常规超声(US)结合超声弹性成像(UE)对非哺乳期乳腺炎(NLM)与乳腺癌的鉴别诊断价值分析

目的探析常规超声(US)结合超声弹性成像(UE)对非哺乳期乳腺炎(NLM)与乳腺癌的鉴别诊断价值。方法选取从2015年10月至2016年11月在我院门诊进行就诊的乳腺炎患者20例为对照组,再选取同一时期的乳腺癌患者20例为研究对象,所有患者均进行常规超声(US)+超声弹性成像(UE)进行联合检查,分析各小组患者的诊断准确率以及良、恶性病变特征。结果实验组患者恶性肿瘤病灶的诊断准确率为97.5%明显高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P0.05),且主要以浸润性导管癌为主,恶性病灶多出现钙化以及后方回声等。结论针对乳腺炎以及乳腺癌患者的鉴别采用常规超声(US)+超声弹性成像(UE)进行联合检查的效果较佳,能有效降低了误诊以及漏诊情况的发生,为临床疾病的诊断分型提供了可靠的理论依据,及时的进行检查及治疗,也能促进了患者疾病的康复。     

非哺乳期乳腺炎患者焦虑抑郁状态及影响因素分析

目的 探讨非哺乳期乳腺炎(NLM)患者伴有焦虑抑郁状态的基本情况及其对生活质量的影响。方法 选取2021年7月至2022年12月该院乳腺科门诊及住院的174例NLM患者为研究对象,采用简明疼痛量表(BPI)、欧洲生活质量协作组癌症核心量表(QLQ-C30)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行问卷调查,观察NLM伴或不伴焦虑抑郁状态的人口学资料、疾病特征、生命质量和疼痛情况。结果 174例女性NLM患者平均年龄(33.47±5.49)岁。27例(15.5%)为焦虑状态,7例(4.0%)为抑郁状态,31例(17.8%)为焦虑抑郁状态。NLM伴焦虑抑郁状态患者在功能领域(身体、角色、情绪、认知和社会)水平更低,在症状领域(疲劳、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲、经济)持续负担较高,在整体健康状况领域较差,以及疼痛干扰评分较高(P<0.05)。结论 NLM患者存在一定的焦虑或抑郁状态,并与疼痛和生命质量相关。     

宫颈癌患者外周血MMP-9和NGAL的表达及临床意义

目的:观察宫颈癌患者外周血白细胞基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的表达,探讨在宫颈癌诊断中的价值.方法:宫颈癌患者43例,其中23例未发生淋巴结转移(NLM组),20例发生淋巴结转移(LM组).另以20例年龄相似健康妇女作为对照组(NC).分别采用ELISA法测定血清MMP-9、NGAL及MMP-9/NGAL复合物的浓度.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及Western blotting检测外周血白细胞MMP-9、NGAL mRNA及蛋白质的表达水平.结果:NLM组和LM组血清MMP-9、NGAL及MMP-9/NGAL复合物浓度较NC组均升高(P＜0.01或P＜0.05).与NLM组比,LM组血清MMP-9、NGAL浓度升高,MMP-9/NGAL复合物浓度无显著差异.血清MMP-9、NGAL测定对三组的区分度优于MMP-9/NGAL.NLM组和LM组MMP-9、NGAL mRNA和蛋白质的表达较NC组增加.LM组MMP-9、NGALmRNA和蛋白质的表达较NLM组增加.结论:外周血MMP-9、NGAL在宫颈癌中表达和分泌升高,可能是筛查宫颈癌病变及有无淋巴结转移的指标,对评价宫颈癌预后有一定的临床应用价值.     

