宫颈液基细胞学联合高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨宫颈液基细胞学（TCT）联合HPV检测在宫颈病变中的应用价值。方法将2012年4月—2013年5月来该院妇科门诊就诊的5360例患者随机分为单纯TCT检测和TCT联合HPV检测两组,将筛查出异常的患者进行阴道镜下活检,通过病理诊断确诊宫颈病变。结果 TCT联合HPV组对宫颈病变的检出率为79.17%,明显高于单纯TCT组62.20%。在TCT和HPV均异常的患者中CIN II以上病例的检出率最高为64.29%。结论应用TCT联合HPV检测方法可以提高宫颈病变的筛查率和确诊率。     

高危型HPV16,18 DNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的:研究分析在宫颈病变筛查中高危型人乳头瘤病毒16,18型(HPV16,18)DNA检测价值。方法:选取收治的病理检查结果为癌及癌前病变的患者104例和病理检查结果为良性病变的患者145例,所有患者均接受液基细胞学检查、HPV16,18 DNA检测,统计比较两种检查手段的诊断效果。结果:HPV16,18 DNA检查癌及癌前病变患者的阳性检出率为75.96%(79/104),液基细胞学检查的阳性检出率为59.62%(62/104),HPV16,18 DNA检查癌及癌前病变的检出率比液基细胞学检查明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);HPV16,18 DNA检测特异性、阴性预测值分别为85.52%、83.22%,液基细胞学分别为99.31%、77.42%,HPV16,18 DNA检测特异性显著低于液基细胞学,差异有统计学意义(P<0.05),而阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);CINⅡ及以上级别病变的感染率显著比CINⅠ更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌及宫颈癌前病变的发生、发展与高危型HPV16,18感染密切相关,在宫颈病变筛查中,HPV16,18 DNA检测对宫颈癌、宫颈癌前病变的敏感性比液基细胞学明显更高,而特异性则明显更低,具有重要诊断价值。     

高危型HPV-DNA联合LPT检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的探讨高危型HPV-DNA联合薄层液基细胞学检测（LPT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法应用HC2法对患者行13种高危型HPV-DNA检测,对HPV检测结果为阳性的321例患者进一步行LPT检测及阴道镜多点活检。结果随着宫颈病变严重程度的增加,LPT异常率明显增高,但仍有一定的漏诊率;高危型HPV-DNA荷量高低与宫颈病变程度不成正比关系,但负荷量高者罹患宫颈上皮内瘤样变（CIN）和宫颈癌的可能性大。结论高危型HPV-DNA检测联合LPT能够提高CIN和宫颈癌筛查的检出率。     

高危型HPV检测在宫颈病变中的意义

目的探讨高危型HPV检测在宫颈病变中的意义,为预防宫颈癌的发生及早期诊断与治疗提供进一步的指导依据。方法秦皇岛市妇幼保健院2010年5月～2012年5月两年间门诊病人及体检自愿接受宫颈癌筛查的妇女10034例,分别进行第二代杂交捕获技术（HC-II）、液基细胞薄层涂片技术子宫颈脱落细胞学检查（LCT）。结果共有10034名妇女参加本次调查,高危型HPV检出率分别为〈20岁组：12.2%,20～30岁组：14.9%,30～40岁组：21.4%,40～50岁组：15.8%,〉50岁组：21.6%,出现30～40岁组及〉50岁两个高峰期,且各组之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。10034例进行筛查的妇女中标本发现异常LCT共925例,占9.2%（925/10034）,其中意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）673例,占6.7%（673/10034）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）100例,占1.0%（100/10034）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）144例,占1.4%（144/10034）,鳞状细胞癌（SCC）8例。不同类型标本高危型HPV感染情况结果显示：ASCUS、LSIL、HSIL各组间的HPV感染率有统计学差异（P〈0.01）。结论将高危型HPV检测与LCT检测技术相结合应用于早期宫颈癌及癌前病变筛查中,提高了筛查宫颈病变的准确性,是防治宫颈癌的关键。     

