自体年轻恒前牙再植临床体会

地２０例因外伤脱落的年轻恒牙２２颗牙齿进行了及时的再植，通过临床观察，认为年轻恒牙牙根未发育完全，再地可不行根管治疗，再植后牙髓恢复活力阳性率为９５．５％，再植后未发育完全的牙根，通过２年观察９５．５％继续发育完全。     

根管桩治疗恒前牙根中1/3折断30例观察(摘要)

1992～1995年,我科采用根管桩治疗30例恒前牙根中1/3折断,取得了较好的疗效,现报告如下.     

脱位恒前牙再植不同牙髓处理对再植成功率的影响

1 临床资料与方法①病例选择:选择不同原因所致脱位前牙63例72颗.患者年龄17～45岁.外伤牙牙位分布为:上颌中切牙44颗,上颌侧切牙11颗,上颌尖牙2颗;下颌中切牙9颗,下颌侧切牙5颗,下颌尖牙1颗.     

120颗儿童恒前牙冠折后牙髓活力保存治疗的临床研究

目的探讨儿童前牙冠折后不同受损程度牙髓活力的保存治疗。方法采用3种对不同受损程度的90例120个冠折恒前牙牙髓进行处理,并定期复查。结果对22个单纯性釉质折断牙髓随访2年,牙髓活力成功率95.4%;对30个牙本质折断但未露髓患牙护髓后2年成功率为86.7%,对68个牙本质折断并露髓患儿采取活髓切断术,其2年成功率为80.9%。结论活髓切断术不仅适用于年青恒牙,对于牙根已形成但处于儿童时期的恒前牙同样适用。     

年轻恒前牙外伤后再植的疗效分析

外伤引起的前牙脱位常见于青少年。如在伤后不能及时得到诊治 ,经常会导致牙列缺损 ,影响未来口颌系统的发育。牙再植术是恒前牙外伤后的首选治疗方法。笔者在工作中对外伤导致的牙脱落及时进行了再植 ,并以高压氧做为辅助治疗 ,取得了良好效果。1　临床资料4 8例年轻恒前牙脱位患者 ,共 6 8颗患牙。其中男 38例5 2颗牙 ,女 10例 16颗牙。年龄 7～ 14岁。上前牙 6 0颗 ,下前牙 8颗。原因主要是摔跌伤、交通事故等。伤后时间 3ｈ内就诊 34例 ,3～ 6ｈ就诊 14例。2　治疗方法2 1　清除异物用生理盐水将离体牙反复冲洗 ,并刮净牙齿结石 ,尽量…     

年轻恒前牙外伤性冠折126例疗效观察

目的 探讨年轻恒前牙外伤性冠折的治疗.方法 对126例159颗年轻恒前牙不同程度冠折病例分别采用直接光固化树脂修复、间接盖髓、活髓切断和根尖诱导成形术治疗,并经2年随访,观察根尖发育情况.结果 选用正确方法治疗后.牙根继续发育形成,根尖孔封闭.直接固化树脂修复成功率100%,间接盖髓成功率75.00%,活髓切断成功率91.53%,根尖诱导成形术成功率93.94%.结论 年轻恒牙外伤性冠折应根据其冠折程度选择最佳的治疗方法,才能保证治疗的成功.     

前牙烤瓷桩冠根折12例原因分析

金属烤瓷桩冠以其美观、舒适、不磨切邻牙等优点深受广大患者的喜爱。但牙根折裂是造成此类修复体失败的主要原因。本科自1992年开始在临床应用推广烤瓷技术以来,共制作了229例共296颗金属烤瓷桩冠,随访和复诊发现,12例出现根折、8例崩瓷、2例桩冠松脱。后两种情况国内已有多家报道[1,2],故作者仅对根折发生原因进行分析,并提出了有效的预防措施。     

多个恒前牙外伤全脱位再植成活1例

多个恒前牙外伤全脱位以往经常因再植效果差而不予再植 ,我们收治了 1例 4颗恒前牙外伤全脱位 90ｍｉｎ的患者 ,因其年龄小故决定给予手术复位治疗 ,收到了良好的效果。现报告如下。患者 ,男 ,12岁 ,5 0ｍｉｎ前由于玩耍不慎将面部碰在汽车上 ,牙齿脱落数颗 ,急送我院。查体 :一般情况好 ,神志清 ,查体合作 ,营养中等 ,语言不清 ,心肺无异常。口腔情况 :2 112均脱落丢失 ,2 112区粘膜不规则撕裂。治疗 :1、嘱其家长迅速找回丢失牙 ;2、严格清创、消毒、麻醉 ;3、2 0ｍｉｎ后把找回的牙齿用清水冲洗干净 ,再以生理盐水冲洗数次 ,然后置2 5 %…     

