院前指数在创伤现场护理工作中的应用

为改变创伤现场救护工作中的随意性和不规范性 ,近年来 ,我们将院前指数 (ＰｒｅｈｏｓｐｉｔａｌＩｎｄｅｘ) [1 ] 应用于创伤现场的救护工作中 ,对创伤现场伤员的分检、转运、危重伤员的重点诊治、护理有较好的指导意义 ,特别对群体性灾害事故成批伤员的处置尤为重要 ,现报道如下。1　资料和方法1 1　一般资料。本组收集我急救中心从 1997～ 2 0 0 1年底共抢救重大灾害事故 4 9次 2 73例受伤人数现场全部资料。在4 9次事故中 ,群体伤 11次 ,散在伤 38次。在 2 73位受伤者中 ,男 191人 ,女 82人 ;年龄 2 .5～ 6 2岁 ,平均 32 .3岁。1 2　受…     

新军事变革下构建应对作战形态和伤情变化的战创伤救护体系的思考

论述了新军事变革下,建立应对战争形态和伤情变化特点的战创伤救护体系。在新军事变革下作战形态对战创伤救护的挑战方面,要应对战争突发性培养具有快速反应能力的护理队伍、根据现代战争特点构建空中、海上、陆地的立体救援体系、实施战伤快速救护加快恢复战斗力;在伤情变化对战创伤救护的挑战方面,要全面掌握战争环境下复合伤及危重伤员的救治技术、及时开展应激反应评价及心理护理支持、尽早实施战现场康复治疗。军队护理工作在适应新军事变革中,应建立快速反应的护理体系、创建救护与康复一体的救护模式、培养复合全能的战伤救护护士,建设战创伤救护体系。     

整体护理在急诊严重创伤患者救治中的应用

严重创伤患者的抢救是急诊室工作的重要任务之一。为进一步提高救护质量及抢救成功率，提高急救护理满意度，江苏省苏北人民医院急诊室尝试将整体护理应用到急诊救护的全过程，在对2005年1～8月间190例严重创伤患者的急救护理中，紧紧围绕“以患者为中心”的整体护理模式，不断完善创伤急救的组织系统，使严重创伤急救的几个重要阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连，     

肾脏及输尿管创伤

肾脏创伤 肾脏创伤的发病率与致伤原因、事故性质、性别、年龄有关。其中闭合性肾创伤远多于开放性肾创伤，男性发病率高于女性，中、青年发病率较高。     

多发创伤救治的护理对策

多发创伤系指由同种致伤因素打击所造成的机体两个或两个以上解剖部位的损伤[1].其伤情表现复杂,早期救治困难,病情转归迁延.随着交通发达,社会发展,创伤问题让人类面临巨大挑战[2].医疗救护的完善已是一个刻不容缓的问题,高质量的护理旨在配合医疗提高救治水平.     

多发创伤救治的护理对策

多发创伤系指由同种致伤因素打击所造成的机体两个或两个以上解剖部位的损伤[1].其伤情表现复杂,早期救治困难,病情转归迁延.随着交通发达,社会发展,创伤问题让人类面临巨大挑战[2].医疗救护的完善已是一个刻不容缓的问题,高质量的护理旨在配合医疗提高救治水平.     

医院急诊战创伤救治中护理人力配置及定位协作团队的救护

目的探讨医院急诊战创伤救治过程中护理人力配置及定位协作团队救护的方法。方法回顾性分析第二军医大学长征医院5次急诊战创伤模拟演练中护理人力配置方法。结果在战创伤伤员救治演练中,护理人力的调配合理、处理及时。在应对上海市某些重大事故中,人力配置得当,使得伤员快速有效地得到救治。结论合理的护理人力调配,定位协作的救护流程,职责明确的救护规范,能有效地应对战创伤等各类突发事件的救治。     

美国创伤护理的发展历程及启示

文章简述了美国创伤护理的发展历程,包括早期战场创伤护理队伍的发展、创伤高级护理实践的发展、创伤护理学术组织的建立、创伤护理教育的发展、创伤救护研究概况等,提出我国创伤护理应在加强实践经验总结和研究的基础上,加强创伤护理人才的培养,充分发挥创伤护理专业学术组织的引领作用,以期进一步加速我国创伤护理专业建设。     

基层医院院前急救护理中存在的问题及对策

院前急救是指各种遭遇危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前急救，包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场紧急处理及途中监护和转运等环节。规范、科学的院前急救护理对抢救生命、降低病死率、减少伤残率起着至关重要的作用。但目前由于基层医院急救服务体系的不完善，急救设备、交通工具陈旧、落后。加之，目前我国还没有专门的急救护理训练规范，护理人员缺乏专业培训，     

