对长期维持性血液透析病人饮食干预的研究

鉴于长期维持性血液透析病人营养不良现象,试图探索一种有效的饮食干预措施,对60例行长期维持性血液透析病人营养状况进行评估,并根据病人年龄、病史,透析情况,消化功能,饮食习惯和个体营养状况制度食谱,并由营养师监督实施。结果：60例病人饮食治疗2a后,除水果,奶类外,各类食物摄入量均高于治疗前,上臂、肱三头肌皮皱厚度及上臂肌周均较治疗前有所增加。提示：对行长期维持性血液透析病人应加强饮食干预,可改善病人营养状况。     

饮食干预对维持性血液透析患者生存质量的影响

目的 探讨饮食干预对维持性血液透析患者生存质量的影响.方法 96例维持性血液透析患者随机分为干预组和对照组,每组48例.两组均采用常规治疗护理,干预组在行常规治疗护理基础上加强饮食营养搭配指导,对照组没有严格饮食指导及食谱,同时治疗2年.比较两组患者的生存质量.结果 干预组患者转铁蛋白,血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白明显上升(P＜0.01),透析依从性、透析充分性、营养状况、相关并发症的发生率、住院时间、情绪稳定性等均有改善(P＜0.01).结论 对维持性血液透析患者饮食干预,能较好地改善患者的营养状况,提高了患者生存质量.     

饮食干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的观察饮食干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法选择30例血液透析患者,随机分为两组。对照组15例给予常规饮食试指导,观察组15例实施个性化饮食干预。观察6个月后,将两组透析患者生活自理能力、活动耐力、透析伴随的并发症等进行比较。结果干预6个月后,观察组血液透析患者心力衰竭改善率为26.6%,贫血改善率为33.3%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施个性化饮食干预能有效改善透析患者的生活质量。     

维持性血液透析患者进行饮食营养干预患者的蛋白质热能耗损影响

分析和研究饮食营养干预对维持性血液透析患者蛋白质热能耗损及营养状况影响。我们将2015年2月~2016年2月维持性血液透析患者106例做为本次研究对象。按干预方式不同将其分为营养干预组53例与常规干预组53例。营养干预组患者治疗期间给予综合性饮食营养干预;常规干预组患者治疗期间给予常规饮食干预,将两组患者治疗效果进行对比。两组患者营养状况评分相比较:两组患者饮食营养干预前机体营养状况评分无明显差异(P0.05);营养干预组患者饮食营养干预后营养状况评分优于常规干预组(P0.05)。两组患者蛋白质热能耗损情况比较:两组患者饮食营养干预前蛋白质热能耗损发生率无明显差异(P0.05);营养干预组患者饮食营养干预后蛋白质热能耗损发生率低于常规干预组(P0.05)。将饮食营养干预措施应用于持续性血液透析患者治疗中,其能够有效改善患者机体营养状况,其对降低患者蛋白质热能耗损发生及延缓患者病情进展均具有重要作用。     

饮食护理干预对血液透析患者营养状况的影响

由于多种原因,维持性血液透析（MHD）患者营养不良的发生率很高,直接影响其生活质量和生存率。2008年10月至2009年10月,我院对36例维持性血液透析患者实施饮食护理干预,取得良好效果,现报道如下。     

护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对维持性血液透析(HD)患者生活质量的影响.方法:对60例维持性HD患者采用KDQOL-SFTM量表评定患者的生活质量后,对其进行健康教育、饮食管理、心理指导、促进家庭及社会支持等干预措施,比较干预前后患者生活质量的差别.结果:护理干预后患者生活质量有所提高,与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:终末期肾病(ESRD)患者护理干预后生活质量有所提高,说明护理干预对于改善HD患者的生活质量具有重要意义.     

回授法饮食管理对腹膜透析患者饮食依从性及营养状况的影响

目的 探讨回授法饮食管理对改善腹膜透析患者饮食依从性及营养状况的效果。方法 采用抽签法,将新院区腹膜透析患者纳入试验组,老院区患者纳入对照组,分别便利抽取40例,试验组在常规饮食管理的基础上,实施回授法饮食管理,对照组实施常规饮食管理。结果 干预3个月后,试验组饮食依从态度总分、饮食依从行为总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;3日饮食日记结果中蛋白质、饮食热量、总热量、钠、钾、液体摄入量等与对照组相比,差异均有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,试验组营养不良发生率降低（ χ²=6.646,P=0.010）,血红蛋白（t=2.247,P=0.036）、白蛋白水平（t=2.547,P=0.017）有所改善。结论将回授法应用到腹膜透析患者的饮食管理中可提高患者的饮食依从性,督促患者形成良好的饮食行为,改善患者的营养状况。     

