体重指数及中医体质与老年高血压相关性分析

目的 分析老年人群体重指数及中医体质与高血压患病风险的相关性。方法 选取2021年武汉市某社区体检的3488名老年人群，收集人群基本资料并进行中医体质辨识，运用Pearson-χ2分析不同特征人群高血压患病率的差异以及不同中医体质人群的高血压患病率差异;运用Logistics回归分析体重指数联合中医体质对高血压患病风险的影响。结果 除性别外，高血压患病率在年龄、婚姻状况、有无糖尿病及体重指数分布上差异具有统计学意义（P均＜0.05）。不同中医体质的高血压患病率差异也具有统计学意义（P均＜0.05）。以平和质组为对照，痰湿质组高血压患病风险是其1.396倍［95％CI（1.137～1.714）］，其余中医体质类型差异无统计学意义（P＞0.05）。以体重指数正常组为对照，超重组、肥胖组高血压患病风险分别为对照组的1.533倍［95％CI（1.281～1.836）］、2478倍［95％CI（1.852～3.315）］。以平和质联合体重指数正常组为对照组，平和质联合体重指数肥胖组的高血压患病风险最高［OR=3.573，95％CI（2.708～4.714）］。与平和质联合体重指数正常组相比，痰湿质联合高体重指数会显著增加高血压患病风险。结论 高血压的患病风险随体重指数的升高而明显增加，且痰湿质人群的高血压患病风险明显增加;通过调节体重与改善偏颇体质可预防高血压。     

35岁以上人群肥胖指标与高血压的关系研究

目的探讨广州地区35岁以上人群腰臀比(WHR)、腰围(WC)和体质指数(BMI)与高血压的关系。方法 2009年在广州市两个独立社区采用分层整群随机抽样的方法抽取35岁以上居民2 745人进行身高、体质量、WC、臀围、血压、心率的测量,并进行问卷调查。采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各肥胖指标与高血压水平的关系。结果广州地区35岁以上居民中,不同BMI的男女居民收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平间差异均有统计学意义(P<0.05),而腹型肥胖组的血压水平及其高血压和高血压前期患病率均高于正常体型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在校正了年龄因素后,男性以WHR的OR值最高(1.526),而女性以WC的OR值最高(2.813),BMI的OR值在两性中均为最低(0.719/0.391)。ROC曲线表明,男性BMI、WC和WHR诊断高血压的切点、曲线下面积及95%CI间差异均无统计学意义;而在女性中,WC的曲线下面积最大(0.854),与BMI(0.77)、WHR(0.787)比较有统计学意义(P<0.05)。结论广州地区35岁以上人群,尤其在女性人群中,WC是反映肥胖对高血压影响的较好测量指标,而BMI和WHR可以作为有效补充。     

新疆吐鲁番地区维吾尔族体重指数、腰臀比与Ⅱ型糖尿病关系的研究

目的：探讨新疆吐鲁番地区维吾尔族Ⅱ型糖尿病与体重指数、腰臀比的关系。方法：对吐鲁番地区211名维吾尔族常住居民进行抽样调查。结果：男女间腰臀比差异具有统计学意义（P〈0．01）;男、女性Ⅱ型糖尿病患者体重指数差异无统计学意义（P〉0．05）,腰臀比差异有统计学意义（P〈O．05）。体重指数对新疆吐鲁番地区维吾尔族男、女性Ⅱ型糖尿病无影响。当腰臀比异常时．对男性Ⅱ型糖尿病患病无影响,但可增加女性Ⅱ型糖尿病患病率。结论：维吾尔族体重指数、腰臀比与Ⅱ型糖尿病无明显相关性。     

社区高血压患者中医体质类型的分析

目的了解社区高血压患者的体质特点,探讨其影响因素与中医体质类型的关系,为高血压防治提供依据。方法调查社区居民494例,其中高血压患者202例,通过统一制定的体质辨识表进行中医体质辨识,对高血压和非高血压人群体质进行比较,并对不同性别、不同年龄、体重指数及血压控制达标与否等因素与体质类型的关系进行分析。结果①高血压组与非高血压组体质类型构成比差异无统计学意义（P〉0．05）。②高血压组男性痰湿质高于女性,女性阳虚质高于男性,其差异有统计学意义（P〈0．01）。③高血压组通过药物治疗,平和质体质人群的血压达标率明显高于非达标组（P〈0．01）。结论高血压病患者的病理体质特点是以阳虚质为主,男性与女性患者比较,阳虚质与痰湿质的构成比有显著性差异;平和质体质人群疗效较好。这些,提示了社区高血压患者中医体质类型的一些特征,为防治高血压提供依据。     

