骨性Ⅱ类错牙合的颅底形态研究

目的用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错牙合的颅底形态进行研究。方法随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错牙合骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错牙合的颅底形态。并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析。结果Ⅱ类与Ⅰ类错牙合相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变。结论Ⅱ类错牙合的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错牙合的形成。     

骨性Ⅲ类错(牙合)的颅底形态研究

目的：用几何形态测量和传统头影测量两种方法,对Ⅲ类错[牙合]的颅底形态进行研究,探讨颅底在Ⅲ类错[牙合]形成中的作用。方法：随机选取Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这两种几何形态测量法比较Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的颅底形态。用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析,进一步研究Ⅲ类错[牙合]的颅底形态。结果：Ⅲ类错[牙合]与Ⅰ类错[牙合]相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,长度变小、水平向向前明显缩短、向下轻度延长;前颅底长度变小,S-SE段明显向上改变。结论：Ⅲ类错[牙合]的颅底形态有自身特点;颅底形态影响Ⅲ类错[牙合]的形成。     

骨性Ⅱ类错的颅底形态研究

目的用几何形态测量和传统头影测量2种方法,对Ⅱ类错的颅底形态进行研究。方法随机选取Ⅱ类与Ⅰ类错骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这2种几何形态测量法比较Ⅱ类与Ⅰ类错牙合的颅底形态。并用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析。结果Ⅱ类与Ⅰ类错相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,水平向后明显延长,伴向上的轻度抬高;前颅底区的S-SE段向前下方改变。结论Ⅱ类错的颅底形态有其自身特点;颅底形态影响Ⅱ类错的形成。     

安氏Ⅱ类错牙合颅底与颌面部形态关系的探讨

目的 探讨安氏Ⅱ类错牙 合颅底结构特征与颌面部形态之间关系。方法 将57例12～16岁女性患者分成两组,安氏Ⅱ类及安氏Ⅰ类,拍摄矫治前头颅正侧位片,描画在硫酸纸上,输入计算机进行测量、统计。结果 安氏Ⅱ类错牙 合颅底角明显大于安氏Ⅰ类,下颌骨有向前向上旋转趋势;颅底角与关节角、下颌角呈负相关性;颅底长,Ⅱ类与Ⅰ类无明显差别,其中后颅底与颌面部关系密切,后颅底长与腭骨长、上面高呈正相关性,与下齿槽基骨高度呈负相关性。结论 安氏Ⅱ类错牙 合者颅底结构与颌面部形态关系密切。     

TWin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错(牙合)的X线头影测量分析

目的：分析Twin-block矫治器治疗早期骨性Ⅱ类错[牙合]的牙颌形态变化,并探讨其适应证。方法：21例早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者（50〈ANB〈100,以下颌后缩为主）,男12例,女9例,平均年龄11．5岁（9～13岁）,均戴用Twin—block功能矫治器进行一期治疗（平均8．6个月）后（以后牙建立咬合为准）行直丝弓矫治器二期治疗。一期治疗前后分别拍摄头颅定位侧位片,选择有代表性的测量项目进行测量,并对治疗前后的测量结果进行配对t检验和逐步回归分析。结果：治疗后SNB角、下切牙-下颌平面角（L1-MP）显著增大（P〈0．05）;ANB角、前牙覆盖（OJ）、上切牙-前颅底平面角（U1-SN）、上、下唇突点到E线距离（UL—E线、LL-E线）均显著减小（P〈0．05）。前牙覆盖（OJ）减少量与治疗前ANB、（U1-SN）角呈正相关,r^2=0．62;上唇突度（UL-E线）减小量与治疗前SNA呈正相关、与SNB呈负相关,r^2=0．53;下唇突度（LL—E线）减小量与治疗前（U1-SN）角呈正相关、与（L1-MP）角呈负相关,r^2=0．58。结论：Twin-block矫治器对尚处于生长发育期的早期骨性Ⅱ类错[牙合]患者疗效显著．表现为骨改建与牙代偿的混合机制。对于下颌后缩显著、上切牙较为唇倾、下切牙较为直立的病例侧貌改善效果更佳。     

