小剂量尿激酶治疗急性脑梗死36例临床观察

目的探讨小剂量尿激酶静脉溶栓治疗(发病6～72h内)急性脑梗死疗效和安全性。方法符合入选标准的36例病人予以静滴尿激酶30万U×5d。结果溶栓后各时间点与溶栓前比较PC、APTT、PT、FP无明显差异性(P<0.05);溶栓后各时间点ESS积分逐渐上升,第30d以后的ESS积分较溶栓前均有显著性差异;溶栓后第90dBarthel指数≥95分(完全恢复和基本完全恢复)26例(72.2%)。结论小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效,远期疗效比近期更好。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床有效性及安全性.方法 应用小剂量尿激酶超早期(发病6 h内)静脉溶栓治疗急性脑梗死19例,于溶栓前及溶栓后24 h、10 d进行神经功能缺损及日常生活指数量表评分,同时观察脑内及其他系统有无出血并发症.结果 溶栓后24 h神经功能缺损及日常生活指数评分与溶栓前相比均有改善,P...     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

目的研究小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效。方法治疗组50例,发病6h内给予尿激酶20万U加生理盐水100mL静滴,低分子肝素钙4 100IU皮下注射,每隔12h1次,共使用7d,对照组给予低分子肝素钙4 100IU皮下注射,每隔12h1次,共使用7d,2组患者均给予活血化瘀中药,口服阿司匹林及脑保护剂、清除自由基药物应用,调控血压、血糖等。治疗前及治疗后7d按欧洲卒中临床神经功能缺损评定标准(ESS)各评分1次,发病90d进行Barthel评定生活质量1次。结果 2组治疗前、治疗后7dESS分值比较在治疗前后均有显著提高(P<0.001),但2组治疗后对比有显著性差异(P<0.001),无1例出现与药物有关脑出血。2组患者治疗90d后治疗组临床疗效优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著,为一种积极、有效的方法,同时避免了脑出血的高发生率。     

小剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究小剂量尿激酶静脉溶栓治疗发病超过6h"溶栓时间窗"的急性脑梗死的疗效。方法尿激酶组采用尿激酶10万U+生理盐水(NS)100mL于30min内滴完,2次/d,共5d,之后治疗与对照组相同。对照组给予羟乙基淀粉、葛根素、脑细胞营养剂等治疗。2组治疗前及治疗后第11天进行神经功能缺损程度评分,并行血黏度、血纤维蛋白原、血小板计数检测,比较不同病程患者的疗效。结果急性脑梗死发病72h内患者,尿激酶组的疗效显著优于对照组(P<0.01);2组病程>72h疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿激酶组治疗后血液流变学较对照组改善更为明显(P<0.01)。尿激酶组21例有出血倾向,未发生颅内出血;对照组均未发生不良反应。结论尿激酶对血流变的改善明显,尤其是降低血浆黏度和纤维蛋白原更明显。急性脑梗死发病72h内使用小剂量尿激酶静脉溶栓疗效显著,安全性好。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析

近年来临床研究表明，尿激酶(UK)溶栓疗法是目前国内治疗急性脑梗死(ACI)的有效方法。但对其临床疗效评价、给药途径、用药剂量及安全性各家报道不一。2000-11～2001-11，我们采用小剂量尿激酶静脉溶栓治疗ACI30例与对照组对比，观察其疗效及安全性，现报告如下。     

小剂量尿激酶静脉滴注治疗不同病程急性脑梗死的疗效观察

目的研究小剂量尿激酶静脉滴注治疗不同病程急性脑梗死的疗效。方法尿激酶组(不同病程的急性脑梗死患者1259例)用尿激酶10万U 生理盐水(NS)250ml静脉滴注,每日2次及剌五加注射液60ml NS250ml静脉滴注,每日1次,共10d。治疗前及治疗后第11d进行神经功能缺损程度评分(NDS),比较不同病程患者的疗效;并与单用剌五加注射液治疗不同病程的患者(刺五加组,615例)的疗效比较。结果急性脑梗死发病72h内的患者,尿激酶组的疗效非常显著优于剌五加组(均P<0.01);病程>72h的患者则尿激酶组与剌五加组的疗效差异无显著性(均P>0.05)。尿激酶组中174例有出血倾向,无1例发生颅内出血;剌五加组均无不良反应。结论急性脑梗死发病72h内使用小剂量尿激酶静脉滴注的疗效非常显著,安全性好;发病72h以上患者的疗效与剌五加治疗组相似。     

超声激发联合小剂量尿激酶溶栓治疗老年脑梗死的临床疗效

目的观察超声激发联合小剂量尿激酶溶栓治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取2013-03-2015-03收治的老年脑梗死患者146例,随机分为观察组与对照组,对照组实施常规基础治疗,观察组实施超声激发联合小剂量尿激酶溶栓治疗,对比2组临床疗效。结果观察组临床显效率及总有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗后2组生活质量Barthel指数评分均明显升高,且观察组升高更为显著(P0.05)。结论对脑梗死老年患者实施超声激发联合小剂量尿激酶溶栓治疗,可有效提高临床疗效,促进神经功能恢复,并进一步提高其生活质量,具有理想的临床效果与价值。     

