腋下小切口手术治疗自发性气胸

自发性气胸是一种临床常见病 ,胸腔闭式引流或胸腔穿刺抽气仍然是首选治疗方法 ,只有当胸腔引流无效出现持续漏气或气胸复发时才需要外科介入。标准后外侧或前外侧胸腔切口现已少用 ,目前主要采用微创胸腔小切口或电视胸腔镜 (ＶＡＴＳ)行气胸修补术。尽管胸腔镜应用越来越普遍 ,但小切口手术亦有其独到之处。本文总结我院胸外科自１９９６年８月至１９９９年９月使用腋下小切口治疗自发性气胸２８例的经验 ,对其优越性作一探讨。１．一般资料 :２８例中男１８例 ,女１０例 ;年龄１４～５３岁 ,平均２３．８岁。右侧１２例 ,左侧１６例。气…     

应用胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效观察

目的：探讨分析应用胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法：选取2009年1月至2013年12月间我院收治的自发性气胸患者50例作为研究对象,将其随机分为手术A组（25例）和手术B组（25例）,应用胸腔镜手术为手术A组患者进行治疗,应用腋下小切口手术为手术B组患者进行治疗,观察对比两组患者的术后带管时间、总引流量、疼痛指数及住院时间,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：手术A组患者的带管时间为（1.8±0.5）d,总引流量为（199.3±42.9）ml,疼痛指数为（3.2±0.9）分,住院时间为（5.6±1.3）d;手术B组患者的带管时间为（3.7±1.2） d,总引流量为（432.6±97.5）ml,疼痛指数为（6.5±1.6）分,住院时间为（8.1±2.3）d。手术A组患者在术后带管时间、术后总引流量、疼痛指数及住院时间等方面均明显优于手术B组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

腋下小切口与胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的比较

目的比较腋下小切口、胸腔镜辅助下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法186例自发性气胸患者按手术时间和患者自身对手术的选择性分为腋下小切口治疗组86例、胸腔镜辅助下小切口组52例及电视胸腔镜手术组48例。疗效评价指标包括：手术时间、术后疼痛评分、术后住院时间、术中出血量、胸管留置时间、手术费用、复发率。结果手术时间、术中出血量、手术费用,此3项指标任意两组比较均不同。术后疼痛评分、住院时间、胸管留置时间,仅胸腔镜辅助FN切口组与电视胸腔镜组三指标均相近,其余任意两组比较,三指标均不同。三组复发率。结论在治疗自发性气胸中,胸腔镜辅助下小切口和电视胸腔镜手术治疗更优于腋下小切口,具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点,电视胸腔镜手术时间比胸腔镜辅助下小切口长,且治疗费用高。     

胸腔镜辅助小切口手术治疗自发性气胸92例分析

目的 观察标准胸腔镜手术与小切口手术相结合治疗自发性气胸的临床效果.方法 在腋下第4肋间做一4cm～10cm小切口,在腋中线第7或第8肋间做一探查孔,置入胸腔镜,可单纯手工操作,或使用一次性消耗品操作.结果 平均手术时间为90m i n(30～120m i n),术后平均胸腔引流时间3d(2～6d),术后平均住院7d(5～12d),发生胸腔并发症7例.无手术死亡病例.结论 具有创伤小,恢复快,住院时间短,操作简便灵活,费用低的特点.     

电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的临床体会

目的探讨电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸的手术方式方法回顾2008年5月-2010年11月收治的自发性气胸患者行电视胸腔镜辅助于腋中线第6或第7肋间作小切口治疗38例,并和同期进行常规手术治疗的自发性气胸患者38例进行比较。结果两组手术均成功,胸腔镜组手术时间90-190min,平均90±10.2min,切口长5-7cm,出血量40±5.2ml,术后胸管引流时间3-5d;常规组手术时间40-50min,平均45±8.8min,切口长15-20cm,出血量为50±3.7ml,术后胸管引流时间7-8d,两组患者均痊愈出院,随访6-9个月,无复发病例。结论电视胸腔镜辅助手术治疗自发性气胸具有损伤小,出血少,术后恢复快,疗效确切等优势。     