HPV高危型别检测联合细胞学检查对宫颈病变筛查的研究

目的通过HPV高危型别检测联合细胞学检查对宫颈病变进行筛查,研究分析宫颈病变筛查的重要意义。方法对2011年1-12月在本院就诊的160例女性患者进行宫颈病变筛查,以病理学检测结果为诊断标准,比较细胞学检测筛查宫颈病变(以ASCUS,LSIL,HSIL为分界点,筛查CINII、III的特异度、敏感度、阳性及阴性的预测值)与HPV高危型别检测联合细胞学检测筛查CINII、III的特异度、敏感度、阳性及阴性的预测值,比较两种方法的可靠性和真实性。结果通过运用细胞学检测与HPV高危型别检测联合细胞学检测筛查,比较CINII、III的特异度、敏感度、阳性及阴性的预测值,可知虽然细胞学检查对筛查宫颈病变有一定识别度,但HPV高危型别检测联合细胞学检测结果与病理性检测结果更为接近,远远高于单纯用细胞学检查的准确性。结论利用HPV高危型别检测联合细胞学检查对宫颈病变进行筛查,对有效预防和降低女性子宫颈癌的发病率以及死亡率重要意义。     

高危型HPV检测在宫颈病变筛查中的临床价值

目的探讨高危型HPV感染在宫颈病变筛查中的临床价值。方法 1980例妇女行宫颈病变筛查。TCT细胞学检测、Hybrid CaptureⅡ(HC-Ⅱ)检测HPVDNA两者中任一项检测阳性者进一步行阴道镜及活检。结果 HPV阳性334例,感染率为16.87%,宫颈病变99例,不同宫颈病变中,HPV阳性率分别为CINⅠ81.25%,(13/16),CINⅡ85.71%,(30/35),CINⅢ95.23%,(40/42),浸润癌83.34%(5/6)(P<0.05),以30岁以上女性病变为主90.91%(90/99)(P<0.05)。结论随着宫颈病变级别升高,HC-Ⅱ检测HPV阳性率升高,HC-Ⅱ检测在宫颈病变筛查中有重要意义。     

HPV抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用

目的：探讨人乳头状病毒（HPV）抗体检测联合细胞学诊断在宫颈病变筛查中的应用。方法：对疑为HPV感染或宫颈病变的妇科患者行HPV抗体检测和液基细胞学检查,根据细胞学诊断≥不典型鳞状细胞（ASCUS）及HPV抗体检测为阳性的病例进行阴道镜活检。结果：①HPV抗体检测阳性率为25.60％,液基细胞学诊断≥ASCUS为28.79％;在ASCUS、低度鳞状上皮内病变（LSIL）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）、鳞状细胞癌（SCC）中HPV抗体的检出率分别为42.85％、63.15％、93.18％、100％;②细胞学诊断阳性≥LSIL18.37％与组织学诊断阳性宫颈上皮内瘤变（CINI）20.31％比较差异无统计学意义（P〉0.05）,细胞学与组织学诊断符合率为SCC100％、HSIL92.68％、LSIL87.5％。组织学诊断CINI、CINⅡ、CINⅢ、SCC病变中HPV抗体检出率以62.5％、81.48％、85.71％、100％依次递增。结论：HPV抗体检测联合液基细胞学和组织学检查更能有效地筛查宫颈病变细胞。为临床防治宫颈癌变提供更可靠的科学依据。     

液基薄层细胞学检查、HPV检测筛查宫颈病变的价值

目的 对液基薄层细胞学检查及HPV检测筛查宫颈病变的敏感性进行评价. 方法通过对比437例受检病例进行液基薄层细胞学检查、HPV检测、传统巴氏细胞学检测,以组织学检测结果作为评价标准,评价液基薄层细胞学检查及HPV检测对宫颈病变的筛查价值. 结果液基薄层细胞学检查的敏感性(80.1%)高于巴氏细胞学检测的敏感性(53.5%),差异有显著性(P<0.05).HPV检测的敏感性(75.1%)高于传统巴氏细胞学(53.5%),差异有显著性(P<0.05).液基薄层细胞学检查与HPV检测的敏感性对比,差异无显著性(P>0.05).HPV感染检出率随病理级别的升高也逐渐升高. 结论薄层液基细胞学及HPV检测筛查各级宫颈病变的敏感性高于传统巴氏细胞学.     

