无损包扎法在压力性损伤创面治疗中的临床效果

目的观察改良电刀联合双极电凝在扁桃体切除术中的应用效果。方法选取2020年6月到2021年9月在嘉兴市第一医院（52例）及海宁市人民医院（48例）行扁桃体切除术治疗的患者100例,50例患者术中应用改良电刀联合双极电凝治疗,为观察组;另50例患者应用等离子刀治疗,为对照组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度（采用视觉模拟评分法）、术后伪膜脱落时间、术后并发症发生情况。结果观察组与对照组患者的手术时间[(7.74±1.37）min比（7.70±1.50）min]、术中出血量[（7.50±3.33）ml比（7.52±1.64）ml]、住院时间[（5.24±1.87）d比（5.12±0.85）d]比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后第1、2、3、4、5天疼痛程度比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组患者术后伪膜脱落时间短于对照组[（15.82±0.72）d比（16.92±0.97）d,P＜0.05）]。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义（2.00%比2.00%,P＞0.05）。结论在扁桃体切除术中使用改良电刀联合双极电凝进行治疗,患者的术后疼痛情况、术后并发症与使用等离子刀进行手术相当,且术后伪膜脱落时间缩短,手术设备简单,值得推广应用。     

低温等离子刀在基层医院扁桃体切除术中的应用

目的 探究低温等离子刀在基层医院扁桃体切除术中的应用。方法 选取2018年1月—2021年12月期间于上栗县人民医院就诊需行扁桃体切除术的患者64例,按手术方式的不同分为2组,其中对照组31例行双极电凝摄扁桃体切除术,观察组33例行低温等离子刀扁桃体切除术,比较2组患者围术期相关指标、术后疼痛以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组（P<0.05）,手术时间、恢复正常饮食时间和伪膜脱落时间均短于对照组（P<0.05）。术后1d、3d、5 d观察组的视觉模拟评分量表（visual analogue scale,VAS）评分均低于对照组（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 在扁桃体切除术中,相比双极电凝摄,应用低温等离子刀对减少患者术中出血量、缩短手术时间、减轻术后疼痛、减少并发症发生更具优势,具有临床推广价值。     

单极电刀低功率电凝扁桃体切除术52例疗效观察

目的 观察采用单极电刀低功率电凝行扁桃体切除的临床效果.方法 将我院需行扁桃体切除患者105例随机分为2组,研究组52例采用单极电刀低功率电凝切除,对照组53例行传统剥离术.比较2组手术时间、术中出血量,术后疼痛、创面反应情况,复诊时伪膜脱落程度.结果 研究组手术时间、术中出血量少于对照组,术后1,3,5d的疼痛和创面反应情况轻于对照组(P＜0.05);研究组术后10d复诊时的伪膜脱落程度低于对照组(P＜0.05).结论 单极电刀低功率电凝切除扁桃体手术效率高,术中出血少,术后疼痛和创面反应轻,但创面恢复时间有所延长,应嘱患者注意.     

双极电凝在扁桃体切除术中的应用

目的:比较双极电凝与常规剥离法对扁桃体切除术患者术中、术后的影响。方法:将80例患者分为双极电凝组43例和对照组37例。对照组采用常规剥离法切除扁桃体,双极电凝组采用双极电凝切除。记录2组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、恢复正常活动时间、恢复正常饮食时间、伪膜脱落情况。结果:双极电凝组手术时间、术中出血量均较对照组少,且比对照组更早恢复饮食,术后疼痛也较对照组轻,但伪膜脱落时间长,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:双极电凝切除扁桃体与常规剥离法相比,术中出血少,手术时间短,患者术后疼痛减轻,能更早地恢复饮食,且方法容易掌握,值得推广。     

双极电凝在扁桃体切除术中的应用

目的:比较双极电凝与常规剥离法对扁桃体切除术患者术中、术后的影响。方法:将80例患者分为双极电凝组43例和对照组37例。对照组采用常规剥离法切除扁桃体,双极电凝组采用双极电凝切除。记录2组术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、恢复正常活动时间、恢复正常饮食时间、伪膜脱落情况。结果:双极电凝组手术时间、术中出血量均较对照组少,且比对照组更早恢复饮食,术后疼痛也较对照组轻,但伪膜脱落时间长,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:双极电凝切除扁桃体与常规剥离法相比,术中出血少,手术时间短,患者术后疼痛减轻,能更早地恢复饮食,且方法容易掌握,值得推广。     

传统扁桃体剥离术与高频电刀电凝扁桃体切除术的疗效比较

目的 观察传统扁桃体剥离术与高频电刀电凝扁桃体切除术在术中、术后对患者的影响.方法 对110例患者采取单号行高频电刀电凝扁桃体切除术、双号行传统扁桃体剥离术,比较两种手术方式的手术时间、出血量及术后恢复正常饮食时间、疼痛时间.结果 高频电刀电凝扁桃体切除术时间平均3 min35 s,出血量3ml;传统扁桃体剥离术时间平均13 min 40 s,出血量15ml.高频电刀电凝扁桃体切除术恢复正常饮食时间平均5d,疼痛平均3 d;扁桃体剥离术恢复正常饮食时间平均7d,疼痛平均5d.两种术式比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高频电刀电凝扁桃体切除术手术时间短,简便易行,术中损伤小、出血少,术后恢复快,值得临床推广.     

