改良TIP术治疗先天性尿道下裂(附120例报告)

目的 评价改良尿道板切开成管尿道成形术(TIP术)治疗尿道下裂的疗效.方法 用本科室改良的TIP术治疗年龄2～34岁先天性尿道下裂患者共120例,其中阴茎体型103例,冠状沟型17例.Ⅰ期尿道成形111例,Ⅱ期成形9例.结果本组成功106例(成功率88.3%),术后尿瘘10例,尿道狭窄4例.结论 改良的TIP术治疗先天性尿道下裂患者,其手术操作简单,外观满意;适当改良,术后效果良好,提高成功率.     

32例胃肠道类癌的临床病理治疗及预后

[目的]探讨胃肠道类癌的临床及病理特点、诊断与治疗方法.[方法]对1980～2000年32例胃肠道类癌的临床资料和31例患者1～5年的随访资料进行回顾性分析.[结果]所有患者均接受手术治疗并经病理证实,包括阑尾类癌10例,结肠类癌8例,直肠类癌7例,胃类癌4例,小肠类癌2例,十二指肠类癌1例.32例胃肠道类癌中,良性类癌25例,恶性类癌7例.8例患者术前经内镜活检证实,4例出现恶性类癌综合征.在平均29个月的随访中,7例患者死于转移.[结论]胃肠道类癌大小、有无浸润及远处转移是判断胃肠道类癌良恶性的主要依据.胃肠道类癌的良、恶性是影响预后的主要因素,手术治疗为其首选的治疗方法.     

食管、贲门癌患者术前术后细胞免疫变化及意义

目的 探讨食管癌贲门癌术前,术后免疫指标变化及其临床意义.方法 用流式细胞术定量检测55例患者外周血T淋巴细胞亚群,NK细胞及WBC术前,术后不同时期动态变化,并进行统计学分析.结果 (1)术后第8天患者T淋巴细胞亚群有所恢复,CD3、CD4、CD4/CD8增加,CD8减少,NK细胞增高(P<0.01);(2)术后2 d WBC值与术后8 d CD3、CD4、CD8值有相关性;(3)中晚期患者较早期患者CD3、CD4、CD4/CD8减少,CD8、NK增加(P<0.05);(4)有淋巴结转移患者较无淋巴结转移患者CD3、CD4、CD4/CD8减少,NK增加(P<0.05).结论 (1)术后患者免疫功能有所恢复.(2)术后炎症感染对患者免疫功能有刺激作用,可能为患者免疫功能增强起一定作用.(3)中晚期患者较早期患者免疫功能有明显下降.(4)有淋巴结转移患者较无淋巴结转移患者免疫功能有明下降.(5)手术是治疗食管癌贲门癌有效措施.     

腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤的临床观察

目的 评价主动脉夹层腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤的院内及中期临床疗效.方法 回顾性分析10例DeBakeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤行主动脉腔内隔绝术治疗患者的临床资料,所有患者均经股动脉切开置入覆膜支架封堵胸主动脉破裂口,分析手术方法、手术结果、术后并发症及随访结果.结果 10例患者手术即刻成功率为10...     

乙状结肠自发性穿孔的诊治探讨

目的 分析乙状结肠自发性穿孔的病因、临床表现及处理原则.方法 回顾性分析32例乙状结肠自发性穿孔患者的临床资料.结果 本病以老年患者多见,常伴有便秘、糖尿病、高血压等疾病.本组均根据手术及病理报告而明确诊断,术前误诊率达96.9%.本组死亡15例,死亡率为46.9%.结论 乙状结肠自发性穿孔的误诊率高,及时而合理的手术治疗是降低乙状结肠自发性穿孔死亡率的关键.     

Hybrid方法治疗成人法洛四联症合并体肺侧支

目的 评估Hybrid手术治疗成人法洛四联症(TOF)合并体肺侧支(APCAs)封堵时机及临床效果.方法 回顾性分析我院16例成人TOF合并APCAs患者,10 例患者于TOF根治术前行介入封堵APCAs,6例术后封堵APCAs.所有患者均在低温体外循环下行常规TOF根治术.心血管造影诊断APCAs血管41支.术前介入...     

Miles手术骶前持续负压引流的临床应用(附47例报告)

目的探讨Miles手术骶前持续负压引流在临床上应用的可行性.方法对47例低位直肠癌患者行Miles手术,不缝合盆底腹膜,Ⅰ期缝合会阴部切口,术后骶前引流持续负压吸引.结果会阴部伤口Ⅰ期愈合率达91.48%,未发生术后出血、肠梗阻.结论此方法能达到消灭残腔,充分引流,减少损伤,术后患者管理简便,减轻患者痛苦.     

