Tg与TSH检测在碘缺乏病监测中的比较研究

通过对新生儿及孕妇Ｔｇ和ＴＳＨ的分析比较，以初步了解它们在碘缺乏疾病（ＩＤＤ）监测中的价值。结果表明：１．新生儿及孕妇Ｔｇ值均＜２０ｎｇ／ｍｌ，无向高值偏移现象，而２９．５％的新生儿和４．３％的孕妇其ＴＳＨ值向＞５ｍＩＵ／Ｌ的高值偏移；２．孕妇尿碘中位数为１２９μｇ／Ｌ，２３％的孕妇其尿碘值＜１００μｇ／Ｌ、作者认为采用新生儿脐血ＴＳＨ测定监测ＩＤＤ似较Ｔｇ更敏感。     

青海省牧业区碘缺乏病监测结果分析

对青海省牧业区的１１个监测点的４４０名８－１０岁儿童ＩＤＤ病必监测结果进行分析。结果显示，该地区甲状腺触诊法和Ｂ超法的肿大率分别为９．８％和２０．６％，尿碘中位数１１５．３８μｇ／Ｌ、而小于２０μｇ／Ｌ的占１１．００％，大于１００μｇ／Ｌ的仅占５５．３，盐碘中位数为２７．７ｍｇ／ｋｇ，合格率为６６．７０％。此结果说明，牧业区因其特有的自然环境和丰富的盐业资源，造成原盐大量流入市场，碘盐普及较为困难     

延安市285名小学生尿碘检测结果分析

人体的碘营养状况和尿碘含量高度相关，群体的尿碘水平完全可以反映该地区人群的碘营养水平。本文对延安市８～１０岁２８５名小学生尿碘进行了检测，旨在描述我市的人群碘营养状况，为我市碘缺乏病（ＩＤＤ）防治工作措施的制订提供依据。 结果表明，尿碘在 １００－４００μｇ／Ｌ之间的比重较大，５００μｇ／Ｌ以上者只占１０．２％。按ＩＤＤ防治要求，＞１００μｇ／Ｌ者为正常值，仅占总体的８６．７％，也就是说，还有１３．３％没有达到ＩＤＤ防治标准，说明我市儿童碘营养状况不容乐观。 从不同县区尿碘统计结果看，各县区儿童尿…     

糖尿病患者血清生长激素与肌酐清除率

测定了１６例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者，１９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和２３例对照者的血清生长激素（ＧＨ）水平。在ＩＤＤＭ组，无论是肌酐清除率（Ｃｃｒ）正常或减低，其ＧＨ值均为２．５３±１．７３μｇ／Ｌ，均高于对照组的０．７１±０．５３μｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５），ＧＨ与Ｃｃｒ呈负相关（ｒ＝０．６３，Ｐ＜０．０１），ＮＩＤＤＭ组Ｃｃｒ＜５０ｍｌ／ｍｉｎ者ＧＨ值为１．８３±０．４７μｇ／Ｌ显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）和Ｃｃｒ＞８０ｍｌ／ｍｉｎ组（ＧＨ０．８３±０．４９μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。糖尿病（ＤＭ）伴微血管并发症者，ＧＨ值为２．９２±１．７０μｇ／Ｌ，高于无此并发症者ＧＨ１．２４±０．９７μｇ／Ｌ，（Ｐ＜０．０１），认为ＧＨ与ＤＭ微血管并发症有关。     

8～10岁儿童血清Tg正常值的探讨

目的 确立８～１０岁儿童血清甲状腺球蛋白（Ｔｇ）正常参考标准。方法 用ＲＩＡ法对安徽省１个碘缺乏病（ＩＤＤ）非病区，２个ＩＤＤ病区１３所小学１２２名儿童进行Ｔｇ测定。结果 Ｔｇ在不同年龄、性别、地区间差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）。ｇ中位数３．５ｇ／Ｌ，９５％上限为１９．７μｇ／Ｌ。结论 Ｔｇ值为３．５μｇ／Ｌ可作为了０岁儿童Ｔｇ的正常参考值。为ＩＤＤ的防治监则提供科学依据。     