原发性高血压病人血清瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探讨高血压病人血清瘦素水平与胰岛素抵抗的关系。方法 分别选择男性女性合并肥胖或非肥胖的高血压病人和正常血压者。测定收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、身高、体重、腰围、臀围、血清瘦素水平、空腹血糖和胰岛素水平并计算体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、胰岛素敏感指数（ISI）。分析高血压病人血清瘦素水平与胰岛素敏感指数的关系。结果 无论男女血清瘦素水平在同一体质水平（肥胖或非肥胖）高血压组高于正常血压组,同一血压水平（高血压或正常血压）肥胖组高于非肥胖组,ISI则成相反趋势的变化。除男性高血压病肥胖组与非肥胖组ISI差异无显著性,其余上述各组比较差异均有显著性。男性病人血清瘦素水平与ISI存在相关性,女性病人二者未见相关性。结论高血压病人存在高瘦素血症和胰岛素抵抗,男性病人血清瘦索水平与ISI高度相关。     

腰臀比值和体质指数在风险预测代谢综合征的应用研究

目的探讨深圳市中高层职业人群腰臀比值、体质指数与代谢综合征等危险因素的相关性及流行病学特征。方法选择2004年9月~2005年8月深圳市企事业单位中高层职业人群1515例进行健康体检,测量身高、体重、腰围、臀围、血压、血脂、血糖等指标,并按腰臀比值、体质指数进行分组,分析各组与肥胖、高脂血症、高血压、高血糖等代谢综合征危险因素的相关性及流行病学特征。结果受检者肥胖、超重、中心型肥胖、高脂血症、高血压、高血糖、代谢综合征的患病率分别为27.9%、21.6%、24.8%、55.2%、10.7%、7.9%、13.1%。中心型肥胖组(按WHR分型)和外周型肥胖组(按BMI分型)的代谢综合征的患病率明显高于正常体型和正常体重组。中心型肥胖组代谢综合征的患病率明显高于外周型肥胖组。中心型肥胖与外周型肥胖都与代谢综合征的患病率呈正相关。结论深圳市中高层职业人群以肥胖、高血脂、高血压、高血糖等表现为特征的代谢综合征的患病率明显增高,尤其是高脂血症值得关注。肥胖、高脂血症是诱发高血压、高血糖导致代谢综合征的独立危险因素,中心型肥胖比外周型肥胖危险性更大。腰臀比值与体质指数都可作为代谢综合征的危险预测因素,腰臀比值比体质指数特异性更高,两者结合可明显提高代谢综合征风险预测的特异性和敏感性。     

南京市某社区老年人群高血压患病率及危险因素分析

目的:了解南京市近年来老年人群的高血压患病率及危险因素,为有效预防和控制老年高血压提供科学依据。方法:采用2007年南京市某社区老年人健康体检数据库,对老年人高血压患病情况及危险因素进行统计分析。结果:2007年该社区老年人群高血压患病率为37.1%,男性远高于女性,老年男性(≥80岁)高血压患病率有下降趋势;年龄增大,体质指数、腰臀比及血脂代谢异常者的高血压患病率急剧上升。结论:社区老年人群高血压患病率较高,严重危害老年人的身心健康,应予重视;年龄、体质指数、腰臀比及甘油三酯是老年人群高血压的危险因素;开展积极有效的老年人高血压防制措施十分必要。     

南通市糖尿病流行病学调查与分析

目的:通过调查掌握南通市居民糖尿病的流行特征,探讨血糖与体质指数、腰围、血压、血脂等因素的关系。方法:分层随机抽取南通市各县(市)区20岁以上各年龄组人群3 849例,并将调查结果建立数据库,用Stata软件进行数据分析。结果:糖尿病的粗患病率为6.13%(男6.37%,女5.94%),标化患病率为5.43%(男5.56%,女5.24%)。粗患病率及标化后患病率男女两组间差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患病率随着年龄的增加而呈逐渐上升趋势;血糖值与体质指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇呈显著性正相关,与高密度脂蛋白呈显著负相关;超重/肥胖、血脂异常、高血压人群糖尿病的患病率显著高于正常人群;血糖值与体重指数、腰围的相关性大于与腰臀比的相关性。结论:糖尿病是与遗传、高血压、超重/肥胖、血脂异常等因素有关的疾病,控制体质指数、血压水平、血脂水平对预防糖尿病的发生有重要意义。     

