新医改背景下武汉市医学院校大学生医疗保障认知和评价状况分析

目的:分析在校大学生对医疗保障的认知和评价状况,探讨完善该人群医疗保障相关制度的策略。方法:在武汉市采用分层随机抽样的方式确定3所院校,对在校大学生进行问卷调查和半结构访谈。结果:在校大学生中知晓城镇居民医保政策的比例为11.5%,经历过商业医保理赔的在校大学生对理赔"很不满意"和"较不满意"的比例为34.0%,在校大学生对现有医疗保障待遇满意程度评分的得分率为57.0%。结论:应在该群体中加大医疗保障相关信息的宣传工作力度,保险公司亟需对在校大学生商业医保重新定位并改进相关服务工作,在校大学生医疗保障相关制度仍应在细节上加以完善。     

盐田区深圳户籍居民社会医疗保险参保情况调查研究

为掌握我区深户居民的社会医疗保险参保现状,我们对居住在盐田区的深圳户籍居民做了问卷调查。共访问了3482户户籍家庭,占总户数的36.02%,涉及10510位户籍居民,占总户籍人口的31.16%。调查显示盐田区深户居民参加社会医疗保险的参保率是92.57%。未参医保人群的职业以无业和学生为主。未参医保的原因主要是经济困难、已买商业保险、处于毕业阶段以及在读大学的学生。建议撤消捆绑缴费规定,允许无业居民单独参加医保,以提高医保覆盖率;灵活参保模式,让无业居民自行选择医保类型;以户为单位参保,提高医疗保险保障能力;完善医保操作流程,让大学生可以切实参保;加大宣传力度,提高市民参保意识。     

盐田区深圳户籍居民社会医疗保险参保情况调查研究

为掌握我区深户居民的社会医疗保险参保现状,我们对居住在盐田区的深圳户籍居民做了问卷调查。共访问了3482户户籍家庭,占总户数的36.02%,涉及10510位户籍居民,占总户籍人口的31.16%。调查显示盐田区深户居民参加社会医疗保险的参保率是92.57%。未参医保人群的职业以无业和学生为主。未参医保的原因主要是经济困难、已买商业保险、处于毕业阶段以及在读大学的学生。建议撤消捆绑缴费规定,允许无业居民单独参加医保,以提高医保覆盖率;灵活参保模式,让无业居民自行选择医保类型;以户为单位参保,提高医疗保险保障能力;完善医保操作流程,让大学生可以切实参保;加大宣传力度,提高市民参保意识。     

河南省居民对分级诊疗制度的认知度及影响因素研究

背景　河南省政府已在本省内对全面推动分级诊疗政策做出部署，分级诊疗政策的落实水平将直接决定新医改的效果，准确了解当前居民对分级诊疗制度的认知现状将有助于政策的推进。目的　了解河南省居民对分级诊疗制度的认知度，并进一步探索居民分级诊疗制度认知度的影响因素。方法　采用方便抽样法，根据调查员家庭所在地，以河南省14个地级市的管辖地区为调查地，选择≥16岁、交流水平良好并愿意配合调查的居民为调查对象。于2017年11月-2018年3月，采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷主要内容有：居民基本情况，居民对分级诊疗制度的认知度，关于分级诊疗制度实施的建议，获取医疗政策信息的途径。共发放问卷1 200份，回收有效问卷1 137份，有效回收率为94.75%。结果　对于分级诊疗制度，1 137例居民中，41例（3.61%）选择“很了解”，141例（12.40%）选择“比较了解”，181例（15.92%）选择“一般了解”，542例（47.67%）选择“很少了解”，232例（20.40%）选择“没听说过”。其中不同文化程度、户口类型、医保类型居民分级诊疗制度认知度比较，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，文化程度和医保类型是居民对分级诊疗制度了解程度的影响因素（P<0.05）。居民获取医疗政策信息的途径主要为广播电视（59.19%，673/1 137）。结论　河南省居民对于分级诊疗制度的认识不足。建议进一步加强分级诊疗政策的宣传，可针对不同情况居民进行个性化宣传，以达到最大宣传效果。     

