病案信息的社会化价值

自从有了医学，就有了病案。病案是医护人员在医疗活动中形成的应归档保存的医疗信息载体。病案不仅是医、教、研的重要参考资料，也是评价医疗质量、衡量医务人员业务水平的重要依据和标志。病案中记录的原始信息成为保险公司核保退赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、计划生育、公、检、法办案的原始证明。病案信息不仅局限于医院内部使用，随着医疗体制的改革及医疗保险的实施，患者的单位、社会、公、检、法的使用率也相当高，到医院查阅、摘抄、复印病案的数量日趋增多，病案为社会公证服务提供了第一手可靠的资料。充分体现了病案的社会化价值。     

加强病案质量管理,提高病案信息服务水平

病案质量是医疗机构医疗水平和管理水平的具体体现,而医疗质量又是医疗机构赖以生存与发展的基础。因此,加强病案质量管理是关系到医疗质量能否提高的基础性工程。病案质量管理包括病案内涵质量和病案管理两个方面。病案内涵质量是提高病案管理水平的关键,是提高病案服务水平的     

特殊病案的特点及其管理

病案是医护技人员在医疗活动中，对患者在就医期间的诊断、治疗、护理、康复、心理全过程的唯一记录，属于档案范畴。病案除用于临床医、教、研以外，还涉及到法律、历史、政治等方面。对特殊病案的确定，应根据医院在医疗、科研、教学工作的发展要求，它能满足医院或社会多层次需求，其利用价值高于普通病案，应永久保存。因此对此类病案建立专柜或专卡管理是很有必要的。比如死亡病案、标志临床医学发展史的病案、有医疗缺陷记录的病案、书写质量较差或优的病案等。     

浅谈病案信息资源的开发与利用

病案是衡量医务工作者业务水平的重要依据和标志,病案信息则是由病案的原始资料组成的信息资源,它不仅代表着医院的医疗水平,也反映了医院的管理水平。随着社会信     

应用电子病案,规范病案信息管理

病案是医务人员从事诊断治疗过程的记录及其临床经验的总结，是完整的医疗档案及医疗法律文献。病案信息的准确、完整、及时、科学不仅直接影响医院的医疗、教学和科研，而且对患者，对公、检、法、基本医疗保险、商业保险等部门都有影响，为此我院加强对病案信息的全方位管理，基本上满足了各方面对病案信息的需求，现将病案管理的一些基本情况介绍如下，同大家一起探讨，做好此项工作。     

提高病案质量的方法学研究

病案质量是医院医疗质量监控的主要内容，包括病案管理质量控制和病案书写质量控制。病案质量直接反映医疗质量和医疗水平的现状。病历既是医疗质量和学术水平的体现，又是医疗教学和科研工作的基本资料。病历也是涉及医疗保险、医疗纠纷及法律诉讼时重要依据。针对目前病案监控中普遍存在的一些问题，我院从2003年以来，通过狠抓病案管理质量控制和病案内容质量控制，住院病历的内涵质量与管理水平有了质的飞跃。医护人员法律保护意识得到普遍增强。     

浅谈病案管理人员应强化的意识

病案是医、护、技人员在医疗活动中形成的应当归档保存的医疗信息载体 ,病案管理是医院建设发展的重要组成部分。为了适应 2 1世纪病案管理发展的需要 ,当务之急应强化病案管理人员的意识。1　病案管理现代化意识病案管理随着医学模式的转变 ,已由单纯的保管工作 ,发展到今天的集临床医学、疾病分类、医疗质量控制学、医院管理学、预防医学、统计学、公共关系学、计算机信息工程学等为一体的边缘学科。随着医学现代化建设和医学技术的迅速发展 ,以及高科技的应用 ,我国在病案管理上面临着以下几个转变 :即病案科室的职能由传统的病案管理转…     

我国病案管理研究的某些进展

病案是一种极其重要的信息资源，是医院的宝贵财富。每份病案都是重要的医学文献，它是临床医师医疗经验的总结。它记载着疾病发生、发展以及医务人员的诊断及治疗过程，也反映了当代医学的发展水平和应用，同时病案也能反映医务人员的医德、医风和医疗技术水平。因此，病案是医疗实践的客观记录案卷，其价值在于能为多方面提供可靠的依据。近年来，我国对病案管理尤为重视，已取得重大进展，现将有关文献综述如下。     

加强病案管理提高医疗质量

探讨加强病案管理、提高医疗质量,必须从病案质量管理入手,健全组织、机构、形成网络,严把病案质量管理审阅关.充分利用计算机管理,提高病案管理人员的业务素质,加强病案管理和科学性.     