Frankel和Forsus功能矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的临床对比研究

目的 探讨Frankel和Forsus功能矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙合)的临床疗效.方法 选择使用Frankel和Forsus功能矫治器治疗成功的20例骨性Ⅱ类错(牙合)患者为研究对象.随机分成两组,每组10例患者.在治疗前后对每位患者拍摄X线头颅侧位片,对其治疗前后的X线头影测量值进行比较.结果 矢状向关系上ANB角、SNB角、OJ、GO-GN、CO-GN、L1-MP的变化具有统计学意义,垂直向关系上N-ME、ANS-ME、SGO的变化具有统计学意义;Forsus组患者下前牙的唇倾度(L1-MP)和刺激下颌骨生长的作用更明显.结论 Activator和Forsus功能矫治器对骨性Ⅱ类错(牙合)具有相似的矫治机制,但Forsus矫治器对下前牙的唇倾和下颌的矫形作用更显著.     

骨性Ⅲ类错的颅底形态研究

目的:用几何形态测量和传统头影测量两种方法,对Ⅲ类错牙合的颅底形态进行研究,探讨颅底在Ⅲ类错牙合形成中的作用。方法:随机选取Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的头颅定位侧位片各40张,描记颅底的9个标志点,数字化后,用Procrustes重叠法和薄板曲线法这两种几何形态测量法比较Ⅲ类与Ⅰ类骨面型儿童的颅底形态。用传统头影测量法对颅底的测量值进行分析,进一步研究Ⅲ类错牙合的颅底形态。结果:Ⅲ类错牙合与Ⅰ类错牙合相比,颅底角无明显差别;后颅底发生显著变化,长度变小、水平向向前明显缩短、向下轻度延长;前颅底长度变小,S-SE段明显向上改变。结论:Ⅲ类错牙合的颅底形态有自身特点;颅底形态影响Ⅲ类错牙合的形成。     

改良Twinblock矫治器矫治骨性Ⅱ类错(牙合)的体会

目的总结改良Twinblock矫治器治疗骨性错(牙合)患者治疗效果.方法选取18例AngelⅡ类错(牙合),采用改良Twinblock矫治器,经作用期、维持期、保持期治疗,比较矫治前、后数据.结果患者侧貌明显改善,头影测量显示SNB增加,ANB减小,两者都趋向正常.PP-FH、PP-MP有不同程度增大.结论Twinblock矫治器可保持下颌于功能前移位,持续刺激下颌生长,矫治后面形和生长形都趋于正常.     

骨性Ⅲ类错(牙合)、正常(牙合)切牙区牙槽骨形态结构的初步研究

目的：探讨骨性Ⅲ类错[牙合]和正常[牙合]切牙区牙槽骨的形态结构与垂直骨面型间的关系。方法：随机抽取47张恒牙期骨性Ⅲ类错[牙合]病例矫治前的X线头颅侧位片及43张正常[牙合]恒牙期的头颅侧位片,测量上下切牙区的牙槽骨形态结构的相应项目、指标,并对相同面角的骨性Ⅲ类错[牙合]与正常[牙合]的测量结果进行t检验。结果：对于骨性Ⅲ类错[牙合]患者,其UP值在高面角组与中等面角组、低面角组有显著性差异（P〈0．05）,LA值及MxAD值在高面角组与中等面角组的差别有统计学意义（P〈0．05）。对于正常[牙合],其MdAD值在高面角组与中等面角组、低面角组的差别有统计学意义（P〈0．05）,LA值在高面角组与中等面角组、低面角组的差别也有统计学意义（P〈0．05）。而相同面角骨性Ⅲ类错[牙合]的LA值均低于正常殆（P〈0．05）,UP值在中等面角组、低面角组与正常[牙合]的差别也有统计学意义（P〈0．05）,MdAD值也均为骨性Ⅲ类错[牙合]显著小于正常[牙合]（P〈0．01）。结论：骨性Ⅲ类错[牙合]和正常[牙合]的切牙区牙槽骨的形态结构在不同垂直骨面型之间及相同垂直骨面型间均有不同。     

摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的牙弓形态变化

目的 研究摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的牙弓形态变化.方法 应用摆式矫治器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)患者32例,定量测量矫治前后上下颌石膏模型的尖牙间宽度、第一磨牙间宽度,测量结果行t检验.结果 上颌尖牙间宽度、上颌第一磨牙间宽度分别增加3.49 mm和3.04 mm.上颌第一磨牙的轴倾度减少3.77°.下牙弓的拥挤改善,前牙覆(牙合)减少3.37 mm、覆盖减少4.42 mm.磨牙关系由安氏Ⅱ类转为安氏Ⅰ类.结论 摆式矫治器可用于治疗轻、中度安氏Ⅱ类错(牙合),且避免拔牙.     

