低分子肝素治疗原发性肾小球肾炎的临床探讨

目的探讨低分子肝素(LMWH)对原发性肾小球肾炎治疗的作用及机理.方法21例病理诊断原发性肾小球肾炎患者,随机分为两组,对照组中表现慢性肾炎综合征者单用洛汀新,表现肾病综合征(NS)者加强的松;观察组再加用LMWH、法安明.[HTH〗结果治疗8周后两组尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)、血清白蛋白、血脂及肾脏病理均改善,其中Ccr及病理改善观察组明显优于对照组(P＜0.01及＜0.05);抗Xa因子活性(AXa)观察组明显高于对照组,而两组肝功能及凝血指标无显著差异.结论LMWH可减轻原发性肾小球肾炎病理损害及延缓肾功能进展,且出血等副作用小.     

保肾颗粒剂对系膜增殖性肾小球肾炎模型红细胞免疫黏附功能和膜分子CD35、CD58的影响

目的:从免疫学角度探讨保肾颗粒剂的药理作用机制。方法:建立兔系膜增殖性肾炎(MSPGN)模型,观察保肾颗粒剂对模型动物红细胞免疫功能的影响。结果:与正常组比较,模型动物的红细胞免疫复合物花环率(E-ICR)升高、红细胞C3b受体花环率(E-C3bRR)、红细胞膜分子CD35、CD58表达水平下降。经保肾颗粒剂治疗后,以上各值均有不同程度的恢复。结论:保肾颗粒剂能提高MSPGN模型动物的红细胞免疫黏附功能和红细胞膜分子CD35、CD58表达水平,其机制可能与保肾颗粒剂的免疫调节作用相关。     

低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察

目的为观察低分子量肝素对增殖性肾炎的疗效观察。方法对62例经肾活检证实组织学改变都有明显的系膜细胞增殖，并有不同程度硬化和肾小球内凝血的患者，随机分为两组，对照组用激素、环磷酰胺、洛丁新治疗；观察组在上述治疗基础上用低分子量肝素治疗。结果治疗组患者治疗4周后尿蛋白明显减少，血清白蛋白明显增高，总胆固醇下降，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论本研究提示低分子量肝素可使增殖性肾炎患者尿蛋白减少，有利于肾病综合征的缓解，且出血危险性小，便于长期使用。     

雷公藤多甙治疗系膜增殖性肾炎疗效观察

雷公藤多甙治疗系膜增殖性肾炎疗效观察王坚＊马宝栋对于雷公藤多甙治疗肾脏疾病的疗效，过去大多采用临床诊断进行观察，按病理分型观察者报道甚少。本文对３２例经肾活检后确诊为系膜增殖性肾炎患者，进行雷公藤多甙疗效观察。临床资料一、一般资料３２例患者均系住院病...     

益米乐治疗系膜增殖性肾炎105例疗效观察

目的：对105例病人应用益米乐注射液疗效评价。方法：将病例随机分为治疗组和对照组，对照组加用阿魏酸钠0．4g静滴。结果：治疗组尿蛋白定性及定量明显减少，且白蛋白上升时间缩短。结论：益米乐治疗系膜增殖性肾炎有一定疗效。     

肝素对大鼠肾小球系膜细胞增殖和核因子κB的抑制作用

<正>肾小球系膜细胞增殖在肾小球肾炎的发生发展中起重要的病理作用。有研究表明,核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)与系膜细胞增殖密切相关[1,2]。近年来有不少体外、体内试验证实肝素能抑制系膜细胞增殖,减轻肾脏病变[3,4],但其是否能通过NF-κB起作用,目前还没有明确报道。本研究通过研究肝素对大鼠肾小球系膜细胞NF-κB的作用及其对系膜细胞增殖的影响,旨在探讨肝素抑制系膜细胞增殖的细胞内机制。     

雷公藤多苷联合低分子肝素治疗慢性肾小球肾炎51例分析

目的观察雷公藤多苷联合低分子肝素治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法将经肾穿刺活检诊断的慢性’肾小球肾炎的患者102例随机分为治疗组51例和对照组51例。对照组给予均给予低盐及优质蛋白饮食,并给予控制血压、维持水、电解质平衡等常规治疗;治疗组在对照组的基础上给予每天口服雷公藤多苷和皮下注射低分子肝素。疗程均为4周。结果治疗组总有效率达90．20%,对照组总有效率为74．51％。两组总有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组尿蛋白和血清肌酐、尿素氮较治疗前、对照组治疗后差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论雷公藤多苷联合低分子肝素治疗慢性肾小球肾炎能显著降低尿蛋白、肌酐和尿素氮,提高临床疗效且无明显的不良反应,值得临床推广使用。     