河北省中北部地区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病知识知晓率调查分析

目的了解河北省中北部地区40岁及以上居民对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)相关知识的知晓情况及其影响因素,为开展健康教育和制定COPD防治策略提供参考依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法和KISH表法,于2015年在河北省中北部地区抽取3 000名40岁及以上的常住居民进行面对面问卷调查、体格检查和肺功能检测。应用非条件Logistic回归分析对居民COPD相关知识知晓情况进行危险因素分析。结果收回有效问卷2 750份,应答率为91. 7%。COPD名称知晓率为13. 6%,COPD相关知识知晓率为10. 5%,肺功能检查知晓率为6. 7%。COPD相关危险因素知晓率中,室外空气污染(11. 8%)和吸烟(11. 6%)为COPD危险因素的知晓率最高;症状知晓率最高的为气短或呼吸困难(10. 3%)。单因素分析结果显示:性别、城乡、文化程度、职业、家庭年收入、医保类型、个人史、家族史和吸烟状况对居民COPD相关知识知晓率的影响差异有统计学意义(P 0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示:性别、文化程度、职业和家族史是影响COPD相关知识是否知晓的主要因素(P 0. 05)。在其他因素不变的情况下,女性居民COPD相关知识知晓可能性是男性的1. 500倍(OR=1. 500)。大专及以上文化程度COPD相关知识知晓可能性是小学及以下的6. 835倍(OR=6. 835),且COPD相关知识知晓率与文化程度的高低呈正相关;机关企事业单位干部管理人员COPD相关知识知晓可能性是农林牧渔水利人员或工人的3. 103倍(OR=3. 103);有家族史的居民COPD相关知识知晓情况较无家族史的居民好。结论河北省中北部地区居民对COPD相关知识的总体认知水平差,应对重点人群采用多种宣传教育方法,加强健康教育,提高居民COPD相关知识的知晓率。     

成都市中老年人对“医养结合”养老模式认知现状及其影响因素分析

目的研究目前成都市中老年人对 “医养结合”养老模式的认知现状,分析影响其选择的因素,为促进成都市“医养结合”模式发展进行宣传,并提出相关政策建议。方法在成都市社区中随机抽取45岁及其以上的中老年人进行问卷调查,对结果进行统计学描述及二元logistic回归分析。结果本次调查中,选择自我和家庭养老的居民比例为91.1%,选择社区和机构养老仅为8.9%。84.9%的居民不了解医养结合养老模式,仅15.1%的居民知道和基本了解,且中年居民知晓率高于老年人,有21.7%的中老年居民有意愿选择医养结合养老模式养老,中年人群高于老年人群,logistic回归分析显示影响成都市社区居民选择医养结合养老模式的因素有文化程度、婚姻情况、是否患慢性病、养老方式、了解情况等因素。结论成都市社区居民对医养结合养老模式知晓程度低,不了解该养老模式的作用和意义,相关部门应加大宣传力度,提高居民知晓率,促进我国医养结合模式有针对性和方向性发展。     

丹东市居民结核病防治知识知晓情况调查分析

目的 了解丹东市公众结核病防治核心知识的知晓水平。方法 2021 年1 月采用随机抽样的方法确定114 名15 岁以上的城市常住居民和113 名农村常住居民为研究对象,调查结核病防治核心信息知晓情况及接受健康教育情况。结果 227 名调查对象中有218 名对象完成本调查。结核病防治知识核心信息总知晓率为85.87%,单一核心知识知晓率在81.65%～88.99%之间。核心知识知晓率在性别之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;在年龄之间比较,差异有统计学意义（P<0.05）,随着年龄的增长总知晓率逐渐下降;城镇居民知晓率显著高于于乡村居民,差异有统计学意义（P<0.05）;机关/事业单位人员显著高于其他职业,差异有统计学意义（P<0.05）;随文化程度增高呈上升趋势,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 公众对肺结核的防治认知仍存在薄弱环节,应该进一步加强对老年人、农村居民、文化程度低人群的健康教育工作,以居民常见、易于接受的的宣传方式开展健康教育工作。     

上海郊区居民健康状况调查及有关问题研究

目的通过调查了解上海市青浦区华新镇社区居民健康知识知晓率及需求情况,为上海郊区居民的健康教育策略提供理论依据。方法采用随机抽样方法,对华新镇630名18岁以上居民进行健康知识知晓情况问卷调查。结果居民对疾病相关知识知晓情况的平均知晓率为50.4%,健康基本知识的平均知晓率为60.5%,健康行为和技能的平均形成率为69.1%,18岁以上居民高血压患病率为23.1%,糖尿病患病率为6.1%,超重率为31.9%。结论居民健康知识、健康行为及技能了解和掌握严重不足,以61岁以上年龄组更为突出。今后的工作中,应将慢性病健康教育作为工作重点,把老年居民和慢性病患者作为重点工作对象。     