成人骨性Ⅲ类错(牙合)下颌骨联合形态与下切牙位置的关系

目的了解成人严重骨性Ⅲ类错（牙合）患者下颌骨联合形态结构与下切牙位置的相关关系。方法选择需接受正颌手术的严重骨性Ⅲ类错（牙合）患者70人（ANB〈-3°）,男性37名,女性33名,年龄范围18—28岁。根据下颌平面角的大小将患者分为均角（43例）及高角（27例）二组。利用X线头影测量进行下颌骨联合形态结构与下切牙位置的相关分析。结果高角组较均角组下颌骨联合形态更高、更窄,高角组下切牙倾斜程度与下颌骨联合长轴的倾斜度有密切关系（r=0．78117）,而均角组下切牙倾斜程度与下颌骨联合牙槽骨长轴倾斜度有密切关系（r=0．81774）,同时下颌骨联合基骨唇侧骨板的舌倾角度在高角组较均角组有减小的趋势。结论治疗骨性Ⅲ类错（牙合）患者时需考虑下颌骨联合的形态,尤其高角病例由于下颌骨联合的形态较高较窄,提示我们去代偿或代偿性移动下切牙的范围可能要小。     

安氏Ⅱ1类错(牙合)治疗前后牙弓形态的比较研究

目的:分析与比较安氏Ⅱ1类错(牙合)治疗前、后牙弓形态的变化.方法:应用计算机建立数学模型B函数,分析比较安氏Ⅱ1类错(牙合)治疗前、后牙弓形态的变化.选择安氏Ⅱ1类错(牙合)病例17例(男6例,女11例),平均年龄13.8岁.取矫治前、后石膏模型,将模型平行于基准平面扫描到计算机.由中切牙接触点、双侧尖牙牙尖点和双侧第一磨牙远中颊尖点5个点确定个体弓形.应用SPSS11.0软件包将2组弓形中的尖牙宽度(Wc)、磨牙宽度(Wm)、尖牙深度(Dc)、磨牙深度(Dm)以及e值进行配对t检验.结果:上、下牙弓宽度在矫治前、后有显著差异(P<0.05);上、下牙弓长度治疗前、后尖牙长度变化不明显,而第一磨牙长度具有显著性差异(P<0.001);治疗前、后,上、下牙弓形状无明显变化.结论:牙弓形态包括牙弓大小及牙弓形状.正畸治疗中,有时需要改变牙弓大小,但应保持患者治疗前的牙弓形状,以期获得稳定的长期疗效.     

功能矫治器对骨性Ⅱ类错(牙合)下颌骨生长作用的系统研究

目的 系统分析经过功能性矫治器治疗的骨性Ⅱ类患者下颌骨的生长变化是否大于未治疗的Ⅱ类错患者.方法 以骨性Ⅱ类错(牙合)为关键词,先通过网络数据库检索后再用手工方法查找原文献,获得全文.从收集到的符合纳入和排除标准的文献中提取需要的数据资料,对其进行质量评估,并采用RevMan 4.2软件进行Meta分析.结果 符合纳入...     

MEAW技术矫治错(牙合)的临床观察

目的:通过多曲方丝弓(MEAW)技术矫治各类骨性错(牙合),观察临床矫治效果.方法:前牙开(牙合)病例2例,骨性Ⅲ类错(牙合)12例,骨性Ⅱ类错(牙合)7例,均采用MEAW技术进行前牙覆(牙合)、覆盖的矫治以及磨牙关系的调整.结果:2例前牙开(牙合)病例前牙覆(牙合)平均增加6mm;7例骨性Ⅱ类错(牙合)病例覆(牙合)覆盖平均减小3.62 mm和4.5 mm;12例骨性Ⅲ类错(牙合)病例覆盖平均改变4.14 mm.结论:MEAW技术在骨性错(牙合)病例的非手术方法矫治上有明显的临床疗效.     