微创手术治疗自发性气胸90例

目的 探讨采用微创手术治疗自发性气胸疗效分析.方法 选择本院2008年7月～2011年1月治疗的180例患者作为研究对象.按照治疗方案为两种,分别为VATS组和SMT组.研究人群分为VATS组和SMT组,两组人群在年龄、性别、复发性气胸和体重指数比较不存在统计学意义(P>0.05),说明两组人群具有可比性.结果 研究人群手术后一周肺功能VATS组和SMT组分析比较显示,MMV、FVC和FEV1比较存在统计学意义(P<0.05),VATS组MMV、FVC和FEV1指标均高于SMT.研究人群手术后临床治疗效果分析,镇痛药物、胸液量、胸管滞留时间、早期肺膨胀不全,住院时间和手术费用比较均有统计学意义(P<0.05),均为VATS组优于SMT组.结论 采用VATS治疗自发性气胸,效果较好,手术恢复快且对患者的影响较少,应加强推广.     

腋下小切口及胸腔镜外科手术治疗自发性气胸的对比研究

目的 :比较电视胸腔镜手术 (VATS)与腋下小切口 (TAMT)手术治疗自发性气胸的临床效果。方法 :选择自发性气胸VATS 30例及TAMT治疗 4 3例 ,随访 2～ 18个月 ,对手术时间、胸管引流时间、胸管引流量、术后 2 4h停用强止疼药者(% )、平均住院日、术后并发症等进行分析。结果 :VATS组手术时间、胸管引流时间、平均住院日均较TAMT组明显缩短 (P<0 .0 5 ) ,胸管引流量较TAMT组明显减少 (P <0 .0 5 ) ,术后 2 4小时停用强止疼药患者 (% )较TAMT组明显增加 (P <0 .0 5 )。两组均无并发症、死亡及术后复发。结论 :电视胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效确切 ,且创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短、住院时间短 ,术后恢复快 ,为自发性气胸外科治疗的首选方法。     

小切口手术治疗自发性气胸疗效观察

目的:探讨小切口手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法:回顾性分析收治的60例自发性气胸患者的临床资料,其中30例采用腋下小切口术治疗(小切口组),30例采用传统开胸手术治疗(传统组),比较两组患者的术中出血量、带管时间、引流量、杜冷丁用量及住院时间。结果:两组术后均无并发症发生,小切口组在术中出血量、带管时间、引流量、杜冷丁用量及住院时间方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:腋下小切口手术治疗自发性气胸创伤较小,疗效显著。     

不同手术方式治疗自发性气胸的疗效分析

目的:探讨胸腔镜辅助手术(video-assisted thoracic surgery,VATS)与传统开胸手术(thoractomy,TH)治疗自发性气胸的临床疗效。方法:对胸腔镜辅助手术40例和开胸手术32例治疗自发性气胸的临床疗效进行对比研究。疗效评价指标包括:手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后住院时间、胸管留置时间、复发率。结果:VATS组手术时间,术中出血量、术后住院时间、术后胸管留置时间均较TH组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);术后复发率差异无统计学意义。结论:VATS治疗自发性气胸具有手术时间短、手术出血少、手术创伤小、术后恢复快,住院时间短优点,术后复发率无差别。自发性气胸患者通过VATS治疗较TH治疗的临床疗效获益显著。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床应用

目的　总结应用电视胸腔镜技术治疗自发性气胸 30例的经验。方法　本组 30例 ,男 2 9例 ,女 1例。均采用电视胸腔镜技术或胸腔镜小切口技术治疗自发性气胸。研究手术方法及疗效。结果　 30例全部治愈。手术时间 60～ 30 0分 ,平均 110分。结论　一旦确诊 ,手术应为首选。电视胸腔镜技术及胸腔镜小切口技术具有风险小、安全、疗效好及术后并发症少等特点     

胸腔镜手术治疗自发性气胸临床效果评价

目的:胸腔镜手术与腋下小切口手术治疗自发性气胸的效果对比对胸腔镜手术效果进行分析。方法:选取医院患者44例,其中VATS28例患者与同期行SAMT16例患者进行比较。结果:VATS组术后住院天数、术后胸管放置时间和术后疼痛时间均较SAMT组明显缩短,无中转开胸。两组均无并发症、死亡。结论:电视胸腔镜手术创伤小,对心肺功能影响小,术后恢复快。     