重睑伴眼睑分裂痣的手术整形

目的 探讨先天性重睑并有不同部位眼睑分裂痣的手术整复技术及效果.方法 根据分裂痣大小、部位及与重睑皱襞关系,灵活设计带皮下蒂的弧形皮瓣、全上睑皮瓣、L型皮瓣、颞侧滑行皮瓣等手术整复.结果 9例患者痣块切除术后利用皮瓣I期修复,皮瓣成活,重睑皱襞形态良好,外观满意.结论 重喻伴眼睑分裂痣切除术后,眼睑皮肤缺损和重睑皱襞形态改变可通过合理设计应用皮瓣加以整复,操作简单,疗效满意.     

男性直肠癌根治术中保留盆腔自主神经对性功能的影响

目的探讨30-50岁男性直肠癌根治术中,即全直肠系膜切除术(TME),保留并保护好盆腔自主神经,术后半年跟踪随访,对男性性功能的影响.方法将72例年龄在20-55周岁间有正常性功能的男性患者分2大组.第一组:实验组,选22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,术中保留并保护好盆腔自主神经.对照组22例男性直肠癌患者,肿瘤位于5-10cm,行Dixon术,不保留盆腔自主神经.第二组:实验组,选14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,保留并保护好盆腔自主神经.对照组14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,术中不保留盆腔自主神经,术后半年跟踪随访患者勃起功能和射精功能.结果患者术后勃起功能,行Dixon术和Miles术之间无明显差异,保留盆腔自主神经得分高于非保留组,两组具有显著性差异(P<0.05);射精功能保留盆腔自主神经组得分高于非保留组,两组具有显著差异(P<0.05).结论男性直肠癌患者,术前有性功能的,在实施直肠癌根治术过程中,应保留盆腔自主神经,这样可以较好地保留患者性功能,提高生活质量.     

男性直肠癌根治术中,保留盆腔自主神经对性功能的影响

目的 探讨30-50岁男性直肠癌根治术中,即全直肠系膜切除术(TME),保留并保护好盆腔自主神经,术后半年跟踪随访,对男性性功能的影响.方法 将72例年龄在20-55周岁间有正常性功能的男性患者分2大组.第一组:实验组,选22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,术中保留并保护好盆腔自主神经.对照组22例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5-10cm,行Dixon术,不保留盆腔自主神经.第二组:实验组,选14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles.保留并保护好盆腔自主神经;对照组14例男性直肠癌患者,肿瘤位于距肛缘5cm以下,行Miles,术中不保留盆腔自主神经,术后半年跟踪随访患者勃起功能和射精功能.结果 患者术后勃起功能,行Dixon术和Miles术之间无明显差异,保留盆腔自主神经得分高于非保留组,两组具有显著性差异(P<0.05).射精功能保留盆腔自主神经组得分高于非保留组,两组具有显著性差异(P<0.05).结论 男性直肠癌患者,术前有性功能的,在实施直肠癌根治术过程中,应保留盆腔自主神经,这样可以较好地保留患者性功能,提高生活质量.     

十二指肠平滑肌母细胞瘤1例

患者男,60岁,乏力、食欲减退伴右上腹部隐痛不适3月余入院.于3个月前无诱因出现食欲下降,自觉疲劳、乏力,上腹部间歇性隐痛,偶有柏油样黑便少量,以"结肠癌"入院.既往有脑血栓病史,活动不便.查体:营养中等,结膜苍白,右上腹部可触及一约5cm×5cm×4cm质硬肿物,表面不光滑,活动差,有深压痛.     

锥颅尿激酶溶解术治疗慢性硬膜下血肿12例

我科自1995年1月～1999年6月共收治慢性硬膜下血肿47例,钻孔引流治愈35例,锥颅尿激酶溶解治愈12例.现将锥颅尿激酶溶解治疗12例总结报告如下.     

统计学符号和缩略语的书写

统计学符号　按国家标准ＧＢ 335 8 82《统计学名词及符号》的有关规定书写 ,常用如下 :①样本的算术平均数用英文小写 ｘ (中位数仍用Ｍ ) ;②标准差用英文小写ｓ ;③标准误用英文小写ｓ ｘ ;④ｔ检验用英文小写ｔ ;⑤Ｆ检验用英文大写Ｆ ;⑥卡方检验用希文小写 χ2 ;⑦相关系数用英文小写 ｒ;⑧自由度用希文小写υ ;⑨概率用英文大写 Ｐ(Ｐ 值前应给出具体检验值 ,如ｔ值、χ2 值、ｑ值等 )。以上符号均用斜体。缩略语　文中尽量少用。必须使用时 ,摘要和正文中均需于首次出现处先叙述其中文全称 ,然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩…     