颈动脉注射小剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察颈内动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法对60例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用30万U尿激酶溶入20ml生理盐水中,进行患侧颈动脉推注溶栓治疗。分别对治疗前后患者神经功能缺损程度进行评定,观察治疗前后2组总有效率、显效率。结果2组比较,神经功能缺损评分有显著性差异。治疗组总有效率、显效率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论颈动脉小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死安全、有效。     

小剂量尿激酶治疗进展期脑梗死疗效观察

目的：观察小剂量尿激酶治疗发病6-12h脑梗死病人的疗效。方法：试用尿激酶20万u静滴,每日一次,连用3天治疗进展期脑梗死患者20例,以低分子右旋糖酐静滴治疗20例作对照组。结果：治疗组显效率及总有效率明显高于对照组。治疗后头颅CT扫描梗死面积明显小于对照组。结论：初步认为对发病超过6h的进展期脑梗死病人,注意病例选择,使用小剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全有效的。     

尿激酶并硫酸镁治疗急性脑梗死协同作用研究

目的评价静脉应用尿激酶并硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效及二者有无协同作用。方法采用临床随机、两因素两水平(两因素:尿激酶、硫酸镁;两水平:1水平=不给药;2水平=给药)的析因实验设计。通过分析患者神经功能缺陷评分及脑梗死体积,评价尿激酶、硫酸镁治疗脑梗死的疗效,以及二者在治疗脑梗死时的相互作用。结果治疗后14天,神经功能恢复经方差分析检验,尿激酶2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01),(P<0.05),硫酸镁2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01)。并且两因素治疗效果有正交互作用(P=0.02)。同样,脑梗死体积缩小,在治疗后14天经方差分析检验,尿激酶2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01),(P<0.05),硫酸镁2水平的疗效明显优于1水平(P<0.01)。并且两因素治疗效果有正交互作用(P=0.01)。在治疗过程中出现5例胃粘膜出血,无1例颅内出血不良反应。结论尿激酶、硫酸镁治疗急性脑梗死是有效,且有正协同作用。     

小剂量尿激酶治疗进展期脑梗死疗效观察

目的 :观察小剂量尿激酶治疗发病 6～ 12h脑梗死病人的疗效。方法 :试用尿激酶 2 0万u静滴 ,每日一次 ,连用 3天治疗进展期脑梗死患者 2 0例 ,以低分子右旋糖酐静滴治疗 2 0例作对照组。结果 :治疗组显效率及总有效率明显高于对照组。治疗后头颅CT扫描梗死面积明显小于对照组。结论 :初步认为对发病超过 6h的进展期脑梗死病人 ,注意病例选择 ,使用小剂量尿激酶进行溶栓治疗是安全有效的     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床再评价

目的 为验证静脉注射不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性，进行开放性临床实验。方法 采用静脉一次性注射尿激酶100～150万U／人次，治疗急性脑梗死19例，以同期住院的21例常规治疗病人作为对照。结果 溶栓组19例中24小时内基本痊愈5例，显效3例，而对照组无1例有效。治疗后14天溶栓组基本痊愈6例，显效4例，对照组显效4例。溶栓组不同时间的显效率均比对照组高，两组间比较有显性差异(P＜0．05～0．005)。两种不同剂量尿激酶溶栓，临床疗效无明显差异，但100～150万U溶栓组脑出血并发症明显减少。溶栓组有2例牙龈出血；对照组有1例并发梗塞后出血。结论 静脉注射尿激酶100万～150万U治疗超早期脑梗死同样有好的临床疗效，只要严格掌握适应证，颅内出血合并症并不常见。     

不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察不同剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的近、远期疗效及安全性。方法将42例急性脑梗死患者随机分为高剂量组（20例）和低剂量组（22例），高剂量组给予尿激酶150万U溶于生理盐水100ml静滴，1次／d，同时使用阿司匹林、尼莫地平、脑复康、自由基清除剂及中药制剂2周。低剂量组给予50万U溶于生理盐水100ml静滴，1次／d，连用3d，其它同高剂量组。并在治疗前、治疗后3d、90d后采用欧洲卒中量表（ESS），Barthel指挥评价神经功能恢复状况。结果高剂量组近期疗效优于低剂量组（P〈0．001），两组间远期疗效无显著差异（P〉0．05）。高剂量溶栓组颅内出血3例，死亡2例，低剂量溶栓组无颅内出血，死亡1例。结论低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效且相对安全。     

低剂量尿激酶治疗急性脑梗死36例疗效观察

目的　观察低剂量尿激酶对急性脑梗死 (发病 6～ 12小时内 )患者的近、远期疗效和安全性。方法　将 70例急性脑梗死患者随机分为治疗组 (36例 )与对照组 (34例 ) ,治疗组给于尿激酶 2 0～ 5 0U溶于生理盐水 10 0～ 2 0 0ml静脉点滴 ,连用 3天。同时使用自由基清除剂、钙离子拮抗剂、改善微循环的中药制剂及脑保护剂治疗 2周。对照组除未用尿激酶治疗外 ,其他同治疗组。并于治疗前、治疗终 (3天 )、90天后比较两组神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分。结果　治疗组近期显效率 (5 2 .78% )及远期疗效 (4 8.8% )均显著高于对照组 ,分别为 32 .2 5 %和 36 % (均P <0 .0 5 )。结论　低剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效且相对比较安全