高血压发病率与腰臀比值、体质指数的相关性研究

目的探讨高血压患病率与腰臀比值、体质指数的相关性。方法对资兴市企事业单位职业人群2250例健康体检者进行身高、体重、腰围、臀围、血压等检测,并按腰臀比值、体质指数进行分层分析各组高血压相关性。结果受检者肥胖患病率为28.9%,超重的患病率为27.9%,中心性肥胖患病率为27.3%,高血压患病率为11.24%。中心性肥胖组(按WHR分型)和外周肥胖组(按BM I分型)的高血压检出率明显高于正常体型和正常体重组(P<0.01)。中心性肥胖者高血压病的检出率明显高于外周肥胖(P<0.01)。中心性肥胖与外周肥胖都与高血压的患病率呈正相关(P<0.01)。结论资兴市职业人群肥胖者高血压的患病率明显增高。腰臀比值与体质指数两者结合进行可明显提高高血压风险预测的特异性和敏感性。     

不同体重指数和腰臀比人群高血压患病率调查及健康教育对策

目的:探讨体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)对人群高血压患病率的影响。并对超重、肥胖及中心性肥胖高血压患者实施健康教育行为指导。方法:对本社区30~69岁居民612人进行BMI、WHR、血压测定及问卷调查。结果和结论:BMI、WHR均正常组的高血压患病率最低,超重、肥胖组及、超重肥胖中心性肥胖组的高血压患病率与正常组之间差异有高度显著性意义。超重肥胖组于超重肥胖中心性肥胖之间高血压患病率差异已有显著性意义。     

肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗关系探讨

目的 探讨男女肥胖患者体脂分布与血脂、胰岛素抵抗的相关性。方法 将95例肥胖者分为男女两组。两组均空腹测体重、体重指数、腰围、腰臀比、血脂、胰岛素、胰岛素敏感指数。结果 男性肥胖者体重指数、腰臀比均与高密度脂蛋白胆固醇(HDI、HDL1、HDL2)、总甘油三酯、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数有相关性，而腰臀比与体重指数比较，腰臀比与上述指标关系更明显(P＜0．05)。女性肥胖者体重指数与空腹胰岛素水平、甘油三酯、胰岛素敏感指数有关，腰臀比与空腹胰岛素水平、HDL、HDL2有一定相关性。结论 在男性肥胖中，腰臀比与甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL、HDLl、HDL2)、胰岛素敏感性有明显关系。     

五指山市居民肥胖与主要慢性病的关联性

目的 探讨五指山市居民肥胖与主要慢性病的关联度,为慢性病防控提供科学依据。方法 采用多阶段抽样方法抽取18岁以上常驻居民2 425例进行问卷调查、体格测量、血糖和血脂检测,分析肥胖和主要慢性病的相关性。结果 黎族地区居民的主要超重、肥胖和中心型肥胖率分别为24.4%、5.7%和9.1%。超重和肥胖在年龄、民族、文化程度和婚姻等因素间差异均有统计学意义（P<0.05）,中心性肥胖在性别、年龄、民族和婚姻等因素间差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素非条件Logistic回归分析显示超重患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的1.7倍（OR=1.7,95%CI=1.3~2.1）、1.4倍（OR=1.4,95%CI=0.9~2.1）和2.1倍（OR=2.1,95%CI=1.7~2.6）,肥胖患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的2.9倍（OR=2.9,95%CI=1.9~4.5）、2.1倍（OR=2.1,95%CI=1.1~4.0）和4.8倍（OR=4.8,95%CI=3.2~7.3）;中心性肥胖患高血压、糖尿病和血脂异常的风险是体重正常者的1.6倍（OR=1.6,95%,CI=1.1~2.3）、1.6倍（OR=1.6,95%CI=0.9~2.9）和1.5倍（OR=1.5,95%CI=0.9~1.7）。3种慢性病在BMI肥胖的人群归因危险度(PAR)是72.04%~81.88%,在中心性肥胖的PAR是88.92%~91.52%。结论 超重比重在增长,应加大力度进行全民宣传、肥胖高危筛查及健康干预。     

Resting energy expenditure and its relationship with patterns of obesity and visceral fat area in Chinese adults