以食物交换份法为基础的营养干预对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响

目的:观察以食物交换份法为基础的营养干预对维持性血液透析患者营养状况和生活质量的影响。方法:选择我院2015年6月~2016年6月82例维持性血液透析患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组采用以食物交换份法为基础的营养干预,入组时、干预6个月后检查血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb),采用美国简明健康测量(MOS-SF36)量表评价生活质量。结果:干预6个月,观察组TP,ALB,Hb水平均高于入组时和对照组(P<0.05)。观察组总体健康、活力、生理职能、生理功能、躯体疼痛5个维度评分较入组时明显升高(P<0.05)。而对照组较入组时无明显变化,观察组干预后6个月总体健康、活力、生理职能、生理功能、躯体疼痛5个维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:以食物交换份法为基础的营养干预简便易行,可改善维持性血液透析患者的营养状况,对生活质量的提高有促进作用。     

个性化饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响

目的:观察个性化饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取2016年3月~2017年3月在我院进行血液透析的94例尿毒症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组进行常规饮食干预,观察组则进行个性化饮食干预。观察比较两组患者的体质指数、血钙、血磷、甲状旁腺激素、血清白蛋白及血红蛋白水平,评估两组患者的钙磷代谢及营养状况。结果:干预前,两组的血钙、血磷和甲状旁腺激素水平相比较,差异均无统计学意义,P0.05;干预后,两组的血钙、血磷和甲状旁腺激素水平均有所下降,两组的血钙和甲状旁腺激素水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;而两组的血磷水平相比较,差异有统计学意义,P0.05。干预前,两组的体质指数、血清白蛋白和血红蛋白水平相比较,差异均无统计学意义,P0.05;干预后,两组的体质指数、血清白蛋白和血红蛋白水平均明显升高,且观察组的上述各指标的水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:个性化饮食干预可有效改善维持性血液透析患者的钙磷代谢,纠正患者的营养状况,提高患者的生存质量。     

个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者营养状况、人体成分指标及炎性因子的影响

目的 探究个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者人体成分指标、营养状况及炎性因子的影响。方法 选取郑州大学第一附属医院肾脏内科2019年5月至2021年5月间105例进行维持性血液透析的糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组。对照组52例给予维持性血液透析常规护理干预,观察组53例在对照组基础上增加个体化饮食干预。2组均干预6个月后,比较2组患者营养状况、人体成分指标和炎症因子水平。结果 观察组干预后转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、每日蛋白分解率(nPCR)水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后肱三头肌皮褶厚度(TSF)、中臂围(MAC)、中臂肌围(MAMC)水平均高于对照组(P<0.001);观察组干预后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.001)。结论 个体化饮食干预对糖尿病肾病维持性血液透析患者效果确切,能够有效改善患者营养状况和人体成分指标,降低炎性因子水平。     

维持性血液透析患者营养状况对并发症及生活质量的影响

目的探讨维持性血液透析患者营养状况对相关并发症及生活质量的影响。方法本研究对象是120例维持血液透析患者,在本院实施治疗的时间范围为2016年9月至2017年9月期间,采用营养风险筛查量表(NRS2002)对120例患者的营养状况进行调查。根据评估结果将患者分为无营养风险组(n=52,NRS20023分)及营养风险组(NRS2002≥3分,n=68),比较两组患者维持血液透析期间相关并发症发生情况,同时评价患者的生活质量,应用工具是WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)。结果无营养风险组低血压、高血压、深静脉血流感染、心律失常、心绞痛、皮肤瘙痒等相关并发症发生率明显低于营养风险组(P0.05)。无营养风险组在总的生活质量评分以及各个领域(生理领域、社会关系领域、心理领域、环境领域)评分上均明显优于营养风险组(P0.05)。结论维持透析患者营养状况对患者透析期间并发症及生活质量有明显的影响。透析期间对营养风险人群加强营养干预将有助于降低患者相关并发症,提高患者生活质量。     

个体化饮食护理对维持性血液透析患者营养状况及免疫功能的影响

目的分析个体化饮食护理对维持性血液透析患者营养状况及免疫功能的影响。方法选取2018年2月～12月期间我院接收的维持性血液透析患者80例,运用随机数表法将其分为研究组和对照组各40例。对照组患者采取常规护理,研究组采取个体化饮食护理。比较两组患者的营养状况与免疫功能。结果研究组护理后的血红蛋白、白蛋白、身体质量指数、主观营养评分均高于对照组,CD4+指标比对照组高,CD8+指标比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化饮食护理可以改善维持性血液透析患者的营养状况,增强免疫功能,促进患者康复。     

