针灸配合手法治疗膝骨性关节炎临床疗效评价

目的：评价针灸配合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为优化治疗方案提供依据。方法：将膝骨性关节炎患者120例随机分为3组,6例脱失,针灸组37例用针刺配合手法治疗,10次为1个疗程,连续治疗2个疗程;针刀组38例用针刀治疗,每周1次,最多治疗4次;西药组39例口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,连服20d。分别在治疗前后、治疗结束后3月采用WOMAC问卷、VAS、关节功能评分对患者进行评价,所有数据使用SPSS 10.0统计软件进行统计学分析。结果：3组患者治疗后WOMAC问卷、VAS、关节功能评分积分均有显著改善,与治疗前比较均有显著性差异（P〈0.01）;治疗后组间WOMAC问卷、VAS、关节功能评分积分比较,针灸组优于西药组,2组间积分有显著性差异（P〈0.05）,针灸组与针刀组间积分无显著性差异（P〉0.05）。治疗结束3月后针灸组综合疗效优于西药组（P〈0.05）。结论：针刺配合手法能有效改善膝骨性关节炎患者的疼痛、僵硬及膝关节活动度,防止病情复发。     

膝关节腔注射玻璃酸钠配合针刀治疗膝关节骨性关节炎

目的：观察膝关节腔注射透明质酸钠配合针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：选该病患者80例,关节腔内注射透明质酸钠注射液4mL,周围痛点针刀施以针刀疗法,针刀处注射0．2％利多卡N4mL＋维生素B12针1mg＋确炎舒松A注射液10mg封闭治疗。每周1次,治疗4次。结果：临床治愈48例,好转27例,无效5例,总有效率为93．75％（95％CI=88．45％～99．05％）。结论：膝关节腔注射透明质酸钠配合针刀治疗膝关节骨性关节炎的疗效满意。     

综合治疗膝骨性关节炎的疗效观察

目的：探寻膝骨性关节炎的较佳疗法。方法：将219例膝骨性关节炎患者随机分成2组,治疗组112例,对照组107例。对照组给予奇正消痛贴膏贴敷及透明质酸钠关节腔注射,治疗在对照组基础上,联合口服中药。结果：治疗组治愈率、总有效率分别为66.96%、98.21%;对照组治愈率,总有效率分别为39.25%、86.92%。2组比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。治疗组疗效优于对照组。2组治疗后症状积分显著升高,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.01）。2组治疗后症状积分比较,治疗组较对照组改善明显,差异有显著性意义（P〈0.01）。结论：关节腔注射、奇正消痛贴贴敷,中药口服治疗膝骨性关节炎,对消除或减轻关节疼痛与肿胀,增强关节活动,改善关节功能等方面具有较佳疗法。     

骨肽联合透明质酸钠治疗骨性关节炎临床分析

目的：对比骨肽加透明质酸钠和单用透明质酸钠对骨性关节炎的治疗效果。方法：选择条件相同的膝骨性关节炎患者152例随机分为AB两组。A组：应用透明质酸钠2ml膝关节内注射，每周一次，五次为一疗程加骨肽注射液50mg＋生理盐水注射液250ml静脉注射，每日一次，15天为一疗程。B组：透明质酸钠2ml膝关节内注射，每周一次，五次为一疗程。治疗前、后30d、90d、180d分别用Lysholm指数进行评分。结果：治疗前基本相同，治疗后30d、90d、180dA组分别为92、89、89，B组分别为75、86、80。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨肽加透明质酸钠效果优于单用透明质酸钠。     

针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的：观察针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将81例患者随机分为两组,治疗组41例57膝用针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗,对照组40例56膝单纯采用手法调整肌力平衡治疗,分别治疗2个疗程后观察2组的症状、体征改善情况及综合疗效。结果：1.症状、体征分级量化评分积分比较,2组治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,且治疗后2组间比较治疗组优于对照组（P〈0.01）。2.综合疗效：治疗组显效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：针刀松解联合手法调整肌力平衡治疗重度膝骨性关节炎的临床疗效满意。     

补肾愈膝汤合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎30例疗效观察

目的：观察补肾愈膝汤合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将60例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组与对照组各30例。治疗组予补肾愈膝汤加透明质酸钠治疗,对照组予抗骨质增生丸加透明质酸钠治疗。结果：综合疗效总有效率治疗组为93.34%,对照组为86.67%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中医证候疗效治疗组为86.67%,对照组为70.00%,组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾愈膝汤加透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效。     

祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎临床疗效。方法将460例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为对照组和观察组各230例,对照组予透明质酸钠膝关节腔注射联合对乙酰氨基酚治疗,观察组予透明质酸钠膝关节腔注射并给予大活络胶囊口服,1个疗程后对比2组完成率、疗效及临床症状、体征、实验室检查改善情况,并统计不良反应。结果 2组完成率差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组总有效率91.24%,对照组为82.52%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后膝关节肿胀、活动受限程度评分及红细胞沉降率、C-反应蛋白血清水平低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后膝关节疼痛程度评分差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组不良反应发生率和中止治疗率分别为6.09%、1.30%,对照组分别为12.61%、4.78%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论祛风舒经活络法联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎,可提高临床疗效,具有良好的耐受性及安全性。     

针刀为主综合治疗膝关节骨性关节炎45例

目的：观察针刀松解配合透明质酸钠关节腔注射、床头持续牵引、功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床效果,探索膝关节骨性关节炎的最佳治疗方案。方法：随机将纳入的89例分为治疗组45例,对照组44例,两组均采用透明质酸钠关节腔注射作为基础治疗,治疗组加用小针刀松解、床头持续牵引、功能锻炼。对照组加用针灸及软组织内封闭,分别观察并比较其临床疗效。结果：治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刀松解配合透明质酸钠关节腔注射为主综合治疗对膝关节骨性关节炎具有疗效好复发率低等优点,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎

目的:探讨独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射膝骨性关节炎的疗效.方法对本院收治的150例膝骨性关节炎患者根据随机原则分为3组,每组50例.独活寄生汤组单独给予独活寄生汤加减进行治疗,透明质酸钠组单独给予透明质酸钠注射治疗,联合组注射透明质酸钠的同时服用独活寄生汤.对3组患者的疗效、VAS疼痛评分、血清C-反应蛋白水平以及不良反应进行比较.结果联合组的总有效率为94％,显著高于独活寄生汤组(80％)和透明质酸钠组(78％),差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的VAS评分显著低于独活寄生汤组和透明质酸钠组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组的CRP水平相比较独活寄生汤组和透明质酸钠组均显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论独活寄生汤加减结合透明质酸钠针关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效确切,能迅速缓解疼痛,改善功能,值得临床推广使用.     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

目的：比较透明质酸钠与激素对膝骨性关节（Osteoarthritis OA）的疗效与安全性。方法：选择60例OA患者，按就诊号单双分为两组，双号为实验组（A组），单号为对照组（B组），每组30例，A组透明质酸钠关节腔注射，B组关节腔注射曲安缩松，每周1次，5次为1个疗程。每周评估两组关节静止与负重时的VAS评分、关节消肿程度及关节功能活动情况。结果：两组VAS评分、关节消肿程度与功能改善情况自身对照均有改善（P〈0．05）；组间对照近期疗效差异无统计学意义（P〉0.05），远期疗效差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：透明质酸钠对OA的镇痛、消肿与关节功能改善方面远期疗效明显优于曲安缩松。     

针刀治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：探讨针刀治疗膝骨性关节炎的应用及疗效。方法：将100例膝骨性关节炎的患者随机分为两组,治疗组50例,依据X线片确定骨的病变部位或关键压痛点为治疗点,每次选取3-5个点（单膝）为宜,采用针刀治疗,1次/7 d,3次为1个疗程。对照组50例,针刺内外膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉及相应阿是穴并加用G6805电针仪,1次/d,7 d治疗5次,15次为1疗程,共治疗1个疗程。两组均经一个疗程的治疗后,比较疗效结果。结果：治疗组和对照组的有效率分别是94%和82%,有显著差异（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：针刀治疗膝骨性关节炎有较好的临床疗效,明显优于电针治疗。     

综合疗法治疗膝骨性关节炎60例临床疗效观察

目的：观察综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：随机分组后,治疗组采用综合治疗（下肢力线牵引、中药熥蒸、展筋膏外敷、透明质酸钠凝胶关节腔内注射、关节灌注、手法理筋）,对照组采用双氯芬酸钠二乙胺膏（扶他林）外用、透明质酸钠凝胶关节腔内注射,治疗1疗程后,比较两组疼痛程度、关节功能改善等方面的疗效差异。结果：治疗组有效率98.33%,对照组有效率86.67%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合疗法治疗膝骨性关节炎能有效缓解疼痛等症状,改善关节功能,取得较好疗效。     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的：观察针刀松解术联合补肾活血方口服及正清风痛宁注射液关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将180例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各90例,对照组予针刀松解术联合补肾活血方口服治疗,治疗组在对照组基础上加用正清风痛宁注射液关节腔内注射;两组均以10d为1个疗程,治疗1个疗程后评价疗效。结果：治愈率和总有效率治疗组分别为63．33％和95．56％,对照组分别为46．67％和86．67％,两组比较均有显著性差异（P〈0．025,P〈0．05）。结论：正清风痛宁注射液关节腔内注射能显著提高针刀松解术联合补肾活血方口服治疗膝骨性关节炎的疗效。     

