快愈合勿需加用抑酸剂。说明丽珠胃三联1周治疗方案具有疗程短、剂量小、副反应小、疗效高的特点,是理想根除Hp、治愈溃疡及降低复发的方案。     

胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察简

目的：观察胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的临床疗效.方法：将105例Hp阳性的消化性溃疡病人随机分为治疗组53例和对照组52例,两组均给予奥美拉唑20 mg＋阿莫西林1.0g＋克拉霉素0.5g,bid,疗程2周;治疗组同时加服胃病康10 g,tid,疗程4周.比较两组临床疗效、症状缓解率、药物不良反应上报率、Hp根除率以及6个月后溃疡复发情况.结果：治疗组和对照组的总有效率分别为94.34％和82.69％,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组症状缓解率和药物不良反应上报率相近（P＞0.05）.治疗组的Hp根除率为92.45％,显著高于对照组的80.77％,差异有统计学意义（P＜0.05）.6个月后随访,治疗组的溃疡复发率为4.00％,显著低于对照组的13.95％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：胃病康配合奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效肯定且复发率低,值得推广应用.     

内镜下微波加药物治疗消化性溃疡的疗效观察

目的:观察内镜下微波与药物联合治疗消化性溃疡的疗效.方法:260例消化性溃疡患者分成微波联合药物治疗组(n=150)及单用药物的对照组(n=110).经内镜下微波治疗后,观察临床症状缓解、溃疡愈合和复发情况,并与对照组对比.结果:治疗组1周临床症状缓解率高于对照组;治疗组溃疡愈合率为86.6%,对照组63.6%(P＜0.05);1个月和3个月后两组的溃疡愈合率相当;治疗组的复发率26.6%,对照组40.9%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:内镜下微波配合药物治疗能加快临床症状的缓解和溃疡的愈合,减少溃疡复发,是一种实用有效的治疗消化性溃疡的方法.     

含雷贝拉唑与枸橼酸铋雷尼替丁的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较

目的:比较含雷贝拉唑(RAZ)与枸橼酸铋雷尼替丁(RBC)的两种三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将确诊为消化性溃疡的患者148例按随机数字表法均分为RAZ组和RBC组,分别给予RAZ/RBC+克拉霉素+甲硝唑的三联疗法治疗1周,之后两组患者均单服RAZ或RBC治疗3周,疗程共4周。治疗结束后比较两组患者的疗效、溃疡愈合率和幽门螺杆菌(Hp)根除情况,并观察治疗中的不良反应。结果:治疗结束后,RAZ组与RBC组患者的临床总有效率分别为88.7%、83.3%,Hp根除率分别为87.3%、93.1%,溃疡愈合率分别为85.9%、87.5%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应均较轻,不影响治疗,可自行好转。结论:含RAZ与RBC的两种三联疗法治疗消化性溃疡的疗效相当,且安全性均较好。     

阿莫西林联合碳酸铝镁片与兰索拉唑治疗消化道溃疡的临床观察

目的：观察阿莫西林联合碳酸铝镁片和兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效和安全性。方法：将272例已被我院确诊的消化道溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组140例患者采用兰索拉唑＋阿莫西林＋碳酸铝镁片治疗,对照组132例患者仅口服兰索拉唑。2组疗程均为6周。观察2组患者治疗4周和6周时的有效率和疼痛缓解情况,并记录不良反应。结果：治疗组和对照组患者治疗4周和6周时的有效率分别为83．6％VS．66．7％和97．9％VS．85．6％,2组同时期有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率（18．0％）高于对照组（12．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,但不良反应均较轻微,不影响继续治疗。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁与兰索拉唑抗溃疡的疗效较好,不良反应轻微。     

依卡倍特钠联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

目的：研究依卡倍特钠对消化性溃疡的疗效。方法：回顾性分析2009年10月～2011年6月在本院明确诊断为消化性溃疡且Hp（＋）的患者183例。将183例患者随机分成A、B两组,A组应用标准三联疗法,B组应用依卡倍特钠加用标准三联疗法。治疗期间以疼痛缓解作为判断症状改善的指标,疗程结束后复查胃镜观察溃疡愈合情况,4周后行快速尿素酶试验观察Hp清除情况。结果：经过分组治疗后,A组症状缓解总有效率为77.4%,溃疡愈合率为41.9%,总有效率为82.8%,Hp清除率为80.6%;B组症状缓解总有效率为92.2%,溃疡愈合率为70.0%,总有效率为94.4%,Hp清除率为91.1%。两治疗组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：依卡倍特钠能够显著提高消化性溃疡的疗效,并提高幽门螺杆菌的清除率,值得临床推广。     

康复新液联合埃索美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察康复新液对消化性溃疡的疗效。方法:选择经胃内镜确诊的66例消化性溃疡患者,随机分成两组,治疗组口服康复新液和埃索美拉唑镁肠溶片,对照组口服埃索美拉唑镁肠溶片。结果:治疗组和对照组的临床疗效总有效率分别为100%、90.6%;两组治疗后内镜下疗效总有效率分别为97.1%、87.5%。两组有显著性差异,P<0.05。结论:康复新液和埃索美拉唑镁肠溶片联合使用较单用埃索美拉唑镁肠溶片疗效更加可靠,总有效率更高,治愈率明显增加。