马普替林与阿米替林治疗抑郁症对比

报道国产马普替林（男性２１例，女性７例；年龄３７±ｓ１３ａ）与阿米替林（男性１９例，女性９例；年龄３８±１１ａ）治疗５６例抑郁症的对照实验。开始剂量均为５０ｍｇ／ｄ，１ｗｋ内加至１５０－２５０ｍｇ／ｄ，共４ｋｗ。结果显示：２个药抗抑郁疗效相仿，ＨＡＭＤ总分的减分，差别无显意义（Ｐ＜０．０５）。２个药主要不良反应为口干、便秘、头晕、视物模糊等抗胆碱能症状。     

去甲麦普替林的合成

麦普替林(maprotiline, l),化学名为N-甲基-9,10-桥亚乙基蒽-9(10 H)-丙胺,系四环类抗抑郁药。去甲麦普替林(2)是它的主要代谢产物[Riess W et al: J Int Med Res1975,3(suppl 2):16]。为提供临床药动学研究所需的2标准品,我们采用两种方法制备未见文献报道其化学合成的2:(1)以相应酰胺用氢化锂铝还原;(2)以麦普替林用苯硒酚脱烃基[Reich HJ et al: J Org Chem 1979,44:3148]。     

麦普替林与阿米替林治疗老年抑郁症疗效观察

麦普替林与阿米替林治疗老年抑郁症疗效观察太原市精神病医院（０３００４５）史爱平多数抗抑郁药因副作用大，致使某些病人不能坚持治疗，尤其是老年患者，麦普替林（ｍａｐｒｏｔｉｌｉｎｅ）是一种抑制去甲肾上腺素（ＮＥ）回收的四环类抗抑郁剂，通过临床比较作双盲治...     

反相高压液相色谱法测定体外人肝微粒体孵育液中阿米替林及其代谢 …

AIM: To develop a method for simultaneous determinations of amitriptyline (Ami) and its metabolite nortriptyline (Nor) in human liver microsomes. METHODS: An incubation buffer containing microsomes, NADPH-generating system, and Ami, after termination of enzyme reaction and desipramine (Des) as internal standard (IS), was extracted with diethy ether and separated on a reversed-phase ODS column. Detection was achieved at 242 nm by ultraviolet detector. RESULTS: No potential interfering peaks were found. Ami and Nor gave rapid elution and baseline resolution. The linear curves of both analyses ranged 0.02-10 nmol and the limit of detection was 0.01 nmol. The recovery (94%-101%) had good precision with relative s of < 8.3%. CONCLUSION: This method is rapid, sensitive, and simple for studying the metabolism of Ami and Nor.     

马普替林与阿米替林治疗抑郁症对比

报道国产马普替林（男性２１例，女性７例；年龄３７±ｓ１３ａ）与阿米替林（男性１９例，女性９例；年龄３８±１１ａ）治疗５６例抑郁症的对照实验。开始剂量均为５０ｍｇ／ｄ，ｌｗｋ内加至１５０－２５０ｍｇ／ｄ，共４ｗｋ。结果显示：２个药抗抑郁疗效相仿，ＨＡＭＤ总分的减分，差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２个药主要不良反应为口干、便秘、头晕、视物模糊等抗胆碱能症状。     

反相高效液相色谱法测定血中阿米替林及其代谢产物

用带有254nm紫外检测器的高效液相色谱仪,反相色谱法测定血清中阿米替林及其代谢产物去甲替林,E-10-OH-阿米替林,E-10-OH-去甲替林和N-去甲基去甲替林浓度。方法为碱化血清,以乙醚提取后挥干,残留物溶解后注入国产色谱柱(YWG-C_(18)) 。用盐酸赛庚啶做内标。各测定物的日内回收率为89.2-110％,变异系数小于8.8％。日间回收率为95.1-111％,变异系数小于9.6％。最低检测限为2ng,血清中最低有效测定浓度为20ng/ml。本法适用于科研或临床监测血药浓度。     

阿米替林的少见不良反应

阿米替林(amitriptyline)是一种临床常用的三环类抗抑郁药,其常见的不良反应为口干、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、视力模糊、心悸或心率失常。随着其在临床上的广泛使用,出现了一些少见的不良反应,现将其在《中国生物医学光盘》(1990～2000年)上摘录的报道综述如下,以供临床医生参考。     