上海市区学龄儿童尿碘水平调查

应用温和酸消化法对上海市区１４２７名五年级学生进行了尿碘测定。结果显示，尿碘中位数为７１．２７μｇ／Ｌ尿碘值〉１００μｇ／Ｌ者所占比例为３１．８９％。男女学生的尿碘中位数分别为７８．４１μｇ／Ｌ和６３．８７Ｌ，有非常的差异。１０个市区学龄儿童尿碘中位数范围为６０．８９－１０．１５μｇ／Ｌ；按ＷＨＯ／ＵＮＩＣＥＦ／ＩＣＣＩＤＤ的判别标准评估本市有９／１０的区为轻度缺碘地区。此外，午后收集尿样的碘浓度     

1999年新疆碘缺乏病病情监测报告

为及时准确的掌握新疆碘缺乏病（ＩＤＤ）的防治现况及存在的问题,以便为制定今后防治决策科学依据,采用全国统一的人口累积概率“ＰＰＳ”抽样方法对新疆的ＩＤＤ防治现况进行了抽样调查。在抽检８～１０岁儿童１２２６人,甲状腺触诊检查肿大率为２０．９６％,Ｂ超检查为２３．２５％;采集儿童随机尿样３６０份,尿碘中位数为２０２．８μｇ／Ｌ;其中≤５０μｇ／Ｌ的４５份,占７８．８％,合格碘盐８０７份,占碘盐的８７．     

隆化农村消除碘缺乏病干预措施实施研究

对隆化县３０个乡（镇）小学生和职能部门的各类人群实施消除ＩＤＤ健康教育，通过防疫医生—教师—学生—家庭—社会健康教练，使各类人群消除ＩＤＤ知识知晓率和卫生行为形成率由健教前问卷７６分升至８５分以上，并通过发挥政府行为和部门协调作用，落实碘盐供应分配制和补碘措施，有效地遏制无碘私盐泛滥，促使碘盐合格率达９０％以上，尿碘中位数由１３５．５６μｇ／Ｌ升高到２１０μｇ／Ｌ，Ｂ超甲肿率７％，新生儿甲低筛查ＴＳＨ小于５ｍＵ／Ｌ的人数占７３．８７％。研究工作取得阶段性成果。     

密切值法在碘缺乏病防治效果评价中的应用

系统工程理论中的一种优选方法──密切值法已被运用到医学科学的若干领域［１,２］,作为评价工作质量优劣的理论依据,但应用在碘缺乏病（ＩＤＤ）防治效果评价的报道尚不多见,笔者试图采用此法进行初步探讨,以期达到综合评价ＩＤＤ防治工作质量,提高ＩＤＤ防治效果之目的。１材料和方法１．１资料来源 引用数据为我县１９９５－１９９９年５个ＩＤＤ监测点监测资料。８～１０岁在校学生甲状腺肿大率（％）、尿碘≥ １００μｇ／Ｌ比例（％）、碘盐合格率（％）、新生儿ＴＳ Ｈ＞５μ　ＩＵ／ｍｌ比例（％）、水碘均数（μ　ｇ／Ｌ）…     

上海市首次碘缺乏病的人群监测

在ＩＤＤ非流行区的上海，首次开展了人群的病情监测，结果表明在２６４０名９～１３岁学生中触诊法的甲肿率为１．５５％，均为Ｉ度肿大者，男女学生的甲肿率分别为０．８０％和２．３８％，有显著性差别（Ｘ＾２＝１０．７１，Ｐ〈０．００１）；Ｂ超的甲肿率为１．５７％（市区学生２０／１２７７）。５１２名成人的甲肿率为３．７１％，２６４０名学生的尿碘中位数值为６４．５０μｇ／Ｌ，其中市区学生为６９．６２μｇ／Ｌ，闻     

碘缺乏病重病区推广土盐水加碘防治效果观察

目的 观测在碘缺乏病（ＩＤＤ）严重流行且推广加碘盐困难的特殊病区，推广碘控释器土盐水加碘防治ＩＤＤ效果。方法 随机抽样检查和田地区各县市农牧区居民使用碘控释器情况及其防治效果。推广后第３个月第１５个月，和田地区农牧民碘控释器使用率分别为７４．４％和７０．３％；碘控释器加碘上盐水含碘量为６．６ｍｇ／Ｌ；８￣１０岁儿童平均尿碘加碘前仅５９μｇ／Ｌ，加碘四个月上升到２０５μｇ／Ｌ，连续加碘到第２１个月为     