低分子肝素钙治疗儿童紫癜肾炎疗效观察

目的:探讨低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎的治疗效果。方法:两组均使用复方丹参、雷公藤常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙10u/(kg·d)皮下注射,疗程7d,对照组给予双嘧达莫。结果:治疗组24h尿蛋白、血纤维蛋白原恢复正常明显快于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素钙对儿童紫癜肾炎疗效明显,使用安全。     

低分子肝素钙治疗小儿紫癜性肾炎临床观察

目的 探讨低分子肝素钙治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效及相关分析.方法 2009年10月至2011年10月期间,我院诊治的40例小儿紫癜性肾炎患者,随机将其分为对照组(常规治疗)和观察组(加低分子肝素钙),每组各20例,对两组患者的临床疗效、血凝学指标进行观察和比较.结果 20例对照组患者中,完全缓解5例,部分缓解8例,无效7例;20例观察组患者中,完全缓解11例,部分缓解7例,无效2例.与对照组相比(65.0%),观察组的有效率明显升高(90.0%),P<0.05.两组患者都仅出现注射部位轻度淤斑,没有出现其他的严重不良反应.结论 对于小儿紫癜性肾炎患者,低分子肝素钙明显提高临床疗效,并且不良反应少.     

低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎疗效分析

目的：观察低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎的疗效和安全性。方法：将45例过敏性紫癜肾炎患者分为低分子肝素钠治疗组（23例）和对照组（22例）。对照组给予常规治疗：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）,强的松0．6-0．8mg／（kg·d）,静脉注射环磷酰胺（CTX）0．75g／m^2,或口服雷公藤多甙片2mg／（kg·d）,并配合其他综合治疗。治疗组除常规治疗外,皮下注射低分子肝素钠100IU／（kg·d）,疗程24周。观察尿红细胞及尿蛋白、皮疹复发、低分子肝素钠不良反应：长期随访观察疾病转归。结果：治疗组2、6、8周时尿红细胞及尿蛋白明显少于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组皮肤紫癜及血尿蛋白尿复发率明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;使用低分子肝素钠未见严重不良反应。长期随访两组肾脏临床表现与预后关系比较差异无显著。结论：低分子肝素钠治疗过敏性紫癜肾炎。可明显减少血尿和蛋白尿．使用低分子肝素钠安全可靠。     

低分子肝素在过敏性紫癜中应用观察

目的探讨低分子肝素在过敏性紫癜中应用。方法选取2008-01-2012-05收治的符合入选标准过敏性紫癜儿童162例,分为低分子肝素组98例,常规治疗组64例,观察两组近期、远期疗效。结果低分子肝素组在近期疗效皮疹消退时间、消化道症状消失时间、关节症状消失时间上显著优于常规治疗组经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）;在远期疗效中肾损害发生率显著低于常规治疗组,经统计学比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论过敏性紫癜是是一种IgA介导免疫变态反应性疾病,主要病理改变为小血管炎,急性期血小板聚集功能增强,形成高粘滞血症,血液浓缩,同时小血管炎造成毛细血管通透性增高,血流缓慢,高粘滞血症,红细胞聚集造成组织缺氧加重,免疫复合物沉着增加,促进红细胞聚集,导致炎症介导免疫反应加剧,进一步加重临床症状,并且大量的免疫复合物沉积是肾小球基底膜,造成肾脏损害。在过敏性紫癜中应用低分子肝素具有应用方便,良好的抗凝、保护血管内皮、防止阻断肾损害作用,减轻临床症状,缩短病程,减少紫癜性肾炎发生,     

低分子肝素钙抗凝治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的探讨低分子肝素钙抗凝治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的疗效。方法将102例患者随机分为治疗组与对照组,对照组仅采用调整血压、抑制血小板凝集、活血化瘀、改善脑组织代谢等治疗措施;治疗组加用低分子肝素钙抗凝治疗,疗效均7d。结果两组治疗后治疗组TIA 3d、7d症状消失率明显高于对照组,1个月内TIA发作例数明显少于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素对TIA的抗凝治疗有效、安全、可行。     

低分子肝素钠对重症肺心病患者治疗疗效体会

目的 探讨低分子肝素钠治疗重症肺心病的效果,并研究其作用机制.方法 选取2013年7月至2015年6月本院收治的70例重症肺心病患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各35例.观察组低分子肝素钠治疗,对照组常规治疗,对比两组临床疗效.结果 观察组治疗有效率为91.43％,较对照组有明显提升,组间对比差异有统计学意义(x2=6.73,P＜0.05);观察组住院时间、肺部功能复常时间分别为(9.47±4.10)d、(12.33±2.10)d,均显著低于对照组,动脉血氧分压则相对更高,组间对比差异具统计学意义(t=14.36、11.53、13.28,P＜0.05).结论 低分子肝素钠治疗重症肺心病效果确切,有利于改善患者肺部功能,缩短住院时间,促进预后提升.     

