性病门诊中女性白色念珠菌感染的调查

白色念珠菌是致病最强的念珠菌之一,它可以通过不洁物污染,两性性生活感染和传播。世界卫生组织也早在70年代就把它列为性传播性疾病(STD)。 1 细菌培养用无菌棉签采取阴道分泌物,将标本接种于沙氏培养基或T—M淋菌培养基,37℃温箱24h培养。     

快速分离培养基的简易制备方法及其临床应用

目的制备用于临床标本快速分离病原菌的培养基,以提高临床标本细菌培养的检出速度。方法在实验室制备分离培养基过程中按一定比率加入商品化BD快速血培养液,并使用标准菌株和临床标本进行实验观察。结果将标准菌株及临床标本按不同的标本类型分别接种于普通组分离培养基和快速组分离培养基,使用快速分离培养基可显著提高临床标本细菌分离培养速度至8 h左右,两组培养基中血琼脂平板典型菌落溶血结果符合率95.7%(22/23);细菌鉴定结果符合率为98.6%(144/146)。结论快速分离培养基的制备过程简单、对细菌分离效果良好,可显著提高细菌标本检验速度,为临床细菌性感染疾病的快速诊断提供了有效的途径。     

外阴阴道念珠菌快速培养液的临床研究

目的探讨快速诊断阴道念珠菌感染的方法。方法研制一种新的外阴阴道念珠菌快速培养液,并与普通细菌培养法对照,观察两种方法检测外阴阴道念珠菌快速培养液的准确度、精密度和培养时间。结果快速培养液和普通细菌培养液结果比较,其准确度一致(P>0.05),精密度相等(0.0%),培养时间缩短为2.0～2.5 h。结论快速培养法操作简单,准确度高,精密度好,检测时间短,使用快速培养液培养外阴阴道念珠菌能为临床明确早期诊断,及时开展治疗提供有力的实验室支持,值得推广应用。     

科玛嘉显色法与Vitek—32YBC卡法鉴定念珠菌的比较

目的：了解法国科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基鉴定念珠菌的实际应用情况并探讨其与生物梅里埃Vitek—32YBC卡念珠菌鉴定的符合率。方法：对我院临床送检细菌培养标本接种于科玛嘉念珠菌显色琼脂平板，经培养后根据科玛嘉念珠菌显色琼脂平板上生长菌落的颜色和形态直接肉眼鉴定，而后再挑取显色平板上生长菌落用生物梅里埃Vitek—32YBC卡上机生化鉴定。结果：对占临床分离念珠菌90％以上的白色念珠菌、热带念珠菌、克柔念珠菌等两法鉴定符合率较好，对临床较少见的念珠菌则显色法鉴定有待研究。结论：科玛嘉念珠菌显色培养基与YBC卡鉴定念珠菌符合率高，操作简便，鉴定快速，适合推广使用。     

3种方法对阴道分泌物中念珠菌检出率的比较

目的比较3种检验方法对阴道分泌物中念珠菌的检出率。方法l510例阴道分泌物标本采用直接涂片法、细菌培养法和快速培养法同时检测。结果快速培养法的阳性率为23．2％,其灵敏度为94．8％,特异度为99．2％;直接涂片法阳性率为12．6％,细菌培养法阳性率为23．6％。直接涂片法阳性率较低,快速培养法的阳性率高。结论外阴阴道念珠菌快速培养法是一种方便、快速、准确的阴道分泌物念珠菌的检测方法。     

阴道分泌物念珠菌检测结果分析

目的 了解阴道分泌物中念珠菌检测结果 及其耐药性,指导临床合理使用抗真菌药物. 方法 运用法国科玛嘉念珠菌显色培养基对阴道分泌物进行分离培养,涂片镜检及药敏测定.结果 咪康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑的耐药性呈明显上升趋势.结论 阴道分泌物中酵母菌的感染率增加,对唑类药物的耐药情况日趋严重,药敏试验可指导临床合理使用抗真菌药物.     