上颌窦开窗光纤灯直视下取牙断根的新方法

目的 掌握上颌窦前壁开窗借助光导纤维灯直视下取牙断根的临床应用。方法 采用多功能光固化治疗机的光导纤维灯对4例临床牙断根穿通上颌窦患进行上颌窦前壁开窗术，借助光导纤维灯直视窦腔内取牙断根。结果 上颌窦开窗口小，窦腔手术视野清晰，损伤小、易取牙断根。结论 新方法比传统上颌窦开窗取牙断根手术快捷、效果好。     

Clinical treatment and anatomy study of maxillary first molars with five root canals

THE purpose of root canal treatment is to thoroughly clean the root canal system and fill it in all its dimensions.1 To achieve this goal, the entire root canal system must be adequately     

复方丹参注射液治疗外伤性脑水肿临床研究

目的研究复方丹参注射液在外伤性脑水肿及颅内压增高治疗中的作用。方法选择65例颅脑损伤患者随机分为实验组(Tn=31)和对照组(Cn=34),T组加用复方丹参注射液,动态观察伤后1、3、5、7、10、14d颅内压(ICP)及7、14d脑水肿情况,并与对照组进行比较和进行统计学处理。结果T组患者伤后5、7、10、14dICP明显低于C组(P<0.05)。结论复方丹参注射液可有效减轻颅脑损伤后脑水肿和颅内压增高。     

微创减压治疗恶性大脑中动脉脑梗死的临床回顾研究

目的 探讨微创减压治疗恶性脑梗死的临床治疗效果。方法 选取2012年12月至2016年12月就诊的大面积脑梗死并行微创减压治疗的患者13例,其中男性4例,女性9例,年龄22~85岁,≥ 60岁者6例。在发病后180 d通过电话进行随访,采用改良Rankin量表（modified rankin scale,mRS）评分对患者的预后进行评价（mRS评分≤ 2分为预后良好,mRS评分>2分为预后不良）。结果 13例中4例在3 d内死于脑疝及相关的严重合并症,病死率为30.8%,95% CI：9%~61%。1例在1个月后死于胆结石上消化道大出血。8例存活者中mRS评分≤ 2者5例,mRS评分>2者3例。无微创手术相关的颅内感染、出血及硬膜下血肿等合并症。结论 微创减压治疗恶性大脑中动脉脑梗死可以显著降低病死率。本方法不受年龄局限,方法简单、快捷、安全、有效,无明显手术相关的合并症。     

一次法根管充填治疗后磨牙牙髓炎的临床疗效观察

目的 观察应用一次性根管治疗术中、术后的反应及远期疗效.方法 将86例患者92颗急性或慢性牙髓炎的磨牙随机分为一次法组48颗患牙和多次法组44颗患牙.分别进行一次法根管治疗和多次法根管治疗.结果 治疗后1周内轻度疼痛发生率一次法组较多次法组高(P<0.05),但全程疼痛发生率和疼痛的急症发生率两者差异无显著性(P>0.05).3月和1年疗效两组差异无显著性(P>0.05).结论 根管治疗术一次法与多次法疗效同样可靠,适合在临床上推广与应用.     

显微超声技术治疗磨牙中上段不完全钙化根管的疗效分析

目的探讨显微超声技术在治疗磨牙中上段不完全钙化根管的特点并与传统方法临床疗效相比较。方法选择2010年3月～2011年12月本院口腔内科收治66例患者,磨牙中上段不完全钙化根管共83个。随机数字表分配原则分成实验组与对照组各33例,其中实验组使用显微超声技术治疗,对照组行传统方法治疗。结果两组66例83个不完全钙化根管,具体分布于根管口、根中1/3处以及根尖1/3处,两组间根管口扩通成功率显著高于其他位置扩通成功率,实验组各部位扩通成功率明显高于对照组,且扩通时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磨牙中上段不完全钙化根管应用显微超声技术治疗是一种效果显著的方法,与传统方法相比,扩通成功率高,扩通时间短,值得临床推荐与使用。     

