多层螺旋CT三维重建技术在股骨颈骨折手术中应用研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术股骨颈骨折手术中的应用价值。方法以本院2013年1月-2015年5月收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象,均接受X线、MSCT检查,以手术结果为金标准,比较X线、MSCT三维重建技术对股骨颈骨折解剖分型、Garden分型的诊断符合率,另外随访2年,统计骨折不愈合、股骨头坏死发生率。结果以手术解剖分型、Garden分型为标准,MSCT三维重建技术对股骨颈骨折患者解剖分型、Garden分型诊断相符率分别为98.00%、100.00%,均显著高于X线平片的86.00%、82.00%,差异有统计学意义(P0.05);术后2年死亡1例,失访2例,股骨头坏死、骨折不愈合发生率分别为8.25%、3.09%。结论MSCT三维重建技术相比X线平片在股骨颈骨折解剖分型、Garden分型诊断上有明显优势,可指导手术治疗,减少术后股骨头坏死、骨折不愈合等并发症发生。     

股骨颈骨折X线CT影像的临床对比分析

目的 比较X线、螺旋CT在股骨颈骨折诊断中的临床价值.方法 对比分析37例股骨颈骨折患者的X线、螺旋CT扫描的影像学资料,并归纳总结.结果 37例创伤患者,螺旋CT的骨折检出率为100%,而X线的骨折检出率为94.6%.结论 X线平片是诊断股骨颈骨折的基础和前提,而螺旋CT扫描及三维重建可以真实、立体、多角度地显示骨折情况,在骨折的检出、显示股骨头旋转、骨折碎片和分型方面优于X线平片,有利于临床诊断及制定治疗方案,具有较高的临床应用价值.     

螺旋CT及多平面重建技术在腕舟骨骨折诊断和分型中的应用价值

目的探究螺旋CT及多平面重建技术(MPR)在腕舟骨骨折诊断和分型中的应用价值。方法选取2017年4月至2019年4月我院收治92例腕舟骨骨折患者,所有患者行螺旋CT检查前均实施正位及侧位X线片检查,扫描结束后采用MPR技术对影像实施后处理。对比螺旋CT及MPR与X线片在诊断腕舟骨骨折中的诊断符合率、分析螺旋CT及MPR诊断腕舟骨骨折分型中的应用价值。结果螺旋CT及MPR在诊断腕舟骨骨折中符合率为98%高于X线片检查符合率71%,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT及MPR诊断腕舟骨骨折中B2型骨折发生率为44%、B3型为21%、A2型为13%、B4型为12%、A1型为4%、A2型为4%。结论螺旋CT及MPR在诊断腕舟骨骨折中具有较高的应用价值,在腕舟骨骨折诊断中符合率较高,并可明确骨折分型,能够为临床诊治提供参考依据,值得推广应用。     

MSCT三维重建技术对老年股骨颈骨折患者临床应用价值研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对老年股骨颈骨折患者临床应用价值。方法选取本院2017年4月至2018年6月收治且经手术或病理诊断确诊的82例股骨颈骨折患者作为研究对象。根据不同检查方式分为X线组和MSCT组。比较不同检查诊断股骨颈骨折Garden分型的符合率;术后对两组患者进行1年随访,比较其预后情况及骨折不愈合与股骨头坏死等情况。结果 X线检查结果显示,Garden分型中Ⅰ型1例,Ⅱ型6例,Ⅲ型14例,Ⅳ型12例,共5例与手术病理评估不一致,诊断符合率为84.85%。MSCT检查结果提示,Garden分型中Ⅰ型2例,Ⅱ型16例,Ⅲ型31例,共1例与手术病理评估不一致,诊断符合率为97.96%,MSCT诊断符合率显著高于X线(P<0.05);X线组术后1年骨折不愈合和股骨头坏死发生率显著高于MSCT组(P<0.05)。结论在诊断老年股骨颈骨折患者分型、治疗方案选择及预后评估中,相比X线平片,MSCT三维重建可取得明显更佳的诊断效果,可指导临床手术方案制定。     

踝关节骨折CT三维重建空间分型初探

[目的]评价踝关节三维CT重建检查的价值以及能否根据三维图像进行踝关节骨折的空间分型。[方法]收集20例踝关节损伤患者的X线片和三维CT重建图像进行分析。[结果]X线平片与CT三维重建检查诊断结果相符的6例(30%),X线平片发现了骨折但CT三维重建检查发现更多骨折的5例(25%),X线平片怀疑有骨折但CT三维重建检查确定诊断的6例(30%),通过CT三维重建检查更正X线平片诊断的3例(15%)。[结论]可以根据CT三维重建图像对踝关节骨折进行简单而直观的三维空间分型。     

