消化道钡餐造影出现各级胆管充盈1例

患者，男性，52岁，工人。主因上腹胀痛，食欲差一年余，加重一周就诊。查体：右上腹及剑突下压痛，行肝胆B超检查，诊断为胆囊炎、胆石症。行上消化道钡餐造影检查各级胆管充盈钡剂而显影(见封二图一)。     

钡餐造影致胆管显影1例报道

临床资料 患者,男,50岁,因上腹部间歇性疼痛3年伴进食后疼痛1年就诊.临床诊断慢性胆囊炎、胃十二指肠溃疡,经服药治疗无明显好转后到笔者所在医院检查.胃镜检查:胃、窦部浅表性溃疡.X线查检:胃体形态正常,胃窦部粘膜不整,未见明确充盈缺损或龛影.十二指肠球部形态正常.钡剂经十二指肠乳头部逆行使胆总管、肝总管及左右肝管显影.24h后复查,钡剂已全部从左右肝管、肝总管、胆总管排泄.     

胃舒平在钡餐造影中所致的充盈缺损(附一例报告)

成人钡餐造影发现胃内异物的病例国内屡有报道。其中有因吞服中药丸所致者也有因带核吞吃杨梅,樱桃等水果而发生,因进食未成熟的柿子造成所谓;胃柿石者文献中也有记载。以上病例的发生往往伴有因胃幽门病变面致的胃排空障碍,后者可能为胃内异物滞     

消化道钡餐检查胰腺癌一例报告

胰腺癌在肿瘤中较少见,早期的 X 线指征并不明显,由于胰腺癌体积较小,并位于腹膜后,常造成诊断困难。由于发展了 B 超,内镜逆行胰胆管造影,CT 等检查方法,提高了对胰腺癌的诊断率,但在常规消化道 X 线检查中仍能窥见胰头——壶腹癌的貌端,对诊断胰腺癌仍有帮助,笔者报告1例经消化     

上消化道钡餐造影致肠梗阻1例

上消化道钡餐造影因其无仓Ⅱ伤、无痛苦、操作方便，故成为消化道疾病的重要检查手段。但钡剂造影后致肠梗阻的病例临床较少见，国内外报道也不多。且患者发生钡性肠梗阻容易误诊，现报道1例如下：     

对《斑疹伤寒的防治》一文的商榷

《河南赤脚医生》1981年第三期刊登的《斑疹伤寒的防治》一文,比较概括地介绍了该病的临床表现及流行病学等方面的知识,读后收益不浅。但有以下几点意见提出商榷:一、该文首先介绍斑疹伤寒“临床上以突然发热、畏寒、头痛、神经系统症状和全身散在出血性皮疹为主要特征”。这里提出的斑疹伤寒包括流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。临床表现上前者发热常急骤,皮疹较多,可波及全身,暗红色或出血性;而后者发热可渐升,出血性皮疹极少见,并不是全身散在,颜面、颈部、手掌、足底一般无疹.所以,介绍斑疹伤寒的临床主要特征时,应写为:“临床上以急起发热、畏寒、头痛、神经系统症状和皮疹为主要特征”较妥。     

钡餐透视中出现胃翻转1例

胃扭转是一种常见病,但于钡餐透视过程中出现胃翻转尚属罕见。现报告如下。     

对《“猫叫综合征”一例报告》一文的商榷

编辑同志:阅你刊1982年5卷2期王世雄等《“猫叫综合征”一例报告》后,认为实验室检查的染色体记录与讨论中的论述不一致。实验室记录45,xx,-14,t(5q,14q),说明染色体数45,女性,14号染色体缺乏一条,5号长臂与14号长臂间易位,而讨论中则是5号染色体短臂缺失,14号长臂易位到缺失的5号短臂的位置上。这是不相符合的……。     

原发性小肠淋巴瘤的消化道钡餐造影检查表现

目的探讨原发性小肠淋巴瘤X线特点及鉴别诊断。方法回顾性分析15例原发性小肠淋巴瘤的临床资料及消化道钡餐造影检查表现。结果 5例为多发病灶,10例为单发。共25处病灶,十二指肠2处,空肠8处,回肠15处病灶。其中呈肠管环形狭窄7处,呈多发结节或肿块状充盈缺损8处,呈管腔不规则扩大4处,呈肠管轮廓内不规则龛影6处。结论熟悉原发性小肠淋巴瘤消化道钡餐造影检查表现特点,可提高对其的诊断及鉴别诊断能力,但确诊则尚需组织病理学检查。     

对《王焘的针灸学说》一文的商榷

王焘在《外台秘要》中否定针法,历代曾有争议,至今尚未澄清。近来,在《王焘的针灸学说》一文(以下简称该文)中又有:“王氏之所以不采针经,是不可厚非的。”说法。那么请问,既言“针灸学说”而“不采针经”将何以构成“针灸学说”呢?不言针就够不上“针灸学说”的格。既然在该文作者看来,“不采针经,是无可厚非的。”那么,推而言之,便是针道无用了;若针道无用,而作者又何以在《内经的针灸学成就》一文中写道:“《灵枢经》开宗明义第一篇还是强调了‘先立针经《素问、宝命全形论》也指出:‘法往古者,先知针经’足见我国早期临床医学中针灸有着不寻常的地位。”(见针灸各家学说     

