产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力和尿失禁的影响

目的:评价产后盆底肌肉训练对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用.方法:选择144例住院分娩产后6周的产妇,随机分成两组,锻炼组71例于产后第6周进行1疗程盆底肌肉训练(包括生物反馈及电刺激),对照组73例进行一般的产后健康教育;两组均于产后6周及3个月进行一般情况问卷及国际尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)调查,并进行...     

盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响分析

目的:探讨盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响。方法:将88例孕产妇随机分为观察组与对照者,每组44例,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者在此基础上给予盆底肌锻炼指导,观察两组产妇的盆底综合肌力及尿垫试验阳性率。结果:观察组产妇的盆底综合肌力评分为(4.18±0.46)分,优于对照组产妇的(3.07±0.32)分,观察组产妇的尿垫试验阳性率为18.2%,显著低于对照组产妇的40.9%,两组产妇在盆底综合肌力以及尿垫试验阳性率方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌锻炼能够改善产后盆底综合肌力,有效预防压力性尿失禁的发生。     

Kegel盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁的影响

目的:探讨Kegel盆底肌训练预防产后尿失禁的效果。方法:将160例自然分娩初产妇随机分为实验组80例和对照组80例,实验组于产后第2天开始进行产后健康教育和Kegel盆底肌训练,对照组仅给予产后健康教育,两组均于产后3、6个月进行检查,通过两组排尿状况评分、盆底肌力测定及尿垫试验评价其排尿情况。结果:产后3、6个月两组排尿状况评分、盆底肌力评分、尿漏发生率比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:产后早期进行Kegel盆底肌训练能有效预防产后压力性尿失禁。     

灸法联合盆底肌训练治疗轻中度压力性尿失禁疗效的Meta分析

目的 系统评价灸法联合盆底肌训练治疗轻中度压力性尿失禁的临床疗效,为临床更好的治疗轻中度压力性尿失禁提供指导方法.方法 对万方数据知识服务平台、维普网、中国知网、中国生物医学文献检索、cochrane li-brary、Web of Science、PubMed数据库进行检索,收集有关灸法联合盆底肌训练治疗轻中度压力性...     

盆底肌群功能训练对初产妇顺产后尿失禁的效果

目的：探讨盆底肌群训练对初产妇顺产后压力性尿失禁（SUI）的治疗效果。方法：选择初产妇顺产后尿失禁患者130例,随机分为两组,观察组于产后6周后将训练圆锥置入阴道,并作收缩盆底肌动作,每次15～20 min,每天训练3次;对照组口服盐酸米多君2．0 mg／次和替勃龙2．5 mg／次,一日3次;连续治疗两个月后,观察两组产妇的盆底肌综合收缩力、盆底肌肉功能和尿道功能。结果：治疗后,观察组盆底肌肉综合收缩力优于对照组（P ＜0．05）;阴道静息压（VRP）、阴道收缩压（VSP）和阴道收缩持续时间高于对照组（P ＜0．05）,功能性尿道长度及最大尿道关闭压高于对照组（P ＜0．05）。结论：产后盆底功能康复训练治疗,能有效改善盆底肌肉及尿道功能,降低尿失禁的发生率,对于产后 SUI 发生具有一定的治疗效果。     

综述：一些证据显示盆底肌训练可减少分娩12个月内的孕妇尿失禁

问题：盆底肌肉训练（PFMT）预防和（或）治疗怀孕或产后妇女尿失禁（u1）和大便失禁（F1）是否有效？ 研究范围 纳入研究的包括随机对照试验（RCTs）或半随机对照试验，评估盆底肌肉训练（PFMT）减少怀孕或产后妇女泌尿系（UI）和大便失禁（FI）。见PFMT进一步细节的补充数据。主要结果是自我报告的UI或FI.     

