豚鼠心传导系形态学研究（II）——豚鼠窦房结、房室结的亚微结构观察

目的：为临床心血管试验提供形态学资料。方法：对5例豚鼠心脏的窦房结和房室结,进行透射电镜观察。结果：窦房结和房室结内的细胞主要为P细胞和T细胞。P细胞圆形或多边形,胞核大,肌微丝少排列不规则,线粒体少,线粒体少,糖原颗粒及核糖体丰富,核旁有高电子密度颗粒。结内细胞多以未分化型连接为主。结论：该研究能为了解心传导系的传导机制和探讨心律失常发病机制,提供形态学基础。     

豚鼠心传导系的形态学研究(Ⅰ)--豚鼠窦房结、房室结及房室束等的光镜观察

目的:为临床心血管试验提供形态学资料.方法:对10例豚鼠的心脏,采用组织切片和图像分析方法,观察心传导系的位置、形态和组织结构.结果:窦房结位于腔耳角处及界沟的上中部.其形态呈"拐杖",约3.0 mm×0.7 mm×0.2 mm.窦房结内细胞排列疏松,主要由P细胞和T细胞构成.房室结位于三尖瓣隔侧瓣上方和二尖瓣前下方的房室隔内,中心纤维体右后上方.冠状切面近似倒置的三角形,约1.1 mm×0.8 mm×0.5 mm.房室结主要有相互交织的呈"网状"的细胞构成,P细胞和T细胞数量比窦房结少.房室束位于房室结的前下方的室间隔肌部上方,约1.2 mm×1.1 mm×0.4 mm.结论:该项研究为心传导系的基础与临床研究提供详细的形态学基础.     

兔心房室结的亚微结构观察

本文观察了8例杂种成兔心脏房室结的亚微结构。房室结主要由 P 细胞、T 细胞和少量心肌细胞构成。P 细胞和 T 细胞内有较丰富的高尔基氏器和高电子密度的球形颗粒;结细胞间的特化连接较少,主要见到中间连接;在上述细胞间有较多的胶原纤维和少量的弹性纤维。根据结内细胞的亚微结构特征,讨论了房室结的生理功能。     

兔窦房结的光镜和电镜观察

目的了解窦房结的形态结构,为临床心血管试验提供形态学依据。方法取10例大白兔心脏,常规石蜡包埋窦房结组织连续切片,HE染色后在光镜下观察。另取2例大白兔窦房结对其特化的P细胞和T细胞进行透射电镜观察。结果兔窦房结主要位于右房界沟的静脉窦侧,其长轴与界沟平行,向上可达腔耳角下1.5mm,向下可达下腔静脉入口处,窦房结的厚度可占据整个心房壁全层或心内膜下心房壁外侧2/3。兔的窦房结的形态结构变化较大,多数呈长尾形,结内未见到大的窦房结中央动脉,内部有丰富小血管分布。光镜下窦房结细胞小而密,胞质淡染,主要为P细胞及T细胞。电镜下P细胞细胞器少、核大,呈圆形或椭圆形,近核膜有染色质凝聚,线粒体少,高尔基体发达,位于核旁。T细胞胞核呈长圆形,线粒体较多,可见较完整的肌节,细胞间连接多为中间连接。结论大白兔窦房结的位置较高,形态有一定差异,其细胞发育较为成熟。     

心律失常豚鼠和猕猴窦房结细胞特殊颗粒超微结构观察

用电镜对６例高钾诱发的心律失常豚鼠和猕猴窦房结进行了观察。结果显示：豚鼠窦房结合特殊颗粒的细胞以及Ｐ细胞含特殊颗粒数均比猕猴的多。正常时特殊颗粒在结细胞内多呈核端分布，心律失常时多呈核周散布或单向聚集分布，向着细胞连结和成纤维细胞突起处散布。提示窦房结细胞可形成和释放特殊颗粒，特殊颗粒可能参与结细胞的兴奋传导，是影响心率的因素之一，其在心律失常时增多是一种应急反应，具有抗心律失常的作用。     

猪心窦房结组织学观察

目的　观测猪心窦房结形态学结构特点。方法　用组织学连续切片 ,HE染色 ,观测 10例猪心窦房结位置、形态和组织结构。结果　猪心窦房结位于界沟的静脉窦侧 ,长轴与界沟一致 ,结的上、中部宽 ,下端变细形成“尾”。结内细胞有P细胞、T细胞等。P细胞位于结的中部 ,细胞呈多边形 ,核较大 ,位于细胞中央。T细胞为柱形 ,位于结的周边。结大小为 9.88mm× 3.78mm× 1.17mm。结论　猪心窦房结位于界沟偏腔静脉窦侧 ,组织学结构与人和其他动物略不同 ,P细胞及动脉分布的形式可能影响窦房结的起博功能。     

