音乐疗法对维持性血液透析伴抑郁症患者生活质量的影响

目的 探讨音乐疗法对维持性血液透析(MHD)伴抑郁症患者生活质量的影响.方法 将MHD伴抑郁症的74例终末期尿毒症患者随机均分为观察组和对照组,每组37例.对照组予常规护理;观察组在此基础上,在每次血透期间予音乐疗法,随访36个月,比较两组患者的透析充分性和用SF-36生活质量表评价两组患者生活质量的情况.结果 两组患者透析充分性比较,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).观察组和对照组治疗后、本组治疗前的SF-36评分比较,有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 音乐疗法通过减轻MHD患者抑郁症状,可增加患者透析依从性,改善其营养状态,从而提高透析的充分性,最终提高MHD伴抑郁症患者的生活质量.     

整体护理干预对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响

目的：探讨整体护理干预对维持性血液透析（MHD）患者抑郁情绪的影响。方法：对20例存在抑郁情绪的维持性血液透析患者,应用护理程序实施整体护理干预（观察组）,并与20例实施常规护理的有抑郁情绪的维持性血液透析患者（对照组）比较,采用Zung抑郁自评量表（SDS）评定两组患者抑郁情绪的改善情况。结果：两组患者治疗后SDS评分比较,差异有显著性意义,观察组干预后SDS评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论：应用护理程序实施整体护理干预对改善MHD患者抑郁情绪,提高其生活质量有积极意义。     

心理干预对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心脏功能的影响

目的：探讨心理干预对慢性充血性心力衰竭患者抑郁情绪及心脏功能的影响.方法：应用抑郁自评量表（SDS）评价169例慢性充血性心力衰竭患者,将其中103例并发抑郁的患者随机分成心理干预组52例与对照组51例,对照组给予常规心血管药物治疗,干预组则在常规心血管药物治疗的基础上进行综合心理干预,抑郁情绪严重者服用适量抗抑郁药物,疗程3个月.治疗前后应用SDS、汉密尔顿抑郁量表（HRSD）进行评估,并应用超声心动图对患者的左心室射血分数（LVEF）进行评价,并应用双夹心抗体法测定治疗前后各组患者血浆脑型利钠肽（BNP）浓度的变化.结果：3个月后,心理干预组SDS及HRSD评分显著低于对照组（P＜0.05,P＜0.01）,血浆BNP的降低幅度及左心室射血分数显著高于对照组（P＜0.05）.结论：心理干预能有效减轻慢性充血性心力衰竭患者的抑郁情绪,改善心脏功能.     

优质护理在上消化道出血患者中的应用效 果

目的 探讨优质护理在上消化道出血患者中的应用效果.方法 将76例上消化道出血患者按随机数字表法分为2组：对照组38例实施常规护理;观察组38例在常规护理基础上实施优质护理干预.分别在人院后第2天和干预后第7天对2组患者进行焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分和护理服务满意度比较.结果 2组患者干预前SAS及SDS评分均高于50分,2组比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;干预后2组SAS及SDS评分较干预前均显著下降（P＜0.05）,且观察组患者的SAS及SDS评分显著低于对照组（P＜0.05）.观察组的护理满意度显著高于对照组（94.7％比81.5％,P＜0.05）.结论 优质护理服务能有效缓解上消化道出血患者的焦虑和抑郁情绪,提高护理服务满意度.     

补肾固金膏干预COPD稳定期合并焦虑抑郁的临床观察

目的：观察补肾固金膏干预COPD稳定期患者合并焦虑抑郁（轻中度）的作用。方法：根据研究需要选取30例合并焦虑抑郁的稳定期COPD患者作为治疗组,另外选取合并焦虑抑郁的稳定期COPD患者30例作为对照组。对照组予以常规治疗;治疗组在常规治疗基础上予补肾固金膏口服,治疗前、治疗3个月后分别进行医学结局调查评分（SF-36）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测定。结果：治疗组3个月后SAS和SDS评分明显降低（P〈0.01）,SF-36评分较治疗前明显提高（P〈0.01）,对照组SAS和SDS评分无改善（P〉0.05）,SF-36评分较治疗前未有改善（P〉0.05）,2组治疗3个月后,治疗组SAS、SDS评分较对照组有显著差异（P〈0.01）。SF-36评分较对照组有差异（P〈0.05）。结论：补肾固金膏能改善稳定期COPD患者的焦虑抑郁症状,可有效提高患者的生存质量。     

心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响

目的:探讨心理护理干预对血液透析患者负性情绪和生活质量的影响.方法:将82例血液透析患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取心理护理干预.护理干预前后分别采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者的负性情绪进行评分比较,护理干预后采用简明健康调查量表(SF-36)对两组患者的生活质量水平进行比较.结果:护理干预后观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P＜0.05),患者生活质量显著优于对照组(P＜0.05).结论:对血液透析患者应用心理护理干预不仅可以有效地改善患者的负性情绪,还能够提高其生活质量.     

