2006-2009年重庆市男男性行为人群性行为特征及HIV和梅毒感染率分析

目的 了解男男性行为(MSM)人群性行为特征及HIV和梅毒感染率与趋势变化,为开展该人群艾滋病综合防治提供建议.方法 收集2006-2009年MSM人群调查资料,比较分析该人群性行为特征和HIV、梅毒感染率,以及估计HIV发病率的趋势变化.结果 2006-2009年分别调查了1 000、1 044、743和604名MSM,最近1次与男性发生性行为时安全套使用率由2006年的56.2%上升至2009年的66.1%,最近6个月与男性发生性行为时每次都使用安全套的比例低于40%.2006-2009年梅毒感染率分别为9.3%、8.5%、8.5%和11.9%,梅毒感染率2009年较2008年有上升的趋势,差异有统计学意义(P=0.04);HIV感染率分别是10.4%、12.5%、16.6%和19.0%,2008年与2007年相比HIV感染率差异有统计学意义(P=0.01);＜23岁年龄组MSM估计HIV发病率分别为2.4%、2.8%、4.8%和5.2%,2008年较2007年估计发病率差异有统计学意义(P=0.03).结论 重庆市MSM人群HIV感染率和估计发病率均呈逐年上升的趋势,安全套使用率低,MSM人群的艾滋病防治工作应引起高度重视.     

重庆市网络型与非网络型男男性行为人群HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关行为特征比较研究

目的 了解网络型与非网络型男男性行为人群(MSM)HIV、梅毒、丙肝感染率及其相关的行为特征,为开展有针对性的干预工作提供建议.方法 通过滚雪球的方式招募MSM人群进行面对面的问卷调查和采集血样检测HIV、梅毒、丙肝.对比分析网络型与非网络型MSM人群的一般人口学、行为特征以及HIV、梅毒、丙肝感染率.结果 共调查了网络型MSM 587人和非网络型MSM 358人.网络型MSM人群较非网络型MSM年龄较小、文化程度较高、未婚比例较大、艾滋病防治知识知晓率高、自我同性性取向认同度好.非网络型MSM最近6个月与男性发生肛交时发生无保护性性行为的比例、买性史、卖性史以及与女性发生性行为的比例均高于网络型MSM(70.6%vs 61.3%)、(6.2%vs 1.4%)、(14.4%vs 3.4%)、(32.4%vs 10.7%).非网络型MSM最近1次以及最近6个月与女性发生性行为时,安全套使用率低于网络型MSM(28.4%vs 54.0%)和(21.6%vs46.0%).网络型与非网络型MSM人群HIV感染率都较高,分别为14.7%(4.5%～24.8%)和17.6%(0.6%～34.6%),但差异无统计学意义.自报性病感染率非网络型MSM高于网络型MSM(22.1%vs 16.7%,χ2=4.22,P=0.04).结论 网络型与非网络型MSM人群HIV感染率均较高.非网络型较网络型MSM人群艾滋病防治知识知晓率低、与男性发生肛交时无保护性性行为比例更高、与女性发生性行为时安全套使用率更低,这部分人群感染艾滋病的危险性更大,是艾滋病由MSM人群向一般人群传播的重要桥梁人群,因此,探索针对网络型与非网络采取不同的干预措施将是当前MSM人群艾滋病防治的迫切任务.     

永川区男男性行为人群HIV、梅毒感染率及高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)HIV与梅毒感染率及高危行为特征,为开展有针对性的MSM干预工作提供科学建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析。结果共计调查218名MSM,平均年龄(30.9±10.7)岁,艾滋病知识知晓率为37.6%,过去一年只有9.6%的人接受过同伴教育,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,最近一次与异性发生性行为时只有7.1%的人使用了安全套,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。结论永川区MSM HIV与梅毒感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,防治形势严峻。     

HIV检测对MSM人群艾滋病感染风险的影响

目的分析艾滋病检测对MSM人群知识、行为与感染HIV风险的影响,为调整MSM人群艾滋病防治策略提供依据。方法以过去一年接受过艾滋病检测的MSM人群为干预组,未接受过艾滋病检测的为对照组,比较两组的人口学特征、知识、行为以及梅毒与HIV感染率。结果干预组和对照组分别有423人和528人,平均年龄分别为(26.8±8.0)岁和(26.3±6.2)岁。干预组艾滋病防治知识知晓率高于对照组(χ2=28.9,P<0.001),最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例低于对照组(χ2=14.7,P<0.001),HIV感染率明显低于对照组(χ2=15.0,P<0.001)。结论艾滋病检测可以有效提高MSM人群安全套使用率,降低感染艾滋病的风险,应在MSM人群中倡导主动咨询检测,扩大咨询检测覆盖面。     

