治疗肝昏迷新药——乳果糖

<正> 1966年Bircher等首次报告用乳果糖治疗肝性脑病,已正式收载于美国药典21版。自1984年9月西安第四制     

六合氨基酸注射液治疗肝昏迷19例报告

近年来,输注以链氨基酸为主的复方氨基酸溶液治疗肝昏迷,以纠正氨基酸代谢的不平衡,初步疗效令人满意。笔者应用六合氨基酸注射液治疗肝昏迷19例,亦取得一定效果,现将结果报告如下。     

慢性间歇性肝昏迷1例报告

在慢性肝病中可出现各种神经精神综合征。慢性间歇性肝昏迷则是慢性肝病晚期的表现之一,尤其是肝硬化病人,病程长,反复发作,往往可致机体的代谢紊乱,导致神经系统的功能失调,现将我们遇到的一例报告如下:病历摘要男患,48岁,因视物不清,进食异常(鸡蛋带壳吃     

利福平引起肝昏迷1例报告

许×,女,4岁。不规则发烧,咳嗽、盗汗、纳差1月余。胸透发现右肺结核。于1979年2月24日入院。体格检查:体温39℃,脉搏140次/分,呼吸35次/分。营养发育较差,体质消瘦,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染。皮肤与粘膜无皮疹及出血点,心音有力,心律齐,无杂音,两肺呼吸音粗糙,无罗音。肝脾未触及,腹平软,肠鸣音正常,神经系统检查无异常。初诊:肺结核。实验室检查:红细胞310万/立方毫米,白细胞14,200/立方毫米,血红蛋白9克%,淋巴细胞27%,大单核细胞1%,中性粒细胞72%。血沉51毫米/小时。肝功正常。大小便正常。 X线检查:胸片显示两肺炎性病变,右肺中叶综合征。住院经过:入院后,给予卡那霉素、青霉素、异烟肼等治疗,效果不佳,高烧不退。于3月1日起给予利福平150     

乳果糖与常用降氨药治疗氨性肝昏迷的比较

应用西安市第四制药厂研制的55％乳果糖糖浆20～30ml,2～3次/d、连用5d治疗40例氨性肝昏迷患者,降低血氨为40/40;受试者粪pH值均降至6以下;7例合并上消化道出血患者尿素氮值均未升高。     

解磷定治疗肝昏迷(附4例报告)

肝昏迷的发生机制很复杂,诱发的因素也很多。目前较多人认为与氨中毒和假介质形成有关。1977年宁波地区溪口肝病防治院应用654-2治疗肝昏迷获得成功,给人们提示了治疗肝昏迷的新路子。他们的成功,使人们想到在肝昏迷发生的机制里,存在着胆碱能神经紊乱的可能性。我们应用解磷定治疗4例肝昏迷成功,更进一步证实上述机制的存在。现报告如下: 例1 纪××,男,66岁。因发热、尿黄、胃纳差、疲乏4天,昏迷1天于1977年7月11日入院。诊断为急性重症肝炎,肝昏迷Ⅲ度。即用地塞米松,能量合剂,γ-氨铬酸及精氨酸治疗2天,病情未见好     

苯妥英钠引起肝昏迷致死一例报告

女,20岁,1988年6月30日因全身皮疹、发热12天入院。40天前因有癫痫口服苯妥英钠0.2g/片癫痫停止发作,服药30天后胸、腹、背部出现红斑、丘疹,3～4天后向面、四肢发展并逐渐融合成片,伴剧烈瘙痒、渗液,脱屑、发热、乏力、纳差面停用苯妥英钠。入院前4天面部皲裂,四肢暗红斑,糠秕状脱屑,腹泄,水样便4～6次/     

支链氨基酸治疗肝昏迷(附一例报告)

肝昏迷是失代偿期肝硬化的难治性合并症。在治疗中为了避免血氨增高,经常严格限制蛋白质的摄入,以致加重了低蛋白血症,导致顽固性腹水和肝肾综合征等更严重的合并症。1971年Fischer等对于肝昏迷的产生提出了“假性介质学说”,1975年发现肝昏迷病人血浆氨基酸平衡失调,并于1976年首先报道了静脉输注特制的高支链氨基酸、低芳香族氨基酸溶液(FO80)治疗肝昏迷获得了     

应用肝素治疗暴发型肝炎引起肝昏迷一例报告

暴发型肝炎是病毒性肝炎的一种临床类型,只占病毒性肝炎的0.2～0.4％,但病情凶险,死亡率高。其主要临床表现为进行性黄疸,肝脏缩小,明显的神经精神症状,抽搐、昏迷、出血、颅内压增高及肾功衰竭。本病发病机理至今尚未清楚,治疗方法多种多样,而疗效多不满意。近年来关于暴发型肝炎肝昏迷的治疗问题,报导的较多,新近认     

人胎肝细胞悬液治疗肝昏迷——附二例报告

本文报告急,慢性型肝昏迷各1例,经输注FLC后24—48小时内苏醒,与文献报告资料一致。FLC治疗肝衰竭的确切机理尚不清楚,目前认为可能是输注肝细胞或肝细胞器提供了暂时而有效的肝脏代偿支持作用以及阻止受体肝细胞坏死及促进肝细胞再生作用。输注FLC可不考虑血型相符问题,除少数病人短暂发热外,未见不良反应。     

114例肝昏迷药物治疗体会

<正> 为了探索抢救肝昏迷有效药物,现将114例肝昏迷住院患者的抢救情况报告如下: 16临床资料 本文报告114例均为住院患者,临床症状和实验室检查确诊为肝昏迷。其中男79例,女35例,男女之比2.2:1。暴发型病毒肝炎引起28例;慢性肝性脑病38例;其它原因引起8例。根据意识障碍程度和神经系统客观表现,昏迷前期43例,昏睡期和昏迷期62例。     

肝昏迷的治疗

肝昏迷是肝病的一个危重并发症,死亡率颇高。近年来国内外学者在研究其发病机制和有效治疗方面,已取得可喜的进展。本文笔者参阅近期文献,结合临床实际,对肝昏迷的治疗概述如下,供参考。由于肝昏迷的发病机制是多方面的,所以应采取综合治疗为宜。目前治疗仍限于支持、对症及防止并发症方面,而关键在于针对氨中毒的治疗,这不仅需要控制肠道内氨的来源,减少氨的生成与吸收,同时还需应用脱氨药物,才能收到较好的效果。     

氧气治疗肝昏迷

本文报告一例患者50岁,处于昏迷状态,应用各种治疗措施未见明显疗效,21/11皮肤呈褐黄色、精胂错乱、反复呕吐、肝变软体积缩小、尿中有亮氨酸和酪氨酸结晶,23/11病人处于深度昏迷,运用各种治疗措施,于28/11晨将十二指肠导管(无橄榄头)插入胃内,经管输入氧气750毫升,当晚情况好转,吞嚥反射恢复、意识有一时     

肝昏迷的治疗

肝昏迷是肝脏病的一种严重并发症。引起肝昏迷的原发病,有门脉性肝硬变、病毒性肝炎、原发性肝癌等。急性上消化道大量出血、急性感染、麻醉剂、手术、腹泻、大量腹腔放液、摄入蛋白质过多等等,均为诱发因素。约有1/4～1/2的病例,并无明显的诱因。肝昏迷既是许多肝脏病的严重发并症;因此,在治疗肝脏病时,积极有效地护肝疗法和消除一切可能的诱因,是防止肝昏迷发     

可逆性肝昏迷反复发作十次一例报告

患者、男42岁,农民,因肝区疼痛,食欲减退,乏力,消瘦七年,黄疽一个月,昏迷反复发作四次于1986年12月8日入院。患者自1979年底起,自觉肝区疼痛伴食欲减遇,厌油,乏力。一年后消瘦明显。于1981年初在外院行 B超发现肝硬化、脾大及少量腹水,当时自服中草药治疗,症状有所减轻。近一个月来,上述症状加重并出现黄疽。1986年11月5日起无诱因出现双手震颤,定向障碍,持续数分钟,继而昏迷不醒     

祛氨并用脱水法治疗肝昏迷(附7例报告)

本文就7例肝昏迷患者,在昏迷早期,应用法氨药物的同时,并用脱水疗法,收到满意的效果。受试者均在短期内清醒,意识恢复率达100％。意识恢复的时间,短者在第一次脱水剂用后约1小时,长者用药两次,约10小时即恢复。与历史资料对照,较单用祛氨药物的疗效明显提高。本文由此对高血氨、脑水肿与昏迷的因果关系及发病机理,提出了新的认识。并根据临床经验,总结出脱水剂的使用指征、时间、剂量及注意事项。     

慢性肝昏迷的治疗

<正> 慢性肝昏迷亦称肝性脑病,是肝功能衰竭的严重表现,通常见于有严重肝脏疾病的患者。其治愈率低,死亡率高,治疗颇为困难。可称为难治性疾病。急性肝昏迷多发生在重症病毒性肝炎和中毒性肝炎,而慢性肝     

腹膜间皮瘤脑转移误诊为肝昏迷1例报告

患者,男,68岁。1986年3月中旬出现右上腹隐痛,伴恶心、呕吐,呕吐物偶有隔夜食。食欲和体重明显下降,于4月9日入院。检查:T、P、Bp正常。黄疸(-),浅表淋巴结(-)。心肺(-),胆囊区压痛(+),腹水征(-),肝脾不大。WBC 13000(PN82%),     

中西医结合抢救亚急性肝坏死肝昏迷一例报告

肝性昏迷是急慢性肝病的严重合并症,预后恶劣、死亡率很高。关于它的治疗,迄今尚无有效方法。我院最近收治一例急性黄疸型传染性肝炎亚急性肝坏死肝昏迷患者,经用中西医结合的综合疗法,收到较好效果,茲报导于下。患者(住院号59号),男性,43岁,已婚,林业工人。因腹胀、恶心、尿色深黄于1975年3月4日入院冶疗。入院前廿余日始觉上腹部不适,腹胀,胃纳欠佳,恶心厌油腻食,倦怠乏力,自以为胃疾而服胃舒平等药,病情不减。于入院前一周发现尿色渐