痔疮术后并发症的预防和处理

痔病的手术为肛肠外科最为常见的手术,往往存在一些并发症及后遗症.其并发症分为近期并发症和远期并发症.其近期并发症主要有疼痛、出血、尿潴留、粪便嵌顿、局部水肿、切口感染及严重感染等,远期并发症主要有肛门狭窄、肛门失禁、肛管皮肤缺损等.     

72例伤寒并发症分析

总结了伤寒并发症72例。其中轻型58例(84%);重型14例(16%),分别发生严重意识障碍、感染后小脑共济失调、肠道大出血、肠穿孔、弥漫性腹膜炎及严重血尿等并发症。伤寒严重并发症危及患者生命,误诊率高。导致严重并发症的可能因素为:耐药菌株感染、伤寒复发、延误治疗及护理或创伤性检查不当等。简要讨论了伤寒严重并发症,特别是伤寒脑病的发生机理。     

肺心病并发症的治疗

肺心病患者大都因为各种并发症住院治疗,甚至因并发症的加重及多种并发症的同时出现而致死亡。肺心病的常见并发症有①急性下呼吸道感染。②心力衰竭。③肺性脑病。④消化道出血。⑤心律失常。⑥多系统器官衰竭(MSOF)。这些并发症往往同时存在而危及患者的生命。一、急性下呼吸道感染呼吸道感染可表现为支气管炎、细支气管炎或支气管肺炎,是诱发和加重呼吸衰竭及/或心力衰竭的常见病因之一。病原体主要为细菌。致病菌从六十年代末到八十年代初,经历了革兰氏阳性(G )球菌→革兰     

妊娠合并泌尿系感染并发症的临床研究

目的:分析并探讨妊娠期妇女合并泌尿系感染的并发症的临床疗效。方法:选择53例妊娠期合并泌尿系感染孕妇作为观察组,同时选择同期但未发生泌尿系感染的孕妇53例作为对照组,对两组所有的孕妇进行常规的临床检测,观察记录孕妇在泌尿系感染和非泌尿系感染的并发症发生情况及不同的妊娠结局。结果:对合并泌尿感染的孕妇进行临床检查发现,患者中大肠杆菌的感染率为49.06%,变形杆菌、肠球菌分别为16.98%,13.21%,解脲支原体、表皮葡萄球菌及念珠菌所占比例相同均为11.32%,滴虫为5.66%;且并发症比较,非泌尿系感染对照组孕妇的妊娠并发症的发生率明显低于观察组。结论:加大防治孕妇的泌尿系感染是保证孕妇和胎儿健康的重要工作,需要孕妇、家属及义务工作者共同努力。     

1242例胃癌术后近期并发症分析和治疗

我科1972年6月～1990年12月收治胃癌1442例,手术治疗1242例,术后并发症123例,其中以胸腔感染、吻合口瘘和腹腔感染为主,并发症发生率9.90％。手术治疗术后并发症死亡25例,以吻合口瘘、胸腔及肺部感染为主因。     

肾病综合征并发坏死性肠炎二例

肾病综合征主要有七大并发症:1、感染;2、高脂血症;3、血容量不足和急性肾功能衰竭;4、肾小管功能异常;5、免疫异常;6、血栓栓塞性倾向;7、肾静脉血栓形成。其中感染为其首要并发症,可概括为细菌性感染及病毒性感染两种。细菌感染主要为肺炎双球菌、溶血性链球菌等引起的腹膜炎、胸膜炎、皮下感染、呼吸道感染等。上述并发症已有许多研究报告,肾综并发坏死性肠炎迄今未见报道。我院发现两例,现介绍如下:例一.男、20岁、1999年12月份感冒后出现双眼睑浮肿,继之肿及全身,至解放军206医院就诊。根据实验室检查及临床表现,诊断为:原发性肾病综合…     

老年人急性胆囊炎、胆结石的临床治疗分析（附46例报告）

目的探讨老年人急性胆囊炎、胆石症的治疗方法。方法总结46例老年人胆囊炎、胆石症临床特点、手术时机、手术方式及术后并发症等进行总结分析。结果全组病人治愈44例（95.7%）,自动出院1例（2.2%）,死亡1例（2.2%）,为急诊手术后感染中毒性休克死亡。其中并发症7例（15.2%）,为呼吸道感染,切口感染,切口裂开,泌尿系感染,应激性溃疡。结论要高度重视老年人胆囊炎、胆石症的治疗,选择合适的手术时机降低并发症及病死率。     