新疆阿克苏地区1995年IDD监测结果及分析

采用容量比例概率抽样法（简称ＰＰＳ法）对我区的ＩＤＤ的防治现状进行了调查，８～１０岁儿童甲状腺肿大率为４５．６７％，尿碘中位数为９０．１０μｇ／Ｌ合格碘盐食用率为２８．２％，结果表明我区仍属于ＩＤＤ严重高危地区。     

青海省互助县缺碘性疾病病情动态分析

本文报导了青海省互助土族自治县东和乡居民自１９７８年推广食用加碘盐后，缺碘情况的改善和控制缺碘性疾病（ＩＤＤ）流行的效果，并对１９９２～１９９４年该地区ＩＤＤ进行了动态监测。结果表明７～１４岁儿童甲状腺肿大率在控制指标的２０％以内。但儿童尿碘水平仍属偏低，１９９２～１９９４各年度低于５０μｇ／Ｌ者分别占调查人口的５８．２４％、３５．４８％和３９．５４％。３年中共检测９２户（次），碘盐含量＜２０ｍｇ／ｋｇ的为８２户（次），占８９．１３％；＞２０ｍｇ／ｋｇ的１０户（次），仅为１０．８７％，说明非碘盐冲击仍相当严重。     

青海省湟源县碘缺乏病流行现状

青海省湟源县１９９４年７－１４岁儿童甲状腺肿大率为６．０４％，儿童尿碘水平偏低，中位数仅为３３．９６μｇ／Ｌ，小于５０μｇ／Ｌ者６７．８％，说明该地区人群缺碘状态较为严重。该地区的非碘盐严重冲击市场，影响碘盐的普及，这是导致该地区ＩＤＤ病情较重的主要原因。     

青海海东地区碘缺乏病防治监测情况

报告了１９９７年青海省海东地区碘缺乏病防治监测情况，半定量检测了１０６２份农户家庭食用盐和１１４份零售盐，碘盐合格率分别为６６％和７５％；全定量监测４７４份学生家庭食用盐，合格率为５９．２９％，触诊法检查８－１０岁儿童甲状腺肿大率为２．５％，悄碘中位数为１２４．６３μｇ／Ｌ，小于２０μｇ／Ｌ的占２．７８％，大于１００μｇ／Ｌ的占６０．４２％，新生儿脐带血ＴＳＨ水平中位数为４．７１ＩＵ／Ｌ，健康教育     

1995—1999年龙岩市新罗区碘缺乏病监测分析

通过对１９９５～１９９９年新罗区三次碘缺乏病（ＩＤＤ）监测资料分析，认为新罗区的ＩＤＤ病情基本稳定在国家消除标准内。１９９９年，８～１０岁学龄儿童甲状腺肿大率为４．８３％，尿碘中位数达３０４．６２μｇ／Ｌ，居民户盐碘中位数达４８．３１ｍｇ／ｋｇ。但由于走私盐的冲击，仍存在病情反弹的隐患。碘盐合格率低于国家标准，显示碘盐加工业成为制约碘盐合格率的重要因素之一。     

吐鲁番地区碘缺乏病防治现状调查

新疆吐鲁番地区为典型干旱荒漠大陆性气候,环境缺碘,水碘仅２￣５μｇ／Ｌ,土盐储量大,分布广。维吾尔族农村居民自古以来就自采自食土盐,开展以加碘盐为主防治碘缺乏病（ＩＤＤ）３０多年,放弃土盐吃加碘盐的公有１７．４％,８￣１０岁儿童尿碘中位数３４．８￣７３．６μｇ／Ｌ,Ｂ超法检测甲状腺肿大率７１．１％￣８８．６％。在增大加碘盐推广力度的同时推广土盐水加碘,将有利于持续消除ＩＤＤ目标的尽快实现。     

