隐性铁缺乏症42例分析

铁缺乏症分铁减少 (ＩＤ)、缺铁性红细胞生成 (ＩＤＥ)、缺铁性贫血 (ＩＤＡ) 3期。隐性铁缺乏症 (ＬＩＤ)是指前两期 ,即机体铁贮存已减少而贫血尚未发生的一种亚临床缺铁状态。临床资料1　对象　在就诊或健康检查人群中选择有明显缺铁因素者。2　方法　每例均作血常规及骨髓细胞学及铁染色检查。检查血清铁蛋白 (ＳＦ) 38例及血清铁 (ＳＩ) 14例。3　诊断ＬＩＤ标准　①血红蛋白 (男≥ 12 0ｇ/Ｌ ,女≥ 110ｇ/Ｌ)及红细胞数 (男≥ 4.0× 10 12 /Ｌ ,女≥ 3.5× 10 12 /Ｌ)均在正常范围 ;②骨髓示贮铁缺乏 ;③铁剂治疗有良效。4　一般资料…     

江西省五岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血的干预研究

目的:探讨降低5岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血患病率的有效措施。方法:于2005年1月至2006年12月在乐平市、分宜县两个贫血高发区,采取随机抽样的方法,通过检测血红蛋白(Hb)获得其贫血的患病率,同时对调查者的年龄、文化程度、营养知识、饮食结构等情况进行问卷调查,数据与2004年基调结果比较。对5岁以下儿童的家长、孕妇与育龄妇女采取知识宣教、行为干预等措施。结果:两地5岁以下儿童、孕妇与育龄妇女缺铁性贫血患病率较干预前均显著降低(P<0.001)。结论:各级妇幼保健机构大力开展营养知识的健康教育等干预措施,可有效降低5岁以下儿童、孕妇、育龄妇女缺铁性贫血患病率。     

基层托幼机构儿童贫血及铁缺乏症现状调查

目的 调查基层托幼机构儿童铁缺乏症的现状,以便早发现、早治疗.方法 对基层托幼机构健康体检的2 258例儿童采用问卷形式调查,并进行了血常规检查,以调查贫血患者情况;并随机抽取372例进行血清铁(Fe)检测、血清铁蛋白(SF)检测、可溶性转铁蛋白受体(sTFR)指标检测调查铁缺乏症的现状.结果 基层托幼机构2 258例儿童贫血发生率7.7%,铁缺乏症患病率是22.3%,其中ID占10.8%,IDE占8.8%,IDA占2.7%,亚临床铁缺乏SID(ID+IDE)占缺铁总人数的87.9%.结论 基层托幼机构儿童贫血发生率不高,但是铁缺乏症较为普遍,特别是亚临床铁缺乏(SID)检出率很高,采取早期鉴定、干预,加强防治工作及对托幼机构膳食指导有重要意义.     

海南省汉、黎族孕妇铁缺乏症流行病学调查

为了解海南省汉、黎族孕妇铁缺乏症患病状况,我们于2 0 0 0年进行了海南省汉、黎族不同孕期孕妇铁缺乏症流行病学调查研究,报告如下。对象和方法1　对象　于2 0 0 0年6～8月在海南省海口、五指山2市各医院产前检查门诊,按年龄、孕期随机抽取2 0～2 9岁孕妇2 90名,其中汉族16 7名,黎族12 3名。汉族早孕(～12孕周)组76名,中孕(13～2 8孕周)组5 6名,晚孕(2 9～38孕周)组35名。黎族早孕组5 5名,中孕组36名,晚孕组32名。所有受检者近1个月内无消化道、呼吸道感染,近3个月内未服用铁剂或含铁补血药。2　方法　按《中国孕妇 儿童铁缺乏症流行病学调…     

血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的相关性研究

目的 检测妊娠期血清铁蛋白水平的变化,探讨血清铁蛋白与妊娠期铁缺乏(iron deficiency,ID)、妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)的相关性。方法 选择2016—2018年在南京市溧水区人民医院建卡生产的单胎孕妇142例为研究对象,分为ID组(n=46),IDA组(n=50)和正常组(n=46)。分别检测血常规和血清铁蛋白,用受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)分析血清铁蛋白对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血的预测价值,并对比分析各组不同时期检验指标的差异。结果 IDA组与正常组和ID组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC、SF水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析血清铁蛋白对妊娠期缺铁性贫血的诊断效率,AUC为0.93(95%CI=0.87～0.99)。血清铁蛋白水平分布正常组明显高于ID组和IDA组,血清铁蛋白为16 ng/mL时,敏感性为95%,特异性为86%。结论 妊娠各期监测血清SF对妊娠期铁缺乏、缺铁性贫血发生具有较好的预测价值。     

缺铁性贫血青少年女性维生素D缺乏症发生率及其与铁代谢指标的相关性

目的 探讨缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)青少年女性维生素D缺乏症(Vita-min D deficiency,VDD)发生率及其与铁代谢指标的相关性.方法 选择2019年1月至2019年12月来连云港市第一人民医院门诊就诊的80例青少年女性作为研究对象.其中,IDA确诊50例(IDA...     