INTRODUCTION Obesity increases the risk of type2diabetes,hypertension,dyslipidemia,atherosclerosis,several types of cancer and many other diseases.These diseases have been shown more closely related to the accumulation of visceral(intra-abdominal)adipose …     

妊高征妇女瘦素水平的临床价值

目的 探讨妊高征与瘦素的关系。方法 采用放射免疫法测定对照组的61例正常妊娠妇女、观察组的48例妊高征妇女的血清瘦素水平及109例新生儿脐血瘦素水平（其中正常妊娠新生儿61例,妊高征妇女分娩的新生儿48例）。测定两组妇女的身高、体重、坐位血压、新生儿体重、身长,计算BMI,并分析其与瘦素之问的关系。结果 （1）妊高征妇女血清瘦素水平与其体重、BMI无明显相关性。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与收缩压、舒张压、平均动脉压均呈显著正相关。（3）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平、脐血瘦素水平均明显高于轻度妊高征组及正常妊娠组。（4）正常妊娠及妊高征妇女血清瘦素水平与新生儿出生体重、BMI无明显相关性。结论 （1）中、重度妊高征妇女血清瘦素水平高于轻度妊高征妇女及正常妊娠妇女。（2）妊高征妇女血清瘦素水平与血压呈显著正相关。     

广西三县痛风患者血脂水平及影响因素分析

目的 分析广西三县痛风患者的血脂水平现状及影响因素,为痛风疾病的治疗与预防提供参考依据.方法 采用1:1配对的病例-对照研究方法,在广西大化、三江县、合浦县开展相关研究,以2015年5月以县级及县级以上医院确诊的痛风病例作为痛风组(379例),病例选定后,根据痛风组病例的基本信息,在对应病例的同一社区/村屯选出所有与患者同性别、年龄相近、无血缘关系且居住的非痛风、非高尿酸血症者作为健康组(379例),共758例.收集研究对象的一般情况、体格检查、实验室检验等数据,并进行单因素和多因素的Logistic回归分析.结果 痛风组患者血脂异常检出率为57.5%,混合型血脂异常检出率为38.3%,痛风组与对照组间血脂异常、混合型血脂异常、高甘油三酯(TG)、高总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血尿酸(UA)、TG、TC、HDL-C水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);痛风组患者中的血脂正常组与异常组间UA、TG、TC、HDL-C、体重、BMI、腰围、收缩压、舒张压、血糖水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);超重、肥胖、高尿酸、高血压是痛风患者高TG的主要影响因素(OR值分别为2.226、6.667、2.900、1.727);脂肪是高TC的主要影响因素(OR=1.093);超重、肥胖、高尿酸是血脂异常的主要影响因素(OR值分别为2.923、5.479、2.157);肥胖、高尿酸、高血压是混合型血脂异常的主要影响因素(OR值分别为4.052、2.257、1.649).结论 痛风患者的血脂异常率处于较高水平,对于痛风合并血脂异常的患者,应考虑血脂对痛风疾病的影响,改善血脂水平,达到治疗和预防痛风的目的.     

孕前体质量指数及孕期增重对产妇及新生儿的影响

目的:分析孕前体质量指数及孕期增重对产妇及新生儿的影响.方法:以900例具有完整产科资料的妊娠女性作为受试对象,依据孕前的体质量指数(BMI)的不同将孕妇分为消瘦组(BMI<20 kg/m2)、正常组(20 kg/m2≤BMI<25 kg/m2)和肥胖组(BMI≥25 kg/m2);依据孕期体质量增加的不同,将孕妇分为:<15 kg组、15~20 kg组和>20 kg组.观察孕前不同BMI和体质量增加的不同程度对产妇最终分娩方式和分娩结局的影响.结果:消瘦组、正常组和肥胖组3组孕妇顺产率依次降低,剖宫产率依次升高(P<0.01).随着孕期体质量增加量的升高,剖宫产率、巨大儿出生率均呈升高趋势(P<0.01).消瘦组、正常组和肥胖组在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产程阻滞、产后出血以及新生儿窒息检出率依次升高(P<0.01);肥胖组孕妇随着孕期体质量增加量的逐渐升高,妊娠期高血压、妊娠期糖尿病和产后出血检出率逐渐升高(P<0.01).结论:孕前肥胖和孕期增重过多可提高妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等合并症的发病风险,亦可显著增加剖宫产率、巨大胎儿率、不良妊娠结局如产程阻滞、产后出血以及新生儿窒息等发生风险.     

