共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
李勋 《国际医药卫生导报》2003,(Z3)
目的 探讨老年结肠癌急性结肠梗阻外科处理方法。方法 回顾性分析1988年1月至2001年1月我院21例因结肠癌并急性结肠梗阻进行一期切除吻合的临床资料和效果。结果 21例入院后5小时至2天内进行手术,均一期切除吻合、无吻合口瘘和再梗阻。结论 老年结肠癌并急性结肠梗阻,一期切除吻合要严格掌握适应症,注意全身情况和局部情况的处理,同时防止肿瘤局部复发。 相似文献
2.
目的:探讨结肠癌急性肠梗阻一期手术的可行性和并发症的防治。方法:病人术前均采用胃肠减压,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,治疗低血容量性或感染性休克,保护重要脏器功能,术前1小时静脉推注头孢他啶2.0 g,静脉滴注甲硝唑0.5 g。术中严格无菌技术。手术方式:盲肠癌、升结肠癌、肝曲结肠癌行右半结肠切除;横结肠癌行横结肠切除;脾曲结肠癌、降结肠癌行左半结肠切除;乙状结肠癌行Dixon手术。结果:术后并发切口感染7例,吻合口漏2例,因中毒性休克合并多脏器功能衰竭而死亡2例,治愈32例,总治愈率94.1%。结论:结肠癌并急性肠梗阻的病例,经术前、术中、术后严格的正确处理,一期手术是安全可行的。 相似文献
3.
目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术的可行性。方法回顾性分析42例一期切除吻合左半结肠癌并急性肠梗阻病例.结果42例患者中,行根治性切除36例,姑息性切除6例。均行一期切除吻合,术后无吻合口瘘发生,切口感染3例,切口裂开1例,肺部感染2例,经治疗均痊愈。结论一期切除吻合术在左半结肠癌并急性肠梗阻中的应用是完全可行的。 相似文献
4.
目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期吻合的疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果全组患者无一例死亡,无腹腔感染。4例发生切口感染,经局部换药治愈。2例发生吻合口瘘,经双腔负压冲洗引流、营养支持等治疗自行愈合。患者住院时间12~36d。结论只要正确掌握手术指征,有效防治吻合口瘘等并发症,此术式是左半结肠癌并发急性肠梗阻的理想术式,且安全可行,能及时切除肿瘤,缓解梗阻,无二次手术之苦,且费用低,远期疗效较好。 相似文献
5.
6.
目的探讨大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗方法及效果。方法回顾性分析1998年10月~2003年10月45例大肠癌并发急性肠梗阻行一期切除吻合的临床资料。结果术后肺部感染2例,伤口感染6例,无吻合口瘘37例,并发症总发生率17.8%。结论一期切除吻合手术治疗大肠癌并急性肠梗阻是可行的,而合理选择手术方式,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效、改善患者生活质量有所裨益。 相似文献
7.
目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期吻合的效果。方法分析45例患者的临床资料。结果根治切除42例,姑息性切除3例,均行一期切除吻合。无死亡病例,无一例吻合口瘘,术后腹部切口感染2例,经治疗全愈。术后1年死亡5例,术后2年死亡7例,3年后死亡7例,存活5年以上18例,其余失访。结论近年来多主张I期切除吻合术治疗左半结肠癌急性梗阻,做好术中及围术期处理是患者康复的关键。 相似文献
8.
9.
10.
目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术的临床治疗效果。方法回顾分析65例患者的临床资料。结果本组65例患者Ⅰ期吻合术均获成功,无吻合口漏,无死亡病例。术后并发切口感染8例,肺部感染6例,腹腔脓肿3例,均经对症处理后痊愈。术后随访6~36个月,均未发生严重并发症。结论左半结肠癌并急性肠梗阻,只要严格掌握手术适应证,加强围术期处理,行一期切除吻合术是安全、有效的。 相似文献
11.