导流杂交HPV检测在宫颈病变筛查中的价值

目的：评价应用导流杂交技术（凯普导流杂交） HPV检测法（ HybriMax）行宫颈癌及癌前病变筛查的效果及作为首选筛查方法的可行性。方法统计分析2013年12月至2015年12月采用导流杂交技术,检测HR－HPV亚型的女性共7056例,分为5个年龄段：≤29岁;30～39岁;40～49岁;50～59岁;≥60岁。研究HR－HPV各亚型感染情况,不同年龄的HPV感染状况。计算导流杂交检测结果对筛查CIN2及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,评价其作为宫颈癌及癌前病变初筛方法的可能性。所有数据采用SPSS13．0软件进行统计分析,P＜0．05定义为统计学有显著差异。结果 HR－HPV感染率总体呈现随年龄增长而增高趋势,各年龄段HR－HPV感染率总体比较差异有显著性意义（χ2＝23．61,P＜0．05）。以病理诊断为金标准,与宫颈高级别病变（≥CIN2）最密切的亚型是HPV16、58和33型,占所有≥CIN2病变的70．86％（124／175）;导流杂交技术HPV检测对筛查宫颈癌及癌前病变的敏感度为953．0％,特异度为40．64％,阳性预测值为39．01％,阴性预测值为95．59％。结论中老年女性HR－HPV感染比例高,不能忽视该人群HPV筛查及感染情况;导流杂交技术有较好的敏感度及阴性预测值,在筛查宫颈癌及癌前病变中有指导意义;作为宫颈筛查方法仍需联合TCT等细胞学筛查进一步分流或按目前指南进行联合筛查。     

模式液基薄层细胞学和高危型HPV检测在宫颈早期病变中的诊断价值

目的：评价模式液基薄层细胞学技术（TCT）及高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）检测对宫颈早期病变的诊断价值。方法：2006年10月就诊的577例患者行TCT与HR—HPV检测,以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果：577例受检者,158例阳性,阳性率27．38％;高危型HPV检测阳性154例,阳性率26．69％。经病理检查结果：HPV—ganr115例。CINI13例,CINII12例,CINm12例。宫颈浸润癌1倒。结论：TCT及HR—HPV检测是宫颈病变早期不可缺少的辅助手段,二者结合能提高宫颈病变的检出率。     

液基细胞学联合HPV检测在宫颈病变筛查中的应用分析

目的通过与病理组织学检查结果比较,评估液基细胞学及HPV检测在宫颈病变筛查中的作用及意义。方法对2012年10月到2013年6月在晋城市晋煤集团总医院行HPV检测和液基细胞学检查及电子阴道镜下宫颈活组织病理检查的600例患者的临床资料进行回顾性分析。结果细胞学结果有异常者115例,为筛查人数的19．17％。细胞学结果显示不典型鳞状细胞（ASC）、LSIL、HSIL和宫颈癌者分别为69例、33例、12例、1例,其HR-HPV阳性率分别为68．12％（47／69）、81．82％（27／33）、83．33％（10／12）和100％（1／1）。经阴道镜下多点活检病理组织学诊断为炎症、上皮内瘤变Ⅰ级（CINⅠ）、CIN Ⅱ/CNIⅢ、宫颈浸润癌者分别为60例、33例、19例和3例,其HR-HPV阳性率分别为65％（39／60）、81．82％（27／33）、84．21％（16／19）和100％（3／3）。此外,85例HR—HPV阳性者中,病理学≥CINⅠ者占54．12％（46／85）;30例HR—HPV阴性者中,病理学为炎症者占70％（21／30）,≥CINⅠ者占30％（9／30）,而9例≥CINⅠ者中CINⅡ／CINⅢ和宫颈浸润癌仅占10％（3／30）。结论液基细胞学检查辅以进行HPV检测是筛查宫颈病变的有效方法,二者结合有利于宫颈病变的分流管理,大大提高诊断率。     

TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨液基细胞学检测方法（TCT）及高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测在宫颈癌前病变（CIN）或宫颈癌中临床应用价值。方法对我院妇科350例（其中30岁以下患者103例,30岁以上患者247例）宫颈疾病患者行TCT宫颈细胞学检查,同时行高危型HPV-DNA检查,阳性病例给予病理组织学确诊。结果发现TCT＋HPV双阳性及TCT或HPV单纯阳性病例90例,经行宫颈病理组织学诊断,确诊宫颈癌前病变73例,占81.11%（73/90）。其中高危HPV＋TCT检测双阳性68例,占宫颈癌前病变确诊病例93.15%（68/73）。在30岁以下组和30岁以上组双阳性率分别为15.53%和21.05%,病理确诊宫颈癌前病变病例30岁以下组和30岁以上组分别为17.47%和22.26%。结论 TCT联合高危HPV检测在临床初筛宫颈癌前病变或宫颈癌中漏诊率低,操作简单,无创伤,对高危人群,特别是30岁以上的妇女有积极的防癌作用,适用于临床上进行宫颈癌前病变广泛筛查。     

宫颈液基细胞学检查与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查对比分析

目的:对宫颈液基细胞学检查(TCT)与高危型HPV检测用于宫颈癌前病变早期筛查的效果进行对比分析。方法:选取进行宫颈癌前病变早期筛查患者400例,首先进行TCT检查,然后进行高危型HPV检测,同时对疑似病变患者进行宫颈活组织病理检查,对结果进行分析。结果:TCT检查宫颈癌前病变准确诊断比例、患者满意度显著低于两种方法联合应用,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TCT联合高危型HPV检测,可明显提高宫颈癌前病变早期准确诊断比例,明显提高患者满意度,可对宫颈癌前病变进行早期诊断和早期治疗,降低宫颈癌变发生比例,对诊断宫颈癌变具有重要的临床价值。     

TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变诊断中的应用价值研究

目的探讨TCT联合高危型HPV检测在宫颈病变诊断中的应用价值。方法选取2015年2月至2016年4月在夏邑县妇幼保健院检验科行宫颈疾病检查的患者50例,所有患者均给予TCT、高危型HPV单一检测及联合检测。比较单一与联合检测宫颈病变的灵敏度、特异度和准确度。结果 TCT与高危型HPV检测宫颈病变结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);TCT联合高危型HPV检测宫颈病变的灵敏度、准确度均明显高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合高危型HPV可作为检测宫颈病变较为理想的方式,有助于及早发现病变,预防宫颈癌。     

高危型HPV DNA检测在宫颈病变诊治中意义的分析

目的:对高危型HPV DNA检测应用于宫颈病变诊治中的临床意义进行分析研究.方法:选取322例2014年1月-2017年2月期间来我院妇科门诊就诊的患者,将阴道镜下活检病理作为诊断标准,设置CINⅠ组、CINⅡ组、 CINⅢ组以及宫颈癌组,同时设置正常宫颈组进行对照和宫颈慢性炎症组,对HPV DNA应用杂交捕获的方法进行检测,并比较高危型HPV DNA在各组中的检出率.结果:在CIN各组中高危型HPV DNA检出率均明显高于宫颈正常组;在CINⅢ组中高危型HPV DNA检出率均明显高于CINⅠ组和CINⅡ组;在宫颈癌组中高危型HPV DNA检出率均明显高于宫颈正常组、CINⅠ组以及CINⅡ组,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义;高危型HPV DNA检测筛查CINⅢ及以上病变的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值分别为95.60%、59.31%、48.07%以及97.16%.结论:高危型HPV DNA检测应用于宫颈病变诊治中的临床价值十分显著,值得大力推广.     

