改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS 87例分析

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的疗效.方法 87例患者术前均行多导睡眠呼吸监测 (polysomonography,PSG) 确诊,分期行鼻部手术和改良悬雍垂腭咽成形术,术后随访1年,PSG复查.结果 随访1年进行结果分析:治愈18例 (20.69%) ;显效50例(57.47%) ;有效19例 (21.84%) ;患者主观症状明显改善100%.结论 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗OSAHS疗效良好.     

等离子辅助下改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的:探讨等离子辅助下改良悬雍垂腭咽成形术手术方法及保留悬雍垂的意义,提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效,减少术后并发症。方法:经睡眠呼吸监测及定位系统分析仪监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,统计随访手术治疗78例患者,随访6个月以上。结果:治愈62例,有效15例,无明显改善1例,显效率79.4%,无1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论:等离子辅助下改良雍垂腭咽成形术是治疗OSAHS可靠、有效的手术方法,术后并发症少。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗口咽狭窄的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的疗效。方法:82例口咽狭窄OSAHS患者采取改良悬雍垂腭咽成形手术,对比术前、术后各项指标的变化。结果:术后经半年至2年随访,治愈47例(AHI<5),有效20例(AHI降低≥50%),无效15例;有效率81.7%。结论:改良悬雍垂腭咽成形治疗口咽狭窄的OSAHS患者,提高了有效率,明显改善了患者的生存质量,具有良好的临床应用前景。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 回顾性分析2003-2005年OSAHS患者98例临床资料,均在插管全身静脉复合麻醉下,行改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP).结果 术后随访0.5年～2年,治愈24例(24.5%),显效47例(48.0%),有效17例(17.3%),无效10例(10.2%),总有效率89.8%.结论 全麻下改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞部位位于口咽部的OSAHS患者安全可靠,疗效肯定.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS40例

目的：总结改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS的方法与手术效果。方法：对经多导睡眠仪(PsG)确诊的Ⅱ型OSAHS患者40例行改良悬雍垂腭咽成形术，在6-12个月后行多项指标监测，确定此手术方法的效果。结果：按照杭州会议确定的疗效标准，术后6个月PSG监测示总有效率为95％，12个月监测总有效率为87．5％。结论：改良悬雍垂腭咽成形术可用于治疗Ⅱ型OSAHS，术后疗效满意，咽腔形态正常，返呛率低。     

改良悬雍垂腭咽成形术32例围术期护理

目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围术期的护理方法。方法:对32例OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,并做好围术期的心理护理及康复指导,密切观察其生命体征,预防并发症。结果:本组治愈22例,显效6例,有效4例,总有效率100%,未出现严重并发症。结论:对OSAHS患者行改良悬雍垂腭咽成形术,科学合理的护理措施是巩固手术疗效、减轻并发症、减少复发的重要手段。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例效果观察

目的:探讨两种改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)优点。方法:对经连续多导睡眠呼吸监测确诊为中、重度OSAHS58例患者分两组,采用低温等离子刀腭咽成形术治疗37例,保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)治疗21例。结果:术后12个月Epworth嗜睡评分,等离子刀腭咽成形术和HUPPP与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后经多导睡眠呼吸监测,HUPPP总有效率80.95%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有高度统计学意义(P<0.01);低温等离子射频消融术后总有效率78.38%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的悬雍垂腭咽成形术治疗中、重度OSAHS临床疗效肯定,可显著改善患者的主客观症状,减轻术后返流等。     

鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的效果

目的：观察鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的效果。方法：回顾性分析2018年4月至2022年8月该院收治的100例OSAHS患者的临床资料,按治疗方法不同分为观察组与对照组各50例。对照组行改良悬雍垂腭咽成形术治疗,观察组在对照组基础上行鼻腔扩容术治疗,比较两组睡眠[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）]评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分和睡眠呼吸暂停生命质量指数（SAQLI）评分。结果：术后1、6个月,观察组PSQI、ESS、SAS、SDS评分和AHI水平低于对照组,SAQLI评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：鼻腔扩容术联合改良悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS患者可提高其SAQLI评分,降低其PSQI、ESS、SAS、SDS评分及AHI水平,效果优于单纯改良悬雍垂腭咽成形术治疗。     

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS的疗效报道

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS的疗效。方法收集我院阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,随机为研究组(治疗方案为改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术)和对照组(治疗方案为改良悬雍垂腭咽成形术)。对比两组治疗前后AHI。结果研究组和对照组治疗前AHI分别为18.53±4.16次/h、18.29±3.99次/h,差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组治疗后AHI分别为7.53±1.11次/h、12.58±7.52次/h,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS疗效肯定,对患者症状改善效果肯定。     

改良悬雍垂腭咽成形加选择性鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的:探讨韩氏改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法:采用韩氏改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度OSAHS患者,并与采用低温等离子射频消融术治疗的对照组进行临床疗效对比研究。结果:研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者手术后1年PSG监测结果与对照组手术1年的检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:韩氏改良悬雍垂腭咽成形术治疗重度OSAHS的疗效显著,值得推广使用。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的探讨采用改良悬雍垂腭咽成形术(MUPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法对我科2010年11月—2011年11月期间,15例患者经过多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),均采用改良悬雍垂腭咽成形术(MUPPP),并对手术前后的临床效果进行比较.结果对15例患者运用MUPPP,术后进行跟踪随访(时间为1年),采用主观问卷调查和PSG客观监测,观察到术后呼吸紊乱指数(AHI)较术前明显降低,最低氧饱和度和平均氧饱和度较术前明显提高,患者嗜睡、打鼾、憋气及头痛等症状在手术治疗1年后明显消失,总有效率为100%,术后无一例并发症发生.结论使用MUPPP治疗OSAHS,能够有效增大腭咽腔通气面积,并能保留咽腔基本解剖结构和形态,治疗效率高,并发症少,值得临床推广和应用.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,回顾性分析这些患者接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果。结果 50例患者手术均顺利,半年后经多导睡眠呼吸监测复查治愈26例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率98%。结论改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效以及并发症发生情况较为理想,术式操作简便易行,有助于患者生理功能的恢复。     