老年颅脑创伤患者39例临床治疗特点探究

目的:探讨老年颅脑损伤特点,分析其并发症机制及防治措施。方法:分析调查39例老年颅脑损伤患者的临床特征、治疗方法及结果。结果:发生并发症时间平均在4 d后,常见病发证为肺感染、高热、电解质紊乱。从外伤到死亡平均6 d。结论:老年颅脑损伤手术特点,最常见并发症为肺感染。及时采用预防措施,有效控制并发症,降低死亡率。     

初产妇产褥期感染发生情况及其影响因素分析

目的 分析初产妇产褥期感染发生的情况及影响因素.方法 回顾性分析2010年1月～2013年8月在浙江省义乌市中医医院生产的826例初产妇的临床资料.结果 产褥期感染发生率为6.42％ （53/826）,呼吸系统感染占37.74％;分娩方式与初产妇的产褥期感染无显著相关（x2=1.55,P=0.21）,产褥期感染与产科并发症有联系（P=0.00）.产褥期感染与产前贫血、产后出血、胎膜早破、妊娠期高血压、会阴裂伤及血肿等产科并发症有关.结论 初产妇的产褥期感染发生率偏高,有产科并发症的产褥期感染发生率显著高于没有产科并发症的产妇.应当对初产妇给予更多的健康宣传和保健知识普及,对有产科并发症的产妇要给予及时的治疗处理.     

小儿原发性肾病综合征并发症临床817例分析

目的:探讨小儿原发性肾病综合征(PNS)并发症临床特点,为防治并发症提供参考.方法:对住院发生并发症的817例PNS患儿临床资料进行回顾性分析.结果:PNS并发症以感染最多见,其次为电解质紊乱,感染组血清IgG及血清白蛋白均显著低于无感染组(P均＜0.01);血栓形成以肺栓塞最多见,并发血栓组血清胆固醇、D-二聚体(D-D)及血小板水平均显著高于无血栓组(P均＜0.01).结论:小儿PNS易并发感染,缩短住院时间,改善低蛋白血症可减少感染发生;有效防治并发症能加快肾病缓解,减少复发.     

肾综合征出血热并发症分布及变迁的意义

对10年间收治的肾综合征出血热病例进行整理分析、发现1994年前5年间及1994年后5年间其主要并发症均为感染、中枢神经系统并发症及腔道出血；而1994年后5年间其主要并发症腻主死亡率均大为减少。说明了：1、早期预防性治疗是减少并发症的关键；2、感染的控制是减少其它并发症的关键；3、早期预防性治疗及综合治疗是降低死亡率的关键。     

低白蛋白血症对住院老年患者并发症的影响

目的探讨血清白蛋白(ALB)水平对住院老年患者并发症的影响。方法选取2009年6月至2011年6月间60岁以上住院患者140例,排除恶性肿瘤、鼻饲患者,随访2年,ALB浓度<35 g/L为研究组,ALB浓度35～55 g/L为对照组。对两组中贫血、严重感染、心血管并发症及病死等发生率进行观察。结果对研究组和对照组在贫血、严重感染(肺部感染、皮肤软组织感染、泌尿系感染)、心血管并发症(充血性心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死)及病死的发生率上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ALB浓度<35 g/L的住院老年患者,相对于ALB浓度正常的住院老年患者,易于出现并发症,应充分重视,并适当给予各种有效的干预,对可能出现的并发症进行预防。     

气管切开术后并发症及护理

为探讨如何提高护理质量以防治气管切开术后并发症。对63例因各种咽喉疾病行气管切开患者的术后并发症及护理方法进行总结分析,结果发现63例气管切开患者主要并发症为支气管及肺部感染(9.5%),切口感染(7.9%),气管阻塞(4.8%),出血(4.8%),皮下气肿(3.2%),纵隔气肿和气胸(1.6%)。对以上并发症分析了发生原因,并介绍了护理要点。     

高龄胃癌患者手术近期并发症探析

目的对高龄胃癌患者手术近期并发症进行统计和分析.方法选取2009年11月~2011年11月收治的高龄胃癌手术患者28例,对手术近期并发症进行统计和分析.结果高龄胃癌患者手术后近期并发症发病率较高为肺部感染9例,发生率为32.14%;胸腔积液5例,发生率为17.86%,切口感染4例,发生率为14.29%,吻合口瘘3例,发生率为10.71%,粘连性肠梗阻3例,发生率为10.71%,腹腔感染2例,发生率为7.14%,十二指肠残端瘘2例,发生率为7.14%.结论高龄胃癌患者手术近期并发症主要为术前肺、心、肝等合并症的发生及术后肺感染、胸腔积液、手术吻合口瘘等.高龄胃癌患者手术应加强手术前的准备工作及预防术后肺部感染、胸腔积液、手术吻合口瘘等并发症的发生.     