HPV分型检测对宫颈高度病变的筛查作用

目的 观察HPV分型检测在宫颈高度病变筛查中的作用.方法 对460例行液基细胞学及HPV分型检测患者资料进行回顾性分析,其中细胞学结果≥ASCUS的患者行宫颈病理学活检.结果 257例HPV检测阳性(阳性率为55.87％),其中分型检测感染频度前6位分别为16、58、52、18、68、53型.208例宫颈细胞学异常,确诊宫颈高度病变62例,其中高危型HPV+与HPV-者分别为58例和4例(P ＜0.01);145例ASCUS,活检确诊宫颈高度病变39例,其中高危型HPV+与HPV -者分别为37例和2例(P ＜0.01 );45例LSIL,确诊宫颈高度病变12例,其中高危型HPV+与HPV -者分别为11例和1例(P ＜0.05); 18例HSIL,确诊宫颈高度病变11例,其中高危型HPV+与HPV-者分别为10例和1例(P ＜0.01).结论 随着宫颈细胞学和组织病理学病变级别的升高,高危型HPV感染的阳性率呈上升趋势(P＜0.05).HPV分型检测对细胞学异常者宫颈高度病变筛查有重要意义.     

液基细胞学与HPV检测在早期宫颈病变中的应用对比分析

目的评估HPV检测液基细胞学在宫颈病变普查中的作用及意义。方法 750例宫颈疾病患者行TCT检查,其结果有异常的患者进行HR-HPV-DNA检测及阴道镜指导下活检。结果细胞学结果有异常者150例,为筛查人数的20.0%。意义不明确的不典型鳞状细胞（ASCUS）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）是异常细胞学结果中最常见的两种。同时随着TCT的级别越高,阴道镜下活检符合率越高。LSI级别以上,TCT、HR-HPV两者阳性检出率两组间无显著性差异。结论液基细胞学检查辅以进行HPV检测及阴道镜下活检可以大大提高宫颈病变的诊断率。     

TCT检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值

目的：通过对宫颈液基薄层细胞检查（TCT）结果的分析,探讨TCT技术在临床诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2008年5月-2010年5月我院妇科门诊1459例已婚女性TCT检查结果,对部分经组织学检查的病例进行对比分析,诊断标准采用TBS分类系统。结果：受检者年龄为23～62岁,其中鳞状细胞癌2例（经活检证实）,高度鳞状上皮内病变12例,低度鳞状上皮内病变38例,非典型鳞状细胞124例。结论：TCT检查方法是一种准确,简便的宫颈病变筛查方法,能够早期发现宫颈癌变及癌前期病变的信息,具有重要的妇科临床使用价值。     

液基细胞学检查和HPV检测在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是妇科三大恶性肿瘤之一,其发生呈年轻化趋势,宫颈癌前病变的早期筛查、合理干预是防治宫颈癌的重要环节。HPV感染是公认的引起宫颈癌及其癌前病变的主要原因,大量研究表明,99．8％的宫颈癌细胞中均可检测到HPVDNA的存在。本研究通过对宫颈液基细胞学检查（TCT）、HPVDNA检测及两者联合在宫颈病变早期筛查中作用的比较,观察两者联合是否优于单独使用,以期为宫颈癌前病变及宫颈癌的早发现、早治疗及降低其病死率提供帮助,现报道如下。     

HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨二代杂交捕获技术(HC2)人类乳头瘤病毒(HPV)检测联合薄层液基细胞学技术(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对呼和浩特市新城区部分下岗女工共计200人采用HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术免费对其进行宫颈癌筛查.TCT使用TBS报告系统,凡意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上患者和(或)HC2 HPV检测为阳性的患者均在阴道镜下行宫颈活检确诊.结果 单纯TCT检查组与组织病理学的诊断符合率为57.9％,单纯HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为58.8％,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).而TCT联合HC2-HPV检查组与组织病理学的诊断符合率为93.3％,与单纯TCT检查组和单纯HC2-HPV检查组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HC2 HPV检测联合薄层液基细胞学技术提高了宫颈病变的检出率及诊断符合率,同时大大降低了漏诊率,其在宫颈癌的早期筛查中具有重要的临床应用价值.