3种功能矫治器矫治骨性Ⅱ类错(牙合)的临床疗效对比研究

目的 探讨Twin-block、Activator和Herbst功能矫治器治疗骨性Ⅱ类错(牙/合)的临床疗效是否存在差异.方法 选择使用Twin-block、Activator和Herbst功能矫治器矫治成功的60例骨性Ⅱ类错胎患者为研究对象.根据使用矫治器的不同,将其分为Twin-block组、Activator组和Herbst组,每组均为20例患者.在正畸治疗前和功能矫治完成后(第一恒磨牙建立中性(牙/合)关系)对每位患者拍摄X线头颅侧位片,对其治疗前后X线头影测量值进行比较.结果 3组患者功能矫治器治疗后,矢状向关系上ANB角、SNB角、Go-Gn、Co-Gn、L1-MP的变化具有统计学意义,垂直向关系上N-Me、ANS-Me、S-Go、SN-MP及Co-Go的变化具有统计学意义.与Twin-block组、Activator组相比,Herbst组患者下前牙的唇倾(L1-MP)更明显,但抑制上前牙前倾(U1-SN)的效果不明显.3组患者上颌向前生长(Ptm-A)及垂直向变化(OB、N-Me、ANS-Me、S-Go、Co-Go)无明显差异.结论 Twin-block、Activator和Herbst矫治器对骨性Ⅱ类错(牙/合)的早期矫治机制是相似的,但Herbst矫治器对下颌的矫形和下前牙的唇倾作用更明显.     

高角骨性Ⅱ类错牙合患者的临床特点及治疗对策

骨性Ⅱ类高角错牙合是临床上常见的错牙合畸形,主要表现为矢状向及垂直向的不调。学者们对其形成的病因、临床表现、X线及治疗方法等都有很多研究,其机制及治疗效果各不相同。该文就骨性Ⅱ类高角型错牙合畸形的特殊性,以及在治疗过程中需要注意的问题进行研究,为以后的正畸治疗的顺利进行和治疗后的长期稳定提供重要保证。     

Twin-block矫治Ⅱ类错(牙合)12例分析

目的:定量评价双牙合垫矫治器(Twin-block)对生长期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合患者的颌骨及牙槽骨的影响。方法::12例10～12岁安氏Ⅱ类错牙合患者,用Twin-block进行矫治,治疗结果与11例未经治疗的10～12岁安氏Ⅱ类错牙合患者比较,观察时间为12个月。采用团体t检验进行组间比较。结果:Twin-block治疗组,覆盖和磨牙关系均得到改善,覆盖的减小主要是由于上切牙的远中移动,及下颌骨的向前生长;磨牙关系的矫正,下颌骨的生长与牙槽骨的变化各占50%作用。下颌骨长度(Ar-Gn)比对照组增加2.29mm,后面高(Ar-Go)与前下面高(ANS-Me)均有增加,分别为2.28mm与2.58mm,未观察到不利的垂直向生长。结论:Twin-block能有效减小前牙覆盖,矫正磨牙关系,改善软组织侧貌,并增强Ⅱ类错牙合患者下颌骨的生长。     

骨性安氏Ⅱ类错(牙合)的外科与正畸联合治疗

目的:探讨外科与正畸联合治疗骨性安氏Ⅱ类错(牙合)的方法和特点.方法:总结分析近年来经外科与正畸联合治疗的骨性安氏Ⅱ类错(牙合)病例22例,介绍典型病例治疗过程,着重讨论拔牙时机、术前后正畸治疗特点及术式选择.结果:本研究22例患者经联合治疗后,颌骨关系正常,牙弓形态及(牙合)曲线正常,牙排列整齐,咬合关系好,面形及功能均获明显改善,疗效满意.结论:外科与正畸联合治疗是改正成人骨性安氏Ⅱ类错(牙合)的有效方法,正确的术式选择及合理的正畸治疗是治疗成功的关键.