稀土元素镱对小鼠肝肾影响的形态学研究

给 Swiss小鼠 5次注射氯化镱(总剂量为 510mg/kg)后,用光镜与透射电镜观察肝肾变化。发现肝细胞里嗜酸变性或空泡变性;出现不同程度的核变形、内质网扩张、粗面内质网脱核糖体、糖原消失。肝细胞与枯否细胞中均出现许多致密体,内含高电子密度砾石样颗粒。胆小管腔中亦见高电子密度颗粒群,提示致密体内容物可经胆道排出。未见肾脏发生明显形态学改变。     

心房内的传导束

我们知道心脏的传导系主要包括窦房结、房室结、房室束、左右束支及其室内分支。窦房结是心脏的起步点,冲动由窦房结发生后如何传至房室结和左、右心房的问题,一般认为冲动是由窦房结放射状沿心房肌肉本身传导,心房内并无特殊的传导束,这也是现在心电图学的一般概念。但这个问题自从1906年田原氏发现房室结和1907年Keith和     

家兔房室交界区的组织学研究

为研究家兔房室交界区的组织学特点及房室结双径路的发生基础,处死家兔后迅速取包含房室结在内的房室交界区的组织固定、脱水、包埋后切片,HE和Masson染色,光镜观察。结果显示家兔房室结呈不规则形,大小约2.7mm×1.5mm×0.32mm;房室结与心房肌之间存在多部位联系;Koch三角内组织排列紊乱;1例标本冠状窦口周围可见到P细胞分布。研究结果提示,房室交界区的组织学特点可能为该区域发生慢传导,并进而为房室结双径路提供组织学基础。     

狗心传导系动脉的解剖观察

对于冠心病的实验研究,多以狗心为对象。窦房结和房室结是心脏传导系的重要部分,对滋养这两个结的窦房结动脉和房室结动脉的研究,有重要意义。国内孔详云、北京医学院解剖教研组、池秀容等曾先后对狗心冠状动脉进行了研究。其中有的作者,曾比较简单地论述了窦房结动脉和房室结动脉,但专题探讨这两支血管的文献尚少。本文对狗心窦房结动脉和房室结动脉的来源、经过、分支以及     

大鼠心脏结后延伸连接蛋白转录表达的定量研究

目的 探讨结后延伸连接蛋白40(Cx40)、连接蛋白43(Cx43)和连接蛋白45(Cx45)的表达与房室结折返性心动过速的关系.方法 采用激光捕获仪精确分离大鼠心脏结后延伸及其房室结、窦房结、浦肯野纤维和右房肌、右室肌.通过实时荧光聚合酶链反应对3种Cx表达进行定量分析.结果 激光捕获成功分离了结后延伸及其他传导细胞和工作肌细胞.Cx在心脏不同区域表达有一定的特异性,但又有明显的分布交叉性.结后延伸Cx表达模式与房室结、窦房结较相近,而和浦肯野纤维、工作肌细胞明显不同.在结后延伸,具有细胞高电导特性的Cx43表达量比工作肌显著减少约25倍(P＜0.05),比浦肯野纤维减少约18倍(P＜0.05);具有更高电导特性的Cx40显著低于浦肯野纤维,大约减少6.8倍(P＜0.01);而具有低电导的Cx45比工作肌相对高表达.结论 由于结后延伸相对高表达高阻抗的Cx45,少量表达低阻抗的Cx43和Cx40,使冲动在结后延伸缓慢传导,为房室结折返环路的慢径形成提供了物质基础;折返环路不仅涉及致密结,而且还涉及心房和结后延伸,结后延伸、房室结和心房Cx表达水平即电偶联的强度各异,形成了细胞连接处阻抗的不连续,当在一定条件下有可能形成单向阻滞,导致折返性心律失常的发生.     

二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌肝细胞超微结构及葡萄糖—6—磷酸酶细胞化学的观察

二乙基亚硝胺诱发实验性肝癌过程中,用电镜观察肝结节内肝细胞及G-6-Pase的改变,结果显示:(1)肝细胞问的连接较正常为少,部分区域的细胞连接消失,细胞问隙增宽。(2)部分肝细胞核有凹陷,核仁肿大,胞质内线粒体嵴变短而少,粗面内质网膜上核糖体脱落,糖原颗粒减少。(3)少数细胞的细胞核增大,胞质内游离核糖体丰富,各细胞器不发达。(4)诱癌第8周,肝细胞内G-6-Pase呈阳性反应,12周后为阴性。这些特点可认为是肝细胞去分化的主要指示。     

腺苷对麻醉犬心脏的电生理效应

通过对20例麻醉犬在体心脏的程控电刺激,观察了静脉注射腺苷前后心脏窦房结和房室传导功能的变化.结果表明,腺苷对窦房结的自律性和房室前向性传导功能均有明显的抑制作用;对房室传导的影响部位仅局限于房室结部位;对室房逆行传导无影响.提示腺苷的抗心律失常机制主要是通过抑制房室前向性传导实现的.     

