超声对剖宫产术后子宫切口愈合不良监测的意义

目的探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的超声声像图特征。方法回顾分析2012年1月～2013年5月收治的60例剖宫产术后子宫切口愈合不良的子宫切口愈合情况。结果根据超声声像图特点将子宫切口愈合不良患者根据缺陷的特点分为3型：实性非均质型、混合型、类囊肿型。结论超声能准确诊断剖宫产术后子宫切口愈合不良,为临床治疗提供重要依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产子宫切口愈合不良

剖宫产子宫切口愈合不良发生在子宫下段切口两端，可由多种因素引起，常常发生晚期产后流血等临床症状。超声能够显示剖宫产术后子宫下段切口的愈合情况，以往报道多为B超、经腹部超声检查，而经阴道彩色多普勒超声无需充盈膀胱，直接贴近观察目标，可清晰显示切口处声像图及血流情况，可为临床提供有价值信息。现将我院2000年1月～2008年1月剖宫产术后子宫切口愈合不良16例超声诊断分析如下。     

阴道超声观察剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床价值

目的评价阴道超声观察剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床价值,探讨切口愈合不良的超声特征.方法对125例剖宫产术后的产妇于产后7～10 d行阴道超声检查,观察子宫切口愈合的超声学特征及其分型,以指导临床正确选择处理和治疗方法.结果根据声像图特点,将子宫切口愈合情况分为三种类型,Ⅰ类愈合良好,图像示子宫下段前壁切口稍向膀胱方向突出,内部回声均匀,并可见两排较整齐的肠线回声;Ⅱ类愈合欠佳,切口向膀胱方向明显突出,浆膜层毛糙或增厚,内部回声较低或在切口处出现小液性暗区,边界清楚,直径小于20 mm,肠线回声隐约可见;Ⅲ类愈合不良,其切口突出较严重,其内出现大于或等于30 mm的液性暗区,暗区内有光点或不规则光团,分布极不均匀,肠线回声不清楚.结论阴道超声能够动态观察子宫切口的变化,预防和及时治疗早期各种因素引发的切口愈合不良,对防治晚期产后出血和再次妊娠时子宫破裂及其他并发症具有重要的临床意义.     

超声对剖宫产子宫切口愈合不良监测的意义

目的 探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的声像图表现。方法 应用彩超监测30例剖宫产术后子宫切口的愈合情况。结果 根据声像图特点将子宫切口愈合情况分类：Ⅰ类子宫切口呈平行或弧状强回声带为愈合良好;Ⅱ类子宫切口呈实质性非均质性回声团或无回声区为主的混合性回声团为子宫切口炎性反应,26例（86.7%）;Ⅲ类子宫切口区局部中断,内见斑片状强回声,边缘明显增厚,突向膀胱,附件区可及形态不规则,非均质性实质性包块伴回声,为子宫局部裂开,溃疡形成伴附件炎性渗出,4例（13.3）。结论 彩超能够监测剖宫产术后子宫切口愈合不良的情况,为临床提供依据,对防治晚期产后出血等并发症具有重要的临床价值。     

阴道超声观察剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床价值

目的:评价阴道超声观察剖宫产术后子宫切口愈合情况的临床价值,探讨切口愈合不良的超声特征。方法:对125例剖宫产术后的产妇于产后7-10 d行阴道超声检查,观察子宫切口愈合的超声学特征及其分型,以指导临床正确选择处理和治疗方法。结果:根据声像图特点,将子宫切口愈合情况分为三种类型,Ⅰ类愈合良好,图像示子宫下段前壁切口稍向膀胱方向突出,内部回声均匀,并可见两排较整齐的肠线回声;Ⅱ类愈合欠佳,切口向膀胱方向明显突出,浆膜层毛糙或增厚,内部回声较低或在切口处出现小液性暗区,边界清楚,直径小于20 mm,肠线回声隐约可见;Ⅲ类愈合不良,其切口突出较严重,其内出现大于或等于30 mm的液性暗区,暗区内有光点或不规则光团,分布极不均匀,肠线回声不清楚。结论:阴道超声能够动态观察子宫切口的变化,预防和及时治疗早期各种因素引发的切口愈合不良,对防治晚期产后出血和再次妊娠时子宫破裂及其他并发症具有重要的临床意义。     