HPLC用于人血清中阿米替林及去甲阿米替林浓度测定的价值分析

目的探讨HPLC用于人血清中阿米替林及去甲阿米替林浓度测定的价值。方法本次医学研究对碱化后的血清样品乙醚萃取物进行了有机相吹干检测,按照1.5∶2∶45∶90∶55的冰乙酸∶正丁胺∶水∶乙腈:甲醇比例流动相,设定检测波长为254 mm,VPODS柱。结果人血清中阿米替林(AM)机器产物N-去甲阿米替林(N-AM)线性范围为25~400μg/L,日渐RSD为1.96%~9.59%以及4.59%~7.70%,日内RSD分别为1.76%~9.46%以及5.52%~7.70%,回收率分别为109.9%~121.8%以及92.3%~125.7%。结论 HPLC用于人血清中阿米替林及去甲阿米替林浓度测定,重现性好、可操作性强,因而更加适用于人体药物动力学。     

舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效观察

目的:比较舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:选择符合中国精神疾病分类方案与诊断第3版有关抑郁发作诊断标准的患者60例,随机分成2组:舍曲林组(30例)和阿米替林组(30例)。分别口服舍曲林20mg·d-1和阿米替林50mg·d-1,依病情可以调整40mg·d-1和250mg·d-1,用HAMD、TESS分别进行病情和副反应评定。结果:舍曲林和阿米替林的抗抑郁起效时间及疗效相近,舍曲林组有效率76.7%,阿米替林组为70.0%(P>0.05),舍曲林主要不良反应是食欲减退和恶心呕吐。结论:舍曲林的抗抑郁作用与阿米替林相似,但不良反应轻,用药方便,对海洛因依赖者脱毒后期出现的抑郁有一定的治疗价值。     

舍曲林与阿米替林治疗抑郁症的疗效比较

目的 比较舍曲林和阿米替林治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法抑郁症患者60例，随机分为两组各30例。治疗组给予舍曲林20～40 mg·d^-1，qd， po；对照组给予阿米替林50～250 mg·d^-1，bid，po。疗程均为6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、药物不良反应量表(TESS)进行评定。结果两组治疗抑郁症起效时间及疗效相近，治疗组和对照组有效率分别为76.7%， 70.0%(P＞0.05)；TESS评分分别为为(1.5± 1.2)，(3.4± 2.6)分( P＜0.01)。结论舍曲林治疗抑郁症与阿米替林疗效相似，但不良反应轻，用药方便。     

阿米替林引起急性运动障碍1例

患者,男,46岁,教师,诊断为单向性忧郁症。第2次住院。给口服江苏第四制药厂产阿米替林100mg/日,分2次口服,逐渐增加药量到250mg 日.分2次口服,总药量1500mg,服药10天,开始出现头重脚轻,走路步伐不稳,脚高低不平.患者自称:“走道双脚象踩在棉花包上一样”。第11天,全身无力,上肢脱衣困难,上     

针刺加电脑中频治疗纤维肌痛综合征疗效观察

目的观察针刺加电脑中频治疗纤维肌痛综合征的临床疗效。方法46例患者随机分为观察组23例和对照组23例,观察组采用针刺加电脑中频治疗,对照组口服阿米替林。治疗30天后评定疗效。结果观察组和对照组有效率均为95.65%,无显著性差异(P>0.05)。结论采用针刺加电脑中频综合治疗本病与口服西药阿米替林相比,近期疗效相当,且无不良反应。     

Determination of amitriptyline and nortriptyline in human liver microsomes with reversed-phase HPLC in vitro

ＤｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆａｍｉｔｒｉｐｔｙｌｉｎｅａｎｄｎｏｒｔｒｉｐｔｙｌｉｎｅｉｎｈｕｍａｎｌｉｖｅｒｍｉｃｒｏｓｏｍｅｓｗｉｔｈｒｅｖｅｒｓｅｄｐｈａｓｅＨＰＬＣｉｎｖｉｔｒｏ１ＳＨＵＹａｎ，ＺＨＵＲｏｎｇＨｕａ２，ＸＵＺｈｅｎＨｕ...