手术台上缝针管理的探讨与体会

在保证手术顺利进行的同时,需要做好护理安全工作,而手术台上细小而繁多的缝针,对洗手护士台上物品的管理提出了严峻的挑战。手术台上缝针数目不清楚或者在手术台上遗失是严重的护理质量问题．为了防止此类事件的发生,恰当、合理地做好手术台上缝针的管理,成了手术室护士的一项重要工作。我院经过多年的工作总结,探索出一种简单易操作的缝针管理方法,现介绍如下。     

介绍一种术中管理缝针的小盆

手术用缝针管理是器械护理的一项重要内容．在术者每次使用缝针完毕后，大多数采用将缝针放到盛有无菌生理盐水的小盆中，缝针完全平行紧贴在小盆的底层。由于持针器对缝针夹取的侧压力，不能完全夹固缝针，可造成缝针从持针器脱飞出，给器械护理工作带来了一定的难度。     

介绍一种手术台上缝针管理方法

随着专业技术的不断发展,外科手术的难度增大,精度越来越高.为顺应手术的发展,各种型号的带线缝针在现代手术台上也相继出现,如10/0无损伤缝合线缝针、5/0薇荞线缝针等.一台肝胆手术或心外科手术,需使用10对～50对的缝针,甚至更多.在保证手术顺利进行的同时,还要保证护理安全,而细小又繁多的缝针,对器械护士台上物品的管理提出了严峻的挑战.为此,在工作过程中总结了一种新的手术台上缝针管理方法,现介绍如下.     

术中简单可靠的缝针固定法

一次性无损伤缝合线具有针线一体、针柄光滑、不会扩大组织创伤等优点，因此被广泛地应用于手术中血管、神经及角膜的缝合。按照手术常规的要求，这些针通常也在物品的清点范围之内。术中医生用完的针线由器械护士负责收集管理，一般是把余线剪掉，只留下小针固定于无菌吸铁板上，但是吸铁板有时也不能很牢固地将之吸附，易造成小针丢失，给手术的清点工作带来极大的不便。为了有效地避免上述情况的发生，现介绍一种简单的小针固定方法。     

心外科术中缝针管理方法探讨

[目的]应用持续质量改进(CQI)的管理理念,完善心外科手术缝针管理。[方法]在手术设备、环境、人员相对固定的前提下,选择按常规方法管理缝针的心外科手术为对照组(n=40);选择医护合作应用CQI理念进行术中缝针管理方法为实验组(n=40);分别对两组术中缝针遗失率、平均每台手术时间及手术医师、麻醉医师、手术护士满意度进行比较。[结果]实验组较对照组缝针遗失率明显降低,平均每台手术时间显著缩短,医护人员满意度明显提高。[结论]应用CQI理念完善和改进心外科手术缝针管理,可明显提高手术配合质量和工作效率。     

介绍一种手术中缝针的保管方法

缝针是手术必备的用物之一,在术中起着至关重要的作用,但由于其体积小,保管不当容易丢失。我们自2005年5月开始使用消毒一次性包装医用缝合针后,发现其衬垫缝针的塑料薄膜对手术中缝针的保管有很好的作用,现介绍如下。1材料为上海医菱医疗器械销售有限公司、上海医用缝针厂生产的一次性医用缝合针,其为衬垫缝针所用的塑料薄膜,规格为7cm×4cm。2使用方法将手术所用缝针别在一块塑料薄膜上即可。3优点就地取材,不需消毒,一次性使用,避免交叉感染,手术完毕即可丢弃,减少护士工作量;塑料薄膜光滑,缝针穿透容易,减少别针时间,操作方便;薄膜呈半…     

冠状动脉搭桥术血管吻合缝针管理新方法

手术台上缝针的管理一直是器械护士工作中重要的环节之一。冠状动脉搭桥手术中使用的缝针很小,如果管理不好,寻针耽误时间,影响手术进程,万一遗留病人体腔更是严重的医疗事故。如何管理好缝针是手术室护理人员关注的问题。我们在手术中一般将7-0带线缝针直接卡在缝线的卡片里,常因固定不     

三维管理模式在手术缝针管理中的应用

总结三维管理模式在手术缝针管理技术中的应用效果。成立三维管理小组,制定三维管理模式实施计划;全面落实三维管理方法,从增强手术医生、手术护士及手术室工友的缝针管理意识,制定制度及人员、器械等方面的具体措施,细化术前、术中、术后及缝针遗失时的应对流程。2012年6个月的缝针遗失发生率较2011年6个月的发生率明显降低,医生及护士的满意度升高。     

心脏外科术中缝针管理

心脏外科手术复杂,操作精细,使用的缝针规格多、数量多,且针体小,稍有疏忽极易丢失造成事故隐患.近年来,我们采用吸针盒管理缝针,取得满意效果.     

心脏外科手术中缝针的管理

在心脏外科手术中，需要使用几十个缝针，复杂心脏手术甚至需用上百个缝针，洗手护士稍有疏忽就容易出现缝针的丢失。由于心脏手术大部分需在体外循环下实施，手术时间越短对病人越有益，所以，术中不能出现因寻找缝针而延长手术时间的情况，这是手术器械台管理中应注意的问题。现将我院在心脏外科手术中对缝针的几种管理方法介绍如下。     

"1+3模式"在手术缝针管理中的应用

缝针是手术中使用的最小器械,手术时易作为异物遗留在患者体内,是术中清点的重要物品.手术中如发生缝针丢失现象,必须申请台边摄X线片来确定缝针未遗留在病人体内,方可关闭体腔,避免给病人造成不应有的负担和痛苦."1+3模式"是发现一个问题,找到一个根本原因, 提出一套整改方案,分享一批人,防止或减少类似事件再次发生.本次研究针对手术中缝针丢失的问题,采用"1+3模式"进行分析,形成了一套完整的管理模式.报道如下.     

