中药灌肠治疗慢性肾衰竭96例疗效观察

目的:探讨中药灌肠对慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及延缓CRF进展的作用机制.观察中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭早、中期的临床疗效.方法:将96例CRF患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组在西医治疗基础上加用中药灌肠治疗;对照组以一般西医常规治疗,观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化,并进行比较.结果:治疗组显效率37.5%,总有效率85.4%,对照组分别为16.6%,52.08%,治疗组明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.01);治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P＜0.01).结论:中西医多途径联合治疗慢性肾衰竭,其疗效明显,保护肾功能,从而延缓肾衰竭的发展.     

尿毒清颗粒联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效

目的:观察慢性肾衰竭患者使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠的治疗效果。方法:患者自主选药分组,选择常规药物控制基础上,使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠的53例患者为灌肠组;选择常规药物控制、包醛氧化淀粉治疗的47例患者为服药组。治疗4个月,比较肾功能变化,以及血尿酸、血红蛋白等指标值。结果:治疗后灌肠组肾功能改善明显,尿素氮值和血肌酐值明显下调,GFR有所回升(P<0.05),血清蛋白和血红蛋白含量大幅升高(P<0.05);服药组上述指标值变化并不明显(P>0.05),变化幅度比灌肠组小;血尿酸变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性肾衰竭患者使用尿毒清颗粒的同时应用中药保留灌肠可获得确定疗效,费用少,损伤小,能改善肾功能,提高身体营养状况。     

中药灌肠治疗早中期慢性肾衰竭的疗效分析

目的：分析探讨中药灌肠对慢性肾衰竭的疗效及对患者肾功能的影响。方法：将早中期慢性肾衰竭患者65例随机分为治疗组33例和对照组32例,两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上加用中药灌肠治疗,4周后观察并对比两组的临床疗效和患者相关肾功能指标的变化。结果：治疗4周后,治疗组和对照组的总有效率分别为75.7%和46.9%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组SCr、BUN及BUA水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗后治疗组以上指标水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规对症治疗基础上,加用中药温阳降浊汤灌肠能够显著降低早中期慢性肾衰患者SCr、BUN及UA水平,明显改善患者的肾功能和临床症状。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭39例

目的观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效。方法将78例随机分为治疗组和对照组各39例,对照组给予西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗上加用中药保留灌肠治疗,治疗2 W后,观察两组患者治疗前后主要临床症状和生化指标的改善情况。结果治疗组总有效率为82.1%,对照组总有效率为61.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时治疗组治疗前后比较,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论中药保留灌肠能改善CRF早期的临床症状,减轻或延缓肾功能的损害。     

中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭

目的 探究中药灌肠护理疗法治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效.方法 将78例患者随机分为2组,各39例,对照组予西医常规基础疗法,治疗组在西医常规基础疗法的基础上予以中药(大黄、附子、黄连、益母草等)灌肠护理.2周为1个疗程,1疗程结束观察疗效.结果 治疗组总有效率为79.49％,对照组为64.10％ (P＜ 0.05);2组治疗前后症状积分比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;治疗1个月后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药灌肠护理疗法治疗慢性肾衰竭,能增加肾脏血流量,增强肾脏微循环,发挥通腑泄浊、温补脾肾、活血化瘀、清热解毒等作用,延缓肾衰竭.     

中药保留灌肠合灌洗疗法治疗慢性肾衰竭疗效及护理

目的观察中药保留灌肠联合灌洗疗法治疗慢性肾衰竭的临床疗效和护理方法。方法将56例慢性肾衰竭的患者随机分为对照组和治疗组各28例。对照组采用中药煎剂100mL,2次/d保留灌肠,中药保留30~40 min,连续治疗30 d;治疗组在中药保留灌肠基础上,配合每周1次灌洗疗法,每次治疗90~120 min,每周1次,共治疗4次,连续观察30 d。观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率100%优于对照组98.6%。结论中药保留灌肠联合灌洗疗法较单纯中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效明显。     

尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响

目的 观察尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗慢性肾衰竭（CRF）临床疗效及对患者肾功能、氧化应激、免疫功能的影响。方法 将我院102例CRF患者根据治疗方式分为观察组与对照组各51例。对照组患者采用西医基础治疗,观察组患者应用尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后两组患者血肌酐（Scr）、血清尿素（BUN）、β2-微球蛋白（β2-MG）、尿酸、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、晚期蛋白质过氧化物（AOPP）、免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）含量。结果治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均减少,SOD、IgG、IgM、IgA含量增多,观察组患者Scr、BUN、β2-MG、尿酸、MDA、AOPP含量均低于对照组,观察组SOD、IgG、IgM、IgA含量均高于对照组（P<0.05）。结论 尿毒清颗粒保留灌肠辅助西医基础疗法治疗CRF患者疗效较满意,提高肾功能,机制可能与氧化应激、免疫功能改善有关。     