银川市MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及感染现状调查

目的了解银川市男男性行为者(Men Who Have Sex With Men,MSM)梅毒、艾滋病预防知识及感染状况,为制定MSM人群的梅毒、艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用问卷调查和梅毒、HIV血清学筛查,比较MSM人群梅毒、艾滋病预防知识及梅毒、HIV的感染状况。结果梅毒和艾滋病预防知识总知晓率分别为86.3%和97.3%,二者差异有统计学意义(χ2=31.971,P<0.01);梅毒TP-ELISA初筛阳性检出率18.0%,HIV抗体确认阳性检出率3.8%,梅毒阳性检出率明显高于HIV抗体阳性检出率(χ2=41.902,P<0.01);近6个月肛交性行为比例为91%。最近一次安全套使用率为80.8%,近6个月与同性性行为坚持使用安全套的比例为44.8%。结论加强MSM人群梅毒、艾滋病预防知识宣传教育工作,加大100%安全套推广使用干预措施,减少梅毒、艾滋病在MSM人群中的传播和流行。     

白银市娱乐场所FSW人群艾滋病知识行为变化趋势分析

目的 了解白银市2006-2010 年娱乐场所FSW 人群艾滋病知识、行为及艾滋病、梅毒和丙肝感染率的变化趋势,为预防控制艾滋病提供科学依据.方法 由经过专门培训的调查员在知情同意后进行问卷调查,并进行血清学监测.结果 白银市娱乐场所FSW 人群艾滋病知识知晓率呈上升趋势(χ2trend=125.89,P=0.000),最近一次商业性行为中安全套使用率呈上升趋势(χ2trend=28.66,P=0.000),最近一个月坚持使用安全套比率、从未使用安全套比率无明显变化.梅毒感染率呈先上升后下降的趋势,艾滋病病毒感染率持续保持在较低水平.结论 通过综合干预,白银市娱乐场所FSW 人群的艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率得到提高,但安全套坚持使用率持续保持在较低水平,需要提高干预质量.     

银川市312名MSM人群艾滋病相关知识、行为状况调查

目的 了解银川市男男性接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为状况及HIV感染率.方法 采用分类滚雪球抽样方法对MSM人群的调查对象进行问卷调查,比较各类型人群的艾滋病预防知识、行为情况.结幂共调查312名MSM,平均年龄27.7岁,未婚69.9%,回族占18.9%,大专以上占39.1%;艾滋病知识知晓率93.6%,最近一次与男性肛交性行为安全套使用率79.3%,近6个月每次都使用安全套的比例为56%;MSM近6个月与女性发生性行为的比例为37.5%,安全套使用率为47%;HIV感染率1.9%,梅毒感染率2.9%.结论 银川市MSM中安全套使用率低,高危性行为普遍存在,艾滋病病毒在该人群中的流行将成为可能,而且流行还可能蔓延到女性人群,需加大干预力度.     

2006-2008年重庆市男男性服务工作者HIV和梅毒感染率及其高危行为分析

目的了解重庆市男男性服务工作者(MB)在男男性接触者中艾滋病和梅毒感染率及其高危行为状况,为开展该人群的干预提供科学建议。方法分析2006-2008年男男性服务工作者调查资料,比较分析该人群HIV、梅毒感染率及其高危行为状况。结果 2006-2008年分别调查了男男性服务工作者47、71和54人,最近1次与男性肛交时安全套使用率由2006年的66.0%上升至2008年的75.9%;最近1次因金钱与男性发生肛交性行为时安全套使用率由2006年的70.2%上升至2008年的79.6%;2006-2008年最近6个月因金钱与男性发生无保护性肛交的比例分别为42.6%、40.8%、50.0%。2006-2008年HIV感染率分别为12.8%、9.9%、7.4%;梅毒感染率分别为19.1%、8.5%、5.6%。结论重庆市男男性服务工作者HIV感染率高,高危行为普遍存在,应加强该人群的干预工作。     

