再议关于医师处方书写问题

处方是重要的医疗文书，是衡量医疗质量好坏的主要标志之一。各级卫生部门都制定了处方制度。陈士景在“关于医师处方书写正确性刍议”[1]一文里，反映了《中国人民解放军医疗工作暂行规则》以下简称（规则）执行处方制度过程中存在的一些问题，我们亦有同感，即规定中有个别内容欠准确，操作性较差，容易发生医疗行政负责人、医师、药师对医师书写的处方是否符合规定认识不一致，判断不统一的问题。为了规范处方书写，避免药师退方引起医师、护师、病人之间的矛盾，应当修改《规则》中不够恰当和过时的内容。一、处方制度修改的必要性《规…     

浅析处方书写中易出现的问题

处方总的来说分上、中、下三大项,一般情况下临床医生对上、下项易掌握,不易出错。而中项却往往容易留下缺陷。根据工作中发生处方书写中存在的问题,浅析一些处方中项的正确书写及其必要性。1 药品名、剂型 药品的名称绝大多数是一物一名,然而一物可有不同种类、剂型,书写时必须写清楚药品的正确剂型。如“地塞米松”本身常用3种剂型。①地塞米松片(Tab Dxm);②地塞米松注射液(Eng Dxm);③地塞米松滴眼剂(Gutt Dxm)。所以不能只用地塞米松     

处方书写存在的主要问题及改进措施

<正>处方是执业医师或执业助理医师为患者诊断、预防或治疗疾病而开具的用药指令,是药学技术人员为患者调剂配发药品的依据,是处方开具者和处方调剂者之间的书面凭证。近年来,各医疗机构因开具处方或调剂处方不当所造成的医     

我院门诊处方浅析

目的：调查我院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,更安全、合理使用药品,同时推进2007年5月1日起实行的新《处方管理办法》的正确实施。方法：随机抽取我院2006年12月-2007年12月处方11 567张进行回顾性统计分析。结果：在11 567张处方中不合格处方为1 810张,处方总合格率为84%。12.1%的处方用药剂量较大和处方书写不规范,而后者是导致处方合格率不高的主要原因。结论：我院用药情况基本合理,但应重视处方书写质量。     

门诊处方存在的问题及改进措施

门诊处方是医师实施治疗方案的书面文书,其书写质量直接关系到患者的疾病治疗效果与生命安全,同时处方质量也是医院医疗质量、医院管理水平和医药人员专业素质的具体体现。处方审查是药师工作的重要职责之一,医师和药师必须紧密协作,严格按照2004年9月1日起实行的《处方管理办法(试行)》的要求书写和审查处方,这样才能够降低处方的不合格率,减少医疗纠纷和差错,保证患者用药安全、有效、合理、经济。了解我院门诊处方的基本情况,找出其中存在的问题,提出改进措施和意见,有助于提高处方质量。     

试论医院处方书写的质量与管理——附11 430张处方分析

<正> 处方书写质量与管理,是医院科学管理的一项重要内容,亦是药政管理的重要环节,它对确保配方正确无误,病人用药安全有效,防止差错事故的发生均有着密切关系。然而处方书写的不正规,是一个长期存在而又较为普遍的问题;对此,虽已引起了各级卫生行政部门的重视和患者的普遍关注,但从根本上解决这个问题,还有大量工作要做。笔者随机抽查了某医院     

医院处方重在规范化

处方是医生对病人治疗或预防某种疾病用药的书面件,是药剂科审方发药的依据.处方水平反映了医疗技术水平,经济价值的同时,处方还具有特定的法律意义.笔对本市四所重点医院随机抽取16889张作了具体分析,调查结果表明,合格的处方有15428张,占总数91.3%,     

浅析处方管理中存在的问题及对策

处方是医疗活动中重要的医疗文书,具有法律上、技术上和经济上的意义。处方的书写质量是保障用药安全合理的重要保证。笔者依照卫生部2007年3月12日发布的《处方管理办法》的相关规定,列举当前处方管理中存在的问题,并对如何加强处方管理提出自己的看法,希望能对处方科学管理、保障合理用药起一定作用。     

门诊处方书写情况调查分析

目的了解门诊处方书写情况,以便更进一步规范医生用药和处方书写行为.方法根据处方管理办法（试行）（以下简称新办法）,收集统计分析该院门诊2004年10～12月处方13725张.结果药名不规范的占60.55%;书写不严肃的占5.91%;用法用量不规范的占12.23%;用药不合理的占21.31%.结论定期统计分析该院门诊处方书写情况,使医生用药情况基本趋于合理、处方书写行为基本趋于规范.     