科玛嘉念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用

目的 评价科玛嘉（CHROMagar)念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用价值。方法 将标本同时接种于沙保弱培养基（SDA）和CHROMagar念珠菌显色培养基上进行培养,SDA生长的酵母菌经ATB仪鉴定菌株,CHROMagar念珠菌显色培养基根据菌落颜色直接判读。结果 1874份标本经SDA培养出白色念珠菌412株,热带念珠菌167株,克柔念珠菌31株,光滑念珠菌154株;CHROMagar念珠菌显色培养基鉴定符合率为：白色念珠菌100％,热带念珠菌97．6％,克柔念珠菌96．7％,光滑念珠菌97．4％。69份标本为混合念珠菌感染,其中41例（59．4％）在SDA上很容易漏检,而CHROMagar念珠菌显色培养基一目了然。结论 CHROMagar念珠菌显色培养基能快速、简便、准确地分离鉴定临床常见念珠菌,明显促进对混合念珠菌感染的识别。     

科玛嘉念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用

目的评价科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用价值.方法将标本同时接种于沙保弱培养基(SDA)和CHROMagar念珠菌显色培养基上进行培养,SDA生长的酵母菌经ATB仪鉴定菌株,CHROMagar念珠菌显色培养基根据菌落颜色直接判读.结果1874份标本经SDA培养出白色念珠菌412株,热带念珠菌167珠,克柔念珠菌31株,光滑念珠菌154株;CHROMagar念珠菌显色培养基鉴定符合率为白色念珠菌100%,热带念珠菌97.6%,克柔念珠菌96.7%,光滑念珠菌97.4%.69份标本为混合念珠菌感染,其中41例(59.4%)在SDA上很容易漏检,而CHROMagar念珠菌显色培养基一目了然.结论CHROMagar念珠菌显色培养基能快速、简便、准确地分离鉴定临床常见念珠菌,明显促进对混合念珠菌感染的识别.     

阴道分泌物中念珠菌带菌与致病状态的区分

目的对健康体检及符合念珠菌阴道炎临床表现的育龄妇女的阴道分泌物中念珠菌形态进行比较分析，了解其带菌状态与致病状态的区别。方法取阴道分泌物分别涂片革兰氏染色及真菌培养，并通过科玛嘉显色培养基及YBC卡把真菌鉴别到种。结果1472例健康对照组查到芽生孢子151例其阳性率为10．3％，无一例检出假菌丝。符合念珠菌阴道炎临床表现4162例标本检出芽生孢子3543例，其中3229例同时检出芽生孢子和假菌丝。结论阴道分泌物中检出的假菌丝可能是念珠菌处于带菌状态与致病状态区分的标志。     

547例阴道和宫颈分泌物培养结果分析

目的通过对阴道病患者阴道、宫颈分泌物的培养,了解各种阴道病的细菌感染趋势。方法对547例妇产科门诊住院患者阴道、宫颈分泌物新鲜标本直接接种兔血平板、中国蓝平板培养18~24 h,观察菌落形态,革兰染色,接种鉴定板鉴定。结果培养阴性(包括培养无普通细菌生长和未检出普通致病菌)337例(61.6%),培养阳性210例(38.4%)。其中检出大肠埃希菌84例(15.4%),粪肠球菌39例(7.1%),白色念珠菌26例(4.8%),肺炎克雷伯菌10例(1.8%),光滑念珠菌7例(1.3%),其他念珠菌7例(1.3%),奇异变形杆菌6例(91.1%),金黄色葡萄球菌1例(0.2%),凝固酶阴性葡萄球菌14例(2.6%),其他肠杆菌科细菌8例(1.5%),非发酵菌5例(0.9%)。无乳链球菌3例(0.6%)。结论玉溪市妇女阴道病细菌培养以大肠埃希菌、粪肠球菌为主,其次为白色念珠菌,三者共占27.3%。应加强对其耐药性监测及分析,加强防治和关注。     

探讨三种方法对念珠菌性阴道炎的诊断价值

目的 探讨泰尔-马丁(T-M)、沙氏两种培养基和直接镜检三种方法对念珠菌性阴道炎的诊断价值.方法 对110例门诊阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本进行2种培养基平行培养,其中59例同时涂片直接镜检.结果 以沙氏培养法作参比,T-M培养的敏感性为89.8%,特异性100%;镜检敏感性50.0%,特异性100%.结论 直接镜检受主、客观因素影响,敏感性低,作为标准淋球菌培养的T-M培养基,对阴道念珠菌感染有较好诊断价值.在提高阴道炎念珠菌检出率的同时,需注明检出方法及直接镜检中孢子、假菌丝出现的情况,供临床医生参考.     