鄱阳县育龄妇女和儿童铁营养状况调查

调查鄱阳县育龄妇女和儿童的铁营养状况,为开展铁缺乏症防治规划提供基础数据。选取2017年1月~10月于我院体检的200例育龄妇女和200例儿童为研究对象,均测定血红蛋白(Hb)、红细胞内游离原卟啉(FEP)以及血清铁蛋白(SF)水平,并分析两类人群在铁缺乏分期中所占的比率。结果育龄妇女和儿童的铁营养水平均呈偏态分布;200例育龄妇女中,ID、IDE以及IDA的检出率分别为18.5%、16.0%以及6.0%;200例儿童中,ID、IDE以及IDA的检出率分别为31.0%、23.0%以及12.5%。我县育龄妇女和儿童是IDA的重点防治人群,应高度重视,积极采取综合干预措施,保护母儿健康。     

早期干预铁缺乏孕妇对妊娠结局影响的研究

目的研究孕期铁缺乏、缺铁性贫血发病率及早期干预铁缺乏孕妇对妊娠结局影响。方法回顾性选取2017年1月至2018年8月张家港市第一人民医院收治的铁缺乏孕妇1 000例,依据治疗方法分为两组:一组患者服用琥珀酸亚铁缓释片(服用组,n=500),一组患者未服用琥珀酸亚铁缓释片(未服用组,n=500)。比较两组孕妇的主要营养素摄入量,血清血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、红细胞游离原卜琳(FEP)水平,以及妊娠结局。结果服用组孕妇的子痫前期、妊高征、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎盘钙化、新生儿低出生体重发生率分别为6. 6%(33/500)、3. 4%(17/500)、3. 4%(17/500)、0、6. 6%(33/500)、3. 4%(17/500);未服用组孕妇的子痫前期、妊高征、早产、胎儿宫内发育迟缓、胎盘钙化、新生儿低出生体重发生率分别为26. 6%(133/500)、3. 4%(17/500)、6. 6%(33/500)、13. 2%(66/500)、10. 0%(50/500)、16. 6%(83/500)。服用组患者的血清Hb、SF、FEP水平均显著高于未服用组(P 0. 05),子痫前期、胎儿宫内发育迟缓、新生儿低出生体重发生率均显著低于未服用组(P 0. 05),出血量显著少于未服用组(P 0. 05),胎盘重量显著低于未服用组(P 0. 05),新生儿体重显著高于未服用组(P 0. 05)。结论早期干预铁缺乏孕妇能够有效改善妊娠结局。     

红细胞体积分布宽度在儿童铁缺乏症筛查中的应用研究

目的研究红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）在儿童铁缺乏症筛查中的应用。方法选择2009年6月至2013年12月于我院筛查铁缺乏症的儿童240例,分别检测血清铁（serum iron,SI）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、RDW及红细胞平均体积（mean corpuscular volume,MCV）,按测量结果分为正常组80例,潜在性缺铁组80例及缺铁性贫血组80例,并对所有数据进行统计学分析。结果潜在性缺铁组的SI、SF均显著低于正常组,而RDW显著高于正常组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。缺铁性贫血组的Hb、SI、SF及MCV显著低于正常组,而RDW显著高于正常组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论RDW可作为儿童早期铁缺乏症筛查的指标,值得临床推广应用。     

漳州市孕妇血清铁蛋白测定结果观察

<正>贫血是妊娠期常见的并发症,而妊娠期缺铁性贫血又是其中最常见的一种,约占妊娠期贫血患者的60～70%。血清铁蛋白已作为衡量体内铁储备情况的一项有效指标,为了解漳州市妇女妊娠期间铁储备情况,本文对150例妊娠妇女的血清铁蛋白、平     