坪山社区居民代谢性疾病及相关知识知晓率调查

目的:了解坪山社区居民既往患者遵医情况及对代谢性疾病基本知识的知晓情况,为制定该社区居民的代谢性疾病防制策略和措施提供依据.方法:采用现况研究的方法,选择坪山社区,年龄≥35岁的居民进行问卷调查及相关指标测定.结果:所调查的1 926位居民中,代谢性疾病的知晓率为31.7%,对代谢性疾病相关知识完全不知晓者占26.9%;296例既往代谢性疾病患者中有257例(80.5%)曾经服过药,仅96例(33.9%)按医嘱规律服药;患者不规律服药的原因中,自认为无关紧要者所占比例最高,为52.1%;多因素分析表明,文化程度是影响居民代谢性疾病知识知晓情况的主要因素.结论:居民对代谢性疾病知识的认知及治疗现状不容乐观,通过提高居民的文化程度促进知识的普及,加强居民的健康教育势在必行.     

泸州市公众结核病防治知识调查分析

目的:了解泸州市公众结核病防治相关知识知晓情况,为有效开展结核病健康促进工作提供科学依据。方法:采用多阶段分层系统随机抽样法抽取517人,进行面对面问卷调查。结果:公众结核病防治知识总知识知晓率为68.62%,其中有关国家结核病相关政策知晓率为53.64%。农民、流动人口、高年龄人群、低文化程度人群结核病防治知识知晓程度低。广告、宣传栏、电视、张贴画是公众喜爱和获取结核病防治知识的主要途径。结论:泸州市公众结核病防治知识知晓率离国家规划目标有较大差距,应加强结核病防治知识宣传,有针对性的开展结核病健康促进工作。     

基于公众视角我国抗菌药物管理实施效果评价

目的:从公众层面分析《抗菌药物临床应用管理办法》的实施情况及影响因素。方法:于2018年1～9月通过多阶段抽样方法在我国6个城市对13 755名居民开展问卷调查,分析其接受医生抗菌药物知识健康教育情况和政策知晓情况,采用Logistic回归分析探索其影响因素。结果:13 755名调查居民中,接受医生抗菌药物健康教育和告知服药方法的比例分别为16.30%和48.60%,知晓《抗菌药物临床应用管理办法》的比例分别为14.20%。多元回归分析显示,经济水平高的居民更倾向接受过医生健康教育和告知服药方法,也有更高的政策知晓率,其OR值分别为3.00(95%CI:2.48-3.62)、1.94(95%CI:1.68-2.23)和3.16(95%CI:2.59-3.87)。结论:《抗菌药物临床应用管理办法》在公众层面的实施情况不理想,卫生管理部门应强化医疗机构对患者的健康教育职责,加强对公众的管理政策宣传,引导公众参与到管理政策的实施和监督过程中。     

广西桂林市少数民族居住地居民自愿无偿献血知晓情况的调查分析

目的了解广西桂林市少数民族居住地居民对无偿献血知晓情况,制定科学有效无偿献血宣传、招募策略。方法自行设计调查问卷,随机抽取1 627名桂林市居民进行无偿献血相关知识的问卷调查。结果各少数民族居民对无偿献血知晓与汉族相比差异无统计学意义,而不同地区、职业、文化程度居民对献血知晓的差异有统计学意义(P<0.05)。结论桂林市未存在民族因素制约无偿献血发展,有关部门应充分利用各地区优势与民族特色,加强对无偿献血的宣传,提高居民知晓度,促进无偿献血的可持续性发展。     

保定市与上海市居民心理卫生知识知晓率的调查研究

目的分析两个城市居民对心理卫生知识的了解程度,进一步了解不同经济水平城市居民对心理卫生知识的了解。方法采用上海精神卫生中心编制的心理卫生知识知晓率问卷对河北省686项目两个示范区的3 854位居民进行调查,以上海市2 697人的调查结果为对照进行分析。结果通过统计发现上海市、保定市居民心理卫生知识基本知晓为17.09%vs.6.10%,部分知晓为31.85%vs.36.22%,较少知晓为51.06%vs.57.68%;男性心理卫生知识知晓率间差异有统计学意义,女性间差异无统计学意义(男:χ2=321.89,P<0.05;女:χ2=-453.10,P>0.05)。结论心理卫生知识在中小城市要加强宣传,示范区居民更应进行心理卫生知识宣传。     