延边地区90例真菌培养阳性结果分析

目的：了解本地区真菌感染分布及耐药情况。方法：采用沙保罗培养基、科玛嘉念珠菌显色培养基和真菌鉴定培养分离检测试剂盒对标本进行培养、分离鉴定和药敏试验。结果：563例送检标本检出真菌90例（15.9%）,其中以白色念珠菌为主70例（77.8%）。且各种标本中痰液标本真菌检出率最高占81.1%。药敏试验中两性霉素B敏感度最高。结论：临床真菌感染主要以白色念珠菌为主,中度敏感株不断增加。     

显色培养基在鉴定念珠菌中的应用

科玛嘉念珠菌（Candida）显色培养基是一种新型分离培养基,根据培养基对不同的酵母菌菌落呈现不同的颜色及形态差异,可以选择性分离念球菌并同时对白色、热带、和克柔念珠菌作出鉴定。为了考察法国科玛嘉念珠菌显色培养基鉴定念珠菌的实际使用情况,我室将其与生物梅里埃的API20C　AUX或ID 20 C同时进行临床念珠菌的鉴定。 1 材料和方法 1.1 标本来源:2000年1月-2001年6月,从患者尿液中分离出29株、痰液268株、脓液6株,大便标本12株、分泌物6株,共计321株真菌,其中念珠菌319株。 1.2 培养基:沙保弱培养基由浙江军区后勤部生产,显色培养基由河南郑州博赛科技有限责任公司提供的科玛嘉显     

念珠菌在临床标本中分布情况分析

念珠菌广泛存在于自然界和医院环境中 ,在一定条件下可以引起人体感染。为了解念珠菌在临床分布情况 ,我们对我院患者念珠菌感染进行了分型及分布情况分析 ,报告如下。1　对象和方法1 .1　标本来源　我院细菌室自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2从住院患者和门诊患者的 1 52 9份标本中分离到 31 8株念珠菌 ,标本包括痰( 8份咽拭子 )、分泌物 (脓汁 )、尿液、粪便、其他 (脑脊液、胸水、腹水、阴道分泌物等 )。1 .2　培养基　 MH琼脂 (购自上海疾病控制中心 )与羊血制成的 1 2 .5%的血平板 ,中国兰琼脂购自上海生物制品研究所 ,CHROMagar(…     

科玛嘉念珠菌显色培养基培养检测念珠菌感染

近年来,由于皮质类固醇激素、免疫抑制剂、广谱抗菌素的广泛应用等因素,致使原发与继发性免疫功能低下人群有所扩大,念珠菌引起的感染,特别是白色念珠菌、热带念珠菌感染有明显增加的趋势［’］,因而寻求一种敏感性高、特异性强的培养基,对临床重要念珠菌属,能够在早期进行分离培养和初步鉴定实属必要。我们于1998年11月一1999年6月采用科玛嘉念珠菌显色培养基（CHROMagarCandida）,对39例临床标本进行了检测,同时与沙保罗葡萄糖球脂培养基（SGA）做了对比观察,现报道如下。三材料与方法培养基：科玛嘉念珠菌显色培养基系由搏…     

科玛嘉念珠菌显色培养基的实验评价

近年来由于抗生素、激素等药物的滥用,菌群失调造成真菌感染的病例日益增多。从临床标本中分离出的真菌主要为念珠菌,有报导其中以白色念珠菌(占62%)、热带念珠菌(占14%)、光滑念珠菌(占12%)、克柔念珠菌(占2%)为主[1]。若要从临床标本中分离念珠菌的关键是选择恰当的培养基,理想的培养基应该提供所有念珠菌的生长和抑制细菌的繁殖,不能干扰微生物生活能力和便利混合培养物酵母菌的鉴别鉴定。传统的培养基是沙保罗氏—葡萄糖—琼脂培养基,常补充抗生素抑制细菌生长,但它应用于临床标本无法辨别念珠菌种间差异[2]。且手工鉴定方法繁琐时长,生…     

