外伤性特急性颅内血肿57例临床分析

特急性颅内血肿是指伤后3小时内形成血肿,出现明显脑受压症状者。近年发病率有升高趋势。特点是起病急、伤情重、发展快。我科自1994年6月至1999年6月共收治外伤性特急性颅内血肿57例,占同期外伤性颅内血肿病例的25％。报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:57例中男37例,女20例,男女比为1.9:1,年龄3～81岁,平均44.8岁。所有病例均经一次以上头颅CT扫描。 1.2 受伤情况:道路交通事故伤38例,坠落伤9例,打击伤6例,行走跌伤4例;按受伤机理分类:     

冠状切口开颅治疗特急性颅内血肿24例临床分析

本文采用冠状切口开颅(CCI)治疗特急性颅内血肿24例,占同期特急性颅内血肿的42%,与对照组对比治愈率明显提高,伤残率与死亡率下降,两组对比有显著差异(P<0.01)。同时对冠状切口开颅术的适应证、手术方法、治疗结果及本术式的优点进行了有关临床讨论。     

外伤性急性颅内血肿80例临床分析

我院自2001-2002年收治外伤性急性颅内血肿80例，进行回顾性临床分析总结如下。 1临床资料 男63例，女17例，年龄5～68岁，平均年龄27岁。受伤至入院时间1h～5d，有原发性昏迷67例；无昏迷和继发性昏迷13例；来院时意识清楚25例，轻度昏迷18例，中度昏迷22例，重度昏迷15例，其中单侧瞳孔散大15例，双侧瞳孔散大4例，肢体瘫痪20例，癫痫发作3例，生命体征紊乱13例，呼吸停止2例。头颅CT扫描：硬膜外血肿14例，迟发性血肿4例，其中幕上、下骑跨性血肿3例，脑内多发性血肿7例。     

急性外伤性颅内血肿117例临床分析

目的:为了提高急性颅内血肿的早期诊断和救治水平。方法:总结分析经CT检查/手术确诊的急性颅内血肿117例的临床资料、治疗方法和疗效。结果:手术治疗117例,硬膜外血肿57例,硬膜下血肿34例,脑内血肿23例,脑室内血肿3例;按国际GOS评分:良好84例,轻残17例,中残2例,重残1例,植物生存1例,死亡12例,重型颅脑损伤的死亡率为27.3％(12/44)。结论:头颅CT检查有助于早期诊断颅脑损伤,正确掌握手术指征,积极手术治疗和围手术期处理是提高治愈率、降低死残率的关键。     

急性外伤性颅内血肿60例临床分析

急性颅内血肿是颅脑外伤中常见的继发性病变。伤后三天内出现颅内血肿症状者称为急性血肿,伤后8小时内出现脑受压体征者称为特急性血肿。我科1988～1989年共收治急性外伤性颅内血肿60例。其中急性硬膜外血肿34例(包括特     

特急性外伤性颅内血肿治疗体会

目的：总结特急性外伤性颅内血肿的治疗经验及体会。方法：回顾性分析51例特急性外伤性颅内血肿的临床资料。结果：51例均经手术及综合治疗。恢复良好16例；轻残10例；重残7例；植物生存4例；死亡14例。结论：特急性外伤性颅内血肿病死率、致残率极高。积极的综合治疗可挽救部分病人的生命。     

27例老年人急性外伤性颅内血肿临床分析

２７例老年人急性外伤性颅内血肿临床分析宋洋应德银崔益钿蔡延江作者单位：２２１００４徐州解放军第第九七医院脑外科宋洋男３１岁主治医师我院１９９１年１月～１９９５年１２月共收治７０岁以上老年人急性外伤性颅内血肿２７例，分析如下。１病例与方法１．１病例：男...     

老年人急性外伤性颅内血肿82例临床分析

目的 分析老年人急性损伤性颅内血肿82例病人的致伤原因,探讨老年人急性损伤性颅内血肿的特点、治疗原则及预后.方法 分析各种损伤发生率、术中脑保护与术后专科监护和救治.结果 伤后到手术时间1～72 h,平均60h.本组82例老年人颅内血肿,存活52例,占63.4%,死亡30例,死亡率36.6%.结论 强调早期诊断及CT扫描,术中脑保护及清除颅内血肿等占位病变及专科监护室内接受积极的处理是及时有效地抢救危重病人,降低老年人急性损伤性颅内血肿死亡率的重要环节.     