低功率单极电刀凝切术与低温等离子刀和传统剥离术对成人扁桃体切除术的效果对比分析

目的比较电刀凝切术与等离子刀、传统剥离术在成人扁桃体手术切除中的效果差异。方法观察我院2010年6月—2011年6月行双侧扁桃体切除术的成人患者90例,按手术方式分为:低功率单极电刀凝切术组(电刀凝切组30例)、低温等离子刀术组(等离子刀组30例)及行传统剥离术组(传统剥离术组30例)。对比分析3组患者的手术时间、术中出血量、白膜脱落时间、疼痛评分及电刀凝切组和等离子刀组的热损伤深度。结果电刀凝切组的手术时间、术中出血量低于等离子刀组及传统剥离术组,差异均有统计学意义(P<0.05);电刀凝切组与等离子刀组的白膜脱离时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但均长于传统剥离术组,差异有统计学意义(P<0.05);电刀凝切组对扁桃体组织热损伤深度低于等离子刀组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6 h电刀凝切组疼痛评分高于等离子刀组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24～72 h两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论电刀凝切术切除扁桃体的疗效优于等离子刀和传统剥离术,其能显著减少手术时间、术中出血量,对组织热损伤及费用亦低于等离子刀,且未加重术后疼痛,值得在基层医院推广。     

传统扁桃体手术与高频电刀电凝切除术的比较

目的研究分析扁桃体切除手术中应用高频电刀电凝切除与传统剥切法对术中、术后患者的影响差异。方法将124例患者病变扁桃体左右两侧随机分为A、B组,A组为高频电刀电凝切除并止血法、B组为传统剥切结扎止血法,比较二种不同方式的手术时间、出血量、术后愈合时间及反应情况。结果A组剥离时间平均3min50s,手术时间平均5min40s,出血量1～4ml;B组剥离时间,平均8min25s,手术时间平均16min35s,出血量12～30ml。二组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。A组术后疼痛明显（4±1分）,白膜厚重,脱落慢（14～21）d,术后恢复正常饮食及生活慢,B组术后疼痛较轻（2±1）分,白膜薄,脱落较快（7±10）d,术后恢复正常饮食及生活快,二组比较差异无统计学意义。结论高频电刀电凝切除法较剥切法时间短,出血量极少,术后局部疼痛明显,扁桃体窝白膜脱落时间长,愈合慢。恢复正常饮食及生活慢,二种手术方法各有优势。     

全程双极儿童扁桃体切除术在欠发达地区医院的临床应用

目的:探究全程双极儿童扁桃体切除术在欠发达地区医院的临床应用。方法:选取2018年1-11月于本院行扁桃体切除术的63例患儿为研究对象。根据不同的扁桃体切除手术方式随机分为对照组35例和观察组28例,对照组采用低温等离子切除术,观察组采用双极电凝切除术。比较两组的手术时间、术中出血量、术后白膜脱落时间、术后疼痛评分、住院时间及住院费用。结果:两组患儿均顺利完成手术,且术后均无严重并发症发生。观察组手术时间长于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组的出血量、白膜脱落时间及住院时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组术前及术后的VDS、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为3.57%,与对照组的2.86%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:双极电凝的术中出血量、术后疼痛程度、白膜脱落时间、住院时间及术后并发症等指标与等离子切除术比较无明显差异,但采用双极电凝切除扁桃体患儿住院费用较低温等离子术明显降低,值得在欠发达地区医院进行临床推广应用。     

全麻下使用电刀与传统方法切除扁桃体的对比研究

目的为扁桃体切除术探讨一种新方法用于临床实践。方法将不同原因住院行扁桃体切除的80例患者,随机分为电刀组与传统组,每组40例,均在全麻下进行。电刀组使用单极电刀电凝方法切除扁桃体,传统组按传统方法切除扁桃体。对术中出血量、手术时间、术后咽痛及咽部水肿、扁桃体窝伪膜生长情况,吞咽、说话诸方面进行比较。结果电刀组比传统组出血量明显减少,术后粘膜无明显水肿,且伪膜生长良好,吞咽、说话无障碍,术后咽部疼痛评分与传统组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论全麻下使用单极电刀切除扁桃体术中出血、手术时间、术后疼痛及康复等指标与传统方法相比更具优势。     