透明质酸钠联合复方竹节参治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨透明质酸钠关节腔注射联合口服复方竹节参治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 2006年1月—2009年1月本院收治245例(312膝)膝关节骨性关节炎患者,随机选取134例(156膝)为对照组,行单纯透明质酸钠关节腔注射治疗,111例(156膝)为实验组采用透明质酸钠关节腔注射联合口服复方竹节参治疗。通过随访膝关节疼痛、肿胀及功能改善的转归情况评价其疗效。结果经12个月随访,对照组3个月、6个月、12个月的优良率分别为92.3%,80.2%,71.2%;实验组优良率分别为93.0%,90.1%,85.3%。随访3个月2组疗效比较均无显著性差异(P均>0.05);随访6个月、12个月实验组疗效显著(P均<0.05)。结论单用透明质酸钠或者联合口服复方竹节参治疗膝关节骨性的关节炎近期均能缓解膝关节骨性关节炎的症状、改善膝关节活动功能,联合口服复方竹节参片治疗远期疗效更显著。     

针刀松解术配合三联疗法治疗膝OA 80例临床观察

目的：观察针刀松解术三联疗法治疗膝关节骨性关节炎（膝OA）的临床疗效。方法：150例（168膝）膝OA患者分为治疗组（针刀松解术配合三联疗法）80例（87膝）和对照组（针刺配合三联疗法）70例（81膝）,治疗后进行疗效观察。结果：治疗组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,2组患者治疗后平均积分均较治疗前下降。1疗程后治疗组平均积分下降与对照组比较差异具有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：针刀松解术配合三联疗法治疗膝OA疗程较短,安全简单,无毒副作用。     

针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀配合手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：将83例患者随机分为2组,治疗组43例,以针刀手法治疗膝骨性关节炎.对照组40例,以电针治疗膝骨性关节炎.结果：总有效率治疗组为93%,对照组为77.5%,2组比较：差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组.结论：针刀配合手法治疗膝关节骨性关节炎有较好的疗效.     

中药配合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察中药热敷配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节的疗效。方法:47例用中药热敷于患膝周围,配合膝关节髌上内侧或外侧关节穿刺注入透明质酸钠。结果:治愈48膝,显效14膝,有效5膝,无效1膝,愈显率91.18%。治疗后膝关节疼痛分级与功能分级与治疗前比较有极显著差异(P<0.01)。结论:中药热敷配合关节内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎有较好效果。     

手法调整膝关节肌力平衡治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：观察手法调整膝关节肌力平衡治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将77例患者随机分为治疗组39例和对照组38例,治疗组手法治疗,1d1次;对照组口服双氯芬酸钠,75mg,1d1次;2组均10次为1个疗程。2个疗程后,观察比较2组临床疗效及症状、体征积分改善情况。结果：治疗组有效率为92.31％,对照组为73.68％。2组比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。2组治疗后症状、体征积分均有明显改善（P均〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05或0.01）。结论：手法调整膝关节肌力平衡疗法治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,适应证广,且副作用少,值得临床推广应用。     

针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的：观察针刀松解联合中医手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：140例膝骨性关节炎患者随机分为观察组（73例）和对照组（67例）,观察组应用针刀松解联合中医手法治疗,对照组单纯应用手法治疗,共治疗3周。两组治疗前后均采用视觉模拟评分法（VAS）和膝关节功能评分表评价临床疗效。结果：治疗3周后,与治疗前比较,两组VAS评分均显著下降,膝关节功能评分显著升高（P〈0．05）;两组间比较,观察组VAS、膝关节功能评分均与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：针刀松解联合中医手法治疗可以解除膝周高应力点、调整运动力线,对膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

参麦液关节腔内注射对症状性膝关节骨性关节炎的近期临床疗效观察

为探讨关节腔内注射参麦液治疗症状性膝骨关节炎的临床疗效，按患者就诊顺序1：1比例，将55例症状性膝骨性关节炎患者分为治疗组28例，对照组27例，采用膝关节腔内注射疗法，其中治疗组注射参麦液，对照组注射透明质酸钠，对55例患者61例膝关节进行系统的临床疗效观察，对比治疗前后膝关节的功能指数及关节液中NO水平的变化。结果显示，参麦液与透明质酸钠均可有效降低关节液中NO水平，改善患膝关节功能，同治疗前相比有显著性差异（P〈0．01），组间比较差异无显著性（P〉0．05），治疗期间均未发现任何毒副作用。表明关节腔内注射参麦液对症状性膝骨关节炎具有较好的临床疗效。