生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者生活质量的影响

目的观察生物反馈联用盆底肌训练对产后压力性尿失禁患者生活质量的影响。方法选取2013年1月~2014年5月入住惠州市惠阳区妇幼保健院的产后压力性尿失禁患者256例,按随机原则分为两组,各128例。对照组给予盆底肌训练干预,干预组在对照组基础上加用生物反馈盆底肌训练干预,共观察8周。比较患者的治疗效果,并对患者的生活质量进行评分。结果干预组治愈率(64.8%)和有效率(34.4%)均优于对照组(44.5%、28.9%),差异有统计学意义(χ2=9.033、9.216,均P<0.05)。干预前对照组和干预组限制性行为[(61.21±5.41)分比(61.54±5.37)分]、影响社会心理[(64.02±4.87)分比(64.13±4.96)分]、形成社会尴尬[(62.26±5.01)分比(62.37±5.08)分]评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组限制性行为[(67.12±7.42)分比(77.31±6.28)分]、影响社会心理[(69.26±5.64)分比(78.52±6.45)分]、形成社会尴尬[(70.45±7.46)分比(77.55±7.82)分]比较,差异均有高度统计学意义(t=3.417、2.819、2.744,均P<0.01)。结论对于产后尿失禁患者尽早给予生物反馈联用盆底肌训练干预能提高患者的治疗效果和生活质量。     

肌电生物反馈联合盆底肌训练对产后尿失禁产妇的应用效果分析

目的：探讨肌电生物反馈联合盆底肌训练对产后尿失禁产妇的应用效果。方法：选取2019年1月—2020年6月宜昌市枝江市中医医院收治的产后尿失禁患者40例作为对照组,选取2020年7月—2021年12月收治的产后尿失禁患者40例作为研究组。对照组进行盆底肌训练,研究组进行肌电生物反馈联合盆底肌训练。比较两组盆底肌张力恢复情况、尿失禁改善情况、生活质量。结果：治疗后,研究组会阴肌力评定量表1～3级占比低于对照组,4～5级占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组漏尿量正常率高于对照组,中度漏尿率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生理职能、生理功能、精神健康评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：肌电生物反馈联合盆底肌训练可显著改善产后尿失禁产妇的盆底肌功能,减轻产妇产后尿失禁程度,提高生活质量。     

电针治疗配合盆底肌训练对前列腺摘除术后尿失禁的影响

目的 探析电针治疗配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗的效果.方法 选取我院收治的140例前列腺摘除术后尿失禁患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各70例.其中观察组患者采用电针治疗配合盆底肌训练,对照组患者进行药物联合盆底肌训练;观察对比2组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为87%,好于对照组患者的62%,2组对比差异显著(P<0.05).结论 电针配合盆底肌训练进行前列腺摘除术后尿失禁治疗有效率相对较高,值得临床推广和应用.     

盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗产后压力性尿失禁的临床效果研究

目的 探讨对产后压力性尿失禁(SUI)患者应用盆底肌训练结合低频产后治疗仪治疗的效果.方法 选择2019年8月-2020年8月东莞市厚街人民医院收治的84例产后SUI患者,按随机数字表法将其分为2组,各42例.对照组单纯进行盆底肌训练,观察组加用低频产后治疗仪进行干预,2组均治疗3个月,比较2组临床疗效、盆底肌肌力、尿...     

产后盆底肌功能训练治疗女性尿失禁

目的评价盆底肌功能训练在防治女性产后尿失禁的效果。方法138例住院自然初次分娩产妇,随机分成2组。训练组68例于产后进行6周盆底肌功能训练,对照组70例进行一般的产后健康教育,分别于产后6周及12周随访,通过盆底肌张力强度评分,尿失禁生活质量问卷调查和尿垫试验,评价进行盆底肌功能训练对尿失禁的影响。结果在产后6周时2组的尿失禁发生率无差异,产后12周时训练组尿失禁发生率降低,盆底肌张力强度评分增加,差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组比较,差异无统计学意义。结论产后盆底肌功能训练可以提高盆底肌力和减少女性产后尿失禁。     

生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼在产后盆底功能康复治疗中应用效果观察

目的：探讨生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产妇产后盆底功能康复的影响效果．方法将2011年9月至2013年1月在曲靖市妇幼医院住院分娩并于产后42 d复查的320例产妇随机分2组,观察组采取生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼的康复治疗手段,对照组不采取任何治疗措施．治疗3个月后比较2组产妇的盆底肌张力、阴道肌电压以及尿失禁发生率．结果观察组产妇盆底肌张力以及阴道肌电压的改善情况显著优于对照组（P〈0.05）;观察组产妇尿失禁发生率显著降低（P〈0.05）．结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼可以帮助产妇提高盆底肌张力,降低尿失禁发生率,进而提高产妇的生活质量．     