科学管理病案,提高医疗质量

目的病案管理的目的是提高医院的经济效益和社会效益,提高病历书写水平,提高医疗质量。方法查阅国内外相关文献,结合我院病案管理经验、体会,对病案管理作一综述。结果强化意识教育,建立健全四级质控组织,加强过程控制、终端控制。加强全面质量管理．提高病历内涵质量,制定标准,健全奖惩制度,重视培训,病案展览,是加强病历管理,提高病历书写水平,提高医疗质量的重要措施。结论加强病案管理能提高医疗质量,减少医疗纠纷,确保医疗安全,促进医院科学发展。     

加强病案管理提高医疗质量

探讨加强病案管理、提高医疗质量 ,必须从病案质量管理入手 ,健全组织、机构、形成网络 ,严把病案质量管理审阅关 .充分利用计算机管理 ,提高病案管理人员的业务素质 ,加强病案管理和科学性     

新时期病案信息资源的价值与管理

近几年来,卫生事业的迅速发展和医患关系的发展变化,社会的进步和国民素质的提高,使民众依法维权的意识不断增强。随着《执业医师法》、《医疗事故处理条例》的出台,《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》的实施,病案信息资源不再仅仅是临床医学、科研、教学、评价医疗质量的信息资料,而是涉及到社会生活的方方面面。在这新的历史时期下,重新正确认识病案信息资源的价值,加强病案信息质量的管理,发挥病案信息应有的利用价值,是医院管理者应尽的职责。     

在医疗活动中开展健康教育分析

医院是开展健康教育的重要场所,医务工作者则是承担健康教育的主体人群。在医疗活动中开展健康教育。医务工作者有着义不容辞的责任。实践证明,在医疗活动中开展健康教育能为医疗单位创造宝贵的无形资产。     

精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用价值分析

目的分析精细化质量控制模式在医院病案管理工作中的应用价值。方法选取2019年3月～10月在医院病案管理中实施精细化质量控制模式下的1000份病例资料和本院2018年4月～11月精细化质量控制模式实施前的1000份病例资料作为研究资料,比较病案首页质量合格率、缺页缺项、医疗纠纷情况、管理人员职能考核合格率及精细化管理实施前后患者及医务人员的满意度。结果精细化质量控制模式实施后,病案首页合格率、缺页缺项及医疗纠纷发生率均低于实施前;管理人员理论、技术、日常绩效考核合格率及患者和医务人员满意度明显高于实施前(P0.05)。结论医院病案管理工作中实施精细化质量控制模式,可有效提高病案管理的水平及相关管理人员的专业能力,提高满意度,促进医患和谐。     

关于病案资源共享的探讨

病案是医疗信息的源头 ,其信息量与价值是任何其它医疗文件无法替代的。近年来随着高科技成果在医院管理中的广泛应用 ,使用计算机管理病案 ,为病案资源共享奠定了物质基础。实现病案资源共享 ,不仅仅可解放劳动力 ,它的巨大潜力在于可以最大限度的提高病案资源的使用范围和使用率 ,使病案不仅用于临床诊疗和科研教学 ,同时全方位地满足病人和全民享有保健以及相关部门的需要 ,充分发挥病案资源的信息价值。它将对我国医学事业的发展、提高全社会健康水平等诸方面做出贡献。1　我国病案管理的现状1.1　从我国病案管理整体上看 ,基本上是各自…     

加强病案管理，降低医疗风险

从强化医务人员的法律意识,加强病案的质量控制和管理质控等方面入手,探讨了加强病案管理以降低医疗风险的问题,指出制定严格的病案管理规章制度和保证每一份病案的质量,对病案进行完整、准确的归档,是防范医疗风险的基本保证。     

病案管理存在的问题及对策

随着医疗卫生事业的不断发展,病案在医疗活动中的地 @@位和作用也逐渐提高,病案管理已成为医院管理工作中不可 忽视的重要组成部分.     

做好病案的社会化服务

病案作为医疗信息的重要资源,不仅为临床、教学、科研提供服务,而且随着我国市场经济的发展和社会的进步,城镇医疗体制改革和医疗保险制度的不断完善,商业保险的普及,人们法律意识和自我保护意识的增强,病案资源的利用已不再局限于医院内部使用,而是走向社会。现就我院2001-200     

加强病案管理质量质控的体会

病案质量是医院各方面和各个环节工作质量的综合反映,是衡量医院医疗技术水平高低的重要指标之一.病案管理人员通过从各环节中控制病案的完整性、及时性、规范性,来提高病案的质量.     

21世纪病案管理人员的素质

随着病案载体、管理手段、服务需求、服务形式、服务观念的改变,病案管理工作对病案人员从道德、心理素质、人文素质、知识素质及能力素质方面提出更高要求。通过树立良好的职业道德,配置合理的人员结构,实施有计划的岗位培养、岗位轮训及自学、进修等继续教育,设置学习奖励机制,全面提高病案人员的整体素质。