胸腔镜小切口治疗自发性气胸

自发性气胸是一种常见的疾病 ,发生率为 5 / 10 10 / 10万人[1,2 ] 。胸腔闭式引流术是最常用的治疗方案 ,但 30 %的患者可能复发[3～ 5] 。对这些患者有指征行手术治疗。既往以标准开胸术治疗自发性气胸 ,虽然疗效确切 ,但损伤较大 ,病人心理负担重。电视辅助胸腔镜手术 (ｖｉｄｅｏ ａｓｓｉｓｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｓｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)和经腋下小切口开胸术为目前治疗自发性气胸的两种微创性手术 ,但各有缺点。从 1995年 4月 - 1999年10月 ,我们应用胸腔镜小切口 (ｖｉｄｅｏ ａｓｓｉｓｔｅｄｍｉｎｉｔｈｏｒａｃｏｔｏｍｙ,Ｖ…     

自发性气胸的外科治疗

对７２例７５侧自发性气胸保守治疗欠佳，而行手术治疗。其中行腹下小切口６２例次。常规进胸切口１３例次，无手术死亡，术后随访６－３０个月均无复发，青壮年患者胸片显示肺有明显压缩可道选腋下小切口；中老年患者或术前检查提示有胸腔粘连应先保守治疗，无效再行标准胸腔切口手术。     

胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸20例

目的观察胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的疗效。方法回顾总结20例胸腔镜辅助腋下小切口治疗自发性气胸的临床资料。结果 20例手术均顺利,无一例中转大开胸手术,肺均复张。结论胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸,创伤轻、痛苦小、恢复快、疗效显著,值得临床推广应用。     

腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的比较

目的：比较腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效。方法：2005年7月-2007年7月对本院自发性气胸患者160例分别应用于腋下小切口与电视胸腔镜手术治疗自发性气胸（单侧手术）。比较2组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间。结果：腋下小切口组手术时间为60.3±11.2分钟,胸腔镜组出血量为50.2±7.8分钟（P〈0.05）,有统计学差异;小切口组出血量为51.6±5.3毫升,胸腔镜组出血量为42.5±3.6毫升（P〈0.05）,有统计学差异;术后胸引管留置时间小切口组8.7±2.3天,胸腔镜组5.2±1.8天（P〈0.05）,有统计学差异。结论：电视胸腔镜手术治疗自发性气胸较之腋下小切口手术疗效确切,创伤小。     

腋下小切口电视胸腔镜手术治疗自发性气胸82例

自发性气胸是心胸外科比较常见的疾病，多见于瘦高体型的男性青壮年。我院从2002年至2005年采用腋下小切口结合胸腔镜对82例青壮年原发性自发性气胸患者施行了手术治疗，效果满意，现总结报道如下。     

基于不同手术方式下的自发性气胸护理思路探讨

目的：探讨基于不同手术方式下的自发性气胸护理思路。方法：选取2014年9月至2016年2月该院收治的120例自发性气胸患者作为研究对象,根据不同的手术方式可以分为三组,其中 A 组采用胸腔镜进行治疗（40例）,B 组采用小切口手术进行治疗（40例）,C 组采用传统开胸手术进行治疗（40例）。总结术后三组患者的临床表现,并根据三组患者的临床表现制定相应的护理措施。结果：胸腔镜手术组患者对护理满意率为92.5％,腋下小切口手术组患者为97.5％,传统手术组患者为92.5％。三组患者对护理的满意度差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：对不同手术方式下的自发性气胸患者进行有针对性的护理措施,能提高护理质量,缓和护患关系。     

经腋下小切口手术治疗84例自发性气胸的临床观察

目的探讨经腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法回顾分析84例经腋下小切口手术治疗自发性气胸的临床资料。结果 84例中无死亡病例,无并发症;术中出血量在（50±15）ml,术后胸腔引流量（160±25）ml,平均拔管时间在2.5天,平均住院天数为10天。结论腋下小切口手术治疗自发性气胸安全,损伤小,恢复快,费用低,疗效可靠,具有临床推广意义。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的效果

目的:观察电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的效果。方法:选取30例自发性气胸患者作为研究对象,采用电视胸腔镜手术治疗,总结治疗的方法、适应症以及效果。结果:30例患者全部手术成功,术中平均出血量(85±23.5)mL,平均手术时间(57±6.4)min,术后平均拔管时间(4.8±1.2)d,3例患者并发漏气,经过对症治疗后痊愈。结论:电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者效果好、并发症少和应用价值高。