联合应用高位结肠透析和中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效探讨

目的：观察联合应用高位结肠透析和中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法：在为慢性肾衰竭患者采取基础疗法的同时应用JS308结肠透析机为其进行高位结肠清洗、结肠透析及中药保留灌肠,比较治疗组患者及对照组患者Scr、BUN、UA、Hb值的变化。结果：在进行治疗后,治疗组患者的临床症状得到显著的改善,其Scr、BUN、UA值较治疗前明显下降（P＜0.01）,与对照组患者进行治疗后的相关指标相比较差异显著,有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗后,治疗组患者的Hb值明显上升,但与对照组患者相比差异不显著（P＞0.05）。结论：联合应用高位结肠透析和中药保留灌肠可有效改善慢性肾衰竭患者的临床症状,缓解其肾衰进展,值得在临床上推广应用。     

慢性肾衰竭结肠透析中药保留灌肠方的组方思路

对于慢性肾衰竭应用结肠透析的目的在于充分利用肠道这层天然的半透膜,排除体内积聚的毒素,从而延缓肾衰竭的进展.结肠透析结合中药保留灌肠的方剂多从通腑泄浊、清热解毒、活血化瘀立法,应以泻实为主,处方应因人制宜.     

大黄灌肠汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:研究大黄灌肠汤联合前列地尔注射液对慢性肾功能衰竭患者中医症状评分、肾功能及生存质量的影响。方法:选取110例慢性肾功能衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,每组各55例,对照组单纯予以前列地尔注射液治疗,观察组在对照组基础上联合大黄灌肠汤治疗,2周后比较两组患者中医症状评分、肾功能及生存质量变化情况。结果:观察组治疗后纳差便溏、皮肤瘙痒、疲倦乏力等中医症状评分均较对照组显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后肾功能指标和生存质量均较对照组改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:大黄灌肠汤联合前列地尔注射液治疗能够改善慢性肾功能衰竭患者临床症状和肾功能,促进患者生存质量提高。     

肾复康结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭45例

目的:探讨肾复康结合中药灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法:低盐优质低蛋白饮食,口服肾复康并用中药高位保留灌肠,10次为一个疗程,连续治疗3个疗程。结果:45例中,总有效率84.4%,明显高于对照组。结论:肾复康结合中药保留灌肠有明显疗效。     

中药灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及血TGF-β1的影响

目的观察中药灌肠对慢性肾衰竭患者肾功能及血TGF—β1的影响。方法共观察病例43例，随机分为治疗组22例，对照组21例，均符合慢性肾衰竭诊断，中医辨证属脾肾阳虚证，两组患者均采用一般对症处理，包括控制血压，纠正酸碱失衡．优质低蛋门饮食、低磷饮食等：治疗组患者在此基础上加用中药灌肠治疗，14d为一疗程，共治疗2个疗程。观察两组患者血肌酐（Scr）、尿素氮（Bun）及TGF—β1的变化：结果治疗组在改善肾功能，降低Bun、Scr、TGF—β1方面优于对照组，有非常显著性差异（P〈0．01）。治疗组在改善临床症状方面，疗效明显优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论中药灌肠能够改善慢性肾衰竭患者的肾功能和临床症状，而降低TGF—β1抑制细胞外基质聚集、延缓肾小球硬化可能是其作用机理之一。     

扶正排毒汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察

采用苏盛世教授的经验方“扶正排毒汤”治疗慢性肾功能衰竭,经48例临床验证“扶正排毒汤”对于慢性肾功能衰竭氮质血症期疗效显著,肾功能SCR、BUN、UA治疗前后差异有显著性意义(P<0.05)。对于慢性肾功能衰竭衰竭期的肾功能SCR、BUN、UA大部分病例经治疗后虽然有下降,在统计学上差异无显著性意义(P>0.05),但对减轻临床症状有较好的疗效。     