邯郸市男男性行为者HIV感染状况及影响因素研究

目的了解邯郸市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为MSM人群行为干预工作提供依据。方法于2012年2～5月采用同伴推动(RDS)法,对MSM进行问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性伴数量、性行为特征和接受干预服务情况,并抽取其静脉血检测HIV及梅毒。对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验和logistic回归分析。结果调查了446名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.9%。最近6个月,83.86%的调查对象有同性肛交性行为,与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.62%。7.17%有同性商业性行为。30.72%有异性性行为,每次都使用安全套的比例为33.86%。HIV感染率为4.93%,梅毒感染率为10.76%,7人同时检出HIV和梅毒。多因素Logistic回归分析显示,文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、多性伴、梅毒感染、未接受过艾滋病干预服务者是感染HIV的危险因素。结论邯郸市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV感染率较高,应采取积极有效的宣传教育方式和行为干预活动控制HIV的传播。     

兰州市男男性接触人群艾滋病现况调查研究

目的分析兰州市男男性接触人群（MSM）艾滋病（AIDS）流行特点和流行趋势,为制定该人群艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法采用MSM志愿者＂滚雪球＂的方法对200名出入酒吧和洗浴场所的男男性接触者进行问卷调查及血清学检测。结果联合国大会艾滋病特别会议（United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS,UNGASS）指标知晓率为37.0%;共发现人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者14例,感染率为7.0%,梅毒25例,感染率为12.5%;最近半年发生肛交性行为的比例为78.7%,最近一次安全套使用率为76.4%,安全套坚持使用率为49.0%;性伴数半年内少则1人,多则40人。结论兰州市男男性接触人群HIV感染率呈现快速增长趋势,与HIV感染相关联的梅毒感染率也很高,安全套使用率不高,应该加大MSM人群艾滋病预防知识宣传和高危行为干预的力度。     

男男性行为人群中HIV感染者艾滋病相关高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)中HIV感染者的高危行为特征,为开展MSM人群艾滋病防治工作提供建议。方法利用2006~2007年重庆市开展MSM人群调查的资料,比较MSM人群中HIV感染者与非HIV感染者的高危行为特征。结果MSM人群中的HIV感染者较非感染者艾滋病防治知识认知水平较低(85.5%vs 90.3%),HIV感染者发生首次性行为的性伴女性所占比例高于非HIV感染者(53.4%vs 41.5%)、最近6个月发生插入性性行为的男性性伴数多于非HIV感染者(79.0%vs 65.1%),最近6个月与男性发生无保护性性行为的比例高于非感染者(73.4%vs 64.9%),最近6个月与女性发生性行为的比例高于非感染者(36.8%vs 23.1%),最近1次与女性发生性行为时安全套使用率更低(18.4%vs 35.6%)、自报性病感染史高于非感染者(21.1%vs 15.4%)、梅毒感染率HIV感染者高于非感染者(19.2%vs 7.6%)。结论MSM人群中HIV感染者多性伴、高无保护性性行为比例、防治知识缺乏、高性病感染等高危因素使他们成为了HIV感染者,同时,HIV感染者与女性发生性行为的比例较高,并...     

男男性行为者艾滋病综合干预效果评价与高危性影响因素分析

目的:评估艾滋病联合干预措施在男男性行为者(men who have sex with men,MSM)中的实施效果及感染艾滋病相关高危行为的影响因素.方法:选择MSM 志愿者413 人作为研究对象,给予联合干预措施,分别于干预前后给予问卷调查、艾滋病病毒抗体检测和梅毒抗体检测,比较各项指标的变化情况,评价干预效果.结果:MSM 人群艾滋病防治知识知晓率由干预前的87. 9%上升到干预后的96. 0%(P <0. 01);经联合干预措施后,与男性发生性行为最近一次安全套的使用率、近6 个月内与男性发生性行为安全套的使用率及近6 个月内与男性发生商业性行为安全套的使用率均升高(P <0. 05 ~ P <0. 01).MSM人群在与女性发生性行为时安全套使用率亦升高(P <0. 01).经logistic 回归分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识知晓情况及是否接受过干预服务对最近6 个月与男性发生过性行为使用安全套情况有影响(P <0. 05).结论:经过实施联合干预措施,MSM 人群提高了艾滋病防治知识知晓率和自我保护意识,安全套使用率升高,但仍有部分MSM 人群存在侥幸心理,不能100%坚持使用安全套,如何加强此类人群的风险意识成为研究工作的重点.     