细节护理干预对变应性鼻炎患者负性情绪及生活质量的影响

目的：探讨细节护理干预对变应性鼻炎患者负性情绪及生活质量的影响。方法选择2013年9月至2014年9月我院进行治疗的变应性鼻炎患者216例,随机分为观察组和对照组各108例。对照组给予常规护理干预,观察组给予细节护理干预,对两组患者干预前后的负性情绪及生活质量进行比较。结果干预后观察组的情绪稳定性、神经质及掩饰性评分均明显低于干预前和对照组,具有显著性差异（ P＜0.05）;干预后观察组患者的SAS和SDS评分明显均低于干预前和对照组,具有显著性差异（ P＜0.05）;干预后观察组的SF－36各维度评分均明显高于对照组,具有显著性差异（ P＜0.05）。结论对变应性鼻炎患者实施细节护理干预,可明显改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。     

耳穴磁疗配合心理护理对血液透析并发抑郁患者透析稳定性的影响

目的：探讨耳穴磁疗配合心理护理对维持性血液透析并发抑郁的临床疗效。方法选取维持性血液透析并发抑郁症患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组患者进行常规血液透析治疗,治疗组在常规血液透析治疗基础上同时进行耳穴磁疗配合认知行为护理疗法。治疗4 w和8 w后统计临床疗效。结果治疗4 w后,治疗组Zung抑郁自评量表评分低于对照组（P＜0.01）;4 w减分率明显大于对照组（P＜0.01）。治疗8w后,治疗组Zung抑郁自评量表评分低于对照组（P＜0.01）;8 w减分率明显大于对照组（P＜0.01）。治疗组患者治疗8 w后高血压、低血糖、心律失常、消化道症状的并发症发生率均低于对照组（均P＜0.05）。结论耳穴磁疗配合心理干预对维持性血液透析并发抑郁症的患者透析稳定性具有较好的疗效。     

认知行为干预对老年病人首次血液透析时心理状况的影响

[目的]探讨认知行为干预对老年病人首次透析时心理状况的影响。[方法]选取2009年3月—2010年11月60例首次接受血液透析的老年病人,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理和心理支持,观察组在此基础上进行认知行为干预。入院后第2天及透析后第2周使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）测试病人的焦虑及抑郁情况。[结果]干预前两组病人SAS、SDS评分差异无统计学意义（P〉0.05）,干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显降低（P〈0.05）。[结论]认知行为干预可有效改善老年首次血液透析病人的焦虑、抑郁情绪。     

音乐疗法对肺癌患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨音乐疗法肺癌患者焦虑抑郁状态的效果.方法 将78例肺癌患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在常规治疗和护理的同时实施音乐治疗.于干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组进行评估,并调查观察组对音乐疗法的满意度.结果 干预后观察组SAS、SDS评分明显低于对照组(P＜0.01),观察组94.87%患者对音乐治疗满意.结论 音乐疗法可改善肺癌患者的焦虑抑郁状态.     

丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的效果及安全性观察

目的：评价丁苯酞序贯治疗分支动脉粥样硬化病急性脑梗死的临床效果及安全性。方法采用随机对照设计,将60例急性脑梗死患者随机分为丁苯酞序贯治疗组（31例）和对照组（29例）。全部患者均根据病情给予口服阿司匹林,阿托伐他汀钙,同时给予奥扎格雷钠静脉滴注;调控血压,控制血糖、血脂,积极治疗并发症;病情稳定后行早期神经康复治疗。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞100 ml、2次/ d,静脉滴注,连续治疗14 d,以后口服丁苯酞0.2 g,3次/ d,疗程90 d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分（NIHSS）及日常生活活动能力评分（BI）。并详细观察记录各种与治疗相关的不良事件。结果两组患者治疗后第14天 NIHSS 评分[治疗组（4.36±3.11）分、对照组（6.12±2.67）分]均较治疗前[治疗组（11.42±3.20）分、对照组（11.64±3.43）分]降低（P 均＜0.05）,治疗组明显低于对照组（F组内=2.125,P ＜0.01;F组间=18.63,P ＜0.01;F交互=25.34,P ＜0.01;与对照组比较,P＜0.05）。两组患者治疗后 BI 评分[治疗组（86.72±8.44）分、对照组（75.96±9.86）分]均较治疗前[治疗组（26.54±13.36）分、对照组（26.38±13.02）分]增高;丁苯酞治疗后 BI 评分明显高于对照组（F组内=29.27,P ＜0.01;F组间=32.48,P ＜0.01;F交互=42.41,P ＜0.01;与对照组比较,P ＜0.05）。治疗过程中未见明显不良反应。结论丁苯酞序贯治疗能显著改善分支动脉硬化病变急性脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,可显著改善预后、安全性好。     