围绝经期及绝经后女性基于腰椎定量电子计算机断层扫描测定的内脏脂肪与糖脂代谢的相关性

目的 研究围绝经期及绝经后女性内脏脂肪与糖脂代谢的相关性。方法 回顾性分析2018年9月至2020年2月期间在首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科就诊并接受腰椎定量电子计算机断层扫描（quantitative computed tomography,QCT）检查的患者185例,依据内脏脂肪面积分为内脏型肥胖组和正常组,记录患者一般信息,对人体测量学指标及糖脂代谢指标进行测定。结果 在围绝经期及绝经后患者中,内脏型肥胖组的空腹血糖,空腹胰岛素及稳态胰岛素指数均高于正常组,VAT与三者呈明显正相关。围绝经期三酰甘油浓度高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇低于正常组（P<0.05）;总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和B的浓度差异无统计学意义（P>0.05）。VAT与三酰甘油及载脂蛋白B呈正相关（P<0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A呈负相关（P<0.05）,尚未发现VAT与总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇具有明显相关性（P>0.05）。绝经后低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B浓度明显高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A浓度明显低于正常组（P<0.05）;总胆固醇及三酰甘油浓度差异无统计学意义（P>0.05）。VAT与载脂蛋白B呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A呈负相关,尚未发现VAT与总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇具有明显相关性（P>0.05）。结论 围绝经期及绝经后女性内脏脂肪与糖脂代谢密切相关,应该关注局部脂肪分布与健康的关系。     

Cut-off values for anthropometric variables that confer increased risk of type 2 diabetes mellitus and hypertension in Iraq

BACKGROUND: Body mass index (BMI) is often used to reflect total body fat amount (general obesity), whereas waist circumference (WC), waist-to-hip ratio (WHpR) or waist-to height ratio (WHtR) is used as a surrogate of body fat centralization (central obesity). The purpose of the present study was to identify cut-offs for BMI and upper-body adiposity (WC, WHpR, and WHtR) that, associated with increased risk of type 2 DM and hypertension in Iraqi adults, would be consistent with overweight and central adiposity. METHODS: This was a community-based cross-sectional survey for establishing cut-off values for BMI and upper-body adiposity (WC, WHpR or WHtR) associated with increased risk of type 2 DM and hypertension from one district in Southern Iraq, Basrah (Abu-Al-khasib). The total number of persons involved was 12,986 (6693 men and 6293 women), aged 45.6 +/- 15.7 years. RESULTS: The cut-off point in men associated with increased risk of type 2 DM and hypertension were BMI 25.4 and 24.9, WC 90 and 95 cm, WHpR 0.92 for both and WHtR 0.52 and 0.55, respectively. For women, the cut-off point associated with increased risk of type 2 DM and hypertension were BMI 26.1 and 26.5, WC 91 and 95 cm, WHpR 0.91 for both, and for WHtR 0.56 and 0.59, respectively. The best index for association with type 2 DM was WHpR with cut-off point of 0.92 for men and 0.91 for women. For hypertension, the best index is WHtR (with cut-off point of 0.55 for men and 0.59 for women), whereas the least reliable index was the BMI for both type 2 DM and hypertension. CONCLUSIONS: Our finding showed that, in Iraqi adults, WHpR has the strongest association with type 2 DM and WHtR for hypertension.     

体质指数与卵巢储备功能减退患者卵巢反应的相关性分析

目的 探讨人类辅助生育技术治疗过程中不同BMI卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者促排卵卵巢反应的相关性.方法 回顾性分析北京妇产医院2010年1月至2015年12月接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)治疗的、资料完整的732例卵巢储备功能减退不孕患者的临床资料.按照BMI将受试者分为低体重组(BMI＜ 18.5 kg/m2),正常体重组(BMI 18.5～23.9 kg/m2),超重组(BMI 24.0～27.9kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2)4组.比较各组患者基础数据及促排卵卵巢反应情况.结果 732例患者中低体重组58例,正常体重组499例,超重组138例,肥胖组37例.肥胖组的Gn总量明显高于低体重组和正常体重组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).患者年龄、不孕年限、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、基础雌激素(estradiol,E2)、窦卵泡数、促排天数、HCG日E2、获卵数、MⅡ卵数、可利用胚胎数、受精率、卵裂率、临床妊娠率及活产率组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 BMI的增加并未明显影响DOR患者IVF-ET过程中的促排卵卵巢反应,但增加了促排卵药总量.