不合格处方浅析

为了解我院处方的书写质量和合理用药情况，笔者对我院2006年部分处方进行了抽查，现就查出的不合格处方进行分析归类如下。     

从乡医人才现状论教育实施方法

乡村医生是我国农村医疗卫生队伍中的一支重要力量,承担着为九亿农民防病治病任务,由于乡村医生普遍文化水平低、医学基础薄弱、专业知识面狭窄,与农民日益提高的医疗卫生需求不相适应。为了加快农村卫生事业发展步伐,进行农村医学教育改革是十分必要的。本文就中等卫生职业技术学校(中等卫职校)转变办学方向,发展乡村医生教育谈一些看法。     

我院门诊处方用药分析

目的了解该院门诊处方用药情况。方法随机抽查该院12000张处方,对其书写、用法、用量及药物相互作用、重复用药等方面进行调查分析,并统计处方基本指标、处方书写错误及不合理用药情况。结果人均用药2.3种,人均药费为70.84元。使用了抗菌药物2813张(23.44%),国家基本药物10334张(86.12%),使用药品通用名11934(99.45%)。不合格处方729张,其中书写错误处方318张(2.65%),不合理用药处方411张(3.42%)。结论执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施。     

我院门诊处方用药分析

目的 了解该院门诊处方用药情况.方法 随机抽查该院12 000张处方,对其书写、用法、用量及药物相互作用、重复用药等方面进行调查分析,并统计处方基本指标、处方书写错误及不合理用药情况.结果 人均用药2.3种,人均药费为70.84元.使用了抗菌药物2813张(23.44%),国家基本药物10 334张(86.12%),使用药品通用名11 934(99.45%).不合格处方729张,其中书写错误处方318张(2.65%),不合理用药处方411张(3.42%).结论 执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施.     

关于成人患者处方书写问题商讨

1964-1986年《药学通报》，1983-1992年《中国医院药学杂志》、1986-1993年《华南药讯》等资料中，有关医院处方书写、处方用药分析等报道15篇，调查分析涉及首都大医院，乡镇卫生院、部队总医院及师医院、团卫生所等40余个单位。处方书写不合格率高达83．6%。     

我院门诊处方调查分析

目的了解门诊患者用药情况,找出存在的问题,以利于促进临床合理、安全用药。方法采用回顾性分析,对抽样处方进行调查统计分析。结果共抽查江西景德镇第一人民医院2008年1月至5月门诊处方1200张,人均用药品种2.8种,平均每张处方药费为131.5元。其中217张的处方使用了针剂,544张使用了抗菌药物,国家基本药物占处方总数的83.08%,通用名的使用比例为98.98%,不合格处方246张,不合理用药处方141张,书写缺陷处方158张。结论执行新的处方管理办法,加强处方管理,是促进临床合理用药的有效措施。     

医师处方规范化

《药品管理法》已由九届全国人大常委会第二十次会议修订通过 ,自 2 0 0 1年 12月 1日执行。修改后的《药品管理法》 ,为加大依法治药的力度 ,提高药品质量 ,保证人民用药安全 ,维护人民身体健康和用药的合法权益 ,对医疗机构药学人员调配处方等工作 ,做出了明确规范和严格要求。要求药剂人员接受处方履行调剂任务时 ,必须对医生处方质量进行认真的审查 ,以高度的责任心 ,运用自己掌握的知识 ,提供安全、有效、合理的药物治疗 ,为使病人的健康和生命达到最佳的治疗效果 ,把好最后一道关 ,医师处方规范化刻不容缓。医师处方是医师为病人防治…     

处方中的中药名书写存在的问题

当前在医疗、医药经营、专业书籍及教科书的中药名书写上，仍存在着不规范和错误现象。表现为乱用同音字、随意删去首尾及中间字、乱用缩写或别名以及用错别字替代，传统沿袭或冠产地，甚至并开等。建议对中药名书写要以科学态度认真对待，加强技术培训，加强管理，必须按照《中国药典》所录中药名书写。     

我院门急诊处方点评结果及分析

目的：全面了解医院门急诊处方中存在的问题,对不合理处方进行干预,规范处方管理,促进临床合理用药。方法按照《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》及医院制定的处方点评内容,抽取门急诊2013年2~4月份处方69566张,统计处方基本指标及不合理处方情况,分析处方点评制度对持续改善处方质量的作用。结果医院处方基本指标符合卫生部门相关规定,然而2月份处方不合格率高达29.5%,经过对不合理处方的干预,3~4月份处方不合格率显著下降,分别降至7.7%和2.4%,已基本符合卫生部门对处方合格率的要求。结论处方点评制度对处方质量的持续改善具有重要作用,坚持贯彻处方点评制度,才能进一步保证临床合理用药。