含光滑念珠菌与白色念珠菌白带的比较分析

目的分析女性含白色念珠菌和光滑念珠菌白带的性状及镜下特征,以便认识并区分这两类念珠菌所引起的妇科感染。方法连续选取2000例做白带检查的妇科门诊患者,询问患者的典型症状并观察单纯含念珠菌妇科涂片的镜下特征,用显色培养基对白带内的真菌进行鉴定,比较分析白色念珠菌组与光滑念珠菌组的差异。结果共检出476例含念珠菌标本,其中白色念珠菌393例,光滑念珠菌60例,其他念珠菌23例。白色念珠菌与光滑念珠菌阴道感染患者均表现出较高的性交痛症状。与白色念珠菌比较,光滑念珠菌组白带无豆渣样改变,患者少见外阴瘙痒;高倍视野下白细胞数量较少,上皮细胞、乳酸杆菌及真菌孢子数量较多,清洁度较好。结论含光滑念珠菌白带与白色念珠菌白带比较具有较为明显的差异,光滑念珠菌感染后患者临床症状及白带镜下特征均无白色念珠菌典型。     

念珠菌乳胶免疫层析法的性能评价

目的评价念珠菌乳胶免疫层析法检测试剂盒(以下简称念试剂)检测阴道分泌物中念珠菌的性能和种属特异性。方法采用涂片/革兰染色法和念试剂检测354例怀疑为念珠菌阴道炎妇女阴道分泌物和9种属22种阴道常见感染微生物,并与涂片/革兰染色法半定量比较,评价念试剂的临床标本检测性能及种属特异性。结果与涂片/革兰染色法相比,念试剂的灵敏度为93.81%,特异度为99.10%,准确性97.31%,阳性预期值为98.14%,阴性预期值为96.90%;与涂片/革兰染色法半定量相比,该念试剂检测阴道分泌物中的念珠菌在标本中念珠菌浓度较低时仍然具有较高的特异度、可接受的灵敏性;在种属特异度评价,6种念珠菌阳性,其他16种阴道常见感染微生物均为阴性。结论念试剂检测阴道分泌物中念珠菌具有较高的临床和种属特异度、灵敏度、阳性预测值和阴性预测值。     

改良加特纳氏菌培养基的初步探讨与分析

目的研制适合临床应用的阴道加特纳氏菌分离培养基,提高诊断细菌性阴道病的特异性。方法通过对阴道加特纳氏菌的染色性、形态等研究分析,用结晶紫作为革兰阳性菌的抑菌剂,用小牛血清代替人血琼脂培养基,改进阴道加特纳氏菌分离培养基,与临床参考菌株和临床标本进行实践对比。结果改良的加特纳氏菌培养基与推荐的加特纳氏菌血培养基用临床参考菌株进行培养、传代,其菌落形态、生化反应及染色性在二种培养基上均无差异。对临床89例疑似细菌性阴道病的分泌物分离培养,与传统的Amsel诊断方法比较临床检出率为43.82%。结论改良的阴道加特纳氏菌分离培养基,适用于基层医院分离培养阴道加特纳氏菌,满足临床诊断需要。     

真菌性尿路感染的病原菌分布与药物敏感性特点分析

目的：分析引起真菌性尿路感染的病原菌分布和药敏特点。方法收集2013年1月至2014年5月北京友谊医院各临床科室送检的无菌留取清洁中段尿行普通细菌培养或真菌培养,定量接种10μL进行培养,≥104 cfu／mL判断为真菌性尿路感染;阳性标本纯菌落接种至科玛嘉显色培养基进行菌种鉴定,同时ATB‐FUNGUS 3试剂进行药敏测定。结果引起真菌性尿路感染的507株均为念珠菌,其中白色念珠菌为主要病原菌,占52．7％,其次为光滑念珠菌（29．6％）、热带念珠菌（10．8％）、其他念珠菌（6．9％）。所有菌株对两性霉素B敏感,白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性最高,均在90％以上,而光滑念珠菌和热带念珠菌对唑类耐药百分比较高。结论在临床实际工作中应加强病原学监测,早期诊断,及时合理抗真菌治疗以提高疗效。