原发性巨大输尿管息肉1例报道

原发性巨大输尿管息肉临床上少见 ,巨大息肉经输尿管膀胱开口突入膀胱腔者更是罕见 ,本院收治 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,5 0岁。因反复肉眼血尿 1 0年 ,加重伴右侧腰痛2 + 个月 ,于 2 0 0 0年 6月 1 5日入院。入院时查体 :表浅淋巴洁不肿大 ,腹平软 ,肝脾、双肾未扪及 ,右肾区叩击痛。B超显示右肾积水 ,上段输尿管扩张 ,膀胱内新生物。X线静脉尿路造影显示 :右肾中度积水 ,输尿管上段增粗 ,下段未显影 ,膀胱右侧可见一低密度充盈缺损区。膀胱镜检见右侧输尿管开口处突出一新生物约 2cm× 2cm大小 ,活检报告 :输尿管息肉。手术探查见输尿…     

十二指肠息肉196例临床分析

十二指肠息肉少见，缺乏典型临床表现，临床易误诊误治，尚未见国内大宗病例报告。我们对十二指肠息肉临床特点、内镜表现、病理特点、诊断、治疗等进行了回顾性分析，以助于早期诊断及治疗。     

回盲部巨大长蒂脂肪瘤误诊息肉一例

患者女 ,6 7岁。因大便带鲜红色血 1周 ,大便每天 1～2次 ,成形 ,无腹痛 ,无腹胀 ,来院行电子结肠镜检查 :电子肠镜进入 10 0ｃｍ达回盲部 ,回盲瓣呈乳头型 ,肠腔内少许粪水 ,粪渣及黏液 ,肠腔形态好 ,充气扩张及蠕动好 ,肠黏膜光滑 ,稍充血 ,血管纹理尚清晰。回盲瓣附近见一直径约6 .0ｃｍ长蒂类球形“息肉” ,蒂细 ,直径约 0 .4ｃｍ长约 3.0ｃｍ ,蒂顶部“息肉”表面光滑 ,可透见血管纹 ,色同周围组织 ,活检钳触之质软 ,活检 2块 ,送病理。病理示 :炎性息肉。1周后患者来行“息肉”摘除术 ,常规进镜达回盲部套圈套扎“息肉”后通电 ,电凝…     

巨大声带息肉1例

正患者女,42岁。因渐进性声嘶伴呼吸困难2月2013年7月2日急诊入院。患者入院前2月前有次高声喊叫后出现声音嘶哑,嗓音变得低沉、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。患者未予重视,未予声休,继续说话,声嘶逐渐加重,在当地诊所考虑咽喉炎予静滴阿奇霉素,剂量不详,连用3天,声嘶未见好转,患者放弃治疗,后患者睡眠     

巨大声带息肉1例

患者女,42岁。因“渐进性声嘶伴呼吸困难2月”2013年7月2日急诊入院。患者入院前2月前有次高声喊叫后出现声音嘶哑,嗓音变得低沉、粗哑、有时甚至会话说到一半突然完全发不出声音来。患者未予重视,未予声休,继续说话,声嘶逐渐加重,在当地诊所考虑咽喉炎予静滴阿奇霉素,剂量不详,连用3天,声嘶未见好转,患者放弃治疗,后患者睡眠时常诉有呼吸费力,喘气不畅,呼吸困难逐渐加重,急诊到我院就诊,见患者吸气性呼吸困难,吸气性喘鸣和吸气性胸骨周围组织轻度凹陷,考虑呼吸有呼吸困难2度［1］,既往患者有声音嘶哑病史,平时说话较多,声音比较大,声休后症状能缓解。门诊喉镜下见患者右侧声带可见有一葡萄大小的暗红色新生物,其蒂部位于右侧声带边缘及下方,声带边缘充血、水肿,呈半透明状,呼吸时声带息肉随呼吸呼吸上下煽动,急诊转入住院部治疗,病程中否认有外伤史,否认既往有呼吸困难打鼾病史,入院诊断为巨大声带息肉（右侧）,入院查体：T：36．5℃,P：88次／分,R：21次／分,Bp：140／90mmHg,唇无紫绀,心电监护示动脉血氧饱和度达93％,并给予患者低流量吸氧,急查血常规、凝血、心电图及胸片,未见明显异常,局麻下行气管切开术,术后患者动脉血氧饱和度达到98％,患者呼吸困难明显缓解,继续完善术前剩余检查,给与抗炎激素等对症治疗,患者当天夜里睡眠呼吸费力、不畅等症状消失,入院第二天在全麻下支撑喉镜下行右侧巨大声带息肉切除,术中见患者右侧声带下方有一1．4cm ×1．4cm ×1．0cm大小的暗红色息肉样组织,表面光滑,表面有毛细血管暴露,其基地部位于声带的中段边缘及下方,周围组织水肿,沿基地部切除声带息肉,可吸收线缝合切缘,创面无出血,术后给与抗炎激素等治疗,术后第二天给予庆大霉素及地塞米松雾化吸入,一日二次,术后第二天试堵管,术后第三天拔出气管套管,患者无呼吸困难等不适反应,术后第五天给与出院,间接喉镜下见患者右侧声带稍充血,无水肿,声带边缘无息肉组织残留,病理示声带出血性息肉,患者病愈出院。     

食管巨大息肉氩气刀切除1例

1 临床资料 患者,男性,59岁,因无确切诱因出现黑便、头昏、乏力等不适1周,2006年11月16日在院外行胃镜检查,发现食管巨大息肉,于2006年11月18日收住我院胸外科拟行手术治疗.     