第十六讲 异常心电图(三)

第三节心律失常心电图一、概要及分类: 正常心脏的冲动起源于窦房结,以一定的频率,速度和顺序下传到心房,经心房传抵房室结,房室束及其两侧房室束支,最后传抵心室肌,使心肌进行除极。正常心律中,激动不仅顺着上述的次序传导,而且经过各个部位的传导速度,都有一定的时间限制。如果心脏的激动自窦房结以外产生,     

成人房室束、假腱索和节制索的亚显微构造

本文研究两例成人房室束、假腱索和节制索的亚显微构造。结果表明;在成人房室束、假腱索和节制索中均可见到普肯野细胞。其形态特点宽而短、肌原纤维和肌微丝均较少,核为一个,核周有大量线粒体,偶尔可见高尔基复合体。肌浆内可见肌浆网、糖元颗粒和溶酶体。另外,房室束内还有过渡细胞和一般心肌细胞以及细胞之间的胶元纤维和毛细血管等。在节制索和假腱索中均可见普肯野细胞。房室束普肯野细胞的端与端之间有不甚典型的闰盘。相邻的过渡细胞之间见到两种连接形式:一种是一个细胞的分支与另个细胞的外侧缘形成闰盘样连接(图6);另一种是相邻两细胞的肌原纤维直接横向相续(图7))。     

阿托品对窦室传导的诊断

窦室传导是指心脏窦房结产生的激动传到心室,只是经过心房内的结间束和房室联接区,并未引起心房肌激动,在体表心电图中,每个窦性QRS波群前无实性P波,与房室联接区激动相似,称为窦室传导。产生窦室传导的病因主要为高血钾症。本文报导一例窦室传导病例,为肾功能衰竭引起高血钾症所致,并应用阿托品来证实其诊断。     

小儿窦房结房室结电生理学功能观察初步报告

本文报告采用经食道程序心房刺激同时检测69例小儿的窦房结、房室结电生理功能,并与正常成年人、老年人参数相比较,以观察小儿窦房结、房室结功能特点。结果表明小儿窦房结恢复时间、窦房传导时间、校正窦房结恢复时间均显著低于成年人和老年人(P<0.001)。文氏阻滞点及2:1阻滞点则较成年人和老年人为高(P<0.001)。作者认为,由于小儿自律传导系发育程度及神经体液调节与成年人和老年人不同,故小儿窦房结、房室结应有其本身的正常值。     

正常子宫内膜、内膜增生及内膜腺癌微观结构的比较研究

联合应用光镜、扫描电镜及透射电镜观察和比较了24例正常子宫内膜、内膜增生及内膜腺癌的微观结构。正常子宫内膜与异常子宫内膜各有特点,子宫内膜增生时细胞表面的纤毛、微绒毛及细胞质内的初级溶酶体、核糖体、粗面内质网、高尔基体、线粒体增多,子宫内膜癌则细胞表面的纤毛、微绒毛减少,细胞质内自噬小体增加,核旁微丝不规则排列,细胞器形态及排列异常,伴有核异型性及出现核小体、核包涵体。     

原代培养人脐动脉内皮细胞的超微结构

对不用贴附基质和生长因子情况下原代培养７２ｈ的人脐动脉内皮细胞（ＨＵＡＥＣ）进行了透射电镜观察。电镜下ＨＵＡＥＣ形态不规则,细胞器丰富。核周有散在的滑面内质网、粗面内质网及较多的线粒体,后者有些为板层状嵴,另一些为管泡状嵴。细胞膜下可见微管,胞质内有大量循同一方向排列的微丝。Ｗｅｉｂｅｌ Ｐａｌａｄｅ小体内含涡旋状排列的细管。胞质内含丰富的糖原颗粒。细胞核内常染色质较多,异染色质主要分布于核膜下。有时可见处于无丝分裂状态的细胞,核已分裂为二,但二者间仍有核膜相连。内皮细胞间以紧密连接或中间连接的方式相连。以上结果表明：人脐动脉内皮细胞在体外培养条件下代谢功能旺盛,且具有参与脂类代谢的细胞器,细胞以无丝分裂方式增殖。     

心脏窦房结的神经支配

在40年代国外不少学者对犬、恒河猴和人心脏窦房结的神经支配曾进行过研究。最近L lorca(1979)等用组织切片法观察了两个人心窦房结及其邻近区域的神经支配。Wellens(1976)用萤光显微镜及组织化学方法研究,发现窦房结具有丰富的肾上腺素能和胆碱能神经纤维。国内对于心传导系神经支配的研究,仅于1962年有过房室结的报导,关于窦房结的神经支配尚未见到记述。 James(1962)就窦房结内神经节的分布曾指出神经节细胞位于窦房结周围而不在