孕期行盆底肌肉锻炼对盆底功能的保护作用

【目的】 通过探索孕期行盆底肌肉锻炼对盆底功能的保护作用。【方法】 2010年1月-2012年8月在中山大学附属第二医院定期产检并分娩首诊孕周为16+1 ~ 30周单胎初孕妇360例,随机分为两组,锻炼组予盆底肌肉锻炼指导,对照组给予一般的孕期健康指导。两组在首诊时、首诊后8周以及产后6周进行一般问卷、POP-Q分度、盆底压力探头检测。 【结果】 最后有效病例为329例,其中锻炼组(166例)盆底肌肉锻炼8周后盆底肌肉张力[VRP、VSP分别为(53 ± 14) 、(96 ± 25) cmH2O]高于对照组(46 ± 12)、(89 ± 27) cmH2O (P < 0.05)]。锻炼组第二产程为(60 ± 28)min,明显短于对照组的(76 ± 17)min,P < 0.05。产后6周随访,锻炼组POP-Q分度0度所占比例为68.07%(113/166),对照组为50.31%(82/163),两组比较 P = 0.001。【结论】 孕期行盆底肌肉锻炼能提高盆底肌肉张力,降低产后POP的发生率,缩短第二产程。     

盆底肌肉训练治疗产后女性性功能障碍的效果研究

目的探讨盆底肌肉训练治疗产后女性性功能障碍的效果。方法以我院2011-12～2013-12间82例产后女性性功能障碍患者为研究对象,随机分为研究组44例和对照组38例,分别采用盆底肌肉训练治疗和中药治疗,疗程均为3个月,比较两组患者治疗前后盆底肌肉功能及性生活主、客观指标评分。结果研究组治疗后盆底肌肉功能评分及问卷调查指标评分均较治疗前有显著提高（P〈0.01）,均显著高于对照组（P〈0.01）;对照组治疗后上述评分均与治疗前无显著性差异（P〉0.05）。结论盆底功能训练可以显著提高产后女性盆底肌肉功能,从而改善产后性功能障碍,提高性生活质量。     

盆底复健防治产后尿失禁的研究现状

盆底复健由于具有相对无创且痛苦小、操作简便、无不良反应、适用于家庭治疗、预防和治疗作用兼备等优势在产后尿失禁防治中具有较为重要的地位,逐渐成为国内外研究的热点,是产后尿失禁首选的基本治疗方法.但盆底复健的具体实施方法及实际效果仍未形成共识,相关问题仍需进一步深入探讨研究.     

妊娠晚期盆底肌锻炼对产后膀胱功能障碍及尿动力学的影响

目的：研究妊娠晚期盆底肌锻炼对产后膀胱功能障碍及尿动力学的影响。方法整群选择2013年9月—2014年8月在该院定期产检及分娩的125例孕妇,按孕妇就诊编号分为观察组(n=63)、对照组(n=62),观察组实施盆底肌锻炼,对照组未实施盆底肌锻炼,对比两组产妇的尿潴留发生情况、盆底肌张力的恢复情况及尿动力学的差异。结果观察组的尿潴留发生率(4.76%)与对照组(14.52%)相比,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的盆底肌张力有效率(84.13%)与对照组(64.52%)相比,明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的最大尿流率、最大膀胱容量及盆底肌张力有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇在妊娠晚期进行盆底肌锻炼可减少产后膀胱功能障碍,提高盆底肌张力恢复,改善尿动力学情况。     