不同瑞氏染液天青B含量及染色效果观察

血涂片染色是医学检验中最常用、最重要的项目 ,染色剂中染料的质量 ,特别是天青Ｂ的含量可直接影响染色结果 ,ＩＣＳＨ推荐使用罗(Ｒｏｍａｎｏｗｓｋｙ)氏染色法 ,目前国内多采用瑞(Ｗｒｉｇｈｔ)氏染色法。为此 ,作者对 5个厂家生产的不同批号瑞氏染料进行天青Ｂ含量分析及染色效果的观察 ,供国内实验室应用时参考。1　材料与方法1.1　瑞氏染料 :北京化工厂批号为 780 82 6、870 52 8、6 6 0 92 8,通县育才精细化工厂批号为950 310、910 12 9,上海试剂三厂批号为 930 72 8、86 0 32 8、830 4 18,上海新中化学厂批号为 6 6 0 92 1及沈阳试…     

生脉注射液辅助治疗肺心病初探

中医经典古方生脉散由人参、麦冬、五味子组成 ,具有益气养阴、复脉固脱、生津止汗作用 ,可主治气阴两亏的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝。上海中药制药一厂生产的生脉注射液根据该经典古方 ,结合现代医药技术精制而成的纯中药注射剂 ,经临床研究表明该药可治疗心肌梗死、心源性及感染性休克 ,慢性肺源性心脏病 ,中风后遗症等。现将我院用于治疗肺心病的病例总结讨论如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :病例选择均为本院住院患者 ,诊断标准均符合 1995年中华医学会呼吸病学会慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。治疗组 37例 ,其中男性2 9例 …     

固定-活动矫治器联合应用矫治前牙反21例

在口腔科正畸治疗中,固定矫治器以矫治速度快,质量高为特点广泛应用于临床.但对严重反患者,单纯用固定矫治器效果不甚满意.作者对21例患者采用了下颌后牙垫与固定矫治器联合使用,快速解除了反,缩短了疗程,报告如下.     

论文中表的编排要求

1)表要精选 ,应具有自明性。表的内容切忌与插图及文字表述重复。2 )表应精心设计。为使表的结构简洁 ,建议采用三线表 ,必要时可加辅助线。3)项目栏中各栏标注应齐全。若所有栏的单位相同 ,应将该单位标注在表的右上角 ,不写“单位”二字。4)表中的术语、符号、单位等应与插图及文字表述所用的一致。5 )表中内容相同的相邻栏或上下栏 ,应重复示出或以通栏表示 ,不能用“同左”、“同上”等字样代替。6 )表一般随文排 ,先见相应文字后见表。表旁空白较大时 ,可串排文字。7)表若卧排 ,应顶左底右 ,即双页表顶向切口 ,单页表顶向订口。表若跨…     

参考文献著录的基本原则

著录参考文献时应贯彻下列原则。ａ .只著录最必要、最新的文献。著录的文献要精选 ,仅限于著录作者亲自阅读过并在论著中直接引用的文献 ,而且 ,无特殊需要时不必罗列众所周知的教科书中的一般知识性内容或某些陈旧史料。ｂ .只著录公开发表的文献。公开发表是指在国内外公开发行的报刊或正式出版的图书上发表。未公开发表的资料 ,一般不宜列入参考文献表 ,可紧跟在引用的内容之后注释或标注在当页的地脚 ;不能公开的内部文件和资料 ,更不可作为参考文献引用 ,也不能作为注释列出。ｃ .采用标准化的著录格式。文后参考文献的著录已有国际标…     

腓骨肌萎缩症1例

临床腓骨肌萎缩症较少见,我科收治1例,报告如下. 患者,男,51岁.双下肢无力10余年加重2月入院.10余年前无明显原因出现双下肢无力,10年来渐感行走及跑步困难且发现双下肢肌肉萎缩,足趾变形.双上肢无受累.无肢体麻木、疼痛.     

食管憩室对侧壁并发食管癌8例

我院自 1982年 5月～ 1999年 1月先后发现食管憩室对侧壁并发食管癌 8例 ,均经手术病理证实 ,现报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :年龄 39～ 6 8岁 ,平均 5 9.8岁 ;男性 7例 ,女性 1例 ;病史 2～ 9个月 ,平均 4.6个月。1.2　症状及体征 :进行性下咽不顺 6例 ,进行性下咽不顺伴下咽疼痛 1例 ,胸骨后烧灼感 1例。体格检查无特异性发现。1.3　辅助检查 :食管钡餐造影 ,8例均发现食管中段憩室 ,大小约 0 .5～ 2 .3ｃｍ ;其中食管憩室对侧食管壁僵硬、不规则或充盈缺损 7例 ,另外 1例未发现异常。纤维食管镜检查 ,憩室分布于距门齿 2 4…