并存糖尿病时腹部餐科手术的围手术期处理

分析３２例并存糖尿病时腹部外科手术患乾的围期处理情况。其中，急诊手术患乾占３７．５％，术后并发症为３７％，并发症以切口感染、肺部感染、电解质紊乱、泌尿系感染了，治疗结果：除电解质紊乱死亡１例，肺部感染死亡２例外，其余均治愈，笔者 术前准备，，围手术期维持血糖在安全水平，加强营养及应用有效抗浊降低类患者术后并发症的病死率的关键。     

颈深部筋膜间隙感染的临床诊治分析

目的总结颈深部筋膜间隙感染的临床诊治经验。方法回顾性分析收治的109例颈深部筋膜间隙感染患者,对症状、病因、细菌学、影像学、感染的间隙数目、并发症、治疗和结局等进行分析,并探讨颈深部筋膜间隙感染患者发生并发症的危险因素。结果109例颈深部筋膜间隙感染患者中,最常见的症状是疼痛、吞咽困难和声嘶,有21例(19.27%)患者出现相关并发症,包括一度以上的呼吸困难、纵膈感染、肺部感染及颈内静脉血栓等。性别、糖尿病及感染的间隙数量是影响并发症独立危险因素(均P<0.05)。所有患者均接受静脉抗生素治疗,38例(34.86%)行手术治疗,4例(3.67%)脓肿自行破溃,67例(61.47%)单纯行静脉抗生素治疗,所有患者均治愈出院。结论糖尿病、感染的间隙数量及性别与颈深部感染患者并发症的发生密切相关,脓肿一经确诊,应及时切开引流,根据药敏试验结果选用合适抗生素,控制基础疾病及严重并发症,以提高治愈率。     

耳源性脑脓肿的诊断治疗

一、发病原因与感染途径耳源性脑脓肿为耳源性颅内并发症之一。主要发生在慢性化脓性中耳乳突炎的急性发作期。乳突病变以胆脂瘤型与骨疡型为主,并可同时存在多种并发症。单一并发症最常见者为侧窦感染、脑膜炎及脑脓肿。致病细菌以变形杆菌居首位,其次为绿脓杆菌、金色葡萄球菌、大肠杆菌等。凡未     

糖尿病患者医院感染相关因素分析及预防

目的:探讨糖尿病患者医院感染的相关因素,提出预防和控制措施。方法:对我院642例糖尿病患者的感染及危险因素进行回顾性临床调查与分析。结果:糖尿病患者并发医院感染61例,67例次。医院感染发生率为9.50%,例次率为10.44%。以呼吸道感染最为多见。易感因素与年龄、性别、住院时间、病程、抗生素的应用、并发症、基础疾病及血糖值高低有密切关系。结论:糖尿病患者医院感染发生率高,必须把高龄、女性、住院时间长、病程长、有侵袭性操作、有并发症及各种慢性病的糖尿病患者视为医院感染的易感人群。     

女性绝育术后并发症的发生及其预防探讨

目的探讨腹式输卵管结扎术后并发症的发生情况及预防措施。方法回顾性分析2000年至2008年我院收治的17268例女性行腹式输卵管结扎术后出现并发症的178例患者的临床资料。结果17268例女性行腹式输卵管结扎术,其并发症的平均发生率为1.03%,主要包括感染、出血与血肿、脏器损伤。感染的平均发生率为0.60%,出血与血肿的平均发生率为0.27%,脏器损伤的平均发生率为0.10%。积极预防感染,做好围手术期的管理,上述并发症均呈现逐年下降的趋势。结论女性绝育腹式输卵管结扎术安全有效,并发症少,积极预防感染和规范手术操作仍十分必要。     

中老年人糖尿病临床分析

目的探讨中老年糖尿病的临床表现及其治疗方法。方法回顾性分析2009年12月～2010年12月间收治的35例以并发症为首发表现的中老年糖尿病患者的临床资料。结果以脑梗死为首发表现8例,脑溢血3例,脑动脉硬化1例,心肌梗死4例,肺部感染5例,肺结核并咯血1例,尿路感染7例,急性尿潴留1例,肠道感染2例,肾周感染2例,肝脓肿1例。心脑血管并发症,以脑血管意外、心肌梗死多见,而各种感染并发症以尿路感染、肺部感染多见。结论中老年人糖尿病临床常见以心脑血管、各种感染及其他并发症为首发表现而就诊,必须引起足够重视。