产科急性DIC 21例临床分析

产科急性DIC发病急骤，临床治疗困难，病死率极高。现将我院近10余年来收治的21例产科急性DIC作一总结，进一步探讨产科DIC的抢救防治措施。 资料与方法 1．一般资料：我院自1991年1月～2004年12月住院分娩总数26640例，产科急性DIC21例，其中由外院（乡村诊所）转入4例，发生率0．064％（17／26640），年龄20443岁，平均26．5岁，孕周33%^＋4～42^＋1周，平均39^＋1周，初产妇8例，经产妇13例。21例中产前2例，其中1例为中央型前置胎盘，1例为重度子痫前期合并重症胎盘早剥、胎死宫内；     

产科弥漫性血管内凝血13例临床分析

弥漫性血管内凝血(DIC)不是一个独立的疾病，而是多种疾病以凝血为特征的中间病理过程。产科DIC多数起病急骤，病势凶险，母婴死亡率高，我院1997年1月～2004年9月共收治13例。现分析报告如下。     

产科急性DIC 9例临床分析

目的探讨产科急性DIC的早期诊断和有效的救治方法，降低DIC的死亡率。方法对9例产科急性DIC的临床资料进行回顾性分析。结果本组9例均应用肝索给予抗凝治疗。子宫切除6例，剖宫产3例；治愈7例，死亡2例。结论在DIC的抢救治疗中，早期诊断，及时除去病因，早期大胆合理使用肝素，补充凝血因子，必要时果断切除子宫是抢救DIC的关键。     

产科DIC 22例分析

产科DIC临床治疗困难，病死率极高，应引起临床医生的高度重视。本文将我院1990～2003年收治的22例产科DIC作一总结分析。     

人工流产后继发不孕96例临床分析

现将2002年1月－2004年12月在我院门诊就诊的人工流产继发不孕96例总结分析如下。1 资料与方法。1．1一般资料。2002年1月－2004年12月我院妇科门诊对人流后继发不孕96例，原发不孕62例患者常规进行子宫输卵管碘油造影（HSC），进行HSC前详细询问病史，进行全身检查及B超检查。     

妊娠合并急性胰腺炎四例临床分析

妊娠合并急性胰腺炎并不常见，但却是妊娠期严重的并发症之一。国外报道的妊娠合并急性胰腺炎的发生率约为1：3300。妊娠合并急性胰腺炎孕妇的死亡率为37．0％，胎儿的死亡率为37．9％。国内报道其死亡率始终占妊娠合并急腹症孕妇死亡率的首位（54．6％），误诊率达72．7％。本文回顾性分析2002年5月至2004年6月间收治的4例妊娠合并急性胰腺炎的临床资料，现报道如下。     

产科弥漫性血管内凝血（DIC）17例临床分析

弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation，DIC）是一种由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。产科DIC多由其并发症引起，往往起病急、变化快、病情凶险，危及母婴生命。本文分析总结了北京大学人民医院近10年中抢救治疗的17例产科DIC病例，以期探讨产科DIC的发生诱因、临床特点及成功救治的关键，为临床医师提供参考。     

米非司酮联合依沙吖啶终止中期妊娠200例临床观察

我科于2004年1～12月采用利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射联合米非司酮用于中期妊娠引产，取得了良好效果。现报告如下。1 资料与方法。1．1 一般资料 选择2004年1～12月孕16～26周因医学因素自愿要求终止妊娠的孕妇200例，随机分为观察组和对照组。     

产时产后出血子宫切除15例临床分析

目的 分析产时、产后子宫切除的发生率、手术指征、并发症及经验教训。方法 采用回顾性资料分析方法，对我院1990年4月～2004年6月因产科出血切除子宫的15例临床资料整理分析。结果 14年中我院分娩总数11556例，15例行子宫切除术，发生率约为1．3‰。胎盘因素10例，其中胎盘植入8例，前置胎盘2例；产后宫缩乏力3例；羊水栓塞1例；子宫破裂1例。结论 产时产后出血，胎盘因素为子宫切除主要因素，子宫切除为产科出血救治的措施和手段。     

产科弥漫性血管内凝血55例临床分析

产科弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程,诱发因素很多,以产科并发症引起者尤为常见。产科DIC常发病急骤,病势凶险,母婴死亡率相当高。本研究对我院10年间收治的55例产科DIC患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报道如下。     

小儿多发性气管支气管畸形1例

现将我院1982年10月至2003年4月心脏瓣膜置换术(CVR)术后妊娠分娩8例患者的临床资料报道如下,并对CVR术后妊娠、分娩的有关问题进行讨论。1临床资料1.1一般资料本文患者8例,年龄23~30岁,平均28岁。均为风湿性心脏病,其中二尖瓣膜置换术7例,二尖瓣加主动脉瓣膜置换术1例。所换瓣     