老年人高血压患病知晓和血压控制的社会决定因素研究

目的 探讨北京地区老年人高血压患病知晓情况及血压控制情况的社会决定因素。方法 2013年7-8月,采用概率比例规模抽样法选取北京市8个区县、64个居委会或村委会60岁及以上老年群体中1 800例随机样本,采用自行设计的问卷就慢性病患病及防控现状进行入户调查。采用Logistic回归模型,分析户口类型、收入、受教育程度、职业和医保类型对受试者高血压患病知晓情况及高血压患者血压控制情况的影响。结果 最终获得1 717份合格问卷,有效率为95.4%。共873例（50.8%）自报患有经医生诊断的高血压|161例（9.4%）自报无医生诊断的高血压,但经测量血压偏高。既往确诊高血压患者中401例（45.9%）血压控制不良。收入处于中间20%和无医保是高血压患病知晓情况的影响因素（P＜0.05）;户口类型、收入、受教育程度和医保类型是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素（P＜0.05）;矫正年龄和性别后,除以上指标外,农林渔牧水利业生产人员也是确诊高血压患者血压控制效果的影响因素（P＜0.05）。结论 北京地区老年人高血压患病知晓情况和血压控制情况有待提高,对其产生影响的社会决定因素包括收入、户口类型、受教育程度、医疗保险类型和职业等。     

济南市城乡结合部居民代谢性疾病及相关知识知晓率调查

了解济南市城乡结合部居民既往患者遵医情况及对代谢性疾病基本知识的知晓情况，为制定该类地区居民的代谢性疾病防制策略和措施提供依据。方法:采用现况研究的方法，选择济南市城乡结合部两个具有代表性的居委会，对年龄≥35岁的居民进行问卷调查及相关指标测定。结果:所调查的394位居民中，代谢性疾病的知晓率为37.0%，对代谢性疾病相关知识完全不知晓者占20.8%；125例既往代谢性疾病患者中有104例（83.2%）曾经服过药，仅57例（45.6%）按医嘱规律服药；患者不规律服药的原因中，自认为无大碍者所占比例最高，为47.2%；多因素分析表明，文化程度是影响居民代谢性疾病知识知晓情况的主要因素。结论：城乡结合部居民对代谢性疾病知识的认知及治疗现状不容乐观，通过提高居民的文化程度促进知识的普及，加强居民的健康教育势在必行。     

武汉市0-5岁儿童参加医疗保险影响因素研究

目的:了解武汉市0-5岁儿童医疗保险待遇现状以及参加医疗保险影响因素,为进一步完善武汉市儿童医疗保障制度提供理论依据和政策建议。方法:资料来源于320份5岁以下儿童家庭问卷,用SPSS12.0进行统计分析。结果:38.4%的儿童没有任何的医疗保险,22.2%的儿童家长外出务工,90.0%的母亲具有较高文化水平,家庭年均收入为4.73万元。结论:对政策不了解、父母外出务工、母亲文化程度及收入情况影响儿童参加医疗保险。建议:加强政策宣传,积极引导儿童参加医疗保险;关注低收入家庭儿童;为流动儿童参加医保建立畅通的渠道。     

常州市居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度分析

目的:了解常州市城乡居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度,为探索适宜的实施策略提供依据。方法:根据立意抽样调查原则,对常州市农村和城市地区629名居民进行调查,了解居民对基本公共卫生服务均等化政策的知晓率、知晓途径以及费用支付方式等相关意向。结果:居民对政策的知晓率较低(28.18%),不同人群之间差异显著;居民可以通过多种途径了解政策,但对政策理解不够深入;90.64%居民认为均等化政策有必要性;对于基本公共卫生服务项目的费用,51.06%的居民认为应全部由政府承担,37.15%认为在现阶段可由政府与居民共同承担。结论:居民对基本公共卫生服务均等化政策认知不足,不同人群的认知有差异,需要强化居民对政策内涵的理解,并在界定基本公共卫生服务包的基础上形成适宜于当地的服务包。     