藏线缝合法结合生物补片治疗中低位直肠阴道瘘的临床研究

目的 探讨在中低位直肠阴道瘘手术治疗中应用藏线缝合法结合生物补片技术的效果及优势。方法 选取2015年8月至2019年3月间张家口第五医院收治的中低位直肠阴道瘘患者38例,根据治疗方式不同分为新型补片组（n=19）和对照组（n=19）。对照组采用传统的人体黏膜修复术式配合间断缝合治疗方法,新型补片组采用新型生物补片技术结合藏线缝合法的治疗术式,两组连续治疗并在1年后随访,比较两组患者的术后血清炎症因子水平、术后并发症、住院时间及复发率等情况。结果 新型补片组和对照组的术后血清炎症因子CRP（mg/L）、TNF-α（μg/L）、PCT（μg/L）、HMGB-1（μg/L）分别为（68.34±7.65,473.34±62.52,7.35±0.79,8.20±0.93）和（112.21±21.24,524.14±78.23,12.00±1.43,14.71±1.93）,新型补片组均显著低于对照组（P<0.05）。新型补片组和对照组的术后并发症发生率分别为5.26%和31.56%,新型补片组明显低于对照组（P<0.05）。两组患者的住院时间无统计学差异（P>0.05）。1年后随访,新型补片组和对照组的复发率分别为5.26%和21.05%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用藏线缝合法结合生物补片治疗中低位直肠阴道瘘,不仅能解决传统术式中张力大、易感染的问题,而且能有效避免因肛管缺损造成的功能丧失,减少复发。     

三色膏治疗早中期原发性膝骨关节炎的临床研究

目的:观察三色膏外敷治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效,比较三色膏外敷与美洛昔康口服治疗早中期KOA的临床疗效差异。方法:纳入136例早中期KOA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各68例。治疗组采用三色膏外敷治疗,对照组给予美洛昔康片口服,两组均治疗6周。分别于治疗前及治疗3周、6周、12周、24周时,评定患者的WOMAC(Western Ontario and Mc Master Universities Arthritis Index)量表评分、膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analog score,VAS)、5次坐-立试验时间及健康调查简表(SF-36)评分;比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者的WOMAC各项评分、疼痛VAS评分均明显降低,SF-36量表评分明显升高,5次坐-立试验时间明显缩短,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗3周、6周、12周、24周时,治疗组患者的WOMAC各项评分均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗6周、12周、24周时,治疗组患者的VAS评分均低于对照组(P0.05),5次坐-立试验时间较对照组明显缩短(P0.05,P0.01),SF-36量表评分高于对照组(P0.05,P0.01)。治疗3周、6周、12周、24周时,治疗组的临床总有效率分别为71.21%、90.91%、80.30%、74.24%,对照组分别为61.76%、76.47%、72.06%、64.71%;各时间点的临床疗效比较,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论:三色膏与美洛昔康治疗早中期KOA均有效,三色膏既可明显缓解患者的疼痛症状,又可改善其膝关节活动度,提高生活质量,在恢复膝关节的力学平衡方面疗效优于美洛昔康。     

两种根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察

目的观察一次性根管治疗法与多次根管治疗法治疗隐裂性牙髓炎的临床疗效。方法选取2010-2011年就诊于海南省人民医院口腔科的172例(172颗牙)隐裂性牙髓炎患者,随机分为两组,A组(一次性根管治疗组)88例,B组(传统多次根管治疗组)84例,分别进行根管治疗并以Cortisomol糊剂加牙胶尖进行根管充填。观察两组术后一周的急症反应情况及术后一年的临床疗效。结果术后一周,B组的术后疼痛反应发生率为8.33%,低于A组10.23%,但差异无统计学意义(P>0.05);术后一年A组成功率为92.04%,高于B组的89.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统多次法根管治疗术相比,一次性根管治疗隐裂性牙髓炎疗效满意,值得临床推广。     

半导体激光治疗根管充填后疼痛的临床研究

目的 :比较半导体激光和抗生素与非甾体类抗炎药联合应用在治疗牙根管充填后疼痛的疗效。方法 :对行根管充填的 4 87例患牙中出现疼痛的 5 9例患牙随机分为两组 ,分别用半导体激光和抗生素与非甾体类抗炎药联合治疗 ,比较疼痛级别变化。结果 :半导体激光照射后有 87.1 0 %的患者止痛 ,而抗生素与非甾体类抗炎药则为 6 4 .2 9% ,疼痛减轻前者明显优于后者 (P<0 .0 1 )。结论 :半导体激光是治疗根管充填后疼痛的优选方法之一。