内镜下低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿鼾症治疗中的应用分析

目的：比较低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）,扁桃体及腺样体切除术中的效果差异。方法：收治小儿鼾症患者80例,行双侧扁桃体及腺样体切除术,按手术方式：低温等离子射频消融术组（A组40例）,电刀凝切术组（B组40例）对比分析,两组的手术时间、术中出血量、术中镇痛药量、疼痛评分。结果：低温等离子射频消融术组（A组）的手术时间、术中出血量低于电刀凝切组（B组）,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后电刀凝切组（B组）疼痛评分高于等离子刀组（A组）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：低温等离子射频消融术的疗效优于电刀凝切术,其能显著减少手术时间、术中出血量,且减轻术后疼痛。     

单极电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果比较

目的比较电刀凝切法与等离子刀在儿童扁桃体手术中的效果差异。方法 46例行双侧扁桃体切除的患儿,按同体异侧对比的方法随机分别在一侧用单极电刀凝切法,对侧用等离子刀切除双侧扁桃体,比较两种方法的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及白膜脱落时间的差异。显微镜下对比两侧扁桃体标本的热损伤深度。结果电刀凝切法的手术时间、热损伤深度低于等离子刀(P<0.05);两组术中出血量、术后白膜脱落时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1~3d电刀侧疼痛例数多于等离子刀侧,但差异无统计学意义(P>0.05),且逐渐缩小。结论在儿童扁桃体手术中,单极电刀凝切法对扁桃体的热损伤程度及术后疼痛并未明显高于低温等离子刀,且耗费低廉、操作简单,适合在基层医院推广。     

低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗成人慢性扁桃体炎临床效果及安全性对比

目的 探讨低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术治疗成人慢性扁桃体炎的疗效及安全性。方法 回顾性分析2020年1月—2022年1月兴化市人民医院耳鼻喉科收治的83例慢性扁桃体炎患者临床资料,其中采用低温等离子刀扁桃体切除术的45例患者设为观察组,采用传统扁桃体剥离术的38例患者设为对照组。对比两组围术期指标、不同时间点疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、术后白膜情况、并发症发生率。结果 观察组手术时间[（32.63±6.42）min]长于对照组,恢复正常饮食时间[（9.76±1.89）d]、住院时间[（8.14±1.65）d]短于对照组,术中出血量[（9.59±2.35）mL]低于对照组,差异有统计学意义（t=3.436、2.917、9.750、15.701,P<0.05）;两组术后1 d、3 d、5 d时VAS评分对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后7 d、14 d时白膜占扁桃体窝的百分比低于对照组,白膜完全消退时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组并发症发生率对比,观察组（8.89%）较低,差异有统计学意义（P...     

单极电凝术切除扁桃体100例术后护理体会

目的探讨单极电凝扁桃体切除术的术后护理观察。方法选取2013年1月~2016年6月我科收治的切除扁桃体的患者共100例。100例单极电凝扁桃体切除术的患者按术后冷敷时间分为A、B两组,每组各50例,A组冷敷时间为12 h,B组冷敷时间为24 h,比较两组术后护理指标(术后出血、疼痛评分、术后进食恢复时间),根据护理指标进行分析。结果 A、B两组疼痛评分为(5.91±1.36)分、(3.10±1.33)分,术后进食恢复时间为(8.50±1.35)d、(6.50±1.05)d,两组之间差异分别有显著性(P0.05);两组患者术后原发性出血率和继发性出血率比较差异无显著性(P0.05)。结论冷敷护理在单极电凝扁桃体切除术的术后护理中尤为重要,可以有效减轻扁桃体热切除术引起的热损伤,最好术后持续冷敷24 h。     

双极电凝与超声刀在腹腔镜肝切除术中使用体会

目的探讨双极电凝与超声刀在腹腔镜肝切除术中的使用价值。方法选择40例实施腹腔镜下肝叶切除术的患者,其中20例使用双极电凝与超声刀断离肝脏,20例使用单极电凝断离肝脏,比较两组患者离断肝脏所耗时间、离断肝脏时出血及术后肛门排气时间,并统计两组发生的并发症。结果观察组离断肝脏所耗时间少于对照组（P〈0.05）,离断肝脏时出血少于对照组（P〈0.05）,术后肛门排气时间为（3．4±0．5）d,与对照组（4．1±0．8）d相比,差异元统计学意义（P〉0.05）。观察组术后出现出血1例,显著低于对照组（6例）,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组出现胆漏和腹腔感染的比率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肝脏切除术断离肝脏切面时使用双极电凝联合超声刀进行,能有效减少肝脏表面出血,对于相对较粗的肝静脉出血亦有一定的凝固效果,有效缩短了手术时间,提高了手术效率。     