多模态超声定量评估高龄产妇产后早期盆底结构和功能变化及诊断压力性尿失禁的价值研究

背景我国高龄产妇在产妇中的占比呈上升趋势,而高龄产妇是女性压力性尿失禁（SUI）的高危人群。目的应用盆底二维、三维超声及实时剪切波弹性成像（SWE）定量评估高龄产妇产后早期盆底结构及功能的变化,确立高龄产妇产后早期SUI的超声诊断指标及界值。方法选取2016年8月至2021年2月于华北理工大学附属医院门诊就诊的产后早期（6~8周）高龄产妇（年龄≥35岁）105例为高龄组,并依据病史、体格检查结果、排尿日记、尿动力学检查结果等临床综合指标及临床诊断分为SUI亚组（51例）与非SUI亚组（54例）;选取同期来本院门诊就诊的产后早期适龄产妇（<35岁）89例为适龄组。产妇均接受多模态超声检查并记录检查结果：静息及张力状态下膀胱颈的位置及移动度（h1BL、h2BL、ΔhBL）、尿道倾斜角及尿道旋转角度（UIA1、UIA2、URA）、膀胱尿道后角（PVUA1、PVUA2）、肛提肌裂孔面积（LHA1、LHA2）、静息及缩肛状态下耻骨直肠肌弹性模量值及变化量（E1、E2、ΔE）。比较高龄组与适龄组多模态超声参数、SUI检出率;比较SUI亚组与非SUI亚组多模态超声参数;以临床诊断SUI为金标准,绘制多模态超声参数诊断高龄产妇产后早期SUI的受试者工作特征（ROC）曲线,计算ROC曲线下面积（AUC）。结果高龄组产妇h1BL、h2BL、ΔhBL、PVUA1、LHA2均大于适龄组,E1双侧、E2双侧、ΔE双侧均小于适龄组（P<0.05）。高龄组产妇中SUI检出率〔48.6%（51/105）〕高于适龄组〔32.6%（29/89）〕（χ2=5.081,P=0.028）。SUI亚组产妇h1BL、h2BL、ΔhBL、UIA2、URA、PVUA1、PVUA2、LHA1、LHA2均大于非SUI亚组,E1双侧、E2双侧、ΔE双侧均小于非SUI亚组（P<0.05）。绘制多模态超声参数诊断高龄产妇产后早期SUI的ROC曲线,结果显示,h1BL、h2BL、ΔhBL、PVUA1、PVUA2、LHA1、LHA2、E2双侧、ΔE双侧诊断高龄产妇产后早期SUI的AUC均>0.700,其中h1BL、h2BL、LHA1、ΔE双侧诊断高龄产妇产后早期SUI的AUC均>0.850,当最佳截断值分别为-2.28 cm、-0.50 cm、16.79 cm2、16.85 kPa时,灵敏度分别为82.4%、83.3%、94.1%、88.9%,特异度分别为90.2%、85.2%、90.2%、87.0%。采用二元Logistic回归分析构建的联合指标诊断SUI的函数为PRESUI=-3.691×h2BL-0.952×LHA1+0.675×ΔE,联合指标诊断高龄产妇产后早期SUI的AUC为0.992〔95%CI（0.982,0.999）〕,最佳截断值为0.571时,灵敏度及特异度分别为96.1%、96.3%。结论高龄产妇产后早期盆底结构较适龄产妇松弛明显,尤其是SUI患者,多模态超声可以定量评估高龄产妇产后早期盆底结构及功能的变化,h1BL、h2BL、LHA1、ΔE双侧及联合指标均可作为高龄产妇产后早期SUI的超声诊断指标,其中联合指标的诊断价值较高。     

干涉波联合灸法及盆底肌功能训练对中老年压力性尿失禁的临床观察

目的观察干涉波联合灸法及盆底肌功能训练治疗中老年压力性尿失禁的效果。方法将90例压力性尿失禁患者,按就诊次序随机分为对照1组,对照2组与治疗组,每组各30例。治疗前后所有患者进行尿失禁问卷调查并行尿动力学检查;对照1组采用盆底肌功能训练,对照2组在对照1组的基础上加用灸法;治疗组在对照2组的基础上加以用干涉波治疗;3组均为6天1个疗程,每个疗程间休息1天,共治疗4个疗程。就诊第3个月和第6个月复诊随访1次,记录ICI-Q-SF评分。结果 3组患者在治疗结束后ICI-Q-SF评分与尿动力学相关指标均较治疗前有明显变化(P0.01),均取得了一定疗效,治疗组总有效率为优于两个对照组(P0.05),对照2组优于对照1组(P0.05);第3个月随访时比较3组ICI-Q-SF评分,治疗组明显低于两个对照组(P0.05),对照2组低于对照1组(P0.05);第6个月随访时治疗组仍显著低于2个对照组(P0.05),但对照2组与对照1组相比无明显差异。结论干涉波联合灸法及盆底肌功能训练可用于治疗中老年压力性尿失禁,且相对单纯盆底肌功能训练疗效更持久,坚持盆底肌功能训练可能会提临床疗效,ICI-Q-SF评分及尿动力学指标在评估其疗效上具有确切价值。