载脂蛋白AI和高密度脂蛋白对内皮细胞保护作用的实验观察

目的观察高密度脂蛋白（ＨＤＬ）和载脂蛋白ＡＩ（ａｐｏＡＩ）在保护血管内皮细胞拮抗低密度脂蛋白（ＬＤＬ）损伤方面的作用。方法细胞形态观察、计数细胞成活率、测定乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）释放百分比和６－酮－前列环素Ｆ_（１α）（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α））。结果预加入ＨＤＬ或ａｐｏＡＩ（１００μｇ／ｍｌ），细胞再受到较大剂量（１５００μｇ／ｍｌ）的ＬＤＬ损伤时，不发生显著形态变化，细胞成活率由２５．０％（ＬＤＬ组）提高到９１．８％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和８９．７％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；细胞膜的完整性增强，ＬＤＨ释放百分比由７２．０％±５．５％（ＬＤＬ组）降至２６．８％±３．４％（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和２９．４％±４．５％（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）；促进细胞自身分泌前列环素，使６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）的含量由７．８±１．４μｇ／ｍｌ（ＬＤＬ组）增至１６．５±４．３μｇ／ｍｌ（ＨＤＬ＋ＬＤＬ组）和１４．２＋１．９μｇ／ｍｌ（ａｐｏＡＩ＋ＬＤＬ组）。结论在拮抗ＬＤＬ损伤时，ａｐｏＡＩ和ＨＤＬ在维持细胞形态、保持细胞膜完整性以及增加细胞自身分泌等方面作用近似。     

AFP阳性肝细胞癌的诊断标准

目的评价甲胎球蛋白阳性＋肝实质占位病变＝肝细胞癌的诊断标准．方法本院１９８９年～１９９４年１０３３例ＡＦＰ阳性，明确诊断的住院患者进行回顾分析，所有患者分成两组即肝占位病变组７３０例，非肝占位病变组３０３例．ＡＦＰ的阳性标准＞３１μｇ／Ｌ．结果肝占位病变组、ＡＦＰ＞２００μｇ／Ｌ者６２０例，＞３１μｇ／Ｌ但＜２００μｇ／Ｌ者１１０例．非肝占位病变组，１８８例ＡＦＰ＞２００μｇ／Ｌ，１１５例ＡＦＰ＞３１μｇ／Ｌ但＜２００μｇ／Ｌ．ＡＦＰ＞２００μｇ／Ｌ伴肝ＳＯＬ肝细胞癌的发病率占９８１％，其它恶性肿瘤占０８％．ＡＦＰ＜２００μｇ／Ｌ伴肝ＳＯＬ者，ＨＣＣ符合率占５９１％，肝良性占位占３４５％，按诊断标准（ＡＦＰ＞２０μｇ／Ｌ），有１／３肝良性占位病变被误诊为ＨＣＣ．结论对ＡＦＰ升高的患者应针对病情全面、综合分析．当肝ＳＯＬ存在时，用ＡＦＰ＞２００μｇ／Ｌ作为诊断ＨＣＣ的标准较合适．     

吐鲁番地区农村碘缺乏病危害及防治措施探讨

吐鲁番地区自然环境严重缺碘，土碘约２０μｇ／ｋｇ，水碘仅３～４μｇ／Ｌ。这里岩盐、湖盐、滩盐等土盐资源丰富，分布广，多数农村居民食用土盐或以食用土盐为主。食用土盐的８～１０岁儿童，平均尿碘为４５．６μｇ／Ｌ，平均吸碘率为６３％，触诊法检查甲状腺肿大率为７１．７％，Ｂ超法检查甲状腺体积平均为１０．２ｍｌ；食用土盐为主，仅部分或少量食用加碘盐的８～１０岁儿童，触诊法检查甲状腺肿大率为３６．６％；试用加碘器土盐水加碘防治碘缺乏病，试验区农村居民正确使用率高达９０％，推广难度不大，试用３个月后，食用土盐的儿童的平均尿碘上升到１９４．７μｇ／Ｌ，甲状腺体积平均缩小了１．６ｍｌ，防治效果良好。建议在继续推广加碘盐的同时，尽快实施土盐水加碘防治ＩＤＤ，加强组织领导，健全推广措施，充分调动各有关单位和人员的积极性，实现消除ＩＤＤ的目标