美国医学文献标引工作文件及参考用书

美国国立医学图书馆(NLM)的医学文献标引已有100多年的历史。NLM采用主题标引法,用规范化的可扩充的动态叙词即医学主题词(Medical Subject Headings,简称MeSH)进行标引。为了指导标引工作,确保标引一致性和连贯     

卵巢肿瘤患者应用经腹超声+经阴道超声对诊断准确率和灵敏度的诊断价值

目的分析卵巢肿瘤患者应用经腹超声+经阴道超声对诊断准确率和灵敏度的诊断价值。方法选取2018年2月至2019年4月于本院接受治疗的卵巢肿瘤患者80例,分别为患者实施经腹超声诊断、经阴道超声诊断及经腹超声诊断联合经阴道超声诊断。分析各项诊断措施的准确率与灵敏度。结果经腹超声诊断联合经阴道超声诊断的准确率(96.25%)与灵敏度(96.77%)均明显高于经腹超声诊断(53.75%、38.71%)与经阴道超声诊断(63.75%、58.06%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经腹超声+经阴道超声诊断卵巢肿瘤的准确率与灵敏度均较高,值得临床推广应用。     

Internet网上检索Medline的几种实现方法

MEDLINE是美国国立医学图书馆(NLM)生产的国际性生物医学文献书目数据库,是当今世界上最具权威的综合性生物医学文献检索数据库之一。1997年6月26日,NLM正式宣布用户可以免费检索“Medline”。目前,在Internet网上可通过E-mail(电子邮件)、Telnet(远程登录)、WWW等三种方式实现网上联机检索。     

临床及超声诊断冠心病乳头肌功能失调对比

目的分析冠心病(Coronary heart disease,CHD)乳头肌功能失调(Papillary muscle dysfunction,PMD)的临床与超声诊断对比价值。方法患者诊治时间介于2018年11月至2020年11月间,共计CHD-PMD患者89例。对其进行临床诊断和超声诊断,对比二者的诊断价值。结果超声诊断夜间伴间断性呼吸困难几率为78.65%,临床诊断为70.79%;超声诊断活动后伴气短心慌几率为77.53%,临床诊断为71.91%;超声诊断肺啰音率为74.16%,临床诊断为67.42%;超声诊断心界向左增大几率为80.90%,临床诊断为71.91%,差异无统计学意义(P0.05)。超声诊断的阳性率为86.52%,临床诊断阳性率为71.91%;以病理诊断书为标准,超声诊断的敏感度为97.33%,临床诊断为74.24%;超声诊断的特异度为71.43%,临床诊断为34.78%;超声诊断的准确率为93.26%,临床诊断为64.04%,差异有统计学意义(P0.05)。超声诊断的发病-诊断时间为(1.29±0.34)月,临床诊断为(5.88±0.47)月,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声诊断CHD-PMD的精准度显著优于临床诊断,但二者对于临床表现的诊断效果具有一致性,可在临床诊断的基础上进行超声检查,以增强诊断效果。     

NLM在Internet上的免费数据库

美国国立医学图书馆(NLM)拥有很多权威的医学数据库,本文回顾了国内检索这些数据库不同方式的几个阶段,并详细介绍了今年6月以来NLM在Internet网上向公众免费开放的数据库的最新情况.     

超声弹性成像与高频超声诊断甲状腺结节良恶性的临床价值对比

目的比较超声弹性成像与高频超声诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法选取河南电力医院2017年5月至2018年10月收治的82例(101个结节)甲状腺结节患者为研究对象,均接受高频超声及超声弹性成像检查,以手术病理诊断结果为"金标准",分析高频超声、超声弹性成像及两者联合的诊断价值。结果 82例患者,经手术病理共检出101个结节,其中67个良性,34个恶性。高频超声与超声弹性成像诊断灵敏度、特异度及准确度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);两种诊断方法联合诊断灵敏度(94.11%)、特异度(94.54%)及准确度(93.07%)均高于高频超声(58.82%、58.21%、58.42%)和超声弹性成像(67.65%、70.15%、69.31%)单一诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论超声弹性成像与高频超声在甲状腺良恶性结节中诊断效果相当,两者联合诊断可有效提高诊断灵敏度、特异度及准确度。     