特急性硬膜下血肿22例临床分析

目的 分析特急性硬膜下血肿的临床特点。方法 回顾性分析我院收治的22例特急性硬膜下血肿患者临床资料。结果 存活10例，死亡12例。10例均获随访，8例恢复良好，轻残1例，中残1例。结论 早期采用标准大骨瓣减压术充分地解除脑组织的压迫是改善预后的关键。     

外伤性急性颅内血肿62例分析

报告62例外伤性急性颅内血肿,均行手术清除血肿,死亡率29%。认为掌握颅内血肿的发展规律、早期确诊和及时手术极为重要;对伴有脑疝形成者更应分秒必争,尽快完成术前准备,迅速而准确地钻开第一孔,清除血肿;颅脑外伤患者必须以就近医院抢救为宜。     

老年人急性损伤性颅内血肿76例临床分析

目的：分析老年人急性损伤性颅内血肿76例病人的致伤原因,探讨老年人急性损伤性颅内血肿的特点、治疗原则及预后。方法：分析各种损伤发生率、术中脑保护与术后专科监护和救治。结果：本组伤因主要为交通伤35例（46％）,附落伤9例（11.8%）,跌伤21例（27.6%）,打击伤11例（14.5%）。损伤类型为硬膜下血肿40例（52.6%）,其次为脑内血肿（31.6%）,多发性血肿（15.8%）,硬膜外血肿（15.8%）,本组存活46例（60.5%）,死亡率39.4%。结论：强调早期诊断及CT扫描,术中及保护及时清除颅内血肿等占位病变及专科监护室内接受积极的处理是及时有效地抢救危重病人,降低老年人急性损伤性颅内血肿死亡率的重要环节。     

急性创伤性颅内血肿90例分析

急性创伤性颅内血肿是严重的颅脑损伤,它具有起病急,进展快、病情重、变化多、病死率及病残率高的特点。如延误诊断,不能及时作出正确处理,就会危及病员的生命。我院自1974年以来共处理急性颅内血肿90例,占同期急性颅脑损伤患者总数的3.9%。本文通过对临床资料分析,提出诊治经验教训,以供参考。     

双侧瞳孔散大的特急性颅内血肿患者死亡原因分析

特急性颅内血肿病情发生急、发展快，若已出现双侧瞳孔散大是病情发展的濒危阶段，死亡率极高。深入分析此类患者的具体主要死亡原因是降低死亡率、提高救治效果的首要问题。我科2002—06—2004—10共收治双侧瞳孔散大的特急性颅内血肿52例，死亡28例，笔者回顾性分析了此28例患者的主要死亡原因，现报道如下。     

特急性外伤性颅内多发血肿的手术治疗

目的:总结颅脑损伤致特急性颅内多发血肿的手术治疗经验,提高此类患者的疗效。方法:回顾性分析96例颅脑损伤后特急性颅内多发血肿的临床资料。根据血肿的主要分布情况,对病例进行分类,根据不同类型的血种进行适当的治疗,个体化处理。着重探讨不同血肿类型的治疗原则、手术策略、术中处理等方面的问题。结果:96例全部手术治疗,术后随访3个月,其中恢复良好38例(39.6%),中残23例(23.9%),重残或昏迷状态13例(13.5%),死亡22例(22.9%)。结论:颅脑损伤特急性多发颅内血肿应采取个体化治疗措施,选择适当的手术时机和方法能提高治愈率改善预后。     

外伤性颅内血肿545例临床分析

目的 回顾分析我院外伤性颅内血肿临床情况.方法 总结1998年9月至2007年8月收治的外伤性颅内血肿患者545例,结合各临床资料进行回顾性分析和总结.结果 545例中,手术治疗469例,保守治疗76例,死亡83例.结论 早期诊断和及时处理是正确治疗颅脑损伤、颅内血肿的最可靠方法.     

外伤性颅内血肿361例临床分析

临床资料一、一般资料:男313例,女48例。年龄为45天～13岁64例,14～55岁229例,55～78岁68例。受伤原因为坠落伤183例,打击伤76例,车祸伤63例,其它伤39例。二、症状及体征;意识清醒96例,嗜睡80例,浅昏迷96例,昏迷41例,深昏迷46例,精神症状2例.能诉头痛者76例,呕吐240例,视乳头水肿60例,瞳孔不等大121例,双瞳散大15例,颅神经麻痹145例,肢体瘫痪163例,病理反射引出者136例,呈去大脑强直者28例。三、特殊检查:脑超声波检查198例。中线波移位     

小儿急性外伤性颅内血肿89例分析

我院自 1990年 2月至 2 0 0 1年 12月共收治 14岁以下小儿急性外伤性颅内血肿病人 89例。本文根据小儿急性外伤性颅内血肿的临床特点 ,对诊断、治疗和预后进行分析探讨。1　材料和方法1.1　一般资料男性 5 8例 ,女性 31例。其中 2岁以下 10例 ,2～ 6岁4 2例 ,7～ 14岁 37例。平     

特急性外伤性颅内血肿术后ICU的监护

特急性外伤性颅内血肿损伤后2h内即出现颅内血肿脑受压或脑疝症状,病情危急死亡率及伤残率很高,以1986年以来我科共收治颅脑外伤病人238例,其中特急性颅内血肿69例(占28.99%)。我们对此类病人在血肿清除术后施行ICU监护,通过设立ICU及加强特殊护理,特急性外伤性颅脑血肿病人的死亡率由未设立ICU时的61.4%降至39.13%,下降22.28%。致残率也明显下降,所以我们认为通过建立ICU加强特殊护理,特重型颅脑外伤也能获得较好的予后。