音乐干预对乳腺癌术后化疗间歇期患者抑郁情绪的影响

目的探讨音乐干预对乳腺癌化疗间歇期患者抑郁情绪的影响。方法随机抽取乳腺癌术后化疗间歇期伴抑郁情绪患者60例,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组接受常规护理,干预组在接受常规护理的基础上,接受为期9周的音乐干预。在干预前和干预后分别用抑郁自评量表（SDS）对两组患者的抑郁情绪进行评价,分析音乐干预的效果。结果干预前两组患者抑郁发生率及SDS得分比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组抑郁发生率为23．33％,SDS得分为（35．60±5．62）分,均低于对照组83．33％,（42．87±6．34）分,差异有统计学意义（X^2=21．90,t=-3．8;P〈0．01）;对照组患者干预前后SDS得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,干预组干预前后比较差异有统计学意义（t=-8．3,P〈0．01）。结论音乐干预可显著改善乳腺癌术后化疗间歇期患者的抑郁情绪。     

维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁和生活质量相关关系的研究

目的探讨维持性血液透析患者睡眠质量、抑郁与生活质量之间的关系。方法收集符合标准维持性血液透析患者71例,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估睡眠质量,以简明健康状况调查表（SF-36量表）和BECK抑郁自评问卷（BDI）分别评估生活质量和抑郁情况。记录年龄、性别、婚姻、干体重、血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、钙、磷、全段甲状旁腺激素、白蛋白、C-反应蛋白、透析前及透析后血肌酐、尿素氮。结果睡眠质量较差（PSQI评分〉5）的血液透析患者占76.1%;睡眠质量较好组患者的生活质量总分、生理及心理健康总分均高于睡眠质量较差组（P〈0.01）,睡眠质量较差组的抑郁评分高于睡眠质量较好组（P〈0.05）;中-重度抑郁患者（BDI评分≥8分）占63.4%,该组患者生活质量总分、生理及心理健康总分均低于非中-重度抑郁组（P〈0.01）,且睡眠质量差（P〈0.01）;SF-36生活质量总分、生理健康总分及心理健康总分和睡眠质量及抑郁相关（P〈0.01）,睡眠质量和抑郁是生活质量独立的危险因素。结论维持性血液透析患者睡眠质量较差、抑郁较为常见,睡眠和抑郁之间相互影响,并且降低了患者的生活质量。     

无抽搐电休克治疗对精神分裂症事件相关电位的影响

目的 观察多参数监护无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症事件相关电位(ERP)[P300潜伏期(P3-PL)、N2-P3峰峰波幅(N2-P3-Amp)、N2-P3峰峰潜伏期(N2-P3-PL)]的改变,探讨MECT对患者认知功能的影响,对临床症状的改变情况,进一步探讨MECT治疗精神病的机制.方法 以36例MECT的精神分裂症患者为研究组(MECT组),36例同期住院相匹配的药物治疗精神分裂症患者为对照组.在治疗前及治疗1～2、4、8周均进行ERP检测.同时进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效.结果 MECT治疗1～2周P3-PL缩短、N2-P3-PL缩短、N2-P3-Amp增高与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);对照组P3-PL缩短在8周与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);其余各项与治疗前比较无统计学意义(P＞0.05).PANSS评分显示:MECT组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);MECT组在治疗的第1～2周PANSS总分、精神病理分、阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍分均较治疗前及对照组有显著下降(P＜0.05或P＜0.01);而阳性症状中的幻觉、妄想和阴性症状在治疗早期无明显改变(P＞0.05).结论 MECT较早地改善精神分裂症认知功能;MECT较早地改善精神病理症状和阳性症状中的怪异行为、思维形式障碍,而阳性症状中的幻觉、妄想症状消失较晚且较难;阴性症状也较晚改善.     