网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血的临床应用研究

目的探讨网织红细胞参数与红细胞参数在孕妇缺铁性贫血(IDA)中的诊断价值。方法选取2011年1月至2013年1月收治的孕妇IDA患者220例为观察组,同时选取同期正常妊娠者200例为对照A组,并选取150例非妊娠妇女为对照B组,三组受试者分别采用测定外周血红细胞参数及网织红细胞等相关指标,对比分析三组患者检测结果的差异。结果妊娠期IDA组与对照组相比,红细胞各项参数差异具有统计学意义(P<0.05),对照A组与对照B组相比,血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)差异具有统计学意义(P<0.05),红细胞分布宽度(RDW)差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期IDA组两对照组相比,网织细胞各项参数差异具有显著性(P<0.05),对照A组与对照B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。分别以红细胞参数[HGB、HCT、RBC、红细胞分布宽度(RDW)]以及网织细胞参数[网织红细胞血红蛋白量(CHr)、红细胞内血红蛋白量(CH)、平均红细胞体积(MCV)、平均网织红细胞体积(MCVr)、网织红细胞内血红蛋白量浓度(RDWr)]各指标的正常值与非正常值的临界值作为分界点对IDA进行检测,其中CHr及Hb的灵敏度及特异性较高,分别为93.8%、100%和92.6%、95.6%。结论应用网织红细胞参数以及红细胞参数联合诊断孕期IDA的灵敏度及特异度较高,具有重要的临床诊断价值。     

80例缺铁性贫血孕产妇围产期护理体会

目的从护理角度探讨做好围产期护理干预对孕产妇缺铁性贫血及并发症的预防、治疗效果的影响。方法通过从确诊早孕开始,根据孕产妇的实际健康状况,建立孕产妇保健手册,对患缺铁性贫血的80例孕产妇实施从孕期到分娩期、产褥期的有针对性的分阶段护理干预,观察采取护理干预措施后缺铁性贫血孕产妇的治疗效果,探讨缺铁性贫血孕产妇有效的围产期护理措施。结果80例缺铁性贫血孕产妇经围产期护理措施干预后,无1例发生产后出血及感染。经产后跟踪随访,孕产妇的血红蛋白稳定在100-120g／L;红细胞计数均达到正常值。结论有效的预防及治疗妊娠合并缺铁性贫血,提高母体的抵抗力,有利于母婴的健康,有效改善了孕产妇的生活质量。     

儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血的相关性

目的探讨儿童中幽门螺杆菌（Hp）感染与缺铁性贫血（IDA）的相关性。方法以因慢性腹痛而行胃镜检查及Hp检测的60例患儿为观察对象,根据检查结果分为Hp阳性慢性胃炎组、Hp阴性慢性胃炎组及Hp阳性胃部镜下无损害组三组。所有病例均检测血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（TIBC）等IDA指标。比较三组之间的IDA指标和IDA伴发率。结果三组病例IDA指标两两比较显示,Hp阴性慢性胃炎组分别和Hp阳性慢性胃炎组、Hp阳性胃部镜下无损害组的IDA指标比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,而Hp阳性慢性胃炎组与Hp阳性胃部镜下无损害组之间的比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。Hp阴性慢性胃炎的IDA伴发率均明显低于Hp阳性慢性胃炎组和阳性胃部镜下无损害组（P〈0.05）,Hp阳性慢性胃炎组与Hp阳性胃部镜下无损害组之间的IDA伴发率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论儿童幽门螺杆菌感染与缺铁性盆血两者之间具有显著的相关性,其相关性较慢性胃炎更为密切。     

个体化营养干预在妊娠期铁缺乏孕妇中的应用

目的：探讨个体化营养干预方案对妊娠期铁缺乏孕妇的影响。方法：采用随机对照试验方法,将患有妊娠期铁缺乏的孕妇分为干预组和对照组各35例。干预组采用个体化营养干预方案,包括营养档案的建立、膳食调查与监测和开具营养处方等。对照组采用常规健康教育方法。分别于孕＜12周、孕20周、孕28周和36周评估孕妇血红蛋白、血清铁蛋白、平均红细胞体积和孕期体重增长情况以及新生儿出生体重。结果：干预组的血红蛋白、平均红细胞体积和血清铁蛋白指标均优于对照组;干预组孕妇平均体重增长少于对照组,体重增长达标率高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：个体化营养干预方案能够有效改善妊娠期铁缺乏孕妇铁营养相关指标,且对孕期合理增重有较好影响。     

幽门螺杆菌感染在缺铁性贫血中的临床意义

目的 探讨幽门螺杆菌感染与缺铁性贫血发病的相关性及其临床意义。方法对40例缺铁性贫血伴有慢性胃炎患者，检测其血清铁、总铁结合力、铁蛋白及血红蛋白浓度，并对胃幽门螺杆菌进行检测。将幽门螺杆菌阳性者分为两组(A1、A2组)。A1组给予补铁及幽门螺杆菌根除治疗，A2组仅幽门螺杆菌根除治疗；治疗后复查上述指标。另以无贫血的慢性胃炎患者40例(B组)进行对照研究。结果缺铁性贫血伴慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染率较高，联合补铁及抗幽门螺杆菌治疗疗效显著。结论幽门螺杆菌感染或幽门螺杆菌感染导致的慢性胃炎可成为缺铁性贫血的病因，补铁联合根除幽门螺杆菌的治疗为治疗缺铁性贫血提供了新的有效途径。     