持续质量改进在心外医护合作缝针管理中的应用

目的:探讨应用持续质量改进(CQI)的管理理念指导心外手术中医护合作管理缝针的效果。方法:在手术设备、环境、人员相对固定的前提下,选择2009年我院最初开展心外手术时的患者为对照组(n=40例);选择应用CQI管理理念探索出更为安全有效的术中缝针管理方法之后的患者为实验组(n=40例);分别对两组患者术中缝针缺失率、平均每台手术时间、手术医师及手术护士满意度进行比较。结果:实验组较对照组术中缝针缺失发生率明显降低;平均每台手术时间显著缩短;医、护满意度明显提高;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:应用CQI管理理念指导心外手术中医护合作对缝针安全管理可明显提高护理质量和工作效率。     

一次性输液粘贴巾在显微缝针管理中的妙用

在显微外科手术中,无损伤尼龙缝针的管理极其重要,因其缝针相当微小,容易遗失或粘贴在医生手上或其他敷料上不易查找,甚至遗落在切口内,这不仅给手术医生、护士带来诸多不便,而且可能增加患者的痛苦.     

冠状动脉搭桥术血管吻合缝针管理新方法

手术台上缝针的管理一直是器械护士工作中重要的环节之一。冠状动脉搭桥手术中使用的缝针很小,如果管理不好,寻针耽误时间,影响手术进程,万一遗留病人体腔更是严重的医疗事故。如何管理好缝针是手术室护理人员关注的问题。我们在手术中一般将7-0带线缝针直接卡在缝线的卡片里.     

介绍一种快速倾倒瓶装生理盐水的方法

倾倒瓶装无菌生理盐水是手术室工作人员最常见的日常工作之一，特别在一些重大手术当中，常需要在短时间内使用大量无菌生理盐水进行冲洗。但如何既快速倾倒瓶装无菌生理盐水，又不溅湿无菌手术台。已成为临床护理工作中值得探讨的话题。笔者通过在临床工作中不断地摸索实践，认为下面这个方法有助于快速倾倒无菌生理盐水．值得在临床工作中推广。     

介绍一种狗备皮的方法

我校医疗和护理专业的学生在进入临床实习前都要进行动物手术学训练，其目的是通过动物手术的训练建立学生的无菌观念和掌握手术基本技能。我们选用的实验动物是狗，由于狗的毛深而密，给备皮造成了一定的困难，我们曾经用过普通剃须刀（带刀片）、理发剪、化学脱毛剂等多种方法，都不能达到理想的效果，通过多年的实践，终于摸索出了一种简单而有效的方法，现介绍如下：     

介绍一种科室护理科技信息管理的方法

由于护理工作的性质决定了护理工作比较繁琐 ,排班时间比较零散 ,如何在比较节约的时间内让护士充分利用科室的科技期刊、微机网络、图书资料 ,共享相关专业的信息资源 ,是科室科技信息资料管理需要解决的问题 ,也是护理教育管理的重要内容。我科从 2 0 0 3年起 ,对科室的科技信息资料分派护士专人管理 ,取得良好效果。具体做法 :( 1)人员选择 :科室的技术骨干 ,具有一定的科研能力和论文写作经验 ,对新技术、新理论接受能力比较强 ,对科技信息具有敏感性。 ( 2 )负责接收本科室全年定阅的科技期刊 ,并妥善保管 ,以备全科人员查阅或检索。 (…     

介绍一种镶嵌式脊柱手术托盘

C臂X光机已广泛应用于骨科临床，由于其视野小，常须反复移动才能找到正确透视位置。我院行骨科脊柱手术时。使用c臂机辅助定位及复位。以往布置手术环境时，将落地式支架托盘摆放在病人的下肢部位。由于手术前、手术中需要使用C臂机对病人手术部位进行正位及侧位等不同方向的透视，需升降手术床。手术前要调节好托盘高度。以免手术床升高后托盘对病人躯体造成压伤。手术床与托盘相对距离的改变，会带动所铺无菌单的移位，造成托盘上器械的移动甚至污染。手术是一种创伤性治疗措施，手术过程中各个环节都存在着不安全的因素。护理管理应该从保障生命安全的高度重视和加强护理安全管理。基于此，我院自行制作了镶嵌式能与手术床固定在一体的可拆装托盘，提高了手术的安全性和效率，给手术配合工作带来便捷。现介绍如下。     

介绍一种新的戴手套方法

通过多年的临床经验 ,我们摸索出一种新的戴手套方法 ,较传统的戴手套方法更符合无菌要求 ,介绍如下。1　方法操作者常规洗手后 ,穿无菌手术衣 ,双手暂不伸出袖口 ,右手在衣袖内隔着无菌衣袖拿起左手手套 ,置于前臂衣袖上 ,注意使手套指端朝向上臂 ,手套掌面贴附于前臂 ,然后左手拇、食指隔着衣袖捏住手套掌侧的反折部 ,如图 1,右手拇、食指隔着衣袖将手套反折部游出缘翻转 ,套在左手袖口上 ,左手顺势伸出袖口 ,进入手套 ,同时用右手隔着衣袖将手套及袖口一并拉向近心口端手臂 ,并作适当调整 ,即完成左手戴手套。右手戴手套基本同法。2　讨…