氯氮平与氯丙嗪对精神分裂症患者体重影响的对比观察

抗精神病药物引起患者体重增加已受到广泛关注。为此，我们观察了氯氮平与氯丙嗪对患者体重影响的差异。现报道如下：     

抗精神病药物对血脂的影响

目的：了解病人服用抗精神病药后的血脂变化，以期阐明体重增加的机制。方法：给60例精神分裂症病人在服药后抽血测定血脂浓度。结果：服药后血清甘油三脂、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度均有升高。结论：抗精神病药物可能对血脂代谢有影响，从而使病人日趋肥胖。     

抗精神病药物所致体重增加的护理干预

目的 为研究抗精神病药物所致体重增加的护理干预效果。方法 将83例抗精神病药物随机分为两组，干预组（n=42例）和未干预组（n=41例），对干预组实施护理干预。结果 未干预组体重增加差异显著高于干预组（P〈0．05）。结论 护理干预对抗精神病药物所致体重增加的疗效较好。     

抗精神病药物对血脂的影响

目的 :了解病人服用抗精神病药后的血脂变化 ,以期阐明体重增加的机制。方法 :给 60例精神分裂症病人在服药后抽血测定血脂浓度。结果 :服药后血清甘油三脂、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇浓度均有升高。结论 :抗精神病药物可能对血脂代谢有影响 ,从而使病人日趋肥胖     

抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响

目的 为了探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法 295例服用抗精神病药的精神分裂症患者进行了临床调查。结果 67．12％患者出现体重增加；体重增加从多到少的药物依次是氯氮平、奥氮平、氯氮平合并利培酮、氯丙嗪、利培酮、氯氮平合并舒必利；氯氮平、氯丙嗪、利培酮体重增加较人组前有显著差异；女性患者、初次服抗精神病药者、合并心境稳定剂者体重增加亦明显。结论 大部分抗精神病药可导致体重增加，应在治疗前及治疗中定期进行体重监测。     

预防抗精神病药物所致首发精神分裂症患者体重增加的研究现况

抗精神病药物引起精神分裂症患者的体重增加等代谢异常是临床面临的一大问题,尤其对首发精神分裂症患者。目前有较多的干预方法,包括药物干预措施和非药物干预措施。本课题组通过检索中英文数据库中已发表的关于预防抗精神病药物所致首发精神分裂症患者体重增加的随机对照研究,探讨能有效控制体重增加的药物和非药物干预方法。     

阿立哌唑与利培酮对精神分裂症患者的体重影响

鉴于抗精神病药物引起的体重增加备受同道关注。为此,我们对阿立哌唑与利培酮对初诊精神分裂症患者的体重影响进行比较分析,并报道于后。     

抗精神病药物所致体重增加的药物遗传学研究

本文总结了抗精神病药源性体重增加的药物反应遗传学的研究现状，分析了研究中存在的不足并做一展望。     

抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因子的 关系

抗精神病药物是治疗精神分裂症及其他精神障碍最主要的方法,尤其第二代抗精神病药 物,与精神分裂症患者体重增加显著相关。具有高增重倾向的抗精神病药物,如氯氮平和奥氮平,会影 响免疫基因的表达,并引起血清细胞因子水平的变化,最终下调神经炎症。越来越多的证据表明,抗精 神病药物通过影响细胞因子水平变化,阻止下丘脑回路通过厌食反应恢复能量平衡,最终导致体重增 加。现就抗精神病药物治疗所致体重增加与血清细胞因之间的相关研究作一综述,在此基础上,为临 床医师筛选抗精神病药物治疗所致体重增加的潜在生物标志物,提供参考借鉴意义。     

抗精神病药对血脂的影响

了解病人服用抗精神病药后的血脂变化，以期阐明体重增加副反应的机理。给７０例分鲜明症病人在服药前后抽血测定血脂浓度。发现服药后表甘油三脂，胆固醇，及低密度脂蛋白胆固醇浓度均有所升高。抗精神病药可能对血脂代谢有所影响，从而使病人日趋肥胖。     

与抗精神病药相关的体重增加

本文对与抗精神病药有关的体重增加从临床特征，药物间差异，可能的机制与处理等方面作一综述。     

氯氮平致体重增加

许多精神分裂症病人伴有肥胖症。文献报道氯氮平导致体重增加的发生率为13%～85%,平均体重增加9.0～24.7磅。由于以往研究结果差异过大,本文进一步研究氯氮平导致体重增加的发生率、增加的数量、与临床有关的因素、以及体重增加的神经生物机制。方法:研究对象21例,男13例,女8例,平均年龄32.6岁(19～47岁),均符合DSM-Ⅲ-R精神分裂症和分裂情感性精神病的诊     

抗精神病药物致谵妄42例临床分析

抗精神病药物所致谵妄（以下简称药源性谵妄）在临床上并不罕见，但文献报道不多，我们收集１９９２年至１９９６年间４２例药源性谵妄患者，进行回顾性临床分析，现报道如下。资料１病人来源于我院１９９２年至１９９６年住院病人，用抗精神病药物治疗１３０６１例，其...     

瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药物所致体重增加的关联分析

目的探讨瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药物所致体重增加的相关性。方法研究组为85例服用抗精神病药物1年体重增加≥7%的精神分裂症患者,对照组为85例与研究组服用相同的抗精神病药物1年但体重增加<7%的患者。采用高温连接酶检测反应法测定瘦素基因-2548G/A多态性。结果2组患者瘦素基因-2548位点基因型及等位基因频率的差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组AA型明显增高,GG型明显降低,等位基因A频率高于对照组。A/A型患者体重增加的危险性较A/G和G/G基因型者高1.71倍(OR=1.71),而前者治疗后体质量指数增加量明显高于后二者,差异有统计学意义(t=2.88,P=0.004)。结论瘦素基因-2548A/G多态性可能与抗精神病药物引起的体重增加存在关联。     

118例精神病人服抗精神病药物自杀的临床资料分析

抗精神病药物的应用日益广泛，各种精神疾病病人采用它而引起自杀者占自杀总人数的第二位。本院有118例服上述药物自杀者，现将其资料报道于后。     

运动疗法对抗精神病药所致体重增加的影响

抗精神病药所致体重增加已日益受到关注，本研究尝试着探讨运动训练对抗精神病药所致体重增加的影响。     

抗精神病药物所致体重增加的药物遗传学研究

本文总结了抗精神病药源性体重增加的药物反应遗传学的研究现状 ,分析了研究中存在的不足并做一展望     

非典型抗精神病药物的不良反应及其处理和预防

非典型抗精神病药物发生的较多的不良反应包括体重增加,血脂、血糖、催乳素水平升高等。本文依据近年来国内外相关文献,对非典型抗精神病药物的不良反应进行了综述,同时鉴于处理和预防药物的不良反应与治疗原发病同等重要,也介绍了相应的处理和预防方法。     

新型抗精神病药对精神病患者体重及血糖、血脂水平的影响

目的比较4种新型抗精神病药对精神病患者体重及血糖、血脂水平的影响。方法前瞻性调查使用4种新型抗精神病药治疗的住院精神病患者,观察体重、血糖、血脂指数的变化,并分析影响体重、血糖、血脂水平的相关因素（年龄、病程、药物种类、药物剂量等）。结果在160例住院精神病患者中,氯氮平、奥氮平、利培酮和喹硫平4种抗精神病药引起体重增加、糖代谢异常、脂代谢异常的概率有显著性差异（P〈0.05）。年龄越大、药物剂量越高引起体重增加、糖代谢异常、脂代谢异常的概率越高（P〈0.05）。结论氯氮平、奥氮平比利培酮、喹硫平引起体重增加、糖代谢异常、脂代谢异常发生率高,喹硫平最低,应引起临床关注。有必要对服用氯氮平或奥氮平患者的体重、糖代谢及脂代谢指标进行监测,避免或减轻药物引起的不良反应,提高患者的生活质量。     

Leptin与抗精神病药物所致的增重反应研究

体重增加(weight gain)是抗精神病药物的主要副反应之一,非典型抗精神病药如氯氮平所致体重增加高于其它典型抗精神病药物。研究者们虽有种种猜测,但机制仍不甚明了。有学者认为可能与饱食感受方面的改变、食欲亢进及碳水化合物摄入增多等引起。还有一些研究者发现氯氮平增重反应与临床疗效显著性相关:体重增加与BPRS改善呈正相关、尤其是阳性症状分数方面。这可能由于氯氮平的抗精神病药理的作用在中枢神经系统的表现。近年来,肥胖的分子生物学研究已有很大进展,尤其Leptin的发现为抗精神病药所致增重反应机理的揭示提供了一线曙光。 Leptin是1994年被发现的,它由肥胖相关基因(ob)编码,主要由脂肪组织分泌的蛋白质类激素,由167个氨基酸组成,分子量为16kd,它目前被认为通过影响食欲和能量代