音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用

目的:探讨音乐疗法对脑卒中后抑郁患者的康复作用。方法:80例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各40例,均进行常规治疗和护理。观察组同时配合音乐治疗。治疗前后均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和护士观察量表(NOSIE)评分。结果:治疗2个月后,2组患者HAMD总分与治疗前比较均明显下降,NOSIE总分明显提高;2组间比较,观察组HAMD总分低于对照组,NOSIE总分及各单因子分中社会功能、社会兴趣、个人整洁、易激惹及抑郁因子分明显高于对照组(均P0.05,0.01)。结论:音乐治疗作为精神科的辅助治疗方法具有临床实践意义,为脑卒中后抑郁患者全面康复创造条件。     

心理护理结合放松训练对广泛性焦虑症的疗效观察

目的探讨心理护理结合放松训练对广泛性焦虑症(GAD)的疗效。方法将80例GAD患者随机分为研究组和对照组,各40例。在药物治疗和常规心理护理的基础上,研究组配合放松训练。于治疗前及治疗第2、4、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果同组比较,第2、4、6周两组HAMA评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗第2、4、6周研究组SAS及SDS评分较治疗前明显下降(P<0.05),治疗第4、6周对照组SAS及SDS评分较治疗前下降(P<0.05);组间比较,治疗第4、6周两组HAMA评分有显著性差异(P<0.05),两组第2、4、6周SAS、SDS评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论心理护理结合放松训练能有效改善患者的焦虑情绪,提高临床疗效。     

音乐治疗对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的探讨音乐治疗对慢性精神分裂症患者临床康复效果的影响。方法对50例慢性精神分裂症患者在常规应用抗精神病药物治疗及护理的基础t,予以音乐辅助治疗,观察12个月。于治疗前及治疗12个月末,采用住院病人护士观察量表评定病情状况,采用住院精神病人社会功能评定量表评定社会功能缺陷状况。结果人组患者经12个月音乐辅助治疗后,住院病人护士观察量表病情总估计、总积极因素及社会兴趣、社会能力因子分均较治疗前显著提高（P〈0．01）。精神病性表现、个人整洁得到明显改善（P〈0．05）,总消极因素及激惹、抑郁、迟缓因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01）;住院精神病人社会功能评定量表各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．05或0．01）。结论音乐治疗能有效缓解慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能,提高生活质量和社会适应能力,对患者的全面康复具有显著的促进作用。     

艾司西酞普兰联合心理干预治疗老年抑郁症对照研究

目的：探讨老年抑郁症患者的临床特征及治疗状况,为临床干预提供依据。方法对66例老年抑郁症患者（老年组）和70例中青年抑郁症患者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果老年组以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现,伴发躯体疾病发生率显著高于对照组（P＜0．01）;治疗前汉密顿抑郁量表焦虑躯体化、认识障碍、日夜变化、睡眠障碍及绝望感因子分均显著高于对照组（P＜0．05或0．01）,阻滞因子分显著低于对照组（P＜0．01）;两组均以新型抗抑郁剂治疗为主,但老年组联合情绪稳定剂、无抽搐电休克治疗频率显著低于对照组（P＜0．01）。结论老年抑郁症患者多伴有躯体疾病,以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现。临床治疗以单用新型抗抑郁剂治疗为主。     

老年抑郁症患者临床特征及治疗状况对照研究

目的：探讨老年抑郁症患者的临床特征及治疗状况,为临床干预提供依据。方法对66例老年抑郁症患者（老年组）和70例中青年抑郁症患者（对照组）的临床资料进行回顾性分析。结果老年组以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现,伴发躯体疾病发生率显著高于对照组（P＜0．01）;治疗前汉密顿抑郁量表焦虑躯体化、认识障碍、日夜变化、睡眠障碍及绝望感因子分均显著高于对照组（P＜0．05或0．01）,阻滞因子分显著低于对照组（P＜0．01）;两组均以新型抗抑郁剂治疗为主,但老年组联合情绪稳定剂、无抽搐电休克治疗频率显著低于对照组（P＜0．01）。结论老年抑郁症患者多伴有躯体疾病,以焦虑、激越、自杀意念及行为、躯体化等症状为主要表现。临床治疗以单用新型抗抑郁剂治疗为主。     

放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效观察

目的：观察放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法：112例患者分为观察组57例和对照组55例,观察组采用放射式冲击波治疗,对照组采用局部封闭治疗。采用疼痛数字评价量表（NRS）和Cooney腕关节功能评分评价腕关节功能,比较2组痊愈率,复发率及患者的不良反应率。结果：治疗1周时,2组NRS评分均明显下降（P〈0.05）,且对照组NRS评分明显低于观察组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组NRS评分显著低于治疗1周时及对照组（P〈0.05）;对照组治疗4周后NRS评分较治疗1周时有所上升,但差异无统计学意义。治疗4周后,2组Cooney腕关节功能评分均较治疗前明显提高（P〈0.05）,且观察组更高于对照组（P〈0.05）;治疗4周后,观察组痊愈率更高于对照组（P〈0.05）;6个月后回访,观察组复发率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组副作用发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：放射式冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效优于封闭疗法,且复发率低,无副作用,重复操作性强。