巨大上颌窦后鼻孔息肉1例

病例资料 患者,女性,16岁.因左侧渐进性鼻塞1年,加重3个月,于2008年4月18日入院.人院查体:全身皮肤黏膜无黄染、无出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,心律齐,心率80次/分.专科检查:左侧鼻腔中后部被荔枝肉样肿物堵塞,正常结构无法窥见.右侧鼻腔之下鼻甲及中鼻甲不大,黏膜轻度充血.     

食管上口巨大息肉误诊1例

病人,女,54岁。1月前因恶心明显,胸骨后胀闷,仅能进流质饮食,当地医院行内镜检查显示食管内长约15 cm息肉样物,而来我院就诊。8年前咽部隐痛,曾在当地医院诊为咽部炎症,局部给予药物治疗后仍有咽部异物感,进食欠顺畅,常需饮流质送下,经常反食、呛咳。6年前恶心较剧时有肉样物反     

膀胱巨大憩室1例误诊报道

1　病例资料　　男 ,66岁 ,以“干咳 2 0天 ,尿频 ,尿急 ,尿痛 5天”尿色呈黄色 ,于 1999年 11月 15日到本院就诊 ,查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ90次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,Ｂｐ180 / 90ｍｍＨｇ ,面色灰暗 ,双肺呼吸音增粗 ,心脏听诊正常 ,腹软 ,肝 ,脾肋下未及 ,下腹部轻压痛 ,左肾区叩击痛 ,胸片示 :肺炎 ,胸膜炎 ,腹部平片 :未见异常 ,ＯＴ试验 :强阳性 ,血常规 :白细胞 9 5× 10 9/Ｌ ,淋巴 4 5% ,中性 55% ,血红蛋白146ｇ/Ｌ ,尿素氮 10 9ｍｍｏｌ,肌肝 12 0 5ｍｍｏｌ,尿蛋白( )。红细胞 ( ) ,白细胞 ( ) ;双肾Ｂ超示 :左肾盂少量积水 ,…     

原发性肾盂输尿管交界处纤维上皮性息肉1例

病人,男,53岁。发现无痛性间歇性全程肉眼血尿8d。查体：双肾区无叩痛,沿输尿管行径区无压痛,膀胱未充盈,尿道外口及阴囊无异常。B超检查：右肾积水集合系统分离1．2cm,右侧输尿管上段低弱回声团块大小约3．6cm×1．0cm。CT平扫＋增强检查：右肾盂输尿管交界处腔内不规则充盈缺损,增强后似有轻度强化,占位性病变可能,右肾及输尿管上段轻度扩张。KUB＋IVP检查：     

巨大肾积水的误诊误治

肾积水是一泌尿外科常见病变，而巨大肾积水在与腹部囊性病变的鉴别诊断中有误诊及误治的可能。我院6年来处理此类病例共10例，择其典型病例，报告如下。例l：男，21岁，右上腹包块。B超检查提示肝右叶巨大囊性占位，呈大小不等分隔状，右肾显示不清，诊断为“肝包虫”。在外院行“肝包虫囊肿切开引流术”。术中抽出清亮液体2500ml，未见包虫内囊，置引流管。术后每日以引流管流出“白色胆汁”1500ml～2000ml。术后一月来我院求治，经造影检查诊断为右肾巨大积水，左肾功能正常。再次手术探查，术中见肾盂破坏重且肾内感染，只得行右肾切除…     

胃镜下电切十二指肠降段巨大息肉一例报道

胃镜下电切十二指肠降段巨大息肉一例报道王少峰胡伟王崇文（第一附属医院消化科南昌３３０００６患者，女，１９岁，未婚，学生，因头昏、乏力１０ｄ，解黑便２ｄ入院。入院前１０天，自觉头昏、乏力。入院前２天，出现右上腹阵发性疼痛，数小时后自行缓解，伴嗳气、返酸...     

肾盂输尿管癌误行ESWL治疗2例

1993～2003年我院引进体外碎石机，B超将肾盂输尿管癌误诊为肾盂输尿管结石，门诊误行体外碎石治疗2例，均产生严重后果，现将经验及教训总结如下，旨在引起临床医师的警惕。防止产生类似后果。