老年高血压病患者合理选择药物治疗的依据

高血压是卒中、心肌梗死、肾功能衰竭、慢性心力衰竭、进行性动脉粥样硬化和痴呆的危险因素。在高血压与心血管疾病危险因素之间存在一种呈连续等级分布的相关性 ,高血压水平和持续时间以及是否存在心血管危险因素决定了患者的转归[1] 。治疗高血压可降低卒中、冠状动脉疾病和慢性心力衰竭的危险 ,并能降低由心血管原因所致的心血管性总病死率和病残率。目前有效的降压药有数十种 ,哪一种降压药效果最佳 ?如何合理选择治疗高血压药物是近 10年来人们探讨的焦点之一。 2 0 0 2年底和 2 0 0 3年初分别发表的两个大型多中心、前瞻性、随机对照…     

老年高血压病的药物治疗

高血压在美国65岁以上的人群中,患病率达50％以上,为第2种常见疾病。我国上海地区60岁以上人群中,高血压患病率为43.7％,武汉为34.1％,可见老年人高血压在我国亦相当多。老年人高血压病是否需要治疗一、老年人高血压病若不予治疗。约2/3于5年内将发生心衰、脑卒中、心肌梗塞或夹层动脉     

高血压病,冠心病治疗药物的相互作用

高血压病、冠心病治疗药物的相互作用山东省立医院（２５００２１）邵建华王爱红某种药物的作用由于其他药物的存在而受到干扰，使其疗效发生变化或产生不良反应，称为药物的相互作用。其表现有四种：①药效增加，不良反应亦增加；②药效减低，不良反应亦减少；③药效增加...     

降压药物治疗的选择

降压药物治疗的选择［ＢａｒｒｃｎＨＶ，ＡｍｄｏｎＴＭ．ＰｏｓｔｇｒａｄＭｅｄ，１９９６，１００：８９（英文）］高血压是冠心病的主要危险因素和中风最重要的危险因素。大约有３千万美国人为此接受药物治疗；１９８８～１９９１年间，８４％以上的高血压病人知道他...     

高血压病的药物治疗

高血压是最常见的心血管疾病。可分为原发性及继发性两大类。绝大多数患者，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，又称高血压病，占高血压患者的95％以上。患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要     

药物降压对高血压病患者预后的影响

为了解高血压病患者在药物降压后昼夜血压与心电的动态变化情况 ,我们采用 2 4小时动态血压和心电监测对患者进行同步监测。现把结果报告如下 :1　对象与方法1.1　研究对象72例高血压病患者系 1997年 1月～ 1998年 12月的住院病人 ,诊断符合 WHO及我国制定的有关高血压病的诊断标准 ,血压≥ 140 / 90 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,并排除症状性高血压。采用分层随机抽样法分成两组 ,每组各 36例。治疗组 (药物降压治疗组 ) :男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 4 5～ 73(平均 6 1.1)岁 ,高血压 期 5例 , 期 2 3例 , 期 8例 ,病程小于 2年 18例 ,2～ …     

糖尿病高血压药物治疗选择

讨论糖尿病伴高血压时，临床药物的选择有效治疗方案。     

氨氯地平治疗高血压病进展

氨氯地平降压作用时间长，疗效平稳可靠，对高血压患者的合并病及并发症的不利影响少，副作用轻微，少见，绝大多数患者耐受良好。     

老年人高血压病进展

西方国家中人口的血压平均水平随年龄同步增高,65岁以上老年人群高血压患病率高达50%左右,其中半数为单纯收缩期高血压(ISH)。高血压对老年人的危害与青年人相同。有研究显示65～74岁老年人群,高血压与血压正常者比较,心血管病危险性增高3倍,脑血管意外的危险性增高2倍,心血管病病死率增高2倍。ISH较舒张期高血压更为严重,Rutan等报告6年冠心病病死率及总病死率均高于舒张期高血压和血压正常者,认为在任何舒张压水平下,收缩压是上述病死率的主要变化因素。 1病因和发病机理老年人高血压95%为原发性高血压。曾有人认为老年人高血压是正常的衰老过程,但近年流行病学资料证实,某些原始部落其膳食低钠相对高钾,无肥胖并进行适量体力     

高血压病的药物治疗进展

目前我国的高血压防治工作仍处于极低水平。由于高血压的危害，冠心病、脑卒中、心力衰竭发病率和死亡率增加，肾脏疾病发生危险增加，大动脉及周围动脉的病变增加。因此，尽快控制不断上升的高血压患病率，预防和控制高血压并发症，降低致残率和病死率，提高患者的生活质量成为当前我国高血压人群的根本目标。现将高血压的药物治疗作如下综述。     

洛汀新治疗高血压病临床观察

<正> 我们应用北京诺华公司的新一代转换酶抑制剂(ACEI)洛汀新(Lotensin)治疗原发性高血压29例,现将其结果报告如下.1 方法与结果治疗高血压病患者29例.男18例,女11例,年龄38—72岁(52.8±8.7岁).Ⅰ-Ⅱ期21例,Ⅲ期8例.其中高血压病左心室肥厚者18例,超声检查E/A>1有19例,E/A<1和E/A=1共10例,血尿检查β_2微球蛋白(β_2-MG)异常增高12例.在停用其他药物的洗脱期7天以上时间中收缩压最高者192mmHg,舒张压最高者124mmHg.给药方法10—30mg,每日1—2次,最大剂量为每日30mg,2周后     

老年高血压病治疗的研究进展

老年高血压病治疗的研究进展颜彦，诸骏仁随着年龄的增加，高血压病的患病率增高，同时由于人口的老龄化，老年高血压病人（ＨＰＥ）明显增多。高血压病与卒中、心肌梗塞、充血性心力衰竭及肾功能不全等疾病的发生有直接联系，而ＨＰＥ引起心血管和肾脏疾病的危险性较中青...     