育龄人群免费避孕药具知晓情况及影响因素研究

背景　对免费避孕药具的知晓，是主动获得免费避孕药具的基本前提。了解避孕药具和免费避孕药具的知晓情况，发现对免费避孕药具政策知晓率较低的重点人群，可以为优化宣传策略提供科学依据。目的　了解四川省育龄人群对避孕药具及免费避孕药具的知晓情况，探讨免费避孕药具政策知晓的影响因素。方法　本研究数据来源于四川省2020年开展的横断面调查研究“国家免费提供避孕药具服务质量调研项目”。采用多阶段分层抽样方法确定调查点，各调查点采用配额抽样抽取调查对象。本研究收集的信息主要包括：被调查者的基本特征、避孕药具种类及免费避孕药具种类的知晓情况、免费避孕药具政策的知晓情况。构建多水平Logistic回归模型分析免费避孕药具政策知晓情况的影响因素。结果　共收集9 890份电子问卷，有效问卷9 395份，有效回收率为94.99%。本研究仅对育龄人群（15~49岁）的8 278份有效问卷进行分析。调查对象对避孕药具知晓率为27.64%~96.61%，其中避孕套知晓率最高，高效避孕药具知晓率均低于75.00%。调查对象对免费避孕药具知晓率为9.57%~85.02%，其中免费避孕套知晓率最高，其他免费避孕药物知晓率均低于35.00%。8 278名调查对象中，7 183例（86.77%）知晓免费避孕药具政策。多水平Logistic回归分析结果显示，婚姻状况、文化程度、职业和家庭人均月收入为不同性别群体知晓免费避孕药具政策的共同影响因素（P<0.05），户口类型为女性知晓免费避孕药具政策的影响因素（P<0.05），有性生活为男性知晓免费避孕药具政策的影响因素（P<0.05）。结论　高效避孕方法宣传力度有待加强，免费避孕药具宣传内容不够全面；开展宣传工作时应特别关注农村女性、未有过性生活的男性，以及未婚、低收入、文化程度较低、非医学领域、家庭人均月收入较低者等重点人群。     

社区居民脑卒中发生风险与危险因素知晓情况的相关性研究

目的了解社区居民脑卒中危险因素的知晓情况,分析脑卒中危险因素知晓情况与脑卒中发生风险的相关性,为脑卒中的防控工作提供策略和建议。方法采用国家脑卒中高危筛查表和自行设计的调查问卷,以某地区40岁及以上的社区居民为调查对象进行现场调查;应用SPSS13.0进行数据的统计分析。结果共调查居民398人,其中女性比例(59.54%)高于男性(40.45%),平均年龄54.79±13.219岁;文化程度以小学(29.60%)、初中(37.40%)为主;脑卒中低危233人(58.50%)、中危49人(12.30%)、高危116人(29.10%);77.10%的居民不知道心脏病是脑卒中危险因素,47.20%的居民认为只有老年人才会发生脑卒中,50.0%的居民能够正确回答高血压是脑卒中的重要危险因素,68.60%的居民正确回答出脑卒中发生后应该尽快治疗;脑卒中危险因素知晓情况评分为高、中、低的居民比例分别为48.74%、12.30%和51.26%;脑卒中危险因素知晓情况与发病风险的关联强度为r=0.11。结论社区居民卒中发病风险与卒中危险因素知晓程度之间存在关联,应通过有针对性的健康教育提高居民的脑卒中基本防治知识水平,进而降低发病风险。     

衡阳市居民对社区卫生服务的知晓及利用现状研究

目的了解衡阳市居民对社区卫生服务的知晓和利用现状,探讨影响利用的因素,为进一步制定社区卫生工作的相关政策提供依据。方法采用多阶段抽样的方法,在衡阳市蒸湘区随机抽取600名社区居民进行问卷调查。结果居民对社区卫生服务功能的总知晓率和总利用率分别是81.5%和28.3%;Spearman秩相关分析显示,居民对社区卫生服务功能的认识越全面,其利用程度越高(Spearman系数为-0.330,P=0.000)。多因素分析显示,年龄、职业、步行到社区卫生服务机构的时间、离家最近的不同医疗机构、居民对社区卫生服务的了解和知晓程度等因素对社区卫生服务的利用均存在一定程度的影响。结论提高居民对社区卫生服务的利用程度,需要进行有效的宣传和合理配置卫生资源,改善社区卫生服务的可及性。