中医综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的影响

目的:观察中药口服与灌肠综合疗法对慢性肾衰竭患者残留肾功能的保护作用。方法:选取慢性肾衰竭患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予中药口服联合灌肠综合治疗,对比两组治疗有效率及治疗前后中医证候积分,比较内生肌酐清除率(endogenous creatinine clearance rate,Ccr)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量及治疗前后血浆白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,同时观察不良反应。结果:观察组治疗有效率88.57%明显高于对照组65.71%(P0.05);观察组治疗后中医证候总积分(8.26±0.41)分,对照组中医证候总积分(16.43±0.20)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组Ccr(35.24±1.88)m L·min~(-1)、Hb(98.36±1.22)g·L~(-1)、Scr(281.67±1.56)μmol·L~(-1)、BUN(7.75±0.54)mmol·L~(-1)、ALB(35.17±1.06)g·L~(-1)、Hs-CRP(3.45±1.02)mg·L~(-1),对照组Ccr(30.47±1.34)m L·min-1、Hb(90.35±1.07)g·L~(-1)、Scr(326.45±1.14)μmol·L~(-1)、BUN(10.26±0.17)mmol·L~(-1)、ALB(38.48±0.44)g·L~(-1)、Hs-CRP(5.12±0.55)mg·L~(-1),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率8.57%,对照组不良反应发生率5.71%,两组比较无显著差异(P0.05)。结论:中药口服与灌肠综合治疗对慢性肾衰竭患者残留肾功能具有明显保护作用,且安全性高。     

中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的 观察大黄龙骨牡蛎汤保留灌肠治疗慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）脾肾气虚证的临床疗效。方法 将41例非透析CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组21例给予一般治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加大黄龙骨牡蛎汤灌肠治疗,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、中医症状评分以及血尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血清肌酐（serum creatinine,SCr）、肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）、24小时尿蛋白定量（24-hour urinary protein quantity,24hPr）、白蛋白（albumin,ALB）、血清总蛋白（serum total protein,TP）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平。结果 两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,对照组治疗效果不明显（P＞0.05）,治疗组水肿、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分均有明显降低（P<0.05）。治疗后治疗组食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、气短懒言、脘腹胀满、口淡不渴评分下降幅度均显著大于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,对照组各指标水平均无明显改变（P>0.05）;治疗组BUN、SCr水平均明显下降（P<0.05）,GFR、Hb水平均明显升高（P<0.05）。治疗组BUN、SCr降低值,GFR升高值均显著大于对照组（P<0.05）。结论 在西医治疗基础上合用大黄龙骨牡蛎汤灌肠,能够改善患者肾功能,提高CRF的临床疗效。     

桃核真武汤防治慢性肾功能衰竭的实验研究

目的观察桃核真武汤对慢性肾功能衰竭的防治作用和机理。方法采用腺嘌吟大鼠慢性肾功能衰竭动物模型，随机分为正常空白组、病理模型组、尿毒清对照组、桃核真武汤组，造模并治疗后，检测24h尿蛋白定量、血常规、电解质、二氧化碳结合力（CO2-CP）、肾功能（Scr、BUN等）、血清一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等，光镜观察肾脏的病理改变。结果桃核真武汤能改善慢性肾功能衰竭大鼠的肾功能，调节电解质、酸碱平衡紊乱，纠正贫血．减少尿蛋白，降低NO、TNF-α水平（P〈0．01），提高SOD含量（P〈0．01），光镜显示能减轻肾脏的损害。结论桃核真武汤对腺嘌呤所致大鼠慢性肾功能衰竭有防治作用。     

真武汤合生脉散治疗慢性充血性心力衰竭28例临床观察

目的:观察真武汤合生脉散治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选择56例诊断明确的慢性充血性心力衰竭患者,经知情同意后,随机分为治疗组与对照组,各28例。对照组运用西药常规进行治疗,治疗组在对照组基础上加用真武汤合生脉散水煎剂治疗,疗程4周。结果:治疗组临床症状改善总有效率为82.14%,对照组64.29%;心衰计分治疗组有效率85.71%,对照组有效率67.85%。结论:真武汤合生脉散可较快缓解慢性充血性心力衰竭临床症状,改善心功能。     

阿托伐他汀对充血性心衰患者肾功能的影响

目的观察阿托伐他汀辅助治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）合并肾功能不全患者的疗效及安全性。方法将同期收治的60例CHF患者随机分为阿托伐他汀组和对照组各30例,2组均根据NYHA心功能分级予常规治疗,在此基础上观察组加用阿托伐他汀40mg/d,每晚口服,疗程均为6个月。观察2组治疗前后血尿素氮、血肌酐、尿蛋白、血脂的改变,并判定预后疗效,同时记录不良反应。结果阿托伐他汀组和对照组总有效率分别为90%、66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）,阿托伐他汀组肾功能BUN、Cr、尿蛋白及血脂总胆固醇、低密度脂蛋白均明显比对照组有改善（均P〈0.05）,2组均无明显不良反应发生。结论对于慢性充血性心力衰竭合并肾功能不全的患者,长期接受40mg阿托伐他汀治疗可能改善肾功能。