低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭患者的临床效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院收治的肺心病并呼吸衰竭患者68例,对患者进行编号,按照奇偶数分为对照组和观察组,各34例.对照组常规治疗,观察组在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组临床疗效及治疗前后动脉血气变化情况.结果 观察组治疗总有效率为97.1％,对照组为76.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组动脉血气、pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后动脉血气PaCO2、PaO2值较治疗前有显著变化,但观察组变化较对照组更明显,两组治疗后动脉血气PaC02、Pa02值比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 低分子肝素钙治疗肺心病合并呼吸衰竭效果明显,能明显改善患者心肺功能,纠正缺氧,增强心肌收缩力,值得临床进一步推广.     

低分子肝素和普通肝素治疗急性肺栓塞疗效研究

目的探究低分子肝素与普通的肝素治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法将我院2010年2月至2012年2月之间收录的68例急性肺栓塞患者随机的分为两组,A组34例患者给予低分子肝素进行治疗,而B组34例患者给予普通肝素进行治疗,观察两组治疗的临床效果。结果通过两组的患者治疗效果分析,A组和B组的患者治疗效果和不良反应发生率的比较无明显的差异(P>0.05)。结论低分子肝素与普通的肝素治疗急性肺栓塞的临床效果相似,效果明显,值得临床中应用。     

低分子肝素与普通肝素辅助治疗老年重症肺炎的效果对比分析

目的 比较分析低分子肝素与普通肝素辅助治疗老年重症肺炎的效果.方法 选取本院2013年1月至2015年1月收治的老年重症肺炎患者100例作为观察对象,根据患者具体用药的不同将其分为低分子肝素组(观察组)和普通肝素组(对照组),分析比较治疗后两组临床效果、相关检测指标等.结果 观察组治疗总有效率89.29％,明显高于对照组的79.55％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组体温[(36.46±0.67)℃]、WBC[(8.67±3.88)×109/L]、RR[(16.45±2.73)次/min]、HR[(76.79±4.95)次/min]、Sa02[(96.68±4.49)％]、Pa0JFi02[(222.47±35.89)]mmHg(1mmHg=0.133 kPa)各项检测指标均好于对照组.结论 老年重症肺炎患者在常规治疗基础上加用低分子肝素在改善肺部氧合、抗凝等方面具有积极意义.     

低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗自身免疫型复发性流产的疗效观察

目的探讨自身免疫因素所致复发性流产的治疗方法及疗效。方法 54例患者随机分为两组。确诊抗心磷脂抗体阳性的治疗组(27例),妊娠前就开始服用阿司匹林25mg/d,,经确诊"宫内妊娠"后每日低分子肝素5000IU,皮下注射,1次/d。对照组(27例)妊娠前同样给予阿司匹林25mg/d,确诊宫内妊娠后给以黄体酮治疗,20mg/d肌注,或绒毛膜促性腺激素1000IU,每日肌注一次。7～14d,口服维生素E胶丸100mg,3次/d,观察临床有效率,对结果进行统计学分析。结果治疗组总有效率为94.3%,对照组74.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗自身免疫型复发性流产取得满意的效果,提高了妊娠成功率,值得临床进一步推广。     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的随机对照研究

目的探究在不稳定型心绞痛患者中应用阿司匹林联合低分子肝素钙的效应。方法将37例不稳定型心绞痛患者采取双盲随机的方法分为治疗组、对照组,对照组给予阿司匹林、普通常规治疗和安慰剂治疗2周,治疗组给予阿司匹林、普通常规治疗和低分子肝素钙治疗1周,后等同对照组方案治疗1周。结果治疗组总有效率为75%,较对照组优;治疗组的心肌梗死发生率较对照组低,不良反应发生率为5%,C-反应蛋白、血小板数量的降低幅度较对照组大,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在不稳定型心绞痛患者治疗中给予阿司匹林联合低分子肝素钙有效率较高,心肌梗死的发生率较低。