比索洛尔治疗高血压病的疗效观察

本试验采用自身对照开放试验方法，观察了比索洛尔片对轻中度高血压病患者治疗的疗效和耐受性。     

β受体阻滞剂还能做为治疗无并发症的原发性高血压一线药物吗

该荟萃分析包括13个随机对照临床研究105951病人，以β受体阻滞剂与其他降压药（ACEI，CCB，利尿剂）比较；另有7个临床研究27433名病人，以β受体阻滞剂与安慰剂比较。结果发现β受体阻滞剂组与其他降压药组比较，发生脑中风相对危险增加16％，尤以氨酰心安治疗的病人，脑中风危险增加最多（26％）；β受体阻滞剂加利尿剂组脑中风的相对危险比也有增加。在心肌梗死方面，β组与其他降压药无区别。与安慰剂组比较，β受体阻滞剂脑中风相对危险增加19％。学者认为β受体阻滞剂对原发性高血压“无效”的说法，如果是不正确的话，至少也是“不够理想”。机制：可能是β受体阻滞剂不像ACEI、利尿剂、CCB那样能降低中心动脉SBP。     

β阻滞剂治疗高血压病进展

自1964年Prichard首先使用心得安治疗高血压病以来,β阻滞剂已广泛用于高血压治疗,并被WHO及国际高血压协会定为治疗高血压基本药物之一。其疗效已由长期临床观察得到肯定。近年来β受体阻滞剂在以下几方面引起人们关注。 1β阻滞剂与左室肥厚(LVH) 众所周知高血压导致的LVH是多种因素作用的结果,而LVH与死亡率增加有关,甚至无冠脉病变时也是如此。目前认为有4种药物可逆转LVH:β阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂,中枢α协同剂及某些钙离子拮抗剂。减轻或加重的药物包括血管扩张剂及利尿剂。大量临床研究表明β阻滞剂的长期有效的降压治疗能使高血压引起的LVH逆转,且不同分子结构的β阻滞剂均有此作用,但这种作用的利弊尚未弄清,动物     

一线降压药物的选用原则

主要从人口统计学状况、血流动力学、降压药的致冠心病危险性、老年人高血压、血浆肾素活性、左空肥厚、心血管合并症、肾脏疾病、糖尿病及胰岛素抵抗状态、血脂异常、慢性阻塞性肺病、痛风、手术病人、及其他一些情况等十四个方面，综述了利尿剂、β阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙阻滞剂及α＿１受体阻滞剂等一线降压药物的适应证和选用原则。     

氯沙坦治疗高血压病临床疗效观察

由于肾素 -血管紧张素系统在血压调节机制中起着极为重要的作用 ,目前高血压的治疗集中在抑制血管紧张素 水平上。一系列大规模临床试验表明 ,血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压已取得成功 [1] 。但其存在的两个重要副作用 ,即咳嗽和血管性水肿 (罕见 ) ,使人们对研究新的阻断肾素 -血管紧张素系统的药物——血管紧张素 受体 (AT1)拮抗剂产生了浓厚的兴趣。近年来所开发的氯沙坦为非肽类的特异性、竞争性的 AT1受体拮抗剂 ,我们应用其治疗 2 4例高血压病取得明显疗效 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 4例 ,对照组 …     

抗高血压药物的选择

国内外几个重要的高血压治疗指南(指南)将利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)以及α-受体阻滞剂作为一线抗高血压药物。六大类抗高血压药物的广泛应用，使高血压治疗及控制状况得到改观，大大降低了全球心血管病发生和死亡的危险。但目前如何正确选择及合理使用抗高血压药物，更大程度地使高血压患者从抗高血压药物治疗中获益，是我们今后面临的重要任务之一。     

高血压病的治疗进展

高血压病是许多心血管疾病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素,降压治疗对防止和减少脑卒中、冠心病事件、心力衰竭、肾病加重以及控制高血压病的进一步发展都有明显效果,并减少病死率。对高血压病患者决定用药物治疗以前,必须评估其血压程度,是否存在靶器官损害、合...     

氯沙坦对高血压病患者血浆胰岛素水平的影响

观察氯沙坦对高血压病患者胰岛素敏感性的影响。方法：３３例ＥＨ患者根据血压高低给予氯沙坦２５－７５ｍｇ,每日晨起一次口服。治疗前及治疗８周后,分别测空腹血糖及空腹血浆胰岛素,计算胰岛素敏感指数,并与２０例性别、年龄、指数相同的健康者比较。