MRCP诊断不同直径、不同部位胆总管结石的价值

目的 探究磁共振胰胆管造影(MRCP)诊断不同直径、不同部位胆总管结石(CBDS)的价值。方法 选取2019年9月至2022年9月我院175例疑似CBDS患者,均行术前超声、CT及MRCP,以内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)检查结果为“金标准”,统计术前超声、CT及MRCP诊断CBDS的结果,比较3种方法诊断CBDS的价值,并比较超声、CT、MRCP诊断不同直径、不同部位CBDS的准确度,根据术前MRCP诊断结果选择手术方案,统计一次取石成功率。结果 基于ERCP检查结果的“金标准”,术前MRCP诊断CBDS的敏感度(95.83%)、准确度(95.43%)均高于超声、CT诊断(P<0.05);MRCP诊断结石直径<5 mm CBDS的准确度(88.00%)均高于超声、CT诊断,诊断直径5～10 mm CBDS的准确度(96.83%)高于超声诊断(P<0.05),诊断直径>10 mm CBDS的准确度为100.00%;MRCP诊断上段CBDS的准确度(96.88%)均高于超声、CT诊断,诊断胰腺段CBDS的准确度(92.68%)高于超声诊断(P<0.05)...     

胎盘植入的超声与核磁共振诊断分析

目的探讨超声和核磁共振对胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析122例前置胎盘孕妇的产前超声、核磁共振影像资料,根据剖宫产术中所见或术后病理将其分为胎盘植入组(100例)或非胎盘植入组(22例),分析超声和核磁共振对胎盘植入的诊断价值。结果超声诊断胎盘植入的灵敏度(54.00%)和诊断符合率(59.02%)低于核磁共振诊断的灵敏度(84.00%)和诊断符合率(85.25%),差异有统计学意义(均P<0.05)。超声诊断胎盘植入的特异度为81.82%,与核磁共振(90.91%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声是产前诊断胎盘植入的首选方法,核磁共振可作为重要的补充检查方法。     

作者·编者·读者

正文中参考文献的标注著录格式原则上执行GB/T7714-2005《文后参考文献著录规则》。考虑到国际医学期刊编辑委员会推荐的文后参考文献著录格式为美国NLM在其数据库中使用的ANSI(American National Standards Institute)标准格式(http://www.nlm.nih.gov/bsd/uniform-requirements.html,以下称NLM格式),而且NLM格式已为国外多数和国内相当一部分医药卫生期刊采用,因此凡声明加入国际医学期刊编辑委员会的期刊均可以采用NLM格式。正文中参考文献的标注应注意以下几个问题。1.按文献出现的先后顺序用阿拉伯数字连续编码,并将序号置于…     

子宫发育异常的超声诊断分析

目的总结超声对子宫发育异常的诊断价值。方法对45例子宫发育异常患者经腹部超声(TAS)及阴道超声(TVS)检查。结果检出各类子宫发育异常45例,随访证实41例,准确率91.1%。结论超声检查简单易行,是诊断子宫发育异常的首选检查方法,阴道超声(TVS)诊断符合率明显高于腹部超声(TAS)。     

阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者的诊断价值

目的分析阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者的诊断价值。方法选取2017年6月至2019年5月通许县人民医院收治的52例宫外孕患者(均经临床证实),均接受阴道超声、腹部超声检查,对比阴道超声、腹部超声单独与联合诊断宫外孕的准确率及对不同直径孕囊的检出率。结果阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕诊断准确率(98.08%)高于阴道超声、腹部超声单独诊断(84.62%、61.54%),差异有统计学意义(均P<0.05)。阴道超声联合腹部超声对直径>20 mm、直径≤20 mm孕囊的检出率高于腹部超声单独诊断,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阴道超声联合腹部超声应用于宫外孕患者诊断中,准确率较高,对不同直径孕囊均具有较高的检出率,可为临床确诊提供更多信息支持,利于临床及早制定有效干预方案。     