螺旋CT扫描及多平面重建（MPR）在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值

目的探讨螺旋CT扫描及MPR重建在股骨颈骨折诊断及分型中的临床价值。方法收集2012年1月至2013年5月我院收治的股骨颈骨折患者53例,术前均采用螺旋CT扫描及MPR薄层重建,进行骨折解剖分型及garden分型,并与手术分型结果相对照。结果 53例患者均顺利完成CT扫描检查,所有患者均清晰显示了股骨颈骨折线的位置、走形、骨折移位程度、骨折块的多少、分布及周围软组织损伤情况,但在骨折细节显示方面,特别是嵌入型骨折患者,普通扫描不如MPR。与手术结果对照,53例股骨颈骨折患者,解剖分型符合率为96.2%,garden分型符合率为100%。结论螺旋CT扫描及MPR重建技术对股骨颈骨折显示全面、直观、准确,明显优于X线检查,完全可以作为股骨颈骨折患者的首选影像检查方法。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

跟骨骨折CT检查及三维重建的临床应用价值

目的:评价跟骨骨折CT检查及三维重建的价值。方法:30例患者共54侧跟骨用美国GE LightSpeed型四排螺旋CT扫描仪行CT检查,其中26侧跟骨三维重建。结果:螺旋CT扫描对局限性线样骨折及小塌陷性骨折的显示优于常规X线平片,而且三维重建可以更全面、立体地观察骨折全貌及伴随病变的特征,弥补了X线平片和轴位CT扫描的不足。结论:多层螺旋CT检查及三维重建技术在跟骨骨折的诊断和分型中具有很高的应用价值,能为临床治疗方案的设计提供可靠的空间立体定位依据。     

X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值观察

目的 探究X片和CT三维重建诊断老年人踝关节骨折的价值。方法 回顾性分析2015年8月至2019年8月于我院收治的98例老年踝关节骨折患者临床资料,患者术前均行X线、CT三维重建,且均行手术治疗并判断患者骨折分型。分析比较X线、CT三维重建骨折类型诊断结果 差异,比较两种影像学检查方法 误诊漏诊情貌差异。结果 CT三维重建诊断骨折分型中单纯外踝骨折、单纯内踝骨折、三踝骨折准确率均高于X线(P均<0.05),诊断双踝骨折准确率差异不显著(P均<0.05);CT三维重建检查误诊、漏诊率均低于X线检查(P均<00.5)。结论 CT三维重建对老年躁关节骨折患者的诊断价值高于X线,为患者临床治疗提供了影像学依据。     

三维CT重建成像在股骨转子间骨折分型及术式选择中的价值

目的探讨三维CT重建成像在股骨转子间骨折(IFF)分型及术式选择中的价值。方法选取2019年1月至2021年12月本院接受手术治疗的123例IFF患者,术前均接受X线、三维CT扫描重建成像,并进行Evans-Jensen分型评估。以术中诊断作为EvansJensen分型的“金标准”,分析X线、三维CT重建成像与术中诊断IFF患者Evans-Jensen分型结果的一致性;以CT三维重建成像诊断的Evans-Jensen分型选择术式,观察不同术式患者术后1个月内X线检查骨折复位情况及术后6个月随访的功能恢复情况。结果 经术中确诊IFF患者骨折分型:Ⅰa型9例、Ⅰb型17例、Ⅰc型34例、Ⅰd型56例、Ⅱ型7例,CT三维重建成像诊断IFF患者骨折分型:Ⅰa型9例、Ⅰb型17例、Ic型32例、Ⅰd型59例、Ⅱ型6例,X线片诊断IFF患者骨折分型:Ⅰa型12例、Ⅰb型14例、Ⅰc型30例、Id型54例、Ⅱ型13例。CT三维重建成像诊断IFF患者Evans-Jensen分型的准确度为89.43%,Kappa=0.845,X线片诊断IFF患者Evans-Jensen分型的准确度为76.42%,Kap...     

CT扫描对胫骨平台骨折分型及治疗的影响分析

目的:结合临床案例探讨CT扫描对于胫骨平台骨折分型诊断和合理选择治疗方案的参考价值。方法:选取胫骨平台骨折患者56例,入院后对上述患者进行X线平片和CT扫描检查,比较两种影像学检查方法在Schatzker骨折分型上的差异,并据此调整相应的治疗方案。结果:X线平片诊断结果显示:Schatzker骨折分型Ⅴ型占14.3%(8/56),明确诊断率为87.5%(49/56);CT扫描结果显示:Schatzker骨折分型Ⅴ型占25.0%(14/56),明确诊断率为100.0%(56/56),CT扫描在明确诊断率方面明显高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);在骨折分型分布上也与X线平片比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗方案方面,此前X线平片诊断为Ⅰ型后经CT扫描诊断为Ⅴ型的2例患者采取空心钉加压结合外侧钢板固定的方案治疗,此前X线平片诊断为Ⅱ型后经CT扫描诊断为Ⅴ型的2例患者采取内外踝双钢板固定方案,剩余2例此前X线平片诊断为Ⅰ型后经CT扫描诊断为V型,但骨折情况并不严重的患者则接受保守治疗。结论:CT扫描对于胫骨平台骨折的Schatzker分型的诊断准确性更高,以CT扫描结果作为参考调整治疗方案,可使临床治疗的合理性和安全性均有良好保障。     