目的 探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法.方法 回顾分析1995年至2003年39例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果.全组39例患者均采用梗阻近端肠管减压灌洗,并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引.结果 术后均一期愈合,未出现吻合口漏.随访12例中,1年存活率58%,3年存活率16%,5年存活率8%.结论 严格掌握手术适应证和基本操作,在病情允许时,对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的. 相似文献
12.
目的探讨左半结肠并梗阻一期吻合的临床效果。方法回顾分析我院2005~2009年收治的45例患者的临床资料。结果本组45例患者I期吻合术均获成功,无吻合口漏,无死亡病例。术后并发切口感染3例,经换药治愈;肺部感染2例,腹腔脓肿1例,均经对症处理后痊愈。结论左半结肠癌并肠梗阻的治疗应以急诊手术为首选。完善的术前准备,术中细致的操作,正确判断肠管情况及严密的吻合口缝合可明显降低病死率,改善患者生活质量。 相似文献
13.
目的:总结老年人结直合并急性肠梗阻的外科治疗经验。方法回顾性分析21例65岁以上的老年人结、直肠癌并发急性肠梗阻的临床资料。结果所有患者均行根治性切除或估息性切除,I期切除吻合;术后发生吻合口瘘1例,术后炎性肠梗阻1例,切口感染及脂肪液化2例,心律失常1例,肺部感染1例,总并发症发生率为16.6%,未出现围手术期死亡病例。随访6-24个月,1年生存率91.9%,2年生存率76%。结论老年人大肠癌合并急性肠梗阻一旦确诊,应积极争取手术;术式选择应个体化,根据病人全身情况及肠管、肿瘤等局部情况而定,掌握好适应证,施行一期肿瘤切除吻合术是疗效良好的。 相似文献
14.
目的探讨一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床疗效以及临床意义。方法对我院消化科43例结肠癌致急性肠梗阻患者根据病情以及患者意愿分为一期手术组26例和二期手术组17例,手术组常规术前准备后行一期切除手术治疗,并按周期给予CF/FU化疗药物方案;二期手术组保守治疗,给予纠正水、电解质和酸碱失衡以及胃肠减压基础治疗,同时按周期给予CF/FU化疗药物方案,待症状期后行二期切除术治疗。比较两组间患者治疗后一般情况、相关症状以及实验室检查。结果①一期手术组患者术后平均血pH值(7.37±0.41)、尿pH值(6.24±0.97)、血清碳酸氢盐(HCO3-)(23.4±2.1)、血清K+浓度(4.1±0.4)mmol/L、血清癌胚抗原(CEA)(3.8±2.1)ng/mg明显优于二期手术组术后平均血pH值(7.01±0.68)、尿pH值(4.85±0.83)、血清碳酸氢盐(HCO3-)(16.7±3.6)、血清K+浓度(5.7±0.9)mmol/L、血清癌胚抗原(CEA)(5.7±3.3)ng/mg,P<0.05,说明差异存在统计学意义。②一期手术组患者术后腹痛2例、腹胀1例、呕吐0例、心律失常0例、症状发生率11.5%明显低于二期手术组保守治疗后腹痛4例、腹胀3例、呕吐2例、心律失常0例、症状发生率31.1%,P<0.05,说明差异存在统计学意义。结论一期切除手术在治疗结肠导致急性肠梗阻时能有效缓解肠道梗阻症状,及时纠正水、电解质和酸碱失衡,对远期结肠癌康复具有积极的临床意义。 相似文献
15.
16.
17.
18.
19.
目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性。方法35例左半结肠癌并急性肠梗阻患者,均予一期切除吻合术治疗,观察治疗效果。结果本组35例患者中发生吻合口瘘1例,切口感染2例,经对症处理后,均痊愈出院,无手术死亡病例。结论左半结肠直肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗中,选择合适的患者,一期肠切除吻合术是安全可行的。 相似文献