NLM患者外周血免疫球蛋白、自身抗体和补体水平的变化及临床价值分析

目的观察非哺乳期乳腺炎(NLM)患者外周血免疫球蛋白、自身抗体和补体水平的变化并分析临床价值。方法将2016年2月~2017年2月我院76例NLM患者纳入研究组,将同期确诊的76例健康体检者纳入对照组。比较两组患者外周血免疫球蛋白(lg G、lg M、lg A)、补体(C3、C4)及T淋巴细胞亚群(CD4~+、CD8~+、CD3~+)水平差异,观察自身抗体[抗核抗体(ANA)、抗组蛋白抗体(AHA)]表达情况。结果两组外周血lg G水平比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组外周血部分免疫球蛋白(lg M、lg A)、补体(C3、C4)水平及自身抗体(ANA、AHA)阳性率高于对照组(P0.05),T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD3+)水平则低于对照组(P0.05)。结论 NLM患者相对于健康人群外周血免疫球蛋白、补体水平及自身抗体阳性率将显著上升,外周血T淋巴细胞亚群水平则显著降低,监测上述指标对NLM患者疾病诊断治疗有一定提示或评估作用。     

二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的临床效果

目的分析二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的价值。方法收集2017年1月至2018年1月郑州市第一人民医院306例行二维超声或二维超声联合四维超声的孕妇,以分娩或引产后胎儿畸形情况为畸形诊断金标准。分析孕早期、中期、晚期二维超声与二维超声联合四维超声诊断畸形的准确性;比较二种诊断方法在畸形类型上的诊断准确性。结果①分娩或引产后确诊共40例畸形,51例处畸形,畸形处包括四肢骨骼(10处)、颜面部(7处)、心脏系统(6处)、胸腹腔异常(8处)、中枢神经系统(11处)、皮肤异常(3处)。②二维超声联合四维超声诊断孕早期、孕中期和孕晚期的畸形准确率以及总准确率(84.62%、100.00%、100.00%、95.00%)均较二维超声(61.54%、80.95%、83.33%、75.00%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。③二维超声联合四维超声鉴别畸形类型的准确率(94.12%)较二维超声(80.39%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声能进一步提高各个孕期胎儿畸形的诊断准确率,并提高畸形类型鉴别准确率,有利于减少合并多处畸形的漏诊情况。     

经腹部联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中的应用价值

目的探讨经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法选取巩义市人民医院2015年1月至2017年1月急腹症患者102例,所有患者实施腹部、阴道超声检查,对比实施腹部超声、阴道超声与经腹部联合阴道超声检查准确率。结果所有患者诊断后,腹部超声准确率87.25%(89/102)、阴道超声准确率75.49%(77/102)较腹部联合阴道超声97.06%(99/102)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部联合阴道超声检查应用于妇产科急腹症诊断中,能显著提高急腹症诊断准确率,临床诊断价值较高。     

超声诊断在肛周脓肿、肛瘘中的应用价值

目的 探讨肛周脓肿、肛瘘超声表现及超声诊断在肛周脓肿、肛瘘中的应用价值.方法对超声诊断组120例(肛周脓肿68例、肛瘘52例)、未经超声诊断的对照组120例(肛周脓肿62例、肛瘘58例)进行回顾性分析.结果对照组一次手术治愈率88.3%,超声诊断组诊断率100.0%、一次手术治愈率98.3%,明显高于对照组(P＜0.01).结论超声诊断对肛周脓肿、肛瘘的诊断治疗具有重要的指导意义.     

超声弹性成像技术对乳腺结节良恶性的诊断价值分析

目的探讨超声弹性成像技术对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法选取2017年6月至2018年5月期间收治的84例乳腺结节患者作为研究对象,所有患者均行常规超声及超声弹性成像检查,将穿刺活检或手术病理结果作为诊断"金标准",评价常规超声与超声弹性成像技术对乳腺结节良恶性的诊断价值。结果 84例乳腺结节患者共包含107个结节,病理结果显示良性结节占57.94%,恶性结节占42.06%;超声弹性成像技术对乳腺结节良恶性的诊断准确度(93.46%)、灵敏度(91.11%)、特异度(95.16%)、阳性预测值(93.18%)及阴性预测值(93.65%)均较常规超声对乳腺结节良恶性的诊断准确度(73.83%)、灵敏度(60.00%)、特异度(83.87%)、阳性预测值(72.97%)及阴性预测值(74.29%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像技术在乳腺结节良恶性诊断中具有较高价值,可有效提升诊断准确度、灵敏度及特异度,进而弥补常规超声诊断的不足。