X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的应用价值比较

目的探讨X线片与CT扫描在胸腰段脊柱骨折诊断中的差异及应用价值。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的胸腰段脊柱骨折患者82例为研究对象,入院后均进行X线检查及CT扫描检查,并以手术证实结果为标准,比较两个检查手段在胸腰段脊柱骨折诊断方面的影像学差异以及诊断符合率。结果 82例患者经手术病理证实共有103个椎体骨折,其中单个椎体骨折61例,多个椎体骨折21例,主要损伤部位为T12-L2;以手术证实结果为标准,X线片检查对胸腰段脊柱骨折分型的综合符合率为54.9%,而CT扫描检查为82.9%,差异具有统计学意义(P0.05);这3种骨折类型的X线片、CT扫描影像学特征具有一定的差异;X线片检查对胸腰段脊柱骨折的诊断符合率为53.7%,而CT扫描检查为87.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床诊断胸腰段脊柱骨折的过程中,与X线片检查诊断相比较,CT扫描检查诊断的符合率更高,提供的信息更多更可靠,它具有更好的应用前景,值得临床进一步推广与应用。     

股骨颈骨折影像诊断价值分析

目的:探讨不同方法对于股骨颈骨折的诊断价值。方法:对2013年1月-2015年1月我院收治的34例股骨颈骨折患者采用X线片和螺旋CT检查法,并对骨折部位、骨折类型、骨折端移位情况等进行分析,比较两种方法的准确率、骨折碎片检出率及分型正确率。结果:34例患者中,X线片和螺旋CT对于骨颈骨折的检出率分别为94.1%和100.0%,2例X线片未发现骨折。在确诊的32例患者中,X线片显示7例患者有数量不等的碎骨片,4例有旋转移位。对于X线不能发现的2例骨折患者,螺旋CT检查可清晰显示骨折。螺旋CT检查有13例患者显示有数量不等的碎骨片,并且大小形态及数量不同的碎骨片均可在CT检查中清晰显示。我们对两种检查方法的骨折进行分型,结果显示螺旋CT和X线片检查的分型正确率分别为97.1%和85.3%,前者显著高于后者(P0.05),两者具有统计学差异。结论:临床上可将X线片检查作为股骨颈骨折患者的初步诊断方法,对于X线片不易明确诊断及分型者可采用螺旋CT检查提高诊断准确率,为患者治疗方法的选择提供更有价值的参考依据。     

螺旋CT三维重建在髋关节骨折诊断及治疗中的价值

目的:探析螺旋CT三维重建在髋关节骨折诊断及治疗中的实践价值。方法:以我院48例髋关节骨折患者为本次研究对象,所有患者均行X线片、螺旋CT三维重建;比较2种检查方式的髋关节骨折诊断符合率及诊断结果。结果:螺旋C T的髋关节骨折诊断符合率为95.83%,明显高于X线片的81.25%(P<0.05)。经手术证实,48例髋关节骨折患者总计94处骨折,其中,股骨头骨折28处,股骨头脱位23处,髋臼骨折27处,粗隆间骨折16处。螺旋C T骨折检出率(95.74%)和X线(85.11%)相比较高(P<0.05)。结论:螺旋CT重建诊断符合率、骨折检出率显著高于X线检查方式。在髋关节骨折诊断及治疗中螺旋CT重建的实践,可提高临床诊断准确度,为治疗工作的开展提供科学指导,具有较高实践性。     

CT检查在跟骨骨折中的应用

目的探讨跟骨外伤后行CT检查的应用价值。方法对68例跟骨外伤后可疑和(或)骨折病例，经X线平片检查阴性阳性，对其行纵位及轴位扫描，并行部分病例三维重建，与X线平片检查结果进行对比，明确CT检查在跟骨外伤可疑和(或)骨折中的应用价值。结果CT的纵位 轴位扫描，能较好地显示跟骨骨折情况，特别是对仅有局限性松质骨线样骨折及(或)局限性小塌陷骨折的显示明显优于常规X线平片。结论对跟骨外伤特别是X线平片明确诊断和(或)X线平片可疑或阴性的病例行CT检查并三维重建，能立体、直观地显示跟骨骨折情况，对临床治疗和病人的预后有帮助。     