14例产科弥散性血管内凝血诊治分析及Takao产科DIC评分系统应用探讨

目的:分析产科弥散性血管内凝血(DIC)的病因、诊断、治疗及结局,探讨Takao产科DIC评分系统在诊断产科DIC中的临床价值。方法:回顾分析2015年1月至2017年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科收治的14例DIC患者的临床资料,并运用评分系统进行动态评分。结果:产科DIC的发病原因包括产后出血6例(6/14),胎盘早剥5例(5/14),羊水栓塞2例(2/14),急性胰腺炎1例(1/14)。运用Takao产科DIC评分系统评分,得分5～22分。达到DIC诊断标准(≥8分)者10例,5例(5/14)在完成第一阶段治疗后DIC得到纠正。运用国际血栓和止血协会(ISTH)评分系统评分,得分3～8分,达到DIC诊断标准(≥5分)者10例,11例(11/14)完成第一阶段治疗后DIC得到纠正。根据两种评分系统,完成第二阶段治疗后,均余1例患者DIC未能纠正。根据Takao产科DIC评分系统疗效评估标准,第一阶段治疗结束时疗效为显效2例,良好5例,一般3例,恶化4例;完成第二阶段治疗时显效6例,良好5例,一般3例。13例患者经积极治疗后纠正DIC,1例因多器官功能衰竭,抢救无效死亡。结论:产科DIC病情凶险,早期明确诊断、积极治疗是挽救孕产妇生命的关键。建立完善的评分体系对于尽早准确诊断病情、指导治疗有重要意义。     

持续性枕后位180例临床分析

我院自2000年5月至2002年1月住院分娩总数3205例，发生持续性枕后位(170PP)180例，占5．62％。180例中初产妇154例，经产妇26例，产妇年龄平均27．26岁。全部产妇均经骨盆内测量，发现骨盆狭窄4例，畸形骨盆1例，占2．89％。孕周37～41“周。     

妊娠合并急性脂肪肝的临床分析

目的为提高早期诊断和正确处理轻型妊娠急性脂肪肝(AFLP)，降低孕产妇及围生儿的死亡率。方法对1991年12月至2001年12月在我院产科住院分娩的4例AFLP患者的临床资料进行回顾性分析。结果4例患者均为初产妇，发病孕周为32—38周，单胎3例，双胎1例，入院前1—2周均有程度不一的乏力、恶心、厌食、腹泻及上腹部不适等临床表现，全部患者肝酶升高，谷丙转氨酶(ALT)升高为111—579IU／L，平均为253IU／L：天冬氨酸转氨酶(AST)升高达72—561IU／L，平均为219IU／L：血清胆红素升高在42．2—190．6umol／L，平均为93．3umol／L；伴有凝血酶时间延长、(3例较正常对照延长3倍以上)低蛋白血症、低纤维蛋白原及不同程度的出血倾向，表现为皮肤的瘀点、瘀斑、牙龈出血、呕血及伤口渗血。并发症：肝性脑病3例，DIC3例，低血糖2例，消化道出血2例。孕产妇死亡2例，病死亡率为50％，围生儿死亡3例，围生儿死亡率为60％。结论提高对AFLP的警惕及认识，根据其临床表现，结合实验室检查及B超检查，可作出早期诊断，对AFLP患者及时终止妊娠，配合积极有效的支持疗法，可大大改善AFLP的母儿预后。     

女性生殖系统结核病致不孕症25例临床分析

随着妇女保健事业和防密工作的开展，女性生殖系统结核越来越少见，因结核病引起的不孕症较少见[1]，且女性生殖系统结核病多呈潜伏状态或发病过程隐匿，缺乏特异性表现，其所致不孕症容易被忽视、流漏，或易被误诊误治，影响妇女生殖健康及计划生育，应引起重视。临床资料一、一般资料我院1989年1月～1994年12月，采用诊断性刮宜取内股或切除物作病检，在589例不孕症中查出结核为病因的25例，占4．2％。1．患者年龄22～36岁，平均285岁。其中25～30岁14例（56％）。2．发病时限不孕年限为结婚后l～12年，平均5．4年．其中3～10年达18例（72…     

胎盘早剥50例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急、进展快，如果处理不及时，可危及母儿生命。国内报道其发病率为0．46％～2．1％，围产儿死亡率为200‰-350‰，是无胎盘早剥者的15倍。另外，发病率的高低与分娩后是否仔细检查胎盘有关，轻型胎盘早剥于临产前无明显症状，此类病例易被忽略。现将我院产科2000年1月-2004年10月50例胎盘早剥的病例资料进行回顾性分析，报告如下。     

子宫破裂32例临床分析

子宫破裂３２例临床分析滕州市人民医院李楠王瑛１９８９年１月至１９９４年１２月，我院收治子宫破裂３２例，现分析如下：１临床资料１．１一般资料子宫破裂３２例，２０～３８岁，平均２８．６岁。产次：初产妇３例，产２，９例，产３，１２例，产４，１３例，产５，５...     

子宫肌瘤剜除术54例临床分析

子宫肌瘤剜除术５４例临床分析温州市第三人民医院李秀媚１资料与方法１．１临床资料１９８４年至１９９３年在我院行经腹子宫肌瘤剜除术５４例，其中剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术７例，１６～４８岁，平均３４．８岁。已婚４８例，未婚６例；已育３５例，１～２０年不孕１...     

头位难产161例临床分析

胎方位异常是发生头位难产的主要原因。现分析我院161例头位难产的临床资料，探讨头位难产的分娩方式。 1资料与方法 1.1一般资料2003-11—2004-05，我院分娩总数819例，其中头位786例，臀位31例，横位2例，发生头位难产161例，占分娩总数的19．7％，占头位分娩总数的20．5％。161例头位难产孕妇年龄平均25．5岁（18～32岁），孕周38^＋4～40^＋5周，初产妇148例，经产妇13例。     

急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价

目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法 采用回顾性资料分析方法,对我院1990年～2000年间收治的10例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 10例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中DIC5例,胎盘粘连2例,宫缩乏力、子宫破裂、剖宫产术后晚期子宫切口感染各1例。出血量l500～3870ml,平均2427ml。10例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示,孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。结论 产科急症子宫切除术是治疗急性产科大出血的有效措施之一。