双极电凝在儿童扁桃体切除术中的应用分析

目的探讨双极电凝在儿童扁桃体切除术中的应用效果。方法选择2010年1月~2016年12月60例行扁桃体切除术的患儿为研究对象。入选患儿被分为两组实施对比研究,每组30例,其中对照组给予扁桃体剥离术治疗,研究组给予双极电凝治疗。观察两组患儿的手术时间、术中出血情况、术后7 d疼痛评分、住院观察时间、并发症发生情况,并进行统计与比较。结果研究组的手术时间与术中出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的术后7 d疼痛评分与住院观察时间,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组术后并发症发生率为16.67%,研究组并发症发生率为3.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论双极电凝应用于儿童扁桃体切除术中效果显著,具有手术时间短、术中出血少等特点,且术后疼痛程度较轻,并发症少,可以促进患者的早日康复。     

全麻下单极电刀切除扁桃体 90 例疗效观察

目的探讨全麻下运用单极电刀实施扁桃体切除术的临床疗效。方法将行扁桃体切除术的患者180例随机平均分为两组,术前全身麻醉,实验纽（A组）行单极电刀全程切除双侧扁桃体,对照组（B组）采用传统扁桃体剥离术,对两组的手术时间、出血量、白膜脱离时间及术后疼痛程度等进行比较。结果A组术中出血量、手术时间较B组明显减少,术后疼痛时间也较B有所降低,但是白膜脱落时间稍长。结论全麻下单极电刀扁桃体切除术有操作简便、视野清楚、手术时间短、术中出血极少等优势。     

全麻显微镜下电刀切除扁桃体54例临床观察

目的探讨显微镜下电刀扁桃体切除的临床应用价值。方法将2010年1月到2012年1月来我科治疗的108例需行双侧扁桃体切除的患者随机分为观察组和对照组,每组54例,所有病例均在插管全麻下完成,观察组行显微镜下电刀双侧扁桃体切除术,对照组行常规的扁桃体剥离术,观察两组的手术时间、术中出血量、白膜脱落的时间、术后出血情况,对两组病例的上述指标进行对比分析。结果观察组、对照组的手术时间分别为(14.17±2.29)min、(33.00±3.71)min,术中出血量分别为(4.44±1.03)ml、(15.27±1.75)ml,两组比较差异均有统计学意义。两组的白膜脱落时间比较差异无统计学意义。结论显微镜下电刀切除扁桃体相具有亮度好、视野清晰、能清楚辨认扁桃体被膜、手术时间短、术中、术后出血少等优点,值得临床推广应用。     

传统方法切除扁桃体双极止血和超声刀切除扁桃体的效果比较

目的 对比分析传统方法切除扁桃体双极止血和超声刀切除扁桃体的效果。方法 选取2015年2月至2018年6月本院耳鼻喉科收治的86例慢性扁桃体炎、扁桃体良性肿大患者随机分为观察组和对照组,观察组给予超声刀切除扁桃体,对照组给予传统方法切除扁桃体双极止血,比较两组术中出血量、手术时间、咽部水肿评分、恢复活动时间、恢复饮食时间、伪膜开始脱落时间,术后1、3、5、7d内VAS评分。结果 观察组患者手术时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组显著减少,恢复活动时间、恢复饮食时间、伪膜开始脱落时间较对照组显著缩短,咽部水肿评分较对照组显著降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05),术后1、3、5、7d内观察组患者VAS评分较对照组均显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 超声刀切除扁桃体能够减少手术时间以及出血量,降低术后疼痛,促进恢复,值得推广。     

应用双极电凝行腹腔镜全子宫切除术155例对比分析

目的探讨双极电凝在腹腔镜全子宫切除术的可行性和安全性。方法将有腹腔镜全子宫切除术指征的350例患者随机分为双极电凝组和超声刀组,观察两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、住院时间以及预后等。结果手术时间双极电凝组（100±10）min,超声刀组（99±10）min,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;术中出血量双极电凝组（83±25）ml,超声刀组（108±30）ml,双极电凝组的出血量明显少于超声刀组（P〈0．01）;两组术中并发症、住院天数、预后差异均无统计学意义。结论应用双极电凝行腹腔镜全子宫切除术是安全、可行的,只要掌握双极电凝的操作技巧,双极电凝不失为一种简便、经济的能源器械。