维持性血液透析患者的饮食管理

维持性血液透析是晚期尿毒症病人常用的替代治疗方法 ,在透析过程中由于饮食营养不当而造成透析效果不佳 ,并发症增多 ,患者生存质量低下。通过对我院 5 2例维持性血液透析病人进行营养评估 ,实施饮食管理 ,证明合理的饮食能改善病人的营养状况 ,减少并发症 ,保证透析效果 ,提高生存质量 ,延长寿命。1　临床资料本组病人 5 2例 ,均为维持性血透病人 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,平均年龄 49±12 5岁 (2 0～ 78岁 )。原发病 :慢性肾小球肾炎 49例 ,多囊肾 2例 ,糖尿病肾病 4例。平均血透时间 38 2± 14 8月 ,每周透析 2～ 3次 ,每次 4小时。2　饮…     

饮食日记干预对维持性血液透析患者高磷血症和营养状态的影响

目的 探讨饮食日记干预对维持性血液透析患者的高磷血症及营养状态的影响.方法 选取2015年1月～2016年1月在该院行维持性血液透析的102例血磷≥1.9 mmol/L的患者为研究对象,将患者随机分为对照组及观察组各51例,对照组行常规血液透析护理,观察组在对照组基础上采取饮食日记干预,随访6个月,比较2组患者血磷水平、高磷血症发生率以及营养状态.结果 护理干预前,2组患者的血磷值比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组的血磷值明显低于对照组(P<0.05).护理干预后,观察组的高磷血症发生率为33.33%(17/51),对照组的高磷血症发生率为82.35%(42/51),观察组的高磷血症发生率明显低于对照组(χ2=10.694,P=0.015).观察组的营养良好率为64.71%,对照组的营养良好率为31.37%,观察组的营养良好率明显高于对照组(χ2=11.396,P=0.014).结论 在维持性血液透析高磷血症患者中采用饮食日记干预能有效降低血磷水平及高磷血症发生率,改善患者的营养状态.     

低磷饮食干预在肾衰竭维持性血液透析患者中的应用效果

目的 分析低磷饮食干预在肾衰竭维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2023年1月在河南省第二人民医院接受MHD的60例肾衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例,对照组采取常规干预,观察组采取低磷饮食干预。比较两组饮食依从性[肾病饮食依从态度评分表(RAAQ)评分、肾病饮食依从行为评分表(RABQ)评分]、肾功能[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、营养指标[清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、血磷、并发症发生率。结果 干预后观察组RAAQ、RABQ评分高于对照组,Scr、BUN水平低于对照组,ALB、TRF水平高于对照组,血磷水平低于对照组,观察组并发症发生率为6.67%(2/30),对照组为33.33%(10/30),两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 低磷饮食干预在接受MHD的肾衰竭患者中可提高饮食依从性,改善肾功能,补充机体营养,减少血磷含量,且低磷饮食干预能降低并发症发生率。     

归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响

目的 探讨归因干预对维持性血液透析患者抑郁的影响.方法 应用归因干预手段,用Zung抑郁自评量表评分,在干预前后和两次干预后对患者进行问卷调查.结果 干预后患者的SDS明显下降,2次干预之间存在显著正相关.结论 归因干预可改善维持性血透患者的抑郁程度.     

叙事护理对维持性血液透析患者负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨叙事护理对维持性血液透析患者负性情绪及生活质量的影响。方法 选取2021年7月-10月在血液净化中心行维持性血液透析的95例患者为研究对象,按照不同透析时间将其分为对照组(n=46)和观察组(n=49)。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予叙事护理。分别采用医院焦虑与抑郁量表和健康调查简表对2组进行评价。结果 干预后,观察组焦虑、抑郁得分均低于对照组(t=4.509,P<0.001;t=2.348,P=0.021);健康调查简表各维度评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 对维持性血液透析患者实施叙事护理,可以改善患者负性情绪,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

低磷饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响

目的 探讨低磷饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响.方法 选取2010年11月-2011年5月在中国人民解放军第八五医院行维持性血液透析,血磷＞1.78 mmol/L的患者52例,入选患者的原治疗方案不变,采用自身对照,由护士指导患者,给予低磷饮食;3个月后,观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血清前白蛋白的变化.结果 3个月后,患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,血钙、iPTH、血清白蛋白和血清前白蛋白变化不显著,与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对维持性血液透析患者采用低磷饮食,能够一定程度改善患者的钙磷代谢,防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态.