缺铁性贫血骨髓巨核细胞的变化

目的观察缺铁性贫血时骨髓巨核细胞数和类型的变化。方法收集整理玉溪市人民医院自2007年11月至2011年4月收治的缺铁性贫血骨髓巨核细胞检查结果,并对其进行分析。结果 352例缺铁性贫血患者,男100例,女252例。巨核细胞数7～843个,平均176.21个。其类型：幼稚巨核细胞1～37个者207例,平均6.48个。无幼稚巨核细胞者145例（41.19%）,颗粒型4～779个,平均115.27个;产血小板型1～217个,平均52.17个;裸核1～43个,平均7.12个。有19例偶见小巨核细胞。结论缺铁性贫血对常伴有骨髓巨核细胞数增多,考虑为缺性贫血时促红细胞生成素生成增多,其对骨髓巨核细胞作用所致。     

Treatment of mild non-chemotherapy-induced iron deficiency anemia in cancer patients: Comparison between oral ferrous bisglycinate chelate and ferrous sulfate

In cancer patients mild-moderate non-chemotherapy-induced iron deficiency anemia (IDA) is usually treated with oral iron salts, mostly ferrous sulfate. In this study, we compare efficacy and toxicity of oral ferrous bisglycinate chelate and ferrous sulfate in cancer patients with mild IDA. Twenty-four patients operated on for solid tumors (10 breast, 12 colorectal, 2 gastric), aged 61 ± 10 years (range 45–75), with non-chemotherapy-induced hemoglobin (Hb) values between 10 and 12 g/dL and ferritin lower than 30 ng/mL were randomized to receive oral ferrous bisglycinate chelate, 28 mg per day for 20 days, and then 14 mg per day for 40 days (12 patients) (A group) or oral ferrous sulphate, 105 mg per day for 60 days (12 patients) (B group). Values of hemoglobin and ferritin obtained at diagnosis, 1 and 2 months from the beginning of treatment were compared. Adverse events (AEs) related to the two treatments were recorded. In the 12 patients treated with ferrous bisglycinate chelate, basal hemoglobin and ferritin values (mean ± SD) were 11.6 ± 0.8 g/dL and 16.1 ± 8.0 ng/mL. After 2 months of treatment, they were 13.0 ± 1.4 g/dL and 33.8 ± 22.0 ng/mL, respectively (P = 0.0003 and P = 0.020). In the group treated with ferrous sulphate, hemoglobin and ferritin mean values were 11.3 ± 0.6 g/dL and 19.0 ± 6.4 ng/mL basally, and 12.7 ± 0.70 g/dL and 40.8 ± 28.1 ng/mL (P < 0.0001 and P = 0.017) after 2 months of treatment. AEs occurred in six cases. In all these six cases, two (17%) treated with ferrous bisglycinate chelate and four (33%) with ferrous sulphate, toxicity was grade 1. In conclusion, these data suggest that ferrous bisglycinate chelate has similar efficacy and likely lower GI toxicity than ferrous sulphate given at the conventional dose of 105 mg per day for the same time.     

网织红细胞血红蛋白含量在诊断妇女铁缺乏的临床应用

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量 (reticulocyte hemoglobin content,CHr)在诊断女性铁缺乏的应用价值.方法 采用 ADVIA 120全自动血液分析仪及配套试剂对缺铁非贫血和缺铁贫血患者进行CHr、Hb、平均红细胞体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)检测,同时,采用生化方法对所有人选者的转铁蛋白饱和度(TS)和铁蛋白(SF)进行检测.通过统计学方法ROC曲线对CHr 和其他贫血指标进行评价.结果 缺铁非贫血组的CHr为(28.2±2.2)pg,低于正常对照组的(32.0±2.7)pg,并高于缺铁贫血组的(23.4±3.5)Pg,差异有统计学意义(P均＜0.01).慢性病贫血组CHr为(28.6±3.7)pg,高于缺铁贫血组,差异有统计学意义(P＜0.01).ROC曲线显示,缺铁非贫血组的CHr面积为0.872、SF为0.798、RDW为0.721、MCV为0.713、Hb为0.677,差异有统计学意义(P＜0.01),可见CHr在诊断缺铁非贫血方面比SF、RDW、MCV、Hb更有价值.缺铁贫血组Hb、RDW、CHr、SF和MCV的ROC曲线面积分别为1.000、0.969、0.958、0.953和0.926.结论 CHr是诊断育龄女性铁缺乏的早期、敏感的指标,尤其适用于缺铁非贫血患者的诊断.