16层螺旋CT三维重建在骨创伤性关节病变诊断中的应用

目的对螺旋CT三维重建与X线平片诊断踝关节骨折漏诊原因进行分析,以提高踝关节骨折诊断的准确性。方法收集本院40例踝关节骨折患者资料,所有患者均行踝关节X线正侧位片和螺旋CT三维重建检查,对比二者诊断结果。结果 X线片诊断踝关节骨折与螺旋CT三维重建符合率为82.5%（33/40）;X线诊断较CT三维重建漏诊7例,分别为后踝骨折漏诊3例、足骨骨折漏诊3例、内踝骨折漏诊1例。结论 X线平片对多踝骨折尤其是后踝骨折、足骨骨折容易发生漏诊,螺旋CT三维重建可清晰显示骨折线及部位,可以减少漏诊发生。     

16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值

目的 探讨16排螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆隐匿性骨折诊断中的应用价值. 方法回顾性分析67例骨盆外伤患者的16排螺旋CT扫描及三维重建后的影像学资料,即多平面重建（MPR）及容积再现（VR）,同时与普通X线摄片（DR）图像进行对比. 结果 X线检查检出骨折89处,CT检查检出骨折143处,其中包括X线检查为阴性的隐匿性骨折和X线检查为阳性的其他部位隐匿性骨折. 结论 16排螺旋CT扫描及三维重建技术是诊断骨盆隐匿性骨折的有效手段,提高骨折的检出率,对骨折的分类、诊断及治疗具有重要意义.     

X线透视结合切线位点片在腕骨骨折患者临床诊断中的应用

目的探讨X线透视结合切线位点片在腕骨骨折患者临床诊断中的应用价值。方法选取本院收治的95例腕骨骨折患者,全部进行透视结合切线位点片检查与螺旋CT检查,以螺旋CT检查结果为标准,对比分析不同X线检查方法对腕骨骨折的诊断准确性。结果 95例腕骨骨折患者中,首位为腕骨舟骨骨折65例,所占比例为68.4%,其中,X线透视结合切线位点片的检出率显著高于X线平片正位片和正侧位片,正侧位片检出率高于正位片,均为P0.01差异有统计学意义;其中,结论腕骨骨折采用X线透视结合切线位点片可准确诊断出骨折部位,诊断符合率高,可作为常规X线正侧位片的补充。     

X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的价值分析

目的：探讨X线摄片与CT扫描诊断股骨颈骨折的影像学价值,为临床诊治提供参考。方法：回归性分析2012年3月-2014年3月56例股骨颈骨折患者的临床资料,均为单侧病变,其中左股骨颈骨折12例,右股骨颈骨折44例,术前均经X线摄片和CT扫描检查。观察X线摄片和CT扫描诊断股骨颈骨折的影像学特点,比较二者诊断准确率。结果：骨折线在股骨颈近端1/3部位19例,股骨颈基底部37例。X线显示：横穿股骨颈的细带状或线样高密度影,骨皮质增厚、翘起,骨小梁结构模糊、紊乱。CT扫描上述影像学表现更为清晰,且能发现骨折处碎片、骨旋转移位等。X线诊断准确率为83.93%,明显低于CT扫描的100.00%（P〈0.05）。结论：X线摄片是股骨颈骨折患者首选影像学检查方法,结合CT扫描,可提高股骨颈骨折诊断准确率,更清晰显示影像学特点。     

多层螺旋CT三维重建应用于腰椎骨折诊断中临床价值分析

目的:探讨分析多层螺旋CT三维重建应用于腰椎骨折诊断中临床价值.方法:随机选取本院收治的80例腰椎骨折患者为研究对象,分析其接受X线和多层螺旋CT检查的相关临床资料,以术后诊断结果为标准,比较骨折检出情况、腰椎骨折范围、分型等情况.结果:2种方法对于单节和2节椎骨骨折的检出率显示多层螺旋CT扫描检查明显高于X线检查(P<0.05),对于3节椎骨骨折的检出率两者比较无明显差异(P>0.05).与手术结果相比较,多层螺旋CT检查的总检出符合率为100.00%,明显高于X线检查的51.25%(P<0.05).多层螺旋CT检查对于粉碎性和压缩性腰椎骨折的检出率明显高于X线检查(P<0.05),对于骨折脱位的检出率两者比较无明显差异(P>0.05).共检出椎管狭窄29例,占比为36.25%,其中狭窄1度者14例,狭窄2度者10例,狭窄3度以上者5例.结论:与X线检查相比较,多层螺旋CT三维重建技术对于腰椎骨折诊断具有明显优势,能够为疾病的诊治及预后评估提供更为详细和准确的参考依据,具有较高的临床应用价值.