男男性接触人群艾滋病高危行为互联网QQ干预效果

目的 了解普宁市男男性接触者人群(MSM)的基本情况,利用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预并评价干预效果,探讨互联网QQ干预模式的可行性,为基层县市提供借鉴经验.方法 建立项目专用QQ群,在普宁市采用同伴推动抽样法(RDS)招募MSM作为干预对象加入该QQ群,通过互联网在QQ群内进行调查及干预,对干预效果进行评价,评价内容包括艾滋病知识知晓率、安全套使用情况、求医意识及行为变化等.结果 干预前与干预后分别调查58、54人.艾滋病相关知识总知晓率由干预前的62.07％提高到干预后的88.89％(P＜0.01);最近一次与男性发生肛交性行为时安全套使用率由干预前的18.97％提高到干预后的40.74％ (P＜0.05),近3个月来与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例由于预前的10.34％提高到干预后的31.48％(P＜0.01);如果出现生殖器破损或HIV病毒感染相关症状时,调查对象打算“到合法正规医院就诊”的比例从干预前的53.45％上升到干预后的85.19％ (P＜0.01).干预前后比较差异均有统计学意义.结论 采用互联网QQ对MSM进行艾滋病高危行为干预效果显著,有推广及借鉴价值.     

南京市秦淮区场所型男男性行为人群干预模式探讨

目的探索在MSM娱乐场所集中地区开展艾滋病高危行为干预工作的模式。方法2008～2011年间,依靠政府的支持．通过场所员工组成的同伴宣传员队伍广泛深入开展宣传教育,区CDC在场所建立咨询检测受点提供便捷服务,同时与医疗机构及感染者关怀小组合作,积极开展针对MSM人群的各项工作。结果该人群具有HIV高感染率（9．5％。12．86％）、高知晓率（94．53％～94．82％）、行为高风险的特点。同时,建立了政府支持,充分发挥同伴宣传员作用、疾控中心提供技术服务,医疗机构社会小组支持的干预模式。结论该干预模式在MSM场所早期发现病例、阻止艾滋病进一步扩散方面起了很大的作用。     

某高校在校医学生AIDS相关KAB现况研究

目的了解吉林某高校在校医学生AIDS相关知识、态度、行为(KAB)情况,为学校和有关部门制订性教育、艾滋病健康教育和行为干预措施提供参考依据。方法采用自行设计的问卷对吉林某高校在校一、二年级的3443名医学生进行普查。结果被调查对象关于AIDS主要传播途径的正确回答率在95%以上,但对蚊子叮咬是否会传播AIDS判断正确的只有51.1%;61.1%的学生知道目前仍无有效预防AIDS的疫苗;超过92%的学生认为“对艾滋病病人应关心、同情”;有20.0%的学生认为“艾滋病离自己很遥远、与自己关系不大;”13.3%的学生赞同婚前性行为;8.4%的学生曾有过性交经历。结论被调查的大学生对AIDS主要传播途径的认知水平较高,但对AIDS的预防知识相对缺乏,对AIDS的流行形势和危害程度认识不足。因此,该高校应全面加强AIDS防制知识宣传教育工作,提高学生的危机意识和防护技能,减少高危行为的发生。     

一站式护理对农村HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的影响

目的：探讨一站式护理模式对农村HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性的影响.方法：选择农村HIV/AIDS患者100例作为对象,将患者随机分为干预组50例和对照组50例,干预组实施一站式护理服务模式,即关爱门诊专职护士进行一站武护理服务模式,从心理、认知、行为等进行全程护理干预,对照组采用一般护理服务模式.比较两组护理措施对患者抗病毒治疗依从性的影响效果.结果：对照组治疗依从性良好占62％,干预组治疗依从性良好占96％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：一站式护理干预能够明显提高农村艾滋病患者抗病毒治疗依从性,对治疗效果有积极影响,降低死病率,提高生活质量.     