剖宫产术后子宫切口早期妊娠的超声诊断价值

目的:探讨剖宫产术后子宫切口早期妊娠的超声声像图特点,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析我院2012年1月到2015年1月经超声诊断99例,经手术及病理确诊的97例剖宫产术后子宫切口早期妊娠及超声误诊2例声像图特点。结果:超声提示99例,临床确诊97例,误诊2例,超声诊断率98%,其中单纯孕囊型80例(含误诊2例),混合回声包块型19例。结论:超声对临床诊疗剖宫产术后子宫切口妊娠具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产患者术后瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的鉴别诊断

目的 探讨经阴道超声对剖宫产术后子宫前壁瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后瘢痕与子宫前壁下段肌瘤的诊断与鉴别诊断价值.方法 对50 例经剖宫产术后的患者经阴道彩色多普勒超声检查二维声像图特征与彩色血流显像及血流频谱进行回顾性分析,观察剖宫产术后瘢痕与子宫肌瘤的声像图变化特征.结果 定期随访后,18 例剖宫产术后瘢痕患者彩超图示前壁近宫颈处异常回声区均无明显变化,32 例剖宫产术后子宫前壁下段肌瘤患者的彩超图示异常回声均有所增大,CDFI 血流信号增多.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后患者的瘢痕及子宫肌瘤的诊断具有重要的价值,是鉴别诊断剖宫产术后患者子宫瘢痕和肌瘤的首选方法.     

探讨超声在剖宫产术后子宫切口血肿早期诊断中的应用价值(附典型声像图分析)

目的探讨剖宫产术后子宫切口血肿的超声早期诊断,监护,为临床及时采取有效治疗措施提供客观依据。方法对2008年1月-2012年5月以来本院收治的剖宫产术后子宫切口血肿7例患者的超声表现及临床结果进行总结分析。结果应用超声诊断技术,可清楚地观察到子宫的大小、形态、宫腔、切口及子宫周围情况,并因其无创伤,可重复性强的优点,为临床动态观察了解有无术后子宫复旧不良、子宫切口愈合情况等提供了一个有价值的检查手段。结论剖宫产术后3-10天应常规行超声检查,特别是对子宫切口恢复不良而临床体征不明显的患者应每日或隔日行超声监护,做到早期发现,早期诊断,及时为临床制定针对性治疗措施提供客观依据,完全可以避免切除子宫,保留生育功能,促进产妇早日康复。     

子宫下段切口处早期妊娠临床诊断探讨

目的：探讨彩色多普勒阴超在剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠中的临床诊断。方法：阴道超声及彩色多普勒对12例剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声二维声像图、血流及血流频谱做回顾性分析。结果：12例剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型7例,不均质团块型5例,误诊2例,超声诊断率83.3%。误诊率16.7%。结论：彩色多普勒阴超检查是诊断子宫下段切口处早期妊娠的首选和最佳方法。     

经腹及经阴道超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的价值

目的:探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断价值。方法:经腹部超声必要时结合阴道超声及彩色多普勒超声对34例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,观察孕囊位置、妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况。测量切口疤痕处肌层厚度及多普勒检测流速曲线分析。结果:剖宫产后62.4%的子宫下段切口肌层处由粘膜层向浆膜层呈楔形凹陷缺损,剖宫产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于子宫前壁峡部剖宫产疤痕处,妊娠物与膀胱间的子宫肌层变薄,与子宫切口处肌层之间分界不清,回声紊乱,血流丰富,呈低速低阻型流速曲线,宫颈形态正常,34例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型16例,不均质团块型14例,超声诊断率88.1%;误诊4例,误诊率11.9%。结论:超声检查是诊断子宫下段切口处早期妊娠的首选和最佳方法,阴道超声及彩色多普勒超声有助于明确诊断和鉴别诊断。超声检查是诊断子宫剖宫产切口处早期妊娠伴胎盘植入的主要方法,它对该病的保守治疗具有较大的帮助。