动力切削系统在改良腭咽成形术的应用

目的 探讨动力切削系统在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的可行性.方法 2009年9月至2011年4月收治37例鼾症患者经多导睡眠监测(PSG)确诊OSAHS,均在全麻下行改良保留悬雍垂的腭咽成形术,术中常规切除扁桃体,动力切削系统切除腭帆间隙和悬雍垂的脂肪组织,扩大软腭成型范围.结果 37例均顺利完成手术,平均(8±2)d出院.随访6个月～1年,治愈7例,显效19例,有效9例,无效2例,总有效率94.6％.其中32例术后有饮水呛咳,未予特殊处理,半月左右均不同程度缓解,3个月后症状消失,余无特殊不良反应.结论 动力切削系统用于UPPP,完整保留悬雍垂以及咽腔解剖主要结构,手术效果良好,术中出血明显减少,术后并发症少.     

改良气管切开术预防阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征术中及术后窒息的意义

悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UP- PP)和腭咽成形术(palatopharyngoplasty,PPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的常用方法,其疗效确切,但国内、外已相继有死亡病例的发生和报道,其原因多为术中或术后早期上呼吸道急性梗阻窒息。预防性气管切开术是防止这种致死性并发症的有效方法。我院近15年来采用悬雍垂软腭折叠咽成形术治疗297例OSAHS患     

三种手术方式在改良悬雍垂腭咽成形术中的疗效对比

目的探讨应用超声刀、低温等离子刀以及传统方法进行改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的不同效果,并加以分析。方法将需行H-UPPP的OSAHS患者分成超声刀组(A组)、低温等离子刀组(B组)及传统组(C组),各42例。在静吸复合麻醉插管下,A组应用超声刀,B组应用改良低温等离子刀,C组应用传统方法,行改良悬雍垂腭咽成形术。对比三组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛程度、术后效果以及并发症的情况。结果 A、B组术中出血量明显少于C组,手术时间缩短明显,术后疼痛较轻,术后并发症及手术效果差异无统计学意义。结论超声刀、低温等离子刀辅助下悬雍垂腭咽成形术术中出血少、手术时间缩短、术后反应小,其中低温等离子刀术后反应更小。     

改良腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征41例

目的分析改良腭咽成形术（H-UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效,探讨围手术期治疗方法。方法对41例患者行H-UPPP术治疗,摘除双侧扁桃体,切除腭帆间隙多余脂肪组织,完整保留悬雍垂,部分重度患者术前行持续正压通气治疗及对症治疗。结杲患者术后自觉症状均有明显改善或消失,无误呛及进食返流等症状,术后6个月经多导睡眠呼吸监测（PSG）,总有效率82．9％。结论H-UPPP通过保留悬雍垂,维持咽腔基本结构,有效防止腭咽关闭不全,提高手术疗效和安全性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者护理体会

引言 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种中老年人特别是肥胖患者常患的影响其身心健康的睡眠呼吸障碍性疾病,近年来其发病率有增加的趋势．保留悬雍垂腭咽成性术是治疗OSAHS的有效手术治疗方法．2002年以来,我们采用经鼻气管插管全麻保留悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS43例,术后患者麻醉恢复室观察,经过密切细致的观察与护理,患者均安全度过危险期,疗效满意．     

悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停综合征16例临床治疗分析

目的研究应用悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停综合征的临床意义.方法选择从2009年10月~2011年4月期间住院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者16例,均行悬雍垂腭咽成形术.每位患者手术前后进行问卷调查,主要内容有打鼾及嗜睡程度,同时对患者的动脉血氧饱和度和睡眠呼吸暂停低通气指数进行监测.结果所有患者在手术后呼吸暂停症状均明显得到改善,血氧饱和度也得到了有效提高.结论悬雍垂腭咽成形术可以保持咽腔不发生严重变形,避免腭咽关闭不全,减少并发症的出现.     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的　探讨改良悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)手术方法及保留悬雍垂的意义 ,提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效 ,减少术后并发症。方法　经睡眠呼吸监测分析仪 (PSG)监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) ,手术治疗 42例患者 ,随访 6个月以上。结果　显效 2 3例 ,进步 12例 ,无效 7例 ,总有效率 83.2 0 % ,无 1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论　改良UPPP手术是治疗OSAS可靠、有效的手术方法 ,术后并发症少     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）手术方法及保留悬雍垂的意义，提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效。减少术后并发症。方法 经睡眠呼吸监测分析仪（PSG）监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），手术治疗42例患者，随访6个月以上。结果 显效23例，进步12例，无效7例，总有效率83.20%,无1例出现腭咽关闭不全，咽腔瘢痕狭窄，误咽等并发症。结论 改良UPPP手术是治疗OSAS可靠，有效的手术方法，术后并发症少。