佛山市男男性接触人群艾滋病同伴教育近期效果评估

目的评估近期内采用同伴教育手段对男男性接触(MSM)人群在预防、控制艾滋病方面的效果。方法 2010年3~10月对佛山市MSM人群采用艾滋病同伴教育行为干预手段,并分别对同伴教育前和同伴教育后的MSM人群相关艾滋病调查情况进行统计分析。结果同伴教育扩大了MSM各类人群干预覆盖面,总干预人数增加了184.01%,并成为主要干预手段;实施同伴教育前后该人群艾滋病知晓率均保持在较高水平,且同伴教育前后该人群高危性行为改变无显著性差异;同伴教育后检测人数上升,掌握该人群的H IV感染率为9.13%。结论短期内同伴教育对改变MSM的艾滋病高危行为的影响作用有限,但对扩大不同亚群MSM的干预规模以及提高该人群的艾滋病检测率具有积极推动作用,并为长期开展MSM艾滋病综合防治奠定了良好基础。     

北京市东城区两种男男性行为人群干预模式的干预效果评价

目的 评价社区小组驻点式干预模式和联合干预模式对男男性行为人群的干预效果。方法 2013年1月至2014年1月,在北京市东城区选取一家男男性行为者(men who have sex with men,MSM)聚集场所(A场所),实施为期1年的社区小组驻点式干预,同期另选一家MSM聚集场所(B场所),实施为期1年的联合干预。分别对比两种模式干预前、后调查者的艾滋病知识知晓率、高危行为、接受艾滋病服务和干预意愿、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)抗体检测及HIV感染者发现情况,评价干预效果。采用便利抽样原则,两种干预模式在干预前后均调查了100名男男性行为者。结果 实施1年的社区小组(community based organization,CBO)驻点式干预后,A场所的知识知晓率由(85.25±15.63)%上升到(95.50±6.77)%,最近一次性行为安全套使用比例由74%上升到95%,每次性行为均使用安全套的比例由52%上升到79%,最近半年固定性伴数由(2.88±0.68)个减少至(1.54±0.67)个,愿意接受的安全套宣传和发放的比例由77%提升到95%,愿意接受艾滋病咨询与检测的比例由66%提升到92%。实施1年的联合干预后,B场所的知识知晓率由(73.63±15.48)%上升到(91.38±13.73)%,最近一次性行为安全套使用比例由46%上升到73%,每次性行为均使用安全套的比例由19%上升到52%,最近半年固定性伴数由(2.33±0.87)个减少至(1.78±0.80)个,愿意接受的安全套宣传和发放的比例由29%提升到92%,愿意接受艾滋病咨询与检测的比例由21%提升到83%。上述指标干预前后的差异均有统计学意义(P均<0.05)。A场所调查对象愿意接受同伴教育的比例由33%提升到91%,干预前后的差异有统计学意义(P<0.05),而B场所此项指标的变化没有统计学意义。A场所调查对象最近1年HIV抗体检测率为86%,B场所为36%。两个场所最近1年HIV抗体检测率差异有统计学意义(P<0.05)。A场所最近1年HIV感染者检出率4.65%,B场所为2.78%,两个场所HIV感染者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论CBO驻点式干预模式和联合干预模式都是有效的干预模式,但驻点式干预模式在提高同伴教育认可度、HIV感染者发现等方面要优于联合干预模式,值得在有条件的地区推广。     

亳州市谯城区娱乐场所暗娼艾滋病知识与态度及行为干预效果评价

目的 了解亳州市谯城区2006～2008年娱乐场所暗娼艾滋病防治知识、态度及行为的改变情况,评价干预措施效果.方法 由经过培训的调查员用统一的艾滋病专项调查问卷进行不记名的面对面访淡,对娱乐场所的暗娼进行艾滋病相关知识及行为调查.结果 谯城区娱乐场所暗娟的艾滋病相关知识知晓率在干预后有所上升,愿意继续同艾滋病病人交往的比例由2006年的41.3%上升到2008年的86.8%;在商业性性行为中,最近3个月每次都用安全套的比例有明显上升,两次调查问差异有统计学意义(X2=14.330,P<0.001);在与同定性伴发生性行为时,最近1次和最近1个月每次都用安全套的频率明显增加且差异有统计学意义(X2=17.496,P<0.001,X2=21.492,P<0.001).结论 采用综合干预措施后,暗娼艾滋病知识知晓率和安全套使用率均升高.应继续加强艾滋病非传播/传播途径知识的宣传,继续开展100%安全套推广使用工作.