多发性创伤的救护

多发性创伤系指在同一机械力作用下,人体同时或相继有两个以上解剖部位或脏器遭受创伤,而这些创伤即使单独存在也属于严重创伤。其特点是:伤势复杂、生理紊乱严重、死亡率高、病情变化迅速、容易漏诊、并发症多、致残率高。因此,如何救治多发性创伤伤员是创伤急救护理中一个值得深入研究的课题。本文着重讨论多发性创伤伤员的院前救护和急诊室救护两个阶段的有关护理问题。对严重多发性创伤伤员最初几分钟急救处理常关系到伤员预后。高效、快速的院前救护常为许多濒死伤员赢得抢救时机。但受客观条件限制,难以进行确定性治疗,其主要急救原则是应尽量缩短院前救护时间,以最快速度将     

战创伤急救器材及急救技术的研究进展

现代战争以军事技术和武器装备的科技含量高为特征,大量现代化常规武器和特殊武器的投入,致使战创伤伤势呈现多元化趋势,即损伤部位多、创伤面积大、晚期并发症多,救护难度明显增加。因此,如何提高救治效率和质量、最大限度地减少伤残率和伤死率是战创伤研究的重要内容。本文就国内外战创伤急救器材及急救技术的研究进展综述如下。     

急诊科单个病例的非技术性急救管理问题探讨

急救是急诊科最重要的工作内容,急救具有突发性、严重性及复杂性等特点。急救管理,是指在急救发生时对急救过程的一系列组织管理,使急救规范、有序进行,以提高急救成功率及减少风险。急救中的非技术性问题是指病情判断、用药、手术方法或策略等技术性问题之外的其他问题,     

论《护士条例》行紧急救护的执业保护

2008年1月31日国务院颁布《护士条例》,并于同年5月12日起实施。条例从保障护士合法权益、规范护士执业行为、强化医疗卫生机构职责等方面进行了规范,极大激发了广大护士的工作热情,在促进护理工作规范化、吸引优秀护理人才等方面有重要意义。     

198例颅脑损伤的院前与急诊救治护理

颅脑损伤是一类常见的创伤,在全身各部位损伤中,其发生率仅次于四肢伤居第二位,伤残率和病死率高于其他部位的损伤,并常与身体其他部位的损伤复合存在。因此,快速有效的院前与急诊救治是抢救成功的关键。我院自2012-03-2012-10共出诊并接回颅脑损伤患者198例,现将急救护理体会总结如下。     

群体性光气中毒的抢救及护理

光气又称碳酰氯,是化工原料,也是剧毒气体。光气中毒是指在短期内吸入光气,引起以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。该病易并发肺水肿,严重者可很快死亡。2009年5月11日,我科收治群体性光气中毒患者46例,经积极治疗与护理,住院6～10d后均痊愈出院,现将抢救与护理总结如下。     

药物溶栓并发肝破裂患者一例的急救与护理体会

药物溶栓是治疗下肢深静脉血栓的一种方法。在抗凝溶栓药物的作用下,患者的凝血机制发生改变,可能引发机体任何一个部位的出血,故出血是药物溶栓治疗的主要并发症,发生在重要器官出血可危及生命。我院2008年2月成功救治了1例下肢深静脉血栓行药物抗凝溶栓治疗后并发肝破裂的患者,现将急救与护理体会报道如下。     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

规范化临床实训在军队危重症急救护理示范基地培训中的效果

目的探讨规范化临床实训在军队危重症急救护理示范基地培训中的效果。方法制定在6个监护病房为期8周的轮转带教计划,并实施培训。培训前后对学员进行专科技能和急救技能的考核,对培训效果进行分析。结果 28名学员培训后专科技能和急救技能明显提高,与培训前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,培训效果显著。结论规范化的临床实训、高水平的师资是提高临床带教质量的根本措施,对于保障军队危重症急救护理示范基地的培训效果具有重要意义。     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

重症监护室的多元化护理价值取向探讨

重症监护室（intensive care unit,ICU）主要收治病情危重或有潜在生命危险的患者,是对疑难危重病例进行病情监测和积极治疗的单元,其护理模式具有严格的封闭性。价值取向是对价值目标的选择和基本态度的定向,它决定着行为指向和追求目标,进而调动最大能量以努力实现自认为有价值的目标。由于ICU工作的特殊性,人们往往更强调医护人员扎实的专业理论知识和熟练的急救监护技术,但对ICU的护理价值取向关注较少。