对《双氧水临床应用现状》一文的商榷

阅贵刊1984年3期《双氧水临床应用现状》一文,收获不小,为活跃学术空气,特提出商榷意见如下:双氧水的分子式为H_2O_2.分子量为34,1克分子的物质即该物质的分子量以克来表示,故1克分子的双氧水为34克。根据阿弗加德罗定律,在     

消化道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影探讨

目的 探讨消化道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影特征和表现.方法 选取23例消化道平滑肌类肿瘤患者进行X线钡餐造影检查,观察图像特征.结果 23例平滑肌肿瘤患者经胃肠道钡餐检查后共发现有病灶者18例（78.26%）,病灶部位于胃体部者14例,胃底部者3例,胃窦部者1例.结论 X线钡餐是诊断消化道平滑肌类肿瘤首选方案,常被应用于病变部位以及纵向侵犯情况的表达,但对病灶处周边的浸润和转移情况无法很好地体现.     

对《锁骨下静脉穿刺术》一文的商榷

编辑同志: 贵刊1980年第5期39页所登“锁骨下静脉穿刺术”一文,读后,感到以下几点有与作者商榷的必要。如器械准备第三段(49页)“结扎线二根”寻遍全文不知此线有何用处,既无用处又何必准备,诚使人费解。又如并发症(42页)第5点导管折断一段“但硅胶管不宜用酒精浸泡消毒,因久泡管质变硬”。我院将硅像胶管放入75％酒精内浸泡二年,经观察硅管之色泽、硬度与弹性并无任何改变。该文命题为锁骨下静脉穿刺术,实际上是叙述锁骨下静脉穿刺置管术。置管方法分为最初五十年代之插管法(缺点多)与较新之硅橡胶管射管法,而该文重点介绍缺点较多之老方法,而没有对硅橡胶管射管法作出较为全面的介绍,是一不足之处。穿刺置管途径有经锁骨上与锁骨下不同径路,该文称“经锁骨下径路插管操作简单,成功率高、并发症少,所以在临床上以采取锁骨下径路者多”,但无统计数字说明与对比。我院3,000例均经锁     

全消化道钡餐造影中胃肠动力药的应用价值

目的总结和评价胃肠动力药在全消化道钡餐造影中的应用价值。方法选取全消化道钡餐造影检查200例患者,195例采用常规服药方法口服普瑞博思,分别在30、60、90、150min各检查1次,5例采用机动服药方法,观察钡剂通过胃肠情况及病变检出的情况。结果 185例在3h内完成了全消化道道检查,检查时间缩短较未服药2倍以上,病变检出率提高20%,有显著性差异（P〈0.05）。结论普瑞博思服用方便、安全、高效,全消化道钡餐造影时只要合理应用它改善胃肠动力,便可达到缩短检查时间,提高检查效率和质量的目的。     

对《白痢灵注射液治疗单纯性消化不良》一文的商榷

看了《卫生简讯》1977(2)32《白痢灵注射液治疗单纯性消化不良》一文,认为该文在如下几点,有值得商榷的地方,特提出供作者参考:     

对“《斑疹伤寒的防治》一文的商榷”的答复

王立兴同志对《斑疹伤寒的防治》一文提出了宝贵意见,本人表示欢迎和感谢。就所提问题答复如下一对于斑疹伤寒的临床症状,王同志认为地方性斑疹伤寒“发热可渐升”.关于这一点报道不     

消化道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影与CT诊断

胃肠道平滑肌类肿瘤主要包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤,起源于胃肠道的固有肌层、粘膜肌层或与血管有关的平滑肌细胞,其中起源于固有肌层者多见,起源于后二者罕见.笔者搜集15例病理证实并有较完整影像检查资料的胃肠道平滑肌肿瘤,探讨其综合影像特征及鉴别诊断中的一些问题.     

对《重度有机磷农药中毒抢救的一些问题》一文的商榷

编辑同志;你刊1978年21期发表钟恩鸿氏“重度有机磷农药中毒抢救的一些问题”一文。为了进一步提高抢救有机磷农药中毒水平,对该文中“复发问题”,提出一点不同看法和作者商榷。有机磷急性中毒在治疗过程中复发,也就是“反跳”常是造成抢救失败,死亡率很高的原因,因此,怎样正确认识和处理它则显得很重要。以往认为“复发”是因残余毒再吸收,复活剂使用和“阿托品”化后维持     

对《小儿腎性高血压的外科治疗》一文的商榷

目前肾性高血压的发病机制,迄今尚未最后阐明,但一般认为由于某些因素引起肾脏缺血,而缺血的肾脏本身可能产生某些加压物质,如肾素(Benin或高血压蛋白原酶)、血管兴奋性物质(VEM)、血压支持素(Pherentasin)等,其中肾素已获得普遍公认。武汉医学杂志《小儿外科副刊》第二卷第二期刊登了《小儿肾性高血压的外科治疗》一文,介绍了本病